Что делать если ребенок наелся пластилина. Важно знать.

11 ноября, 2022

Комментариев нет

Занятия с пластилином являются отличным способом для развития мелкой моторики малыша, его воображения, навыков мышления, творческих способностей. Возможны случаи, когда родители замечают, что ребенок съел пластилин. Тогда возникает паника, незнание того, о каких последствиях может идти речь и что предпринять в сложившейся ситуации. Об этом мы и поговорим в данной статье.

О пластилине

В состав современного пластилина входит множество компонентов, но практически все они являются безвредными в случае употребления внутрь. Тогда как ранее в составе могли присутствовать вредные и даже опасные для детей ингредиенты. Ранее пластилин представлял собой животный жир с добавлением различных химикатов. Сегодня же, несмотря на разнообразие составов, все же присутствует усредненный вариант:

животный жир;
вазелин;
пчелиный воск;
церезин;
глиняный порошок в измельченном виде;
цветной краситель.

В частности вазелин позволяет современному пластилину более длительное время сохранять свою мягкость и пластичность.

Кроме обычного пластилина, в последнее время особой популярностью пользуется тесто для лепки, имеющее схожий состав (кроме того, присутствует большое содержание производных вазелина, а также глицерин).

Родителям под силу приготовить тесто для лепки своими руками в домашних условиях. В такой ситуации можно позаботиться о том, чтоб в составе присутствовали только натуральные компоненты, и в случае случайного проглатывания ребенку не был нанесен вред.

В чем таится опасность

В большинстве случаев проглоченный пластилин не представляет угрозы здоровью ребенка. Особенно, если был приобретен качественный современный материал, в состав которого не входили токсичные вещества. Однако, в определенных ситуациях все же возможно возникновение нежелательных реакций, среди которых отмечают такие последствия:

пищевое отравление (в ситуации, когда в состав пластилина входили вредные для детского организма компоненты) — у ребенка могут отмечаться боли в животе, тошнота, рвотные спазмы, диарея и даже повышение температуры тела;
при проглатывании большой массы пластилина, кусочек для лепки может застрять в горле, вызвав приступ удушья;
возникновение аллергической реакции (если в состав пластилина входили компоненты, являющиеся аллергенами для Вашего карапуза). В такой ситуации возможно, как типичное проявление аллергии: кашель, слезоточивость, насморк, высыпания, так и, при сильной реакции, отек Квинке, анафилактический шок.

Случай, когда ребенок начинает задыхаться, — это не обязательно показатель того, что материал застрял в дыхательных путях, это может быть и проявлением сильной аллергии.

Советы родителям

Если ребенок проглотил пластилин, сохраняйте спокойствие, не паникуйте. Ваша паника может передаться малышу.
Недопустимо кричать, ругать ребенка за то, что он сделал. Важно понимать, что дети, таким образом, познают окружающий мир.
Определитесь с тем, каким был состав материала, насколько он был опасным для ребенка.
Если малыш достаточно взрослый, уже может говорить, постарайтесь выяснить, сколько пластилина было им съедено.
Скорее всего, малыш употребил лишь маленький кусочек материала для лепки, так как его вкус вряд ли заинтересовал бы ребенка.
После случившегося лучше всего напоить карапуза. С этой целью можно использовать чай, компот, сок или просто обильное питье воды.

Проглоченный пластилин также может спровоцировать рвотные позывы. Это не опасно. Ребенок может вырвать, вместе с рвотой наружу выйдет и проглоченный пластилин.
Если малыш кашляет или задыхается, вероятно, материал для лепки застрял в гортани. Попросите карапуза широко открыть рот и, если пластилин виден, попытайтесь его аккуратно вынуть при помощи пинцета. Если же нет, необходимо экстренно вызывать скорую помощь с указанием того, что ребенок задыхается по причине застревания инородного объекта в гортани. При этом важно, чтоб малыш дышал через нос. Данное действие позволит предупредить проникновение объекта в горло и внутренние дыхательные пути.
Если у ребенка отмечаются проявления аллергической реакции, дайте ему антигистаминное, в дозировке, соответствующей возрасту малыша. Если проявление аллергии сильное, вызывайте скорую помощь.
Если налицо пищевое отравление, необходимо дать ребенку энтеросорбенты, например, Энтеросгель или активированный уголь, обеспечить обильное питье и вызвать врача.
Если сразу после проглатывания у малыша не отмечается никаких негативных проявлений, важно все равно следить за его самочувствием на протяжении пары дней. При появлении каких-либо ухудшений, сразу обращаться к врачу.

Меры предосторожности

Родители должны понимать, что делать, чтобы предупредить вероятность проглатывания ребенком несъедобного объекта.

В первую очередь, позаботьтесь о том, чтобы материал для лепки, который использует Ваш малыш, имел качественный состав, безопасный для ребенка. Важно понимать, что даже в присутствии родителей малыш может успеть положить кусочек пластилина себе в рот. Кроме того, не исключается ситуация, когда ребенок начинает облизывать свои пальцы. И, если в состав пластилина будут входить токсические компоненты, это навредит здоровью карапуза.
Работать с пластилином лучше вместе с ребенком. Не стоит оставлять малыша наедине с данным материалом, так как это может повысить риск заинтересованности карапуза в снятии пробы. В ситуации, когда родители не присутствуют в момент проглатывания пластилина, во-первых, неизвестно, сколько материала было съедено, во-вторых, упущено драгоценное время, например, в случае с удушьем при застревании пластилина в гортани.
Материалы для лепки храните в месте, недоступном для ребенка. Ведь любопытный малыш может заинтересоваться тем, что лежит на полочке, самостоятельно возьмет пластилин для игры.
Вы также можете заменить обычный покупной пластилин домашним тестом для лепки, в состав которого не входит ни одного вредного компонента. Вы также можете изготовить такое тесто только из съедобных компонентов. В таком случае проглоченный материал не будет представлять никакой опасности для жизни карапуза.

Помните о том, что малыши очень любопытные создания. Они только познают окружающий мир, им интересно все потрогать, понюхать, попробовать на вкус. Поэтому родители должны быть готовы к такому сильному познанию, заботиться о снижении рисков нежелательных последствий.

Маленькие дети постоянно стремятся что-то потрогать своими руками, а лепка из пластилина считается отличным способом развивать творческие способности чада, вырабатывая у него воображение и усидчивость. При этом совсем не важно, может ли ваш ребенок творить что-то особенное или нет. Главная особенность заключается в том, что во время таких занятий он развивается, успокаивается, при этом формируется процесс мышления и речи. Однако частенько случается, что родители замечают, как их ребенок съел пластилин. В таком случае они сразу начинают бросаться в панику, переживать. Но что же делать, если ребенок съел пластилин? Обязательно ли вести его в поликлинику? Именно эти вопросы будут рассмотрены в данной статье.

Состав пластилина

В составе пластилина, который используется для лепки, имеется множество различных ингредиентов. Тот материал для лепки, который продается в детских магазинах в настоящее время, значительно отличается от пластилина, что продавался во времена СССР.

Ранее для производства использовалось животное сало, которое дополнялось различными химическими веществами, являющимися вредными для организма человека. В настоящее время имеется множество различных разновидностей пластилина для малышей, которые отличаются друг от друга по своему составу. Но в большинстве случаев этот материал для лепки изготавливается из следующих ингредиентов:

животное сало;
воск пчелиный;
глиняный измельченный порошок;
церезин;
вазелин;
цветовые красители.

Вазелин при этом не дает пластилину засохнуть, поэтому он на протяжении длительного времени остается пластичным и мягким.

В последнее время большой популярностью обладает тесто для лепки. Оно изготавливается практически из тех ингредиентов, которые используются для пластилина. Разница заключается лишь в том, что во время производства применяется большее количество смазывающих веществ — глицерина и производных вазелина. Именно поэтому, после того как дети поиграют с данным материалом, руки у них всегда становятся жирными.

Ребенок съел пластилин

Малыши являются весьма активными, не всегда при этом родители могут уследить за своим чадом. Часто в поликлинику приходят мамы, чтобы обратиться к врачу с тем, что их ребенок съел пластилин, и они не знают, что делать. Прежде всего не стоит поддаваться панике. Не надо кричать на своего малыша, отчитывать его за этот поступок. Дело в том, что современный пластилин изготавливают из довольно безопасных материалов, которые не содержат токсинов. Именно поэтому никакого вреда детскому организму съеденный пластилин не нанесет, независимо от того, сколько лет малышу.

Что делать?

Когда ребенок съел пластилин, что делать? Для начала необходимо дать выпить воды, сока, чая или компота своему малышу. Небольшой кусочек съеденного материала, как правило, должен выйти естественным путем спустя несколько часов в своем неизменном виде. Если ребенок съел кусочек пластилина, то он не растворится внутри, а также не останется в кишечнике или желудке. Иногда этот материал для лепки может спровоцировать лишь рвотный рефлекс, что является не опасным.

Опасность

Серьезным будет тот случай, если ребенок съел пластилин Play-doh или любой другой в большом количестве. В данной ситуации материал для лепки может застрять у малыша в гортани, спровоцировав удушье. В такой ситуации не стоит пугать своего ребенка, ругать его и кричать. Надо постараться успокоить малыша, аккуратно достать пластилиновую массу из его горла. Если этого самостоятельно сделать не получится, то следует вызвать скорую помощь или же отвезти малыша самостоятельно в детскую поликлинику. Пока не достанут из горла ребенка пластилин, необходимо следить за тем, чтобы малыш дышал через нос.

Как избежать проблемы?

Ребенок съел пластилин Play-doh, что делать? Чтобы у вас никогда не возникло этого вопроса, лепка должна осуществляться малышом совместно с родителями. Кроме того, с ранних лет необходимо объяснять своему малышу, что любые предметы проглатывать нельзя, включая и пластилин. После таких занятий ребенка следует приучать постепенно к порядку, а также убирать все принадлежности, включая пластилин, в отдельное место.

Тесто для лепки

Еще одним весьма популярным материалом для лепки является тесто. В настоящее время оно продается в любом детском магазине. Также вы можете его изготовить самостоятельно дома. Для этого нужно смешать 200 г мелкой соли, 200 г муки и постепенно, порциями, влить 125 мл воды. Из соленого теста можно делать самые разные поделки. Сюда можно отнести фигурки людей, животных, фрукты или деревья. Если во время творческого процесса ваш малыш съел такой материал, то не стоит пугаться. Этот материал для лепки тоже не несет никакого вреда. Однако, чтобы себя обезопасить, лучше всего давать своему ребенку то тесто, которое вы сделали самостоятельно.

Масса для лепки

На полках детских современных магазинов можно также встретить специальные массы для лепки. Чем-то они напоминают пластилин, но состав их будет немного другим. Как правило, масса для лепки изготавливается из красителей, полимера, воды, но материал при этом не считается токсичным. Масса будет абсолютно безвредна для малыша, если он ее проглотит. В таком случае она не нанесет никакого вреда организму ребенка, не будет участвовать в пищеварительном процессе, поэтому выйдет наружу естественным путем.

Если мама вдруг отвлеклась, а ее малыш проглотил кусочек массы для лепки, то она об этом обязательно узнает: рот ребенка будет такого цвета, какого был состав для лепки.

Маленькие дети любят исследовать окружающий мир, в том числе с помощью рта. Хотя тесто для лепки или пластилин не предназначены для употребления в пищу, большинство из них нетоксичны и в небольших количествах неопасны.

Является ли пластилин или тесто для лепки токсичным?

Покупное тесто для лепки, как правило, нетоксично. Однако важно прочитать этикетки перед покупкой, чтобы проверить наличие предупреждений и рекомендаций по возрасту.

Институт художественных и творческих материалов США (ACMI) предоставляет Одобренную печать продукта (AP) для продуктов, которые были протестированы и признаны «не содержащими материалов в количествах, достаточных для того, чтобы быть токсичными или вредными для людей, включая детей, или вызывать острые или хронические проблемы со здоровьем».

Так, тесто Crayola имеет печать AP, однако тесто Hasbro Play-Doh и RoseArt Fun — нет. При этом, все они нетоксичны.

А домашнее тесто для лепки токсично?

Тесто для лепки легко приготовить, тем более в Интернете есть множество рецептов. При этом следует иметь в виду: безопасность hand-made пластилина зависит от используемых ингредиентов. Многие рецепты требуют съедобных ингредиентов, которые у вас, вероятно, уже есть под рукой. Но только потому, что он технически съедобен, это не делает его полезным для ребенка. По мере увеличения количества соли и пищевой соды увеличивается и несвежесть игрового теста.

Ребенок может откусить небольшой кусочек, и он, скорее всего, выплюнет его. А даже если и проглотит, скорее всего, вкус будет настолько плохим, что он не захочет пробовать его снова.

Если ребенок съел пластилин или проглотил тесто для лепки, чем это опасно?

Помимо того, что тесто для лепки или пластилин могут быть технически безопасным для употребления (в том смысле, что они не содержат вредных ингредиентов), есть еще другие проблемы, о которых следует знать.

Некоторые ингредиенты, такие как соль или распространенные аллергены, могут быть проблематичными. И, как и с другими вещами, с которыми играют маленькие дети, не исключен риск того, что ребенок может задохнуться.

Соль

В 2014 году Национальная служба информации о ядах Великобритании (NPI) выпустила предупреждение о содержании соли в домашнем тесте для лепки. По данным Би-би-си, в отчете говорится, что один грамм среднего рецепта домашнего игрового теста содержит 250 миллиграммов соли. Это намного больше, чем количество соли в покупном пластилине.

Чтобы почувствовать какие-либо негативные последствия, ребенку придется съесть около 4 граммов домашнего теста для лепки. Симптомы включают рвоту, головные боли, раздражительность и вялость.

Поскольку пластилин настолько соленый, маловероятно, что ребенок съест так много, и во время предупреждения не сообщалось о случаях токсичности соли у детей. В маловероятном случае, если ребенок проглотит большое количество теста, содержащего соль, попросите малыша выпить много воды и на всякий случай позвоните в скорую помощь.

Поваренная соль может быть опасной. Для 12-килограммового малыша потребление чуть менее 14 грамм соли может быть токсичным. Если ребенок съел четверть теста, в котором содержится 1/4 стакана соли, это повод для беспокойства.

Также имейте в виду, что соль токсична для кошек и собак, поэтому, если у вас в доме есть домашние животные, внимательно следите за детьми во время игры с тестом для лепки.

Мука

Возможно, вы слышали сообщения в новостях об отзывах муки из-за возможного заражения сальмонеллой и кишечной палочкой. По данным Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), процесс, используемый для измельчения зерна в муку, не убивает бактерии. Таким образом, любой вид сырой муки может содержать вредные бактерии, и его не следует употреблять в пищу до тех пор, пока он не будет приготовлен.

Поскольку мука является ингредиентом многих рецептов домашнего теста для лепки, не следует разрешать детям класть тесто в рот, если вы предварительно не подготовили муку должным образом.

Чтобы убить любые бактерии в муке, поместите ее в микроволновую печь и нагревайте на сильном огне в течение 1 минуты. Это должно повысить температуру муки по крайней мере до 70 градусов по Цельсию, что убьет большинство болезнетворных бактерий. Кроме того, вы можете равномерно распределить муку на противне и готовить ее при температуре 170 градусов в течение 5 минут.

Рассмотрите любые потенциальные аллергии, прежде чем давать ребенку тесто для лепки. Прежде чем приготовить пластилин дома, убедитесь, что у малыша нет аллергии ни на один из ингредиентов, таких как пшеничная мука, сухое молоко, арахисовое масло или пищевые красители.

Например, детям с целиакией или непереносимостью глютена следует использовать только покупное тесто для лепки без глютена или домашний пластилин, приготовленный из муки без глютена. Даже если ребенок может понять, что ему не следует это есть, руки могут соприкоснуться со ртом и вызвать реакцию.

Если вы заметили у своего ребенка такие симптомы, как кожная сыпь, одышка, заложенность или крапивница после работы с тестом, немедленно обратитесь к врачу.

Опасность удушья

Самая большая проблема с тестом для лепки заключается в том, что ребенок может им подавиться и задохнуться.

Пластилин помечен как подходящий для детей от 2 лет и старше. Тем не менее, следует не упускать ребенка из вида, пока он играет с тестом. Также неплохо знать, как выполнять маневр Геймлиха в случае чрезвычайной ситуации с удушьем.

Если вы заметили, что ребенок съел пластилин или тесто для лепки, немедленно дайте ему выпить воды, чтобы разбавить соль, которую он, возможно, употребил. Также будьте внимательны к признакам токсичности соли, которые включают:

Спазмы в животе;
Диарея;
Летаргия;
Дергания;
Рвота;
Слабость.

Если вы заметили какие-либо из вышеперечисленных симптомов, позвоните в скорую помощь.

Чтобы уменьшить соблазн ребенка попробовать съесть или проглотит пластилин или тесто, придерживайтесь следующих рекомендаций:

Многие дети предпочитают исследовать окружающий мир тактильным способом: они стремятся все потрогать руками и попробовать на вкус в буквальном смысле слова. Нередко подобная познавательная активность приводит к нежелательным последствиям: в пищевод попадает инородное тело, которое требует немедленного удаления. Многие родители начинают паниковать и пытаться избавиться от постороннего объекта самостоятельно, вызывая рвоту или кашель у малыша. Однако это может привести к куда более опасным последствиям: развивается воспаление слизистой оболочки пищевода, затрудняющее дальнейшие этапы диагностики и лечения. Возможно ли предупредить проблему, и как определить, что малыш проглотил что-нибудь не то?

Инородное тело пищевода: патогенез и причины

Инородное тело пищевода являет собой случайно либо же специально проглоченный посторонний предмет либо кусок твердой еды, застрявший в пищеводном просвете. Согласно данным статистики, такая травма в практической хирургии отнюдь не является редкостью. С ней сталкивается около 25% малышей в возрасте до 7-10 лет. Нередко в качестве инородных тел могут выступать:

объёмные и плохо пережеванные кусочки жесткого мяса;
кости из рыбы или из мяса;
косточки фруктов;
молочные зубы;
мелкие игрушки или их части;
гвоздики, шурупы, монетки;
пуговицы;
драгоценности (кольца и сережки);
иголки и булавки.

На самом деле, малыш может заиграться и случайно проглотить любой предмет, который он в это время держит во рту. Наиболее опасными являются объекты металлического происхождения с острыми неровными краями. Они легко повреждают нежную слизистую оболочку пищевода, вызывая воспаление и последующие кровотечения. Иголки и булавки опасны тем, что обнаружить их бывает довольно сложно из-за небольших размеров.

При проглатывании посторонний объект может задержаться в местах физиологических сужений пищеводной трубки. Большая часть таких предметов застревает в области входа в пищевод. В зоне грудного сужения чаще выявляются крупные округлые предметы: пуговицы, шарики, фруктовые косточки. Нередко в пищеводной трубке формируются крупные пищевые комки из плохо пережеванных кусочков еды, которые и вызывают обтурацию ее просвета. Длительное нахождение инородного предмета в пищеводе приводит к появлению локальных некротических изменений в слизистой оболочке. Образуются язвочки, геморрагии, и воспалительный процесс прогрессирует.

Боль, кашель и другие симптомы

Инородное тело приводит к возникновению как местных, так и общих признаков, которые обусловлены его размерами, формой и местом расположения в пищеводе. Первыми симптомами могут быть ощущение сдавления и выраженная боль в горле и по ходу пищевода. Они связаны с развитием рефлекторного спазма. Также прогрессируют явления дисфагии: ребёнок не может проглотить твердую и даже мягкую пищу, а при массивной обтурации не проходит даже жидкость. С течением времени боль нарастает: малыш описывает ее, как сильное жжение за грудиной. Также возникает обратный заброс жидкости, срыгивание пищи, находящейся над местом перекрытия пищевода. Родители наблюдают у ребёнка избыточное слюноотделение, учащение сердечных сокращений и выраженную слабость. Если сдавлены гортань и трахея, к основным симптомам присоединяются осиплость голоса, удушье, побледнение кожных покровов и стридорозное дыхание. У детей также возникают кашель, одышка и признаки ложного крупа: это может привести к неправильной постановке диагноза.

Чем опасно воспаление слизистой пищевода при подобной травме?

Любой посторонний предмет воспринимается организмом как угроза. Его естественной реакцией на повреждение слизистой оболочки является воспаление. Вокруг инородного объекта формируется воспалительный вал, а затем развивается нагноение. Длительное нахождение постороннего предмета в области пищевода приводит к повышению температуры тела, развитию лихорадки и интоксикации, усилению боли. Иголки и булавки способны мигрировать в другие органы пищеварительного тракта. Нередко на фоне воспалительного процесса и некротических изменений формируются пищеводно-трахеальные свищи, флегмоны, пневмоторакс и даже эмфизема. При повреждении крупных сосудистых стволов может развиваться кровавая рвота и профузное кровотечение.

Как проводится удаление инородных тел

Зачастую малыши боятся или не могут сказать родителям о том, что проглотили посторонний предмет. В любом случае инородное тело должно быть удалено как можно раньше. Специалисты спешат предостеречь многих родителей от опасной самодеятельности: не нужно трясти ребёнка или вызывать у него рвоту, стучать по спине и давать «жевать хлеб»: это может привести к проталкиванию постороннего объекта гораздо глубже. Все, что должны сделать мама и папа, это как можно быстрее доставить малыша в больницу.

Существует два основных метода удаления инородных объектов: эндоскопический и хирургический. Эндоскопическое удаление проводится под общей анестезией с помощью гибкого и тонкого эндоскопа. Специалист под контролем камеры захватывает предмет щипцами и осторожно извлекает вместе с оборудованием. После процедуры всем пациентам показан прием антибиотиков и длительное энтеральное питание. Если размеры предмета не позволяют удалить его с помощью эндоскопа, проводится хирургическое лечение. Инородное тело извлекают, пораженную область санируют, при необходимости восстанавливая целостность пищевода. Таким пациентам также показано энтеральное питание и антибиотикотерапия.

Прогнозы и профилактика

Чтобы избежать нежелательных последствий, медики рекомендуют заранее позаботиться о правилах профилактики. Прежде всего стоит объяснить ребёнку культуру поведения за столом (прожевывать еду, не торопиться, не глотать большие куски), следить за употребляемыми жесткими продуктами, удалять косточки из мяса, рыбы и плодов. Также нужно рассказать малышу, что не стоит помещать предметы в рот даже во время игры. Не стоит игнорировать возрастные ограничения на игровых наборах, карандашах, фломастерах и многом другом. Для детей до трех лет предпочтительно использование крупных игрушек с большими деталями, которые невозможно оторвать. Также следует убрать все мелкие предметы из зоны досягаемости малыша.

Склонен ли ваш ребёнок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребёнку избегать и какие меры предпринять.

Одним из показателей здоровья ребёнка, недавно появившегося на свет, является содержимое подгузника. Но характером стула новорожденных и детей постарше озабочено до 90% родителей. Не все из них имеют понятие о норме и патологии, а также различиях в физиологических отправлениях у детей на грудном вскармливании или тех, кто получает искусственное питание (адаптированные смеси). Нередко обеспокоенные мамы или папы обращаются к врачу, принимая за запоры у младенца вполне физиологическое явление — редкий стул грудничков. Обсудим подробно нормы стула у малышей.

Стул у детей при грудном вскармливании

Важно понимать, что в самом начале жизни ребёнок, находящийся исключительно на грудном вскармливании, может иметь в подгузнике любой стул. Если его при этом не лихорадит, он хорошо ест, спит и доволен жизнью, полноценно развивается и прибавляет в весе — это его норма. На протяжении первых месяцев жизни характер стула (объём, цвет и частота дефекаций) будут сильно меняться, и это вполне закономерное явление. Пищеварительный тракт созревает, активизируются ферменты, приживается микрофлора — все это обладает определенным влиянием на характер содержимого подгузника.

Само по себе грудное вскармливание, если малыш не получает ничего, кроме материнского молока, наиболее благоприятно влияет на здоровье пищеварения. Даже допаивание кипяченой водой, прием медикаментов, чаев от колик существенно влияют на стул ребёнка на естественном вскармливании. Об этом важно помнить, видя изменения. Введение смеси, если это частично смешанное вскармливание, тоже существенно меняет и цвет, и консистенцию фекалий.

Становление работы кишечника у ребёнка

Первые двое суток после появления ребёнка на свет у него отходит меконий. Его цвет может существенно напугать неопытную маму — он зелено-черный, похож на замазку, плохо смывается с кожи и пеленок. Отходит первородный кал до 2-4 раз, постепенно переходя на желтоватую и жидкую массу, которая образуется из-за переваривания первых порций молозива и переходного молока. На протяжении первой недели ребёнок опорожняет кишечник примерно столько раз, сколько дней он прожил на свете. После прихода молока и налаживания грудного вскармливания, когда вес новорожденного сменяется с потери на прибавку, учащается и число дефекаций. Часть детей на протяжении первого месяца опорожняют кишечник примерно столько же раз, сколько едят. Постепенно ребёнок начинает опорожняться реже, объём содержимого подгузника увеличивается.

Для ребёнка до 6-ти недель жизни однократный объём стула достигает 1-2 столовых ложек или меньше, имеет жидкую консистенцию или кашицеобразную. Окраска стула от зеленоватого до ярко-желтого, с кисловатым запахом. Допустимы вкрапления створоженного молока, что косвенно указывает на то, что ребёнок получает молока даже с избытком. Фекалии могут быть неоднородными, с водичкой при отхождении газов.

Запор или нет?

У детей на грудном вскармливании, если они не получают кроме груди никакого иного питания, после 6-недельного возраста возможно такое явление, как физиологически редкий стул. Неопытные матери нередко принимают его за запор, проводя необоснованные «лечебные» мероприятия. При подобном состоянии опорожнение может происходить от одного раза в сутки до одного раза в 4-5 суток. При этом нет признаков запора, фекалии мягкие, отходят сразу большим объёмом, ребёнок не беспокоится, вполне хорошо себя чувствует. Важно подчеркнуть, что такое явление типично исключительно для грудничков, у детей на искусственном питании стул должен быть ежедневно, максимум — один раз в 1,5-2 суток. Смеси перевариваются отлично от грудного молока, остается больше «отходов», и опорожнять кишечник малыш будет чаще. Если искусственник не ходит по-большому более 2-х суток — это уже запор, необходимы мероприятия по облегчению состояния крохи.

Изменение цвета стула малыша: причины

Для малыша типично выделение со стулом неизмененного билирубина, что придает фекалиям, особенно полежавшим на воздухе, зеленоватый оттенок. Если подгузник сменили не сразу после дефекации, либо он немного полежал, пока кроху подмыли, билирубин при контакте с воздухом окисляется, образуя зеленоватые пигментные продукты. Если малыш при таком стуле вполне здоров, его ничего не беспокоит, нет температуры, рвоты и потери веса — такое явление вполне допустимо, оно не требует беспокойства и лечения. Подобное явление возможно до 4-хмесячного возраста, параллельно с билирубином начинает появляться стеркобилин. Он придает стулу коричневатый оттенок. С момента изменения питания и перехода на прикормы стул постепенно все больше приближается к взрослому варианту.

Появление зелени в стуле с примесью пены или слизи возможно у здоровых малышей как реакция на погоду, при активном заселении микробами кишечника, изменении диеты матери или ее болезни. Это далеко не всегда патология, особенно если это единичный случай.

Влияние питания на характер младенческого стула

Нередко обнаруживается пенистый стул, который является результатом брожения в кишечнике. Это может быть связано с потреблением кормящей мамой питания, богатого углеводами (сладкие фрукты, выпечка, конфеты, виноградный сок).

У грудничков пенистый стул бывает на фоне избытка «переднего» молока, которое копится в материнской груди между кормлениями. В нем много воды и лактозы (это молочный сахар), попадание большого объёма этих порций молока в кишечник приводит к брожению и газикам, отсюда и пена в стуле. Исправить ситуацию помогут частые и продолжительные кормления, чтобы малыш добирался до густого, жирного и сытного «заднего» молока.

У искусственников пенистый стул возможен, если имеется частичный дефицит лактазы (фермент, расщепляющий молочный сахар, т.е. лактозу), а смесь для питания он при этом получает стандартную. Решением может стать временный переход на низколактозные смеси, особенно если стандартное питание плохо усваивается, и ребёнок прибавляет на нем в весе мало. По мере созревания ферментов после 3-4 месяцев данное явление зачастую полностью исчезает. В этом случае решение принимается только после консультации с педиатром, который решит что целесообразнее — добавить в питание фермент, помогающий расщеплять лактозу или перейти на безлактозную смесь.

Если же сложилась такая ситуация, когда мама по каким-либо причинам не может продолжать грудное вскармливание, то малыша переводят на адаптированную молочную смесь. Обычно это смеси на коровьем или на козьем молоке. Последние отличает более легкая усвояемость, что очень важно в период, когда пищеварительная система ребёнка еще только формируется введение любого нового продукта часто провоцирует усиление колик, запоров, метеоризма или диареи. Именно смеси на козьем молоке, благодаря свойствам своего белка, являются более щадящим и нежным питанием для неокрепшего организма ребёнка. Смеси Kabrita® на основе натурального фермерского козьего молока имеют повышенное содержание ценнейшей и полезной сыворотки, способствующей хорошей перевариваемости смесей. Эти высокоадаптированные смеси обогащены комплексом жиров богатых β-пальмитатом, способствующим нормализации пищеварения и усвоению кальция. К тому же смеси Kabrita® обогащены комбинацией пребиотиков ГОС и ФОС и пробиотиков Bufudobecterium BB-12. Такой состав способствует развитию сбалансированной микробиоты, что положительно влияет на пищеварение и формирование иммунитета. Ну и в дополнение ко всему эти смеси хорошо переносятся и помогают комфортному пищеварению. Малыш легче усваивает питание, у него хорошее настроение и отличный сон. А что еще нужно для счастливого детства и материнства!

Ребёнок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребёнка и подскажет дальнейшую тактику поведения.

Дети — это маленькие любопытные исследователи, которые знакомятся с окружающим миром довольно интересным путем. Именно поэтому многие маленькие предметы могут быть проглочены или засунуты в естественные отверстия. Нередко родители сталкиваются с такой проблемой, как инородное тело полости носа. Мало кто знает, что, если вовремя не удалить застрявший предмет, существует вероятность развития опасных осложнений. Малыш не сможет решить проблему самостоятельно: именно поэтому так важна помощь родителей. Также важна профилактика: гораздо проще предупредить возникновение недуга, чем бороться с последствиями.

Что представляет собой инородное тело полости носа?

Инородное тело назальной полости — это случайно помещенный в полость носа предмет. Чаще всего с этим недугом приходится сталкиваться маленьким детям (3-8 лет), которые в процессе игры внедряют в нос те или иные объекты. В большинстве случаев посторонний предмет локализуется в нижней носовой раковине, но возможно его перемещение под действием потока воздуха или активных попыток удаления. Все инородные тела принято классифицировать следующим образом:

органические (семена, горошины, бобы, кусочки пищи, косточки плодов);
живые (мелкие насекомые, личинки, гельминты, пиявки);
неорганические (камешки, бусины, кусочки ткани и ваты, стекла, пластмасса, компоненты игрушек);
сделанные из металла (заклепки, винтики, шурупы, детали, монетки, иглы, кнопки, гвозди).

В большинстве случаев посторонний предмет попадает в полость носа через ноздри или из глотки (через хоаны) естественным путем. Дети дошкольного возраста в процессе игры могут внедрить объект себе или другому ребёнку в носовой ход. Случайно в нос проникают живые организмы (в особенности насекомые и личинки), которые находятся во вдыхаемом воздухе или в воде. Реже инородное тело может быть оставлено после медицинской манипуляции (тампонада при носовом кровотечении) или после операции.

В отдельных случаях посторонний объект может быть следствием рвоты или поперхивания во время приема пищи. При этом еда или другие предметы, находящиеся в полости ротоглотки, забрасываются в нос через хоаны. Также причиной развития недуга может стать травма носа или черепа: в это случае в качестве инородного агента выступают отломки костей.

Симптомы и возможные осложнения

Первичный признак попадания в назальную полость постороннего предмета — рефлекторное чихание, слезотечение и слизистые выделения из носа. Но эти симптомы настолько незначительны, что ребёнок может не обратить на них внимание. Мелкий инородный агент с ровной поверхностью может долгое время находиться в полости носа, не причиняя маленькому пациенту неудобств. Через несколько месяцев и даже лет в результате хронического раздражения слизистой оболочки развивается воспалительная реакция, которая становится причиной появления болевого синдрома, а также слизистых или гнойных выделений. Эти симптомы обуславливают затруднение носового дыхания, в результате чего ребёнок дышит преимущественно ртом.

В отдельных случаях боль возникает сразу же при проникновении инородного предмета в полость носа. Она сопровождается раздражением, щекотанием, может отдавать в глазницу, лоб, глотку или щеку. Чем более острый посторонний агент, тем больше он повреждает слизистую: могут возникнуть носовые кровотечения, головные боли и головокружение. Ребёнок становится более капризным и раздражительным, плохо спит по ночам.

С течением времени инородные предметы способны изменяться: органические агенты могут набухать и увеличиваться в размерах, размягчаться и распадаться. Также они могут стать ядром для формирования носового камня. Симптомы постепенно усиливаются, что приводит к более серьезным нарушениям дыхания. Возможно разрастание полипов на месте повреждения слизистой оболочки. При развитии нагноения существует риск перехода инфекции на оболочки мозга или проникновения бактерий в системный кровоток.

Первая помощь

Первая помощь оказывается родителями сразу же при обнаружении инцидента. Прежде всего, не стоит ругать ребёнка: таким образом он начнет сильнее беспокоиться и плакать, что может привести к миграции постороннего объекта. Необходимо успокоить малыша, а также осмотреть полость носа. Если инородное тело расположено близко, следует достать его с помощью пинцета. Для этого необходимо использовать помощника, чтобы он держал голову ребёнка. Если же посторонний предмет находится далеко, обязательно следует обратиться в больницу.

Лечение и реабилитация

В условиях стационара удаление инородного объекта осуществляет врач. Процедура проводится под местной или общей анестезией с помощью эндоскопа. В большинстве случаев удается быстро извлечь инородное тело, но, если оно продвинулось слишком глубоко, показано хирургическое вмешательство. Для профилактики инфицирования промывают полость носа антисептическим раствором и закапывают сосудосуживающие капли: это уменьшает отечность и облегчает дыхание. Реабилитация включает в себя посещение физиопроцедур, которые способствуют восстановлению слизистой оболочки.

Профилактика

Задача каждого ответственного родителя — свести к минимуму вероятность возникновения подобных инцидентов. Опасность инородного объекта полости носа заключается в том, что длительное время он может существовать бессимптомно. Существует неспецифическая профилактика, которая включает в себя следующие постулаты:

использование игрушек в соответствии с возрастной отметкой (не должно быть съемных маленьких деталей и этикеток);
хранение продуктов, инструментов и других мелких предметов в закрытых шкафчиках;
обучение ребёнка правилам поведения за столом и культуре приема пищи;
предупреждение получения травм лица и носа;
контроль процесса приема пищи (предупреждение поперхивания);
использование защитных сеток для колясок, шляп и репеллентов для отпугивания насекомых.

Маленькие дети тащат в рот все подряд. Если в пищеводе или дыхательных путях ребенка застрял какой-то предмет или непрожеванный кусок пищи, то действовать надо быстро и решительно. О том, что делать взрослым, если малыш проглотил или вдохнул инородное тело, рассказывает врач-оториноларинголог, научный сотрудник лаборатории образования и комплексной абилитации и реабилитации детей с нарушениями слуха ФГБНУ «ИКП РАО» Елена Николаевна Сидорова.

Инородное тело в пищеводе

Чаще всего инородные тела (мелкие детали игрушек, монетки, кусочки фруктов, неразжеванные кусочки мяса и др.) попадают в пищевод детей первых трех лет жизни: в этом возрасте малыши активно изучают окружающий мир и постоянно суют в рот все, что попадается им под руку. Кроме того, акт жевания и глотания у них еще не до конца сформирован, малыши только учатся глотать твердую пищу. Инородное тело может попасть в пищевод ребенка из-за того, что он плохо пережевывает пищу, смеется или активно двигается во время еды.

В пищеводе есть несколько естественных сужений, там и застревают проглоченные предметы. Основными симптомами в такой ситуации будут обильное слюнотечение, срыгивание, возможно, рвотные позывы, боль в верхнем отделе грудной клетки. Позже могут присоединиться удушье, отек тканей шеи, повышение температуры. Длительное нахождение инородных предметов в пищеводе очень опасно и может приводить к омертвению тканей и разрыву пищевода.

Поскольку маленькие дети не всегда могут объяснить, что с ними произошло, появление таких симптомов требует немедленного вызова неотложной помощи и обследования ребенка в условиях хирургического стационара. При ранней диагностике и вовремя оказанной помощи прогноз обычно благоприятный.

Инородное тело в дыхательных путях

Более грозная ситуация — когда ребенок вдыхает инородные тела или они попадают из полости носоглотки в нижние дыхательные пути. Список предметов, попадающих в дыхательные пути малышей, обширен. Это кусочки сухариков, хлебные корки и крошки, орехи, сухофрукты, горох и фасоль, кусочки мяса и овощей, рыбные кости, бытовые предметы — батарейки, кусочки целлофана, пуговицы, бусины, сережки, кусочки резины и пластмассы, заколки, детали конструктора и т. д. Дети кладут в рот предметы, а потом, во время глубокого вдоха или кашля, они попадают в гортань или трахею малыша. Причиной могут стать испуг, крик ребенка, смех или плач, разговоры и баловство за едой.

Особенно опасна ситуация с инородными телами дыхательных путей у детей первых двух-трех лет жизни. Маленькие дети, как правило, не могут рассказать, что с ними произошло, а симптомы могут быть не ярко выраженными. В таких случаях инородные тела выявляются очень поздно, при развитии дыхательных осложнений.

Как понять, что ребенок вдохнул инородное тело

Заподозрить у ребенка инородное тело в дыхательных путях можно по резкому началу симптоматики, нарастающей одышке, посинению лица, втягиванию крыльев носа и мышц грудной клетки, вынужденному положению тела, возбуждению, которое быстро сменяется вялостью и падению тонуса мышц. Если не оказать ребенку помощь, все может закончиться клинической смертью.

Симптомы могут быть различными, в зависимости от того, где остановилось инородное тело. Если в гортани, то следствием будет внезапный резкий спазм и отек подскладочного пространства. Ребенок сильно кашляет, шумно дышит, у него синеет лицо, особенно область носогубного треугольника, возможны рвота и боли в груди. Если не оказать ему помощь, ребенок может потерять сознание, возможна и остановка дыхания.

Инородное тело, попавшее в трахею, может вызвать приступы кашля и удушья. Самая тяжелая ситуация — это когда просвет трахеи перекрыт полностью и воздух по ней не проходит. Иногда инородное тело ведет себя как клапан: воздух может поступать в легкие, но не выводиться или почти не выводиться наружу. Более мелкие предметы могут закрывать просвет только одного бронха. Клиническая картина в этом случае выглядит более сглаженной, но симптомы дыхательной недостаточности все равно присутствуют.

Как оказать ребенку первую помощь

Первую помощь на месте нужно оказать быстро и решительно. Ребенка следует в положении на животе перекинуть через колено или спинку кресла, а затем раскрытой ладонью нанести удар между лопатками. Если ребенок вдохнул круглый предмет, можно поднять малыша за ноги головой вниз и несколько раз ударить раскрытой ладонью между лопатками. Проглоченный предмет выпадет или сместится, и малыш сможет дышать.

Если ребенок вдохнул монетки или батарейки, так действовать нельзя. Плоские предметы не смогут проскочить в узкую голосовую щель в правильном направлении. У детей первых лет жизни можно с помощью сотрясения грудной клетки попробовать поменять положение инородного тела, чтобы ребенок мог дышать и ждать приезда врача. С этой целью можно нанести несколько коротких ударов ладонью между лопатками или положить малыша на спину на пол или другую жесткую поверхность, поднять вверх подбородок, двумя пальцами резко надавить в область между пупком и углом, образованным ребрами, в направлении вверх.

Ребенка постарше нужно посадить на колени, спиной к себе. Кулак одной руки положите на верхнюю часть живота, прикройте его ладонью другой руки и резко нажмите (это нужно повторить до пяти раз).

Если ребенок теряет сознание, резко переверните его на правый бок. Иногда при потере сознания мышцы расслабляются и удары между лопатками «выбивают» инородное тело из трахеи. До приезда скорой необходимо проводить сердечно-легочную реанимацию.

Если ребенок, вдохнувший инородное тело, дышит и кашляет, не следует хлопать его по спине. Вызывайте неотложную помощь и, ожидая ее, помогите малышу откашлять предмет.

В любом случае — даже если вам удалось избавиться от инородного тела до приезда скорой — малыша необходимо показать врачу, чтобы исключить травмирование слизистой дыхательных путей и дальнейшее ее инфицирование.

Как уберечь ребенка в будущем

Профилактика заключается в выработке правильного поведения ребенка во время приема пищи, в исключении элементов игры и движения за едой. Малышей необходимо учить правильно пережевывать пищу, не торопиться и не разговаривать с набитым ртом.