Рассеянный склероз — симптомы и лечение. Важно знать.

Что такое рассеянный склероз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Новикова Юрия Олеговича, мануального терапевта со стажем в 41 год.

Над статьей доктора Новикова Юрия Олеговича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Рассеянный склероз (РС) является одним из частых хронических аутоиммунных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС).

Распространенность РС высока и делится на зоны с высокой, умеренной и низкой встречаемости заболевания. Высокая распространённость отмечена в Северной Америке и Северо-Западной Европе.

В мире выявлено около 2 млн больных РС. В нашей стране в различных областях количество заболвших РС колеблется от 2 до 70 больных на 100 000 человек, причём значительно реже болезнь встречается в Средней Азии и Закавказье. В крупных промышленных районах и городах заболеваемость выше, чем в сельской местности, у лиц мужского и женского пола она одинакова.

• начало болезни в молодом возрасте, обычно между 20 и 35 годами (в отдельных случаях заболевают люди и более молодого, и более старшего возраста);
• многосимтомность;
• полиморфизм (многообразность) проявлений;
• прогрессирующее течение с весьма типичной наклонностью к ремиссиям и новым обострениям. [1][2]

Причина возникновения РС точно не установлена. Высказывалось мнение об инфекционной природе этого заболевания. Такое предположение основывается на случае острого развития заболевания с повышением температуры и свойственными инфекционным заболеваниям изменениям ликвора и крови, а также патоморфологических данных.

В настоящее время известно, что возбудителем РС может являться нейтропный фильтрующийся вирус, идентичный вирусу рассеянного энцефаломиелита. Исследователи из Гарвардской медицинской школы обнаружили, что риск рассеянного склероза увеличивается в 32 раза после заражения вирусом Эпштейна – Барр . Также учёные установили, что вероятность развития РАС не повышалась при инфицировании цитомегаловирусом и вирусом герпеса [17] .

В основе демиелинизации (избирательного поражения головного мозга) лежит аутоиммунный процесс. Пути передачи инфекции не выяснены. Заражения непосредственно от больного не происходит. Возможность контактного пути распространения болезни следует считать маловероятным. [3] [4]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы рассеянного склероза

При всём многообразии и изменчивости расстройств, свойственных РС, можно выделить основную, наиболее частую, типичную его форму—цереброспинальную.

Обычно заболевание цереброспинальной формой РС начинается в молодом возрасте. Эта форма характеризуется:

• сочетанием пирамидных и мозжечковых расстройств;
• нередким поражением зрительных нервов;
• иногда преходящей диплопией (раздвоение видимых объектов);
• ремиттирующим течением (повторные ремиссии).

Развитие пирамидных и мозжечковых расстройств обусловлено частым образованием очагов воспаления в боковых столбах спинного мозга, мозговом стволе и ножках мозжечка.

Наиболее ранними симптомами являются:

• утрата брюшных рефлексов;
• утомляемость и слабость ног;
• лёгкое интенционное дрожание в руках;
• нистагм (неконтролируемое ритмичное движение глаз).

Офтальмологические проявления

Нередко начальным изолированным расстройством является поражение зрения, развивающееся по типу так называемого ретробульбарного неврита (острое воспаление зрительного нерва). При этом возникает слепота или скотома (слепой участок в поле зрения) того или иного глаза.

Поскольку процесс локализуется не в соске зрительного нерва, а в его стволе (ретробульбарно), то на глазном дне в течение иногда довольно длительного срока изменений не обнаруживается.

При значительном поражении поперечника зрительного нерва утрачивается прямая реакция зрачка слепого глаза на свет при сохранённой реакции сужения его в случае освещения другого глаза (содружественная реакция зрачка).

Для ретробульбарного неврита при РС характерно выпадение центральных полей зрения (центральная скотома), так как бляшки развиваются обычно внутри ствола зрительного нерва. В отличие от этого при ретробульбарном неврите сифилитической этиологии или при воспалении придаточных полостей носа чаще наблюдается концентрическое сужение полей зрения, так как воспалительный процесс развивается с наружной поверхности зрительного нерва — с его оболочек.

Через известный срок при РС обнаруживаются изменения глазного дна — побледнение соска зрительного нерва (атрофия). Типичным для РС является преимущественное побледнение височных половин сосков зрительных нервов. Утрата зрения может быть полной или частичной, одно- или двусторонней. Через некоторое время обычно наступает улучшение, но процесс может и нарастать. Двусторонняя слепота отмечается редко.

Мозжечковые и пирамидные расстройства

Наиболее ранними мозжечковыми расстройствами является:

• интенционное дрожание в руках, обнаруживаемое при пальце-носовой пробе;
• расстройство почерка;
• нистагм глазных яблок при отведении в стороны.

Резко выраженный нистагм (иногда не только горизонтальный, но и вертикальный или ротаторный), зависящий от пораженпя мозжечка, расстройства речи (скандированная речь) и дрожание головы или туловища являются уже признаком далеко зашедшего процесса.

Развиваются и другие мозжечковые симптомы — адиадохокинез (невозможность быстрой смены противоположных движений — сгибания или вращения), шаткая походка и др.

Иногда, наряду с выраженными симптомами пирамидного поражения, отмечаются и симптомы поражения периферического двигательного неврона: утрата сухожильных рефлексов конечностей, атрофии мышц.

Нарушения чувствительности не столь выражены, как двигательные расстройства. Своеобразной парестезией (ощущение жжения, мурашек, покалывания) при РС является возникающее при резком сгибании головы к груди ощущение электрического тока, как бы пробегающего по позвоночнику вниз, с иррадиацией в ноги, иногда в руки. В некоторых случаях наблюдаются нарушения суставно-мышечного и вибрационного чувства в нижних конечностях. Значительно реже расстраивается поверхностная чувствительность.

Из черепномозговых нервов, кроме зрительных, чаще поражаются отводящий и глазодвигательный нервы. Паралич глазных мышц обычно имеет преходящий характер и выражается лишь диплопией, которая может быть начальным симптомом заболевания.

Нередки поражения тройничного, лицевого и подъязычного нервов. Развитие склеротических бляшек в надъядерных отделах кортико-нуклеарного пути может стать причиной возникновения псевдобульбарного синдрома, а в мозговом стволе — развития бульбарных симптомов (симптомы поражения черепных нервов).

Нарушения функций тазовых органов являются нередкими симптомами РС. Встречаются следующие нарушения:

• императивные (внезапные и неподавляемые) позывы, учащения, задержки мочи и стула;
• недержание, неполное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к уросепсису — характерны для боле поздних стадий.

Нередки нарушения функции половой системы. Эти проблемы могут одновременно являться функциональными нарушениями тазовых органов, а также могут быть самостоятельными симптомами.

Психические нарушения редки. Деменция и выраженные формы психического расстройства свойственны лишь поздним периодам заболевания и обусловлены множественными и распространенными очагами в коре и подкорковых образованиях больших полушарий.

Патогенез рассеянного склероза

Для того, чтобы понять механизм развития РС, необходимо ознакомиться с патологической анатомией данного заболевания.

При микроскопическом исследовании обнаруживаются заметные и достаточно характерные изменения, выявляемые с наибольшим постоянством в спинном мозгу, мозговом стволе и полушариях головного мозга. Видны множественные бляшки различной величины (от точечных до весьма массивных, которые, к примеру, занимают весь поперечник спинного мозга), рассеянные преимущественно в белом веществе. Такая множественность и разбросанность очаговых изменений и определяет название болезни.

Отдельные бляшки имеют округлую форму, они нередко сливаются и создают изменения сложных очертаний. Цвет бляшек на разрезе розовато-серый (недавно образовавшиеся очаги) или серый, желтоватый (старые очаги).

При разрезе бляшки определяется их большая плотность по сравлению с нормальной мозговой тканью. Эти уплотнения, склерозирование бляшек дало возможность охарактеризовать заболевание как склероз.

При микроскопии на первый план выступают изменения миелиновых волокон. В области очага, бляшки, в белом веществе наблюдаются в той или иной степени распад миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна центральных проводников, причём осевой цилиндр нередко остаётся неповреждённым.

В остром периоде, при наличии отёка и инфильтрации, в очаге поражения нарушается проводимость по нервным волокнам. В дальнейшем, при условии гибели осевых цилиндров, возникают необратимые, стойкие выпадения.

После периода острого воспаления оказывается, что осевые цилиндры частично сохраняют свою целостность и проводимость, иногда даже наблюдается ремиелинизация нервных волокон. В результате наблюдается не только ремиссия, но даже и вполне удовлетворительное восстановление отдельных утраченных ранее функций, что очень характерно для РС.

Образование новых воспалительных очагов определяет ухудшение и возникновение новых симптомов. [2] [5]

Классификация и стадии развития рассеянного склероза

Строгой и общепринятой классификации РС нет. Некоторые авторы предлагают подразделять РС по клиническому течению, другие по локализации процесса. [9]

По характеру течения выделяют:

• ремитирующую форму — характеризуется редкими обострениями, чередующимися с ремиссиями, иногда длящимися годами, причём поражённые участки мозга восстанавливаются как частично, так и полностью;
• первично прогрессирующую — незаметное начало и медленное, но необратимое нарастание симптоматики;
• вторично-прогрессирующую — сначала напоминает ремитирующую, но на поздних стадиях характерен переход в прогрессирующую форму;
• прогрессирующе-ремитирующую — редкая форма, когда заболевание, начинаясь с ремитирующего течения, переходит в первично-прогрессирующее.

По локализации поражения мозга:

• церебральная — страдает пирамидная система;
• стволовая — наиболее тяжёлая форма РС, быстро приводящая больного к инвалидности;
• мозжечковая — церебеллярные нарушения, часто сочетается с поражением ствола мозга;
• оптическая — страдает зрительная система;
• спинальная — поражается спинной мозг, возникают тазовые расстройства и спастический нижний парапарез;
• цереброспинальная форма — наиболее распространённая, характеризуется большим количеством склеротических бляшек в головном и спинном мозге, клинически выявляются мозжечковые и церебральные нарушения, патология зрительной, вестибулярной и глазодвигательной систем.

По стадиям РС делят на:

• острую стадию, которая длиться первые две недели обострения;
• подострую, длящуюся два месяца от начала обострения и является переходной стадией к хроническому прогрессированию заболевания;
• стадию стабилизации, при которой в течение трёх месяцев не наблюдается обострений.

Осложнения рассеянного склероза

Серьёзными осложнениями, особенно при спинальных формах, являются пролежни и глубокие нарушения тазовых органов.

Неблагоприятно могут протекать также острые и подострые случаи с поражением жизненно важных отделов мозгового ствола.

Неврологический статус пациента напрямую зависит от его иммунитета. Зачастую появляется повышенная утомляемость, развивается мышечная слабость, головокружение. В стадии прогрессирования отмечается атаксия (нарушение координации и произвольных движений), значительное уменьшение физических и особенно двигательных возможностей конечностей с развитием спастики (двигательные нарушения в связи с повышенным тонусом мышц).

Весьма часто резко снижается острота зрения, теряется чёткость изображения, уменьшаются поля зрения, происходит искажение цветов, диплопия, развивается амблиопия и стабизм (косоглазие).

У пациентов зачастую возникает раздражительность, неустойчивость настроения, в некоторых случаях эйфория, неадекватное отношение к своему состоянию.

При РС нередки когнитивные нарушения — снижение памяти, концентрации внимания, нарушение пространственной ориентации.

Также при РС появляются тазовые нарушения — задержка мочеиспускания и длительные запоры, впоследствии больной теряет возможность контролировать процессы опорожнения кишечника и мочевого пузыря. В результате неполного опорожнения мочевого пузыря возникают урологические заболевания, вплоть до уросепсиса.

Вышеперечисленные осложнения требуют особого внимания, так как именно они могут стать причиной смертельного исхода для больного. [15] [16]

Диагностика рассеянного склероза

При вероятном РС, наряду с полным неврологическим осмотром, необходимо проводить исследование головного и спинного мозга при помощи МРТ. Этот способ исследования является наиболее информативным дополнительным методом диагностики. С его помощью можно обнаружить участки изменённой плотности в белом веществе головного мозга (очаги демиелинизации и глиоз). [10]

Исследование зрительных вызванных потенциалов, применяемое для определения степени сохранности некоторых проводящих путей, может также являться одним ранних диагностических критериев.

При изучении ликвора информативным считается метод изоэлектрического фокусирования спинномозговой жидкости, позволяющий выделить олигоклональные группы IgG.

Для диагностики РС широко используются критерии, предложенные Международной экспертной группой. [11]

Жизнь современного человека немыслима без сотового телефона. Технологии превратили компактный аппарат, который изначально предназначался исключительно для голосовой связи, в настоящего конкурента домашнему компьютеру. И действительно, даже у самого недорогого смартфона есть значимое преимущество перед ноутбуками или мощными стационарными ПК: мы не расстаёмся с ним больше, чем на час, постоянно обращаясь к этому устройству, чтобы посмотреть время, отправить сообщение или прочесть свежие новости в интернете. Так почему бы не использовать его и в качестве полезного помощника в вопросах профилактики некоторых заболеваний или даже лечения уже выявленных недугов? Для этого пригодятся всевозможные приложения, которые с лёгкостью (а зачастую — бесплатно) можно загрузить в свой телефон из всемирной сети.

Разумеется, ваш смартфон — это не «карманный доктор» и даже не медицинский прибор, однако в некоторых ситуациях он вполне может выступать в качестве ценного вспомогательного устройства: напоминать о приёме таблеток или оперативно отвечать на вопросы, связанные с состоянием вашего здоровья. В конце концов, телефон незаменим в критической ситуации: с его помощью можно позвонить в «Скорую помощь», набрав короткий номер 112.

В этой статье мы собрали 4 вида мобильных приложений, которые вы можете использовать для контроля за состоянием своего здоровья (а также здоровья ваших близких) и для лечения некоторых заболеваний.

1. Здоровье сердца

Сердечно-сосудистые заболевания — самый распространённый вид недугов, которому подвержены люди старше 30 лет. Существуют болезни сердца и сосудов, встречающиеся и в молодом возрасте. Смартфон может оказаться незаменимым помощником для тех, кто желает следить за пульсом и артериальным давлением (АД), основными показателями правильной работы сердца.

Возможности современного телефона с фотокамерой позволяют использовать его в качестве пульсометра. Установив приложение такого типа, вы сможете узнавать приблизительные значения частоты сокращений вашего сердца (ЧСС): для этого достаточно приложить подушечку пальца к объективу камеры устройства (в другом варианте — направить фронтальную камеру на лицо). Программа будет улавливать незначительные изменения цвета кожи, совпадающие с эпизодами наполнения кровеносных сосудов в момент сердечных сокращений, и по итогу анализа выведет на экран информацию о частоте вашего пульса.

Пульс и ЧСС — это не одно и то же!

Важно иметь в виду, что эти два показателя не всегда совпадают. Например, при нарушениях ритма сердца — аритмиях — может наблюдаться явление, называемое дефицитом пульса. Это связано с неэффективностью работы сердца: из-за нарушения процесса нервной проводимости, который обуславливает сокращения миокарда, кровь не успевает наполнить желудочки, и давления в них не хватает, чтобы она попала в артерии. В результате ЧСС оказывается выше пульса.

Измерение частоты пульса при помощи каких-либо приложений в вашем телефоне не позволит сделать точное заключение о работе сердца, но сможет зафиксировать такие нарушения, как тахикардия (слишком частый пульс), брадикардия (редкий пульс), а также заподозрить другие заболевания, сопровождающиеся аритмичными сердечными сокращениями, которые отражаются на состоянии пульса. Некоторых мобильные приложения умеют анализировать скорость восстановления нормальной ЧСС после физических упражнений, что, в свою очередь, позволяет сделать вывод о тренированности сердечной мышцы.

Другая группа программ для сотовых телефонов, помогающих в диагностике и профилактике кардиологических заболеваний — приложения, осуществляющие контроль за артериальным давлением. Правда, для их использования всё-таки понадобится домашний тонометр.

Сложность в диагностике и лечении гипертонической болезни состоит в том, что на ранних стадиях развития заболевания врачам зачастую сложно «поймать момент», когда у пациента повысится давление. Ведь иногда это происходит вне стен больничного учреждения, в вечерние часы или только при стрессовой ситуации. А в кабинете у кардиолога нередко можно наблюдать проявления «синдрома белого халата»: из-за подсознательного страха перед врачами кровяное давление у вас может снизиться, исказив объективную картину состояния сердечно-сосудистой системы. Для исключения таких случаев, а также для контроля уже назначенного лечения, доктора иногда рекомендуют самостоятельно измерять артериальное давление в разных ситуациях — дома и на работе, — а полученную информацию заносить в специальный дневник.

При помощи приложения в мобильном телефоне вы сможете не только получать полную статистику измерений АД, которая будет храниться в памяти устройства, но и отправлять полученные данные напрямую своему лечащему врачу. Возможно, это позволит выявить скрыто протекающую гипертонию или внести коррективы в лекарственную терапию заболевания или образ жизни.

Наконец, ещё один тип мобильных приложений позволяет определять влияние метеорологической обстановки на ваше самочувствие. Программы такого типа могут предупредить вас о неблагоприятном атмосферном давлении, высокой или низкой влажности или просто резкой смене уличной температуры в ближайшие дни. Эта информация полезна для людей, склонных к метеочувствительности — болезненной реакции на некоторые погодные условия.

Популярные приложения для здоровья сердца: Cardiio (подходит для iOS), Cardiograph (для Android и iOS), Instant Heart Rate Pro (для Android) myPulse Lite (для iOS), Runtastic Heart Rate Pro (для Android и iOS), Кровяное давление (для Android), SmartBP (для iOS), Дневник артериального давления (для Android), Метеодоктор (для Android).

2. Женское здоровье

Ещё одной сферой, в которой мобильные телефоны могут выступать в качестве медицинских гаджетов, является женское здоровье. Как известно, функционирование репродуктивной системы женщины имеет цикличный характер. Благодаря этому, ежедневно отслеживая некоторые физиологические показатели, можно предсказать время начала очередных месячных, наступление овуляции, а также дни, когда вероятность забеременеть минимальна. Фиксировать результаты таких наблюдений очень удобно при помощи смартфона. Сегодня существуют сотни программ, которые, основываясь на вводимых данных, определяют значимые периоды менструального цикла. Такие приложения удобно использовать как для естественного планирования беременности, так и в случае, если вы отдаёте предпочтение контрацепции по календарному методу. Кроме того, приложение поможет вам оценить, как восстанавливается менструальный цикл после аборта, выкидыша, родов или перенесённого гинекологического заболевания.

Приложения для телефонов могут быть крайне полезны и для беременных женщин: они позволяют рассчитать предполагаемую дату родов, информируют о сроках планового прохождения обязательных диагностических процедур, содержат справочную информацию об ограничениях и противопоказаниях во время вынашивания ребёнка, позволяют вести дневник и иногда даже содержат юридические советы о правах будущей матери. Существуют специализированные социальные сети, где женщины «в интересном положении» могут обсуждать свои страхи, изменяющееся самочувствие или делиться радостными эмоциями от первых шевелений плода. Удобный интерфейс и множество функций разнообразят этот волнительный период жизни, а также, вероятно, помогут врачу следить за состоянием вашего здоровья.

Кстати говоря, подобные приложения существуют и для мужчин — ведь будущие отцы тоже зачастую хотят иметь исчерпывающую информацию о течении беременности и этапах внутриутробного развития своего ребёнка.

Даже во время родов мобильный телефон может оказаться незаменим — в интернете можно скачать программы, с помощью которых в последние часы беременности женщина будет отмечать частоту и интенсивность схваток. Это позволяет достаточно точно определить момент появления малыша на свет и разумно распределять время в родовой палате (например, часто врачи советуют поспать, пока сокращения матки не слишком сильны). Возможно, такое приложение поможет отвлечь будущую маму от неприятных ощущений и настроит её на позитивный лад.

Популярные приложения для женского здоровья: WomanLog (для Android и iOS), MY DAYS (для Android), Menstrual Calendar (для Android и iOS), Я беременна (для Android и iOS), Советы «беременным» папам (для iOS), Preggie (для iOS), Contraction Monitor (для iOS), Full Term (для Android и iOS).

3. Медицинская информация

Время от времени всем нам требуется получить справочную информацию медицинского характера. Иногда — чтобы разобраться во внезапно проявившихся симптомах неизвестного заболевания, а иногда — чтобы понять суть диагноза, выставленного врачом или узнать о побочных эффектах прописанных лекарственных препаратов.

Разумеется, ни одна электронная медицинская энциклопедия, пусть даже оформленная в виде удобного мобильного приложения, не заменит вам консультации квалифицированного специалиста. Но если ваша цель — всего лишь восполнить дефицит знаний или получить «второе мнение» в ситуации, когда у вас есть причины не доверять лечащему врачу, то такая программа может оказаться хорошим помощником. А в ситуации, когда у вас нет доступа к интернету, заблаговременно установленное в телефон приложение поможет без труда найти ответ на любой насущный вопрос — например, во время выбора лекарства в аптеке.

Неоценимую помощь в критической ситуации могут оценить и программы, состоящие из советов по оказанию неотложной медицинской помощи пострадавшему. Даже если вы проходили курсы первой медицинской помощи, в состоянии стресса можно забыть, как правильно накладывать жгут или сколько раз в минуту нужно нажимать на грудину, проводя непрямой массаж сердца. Маленькое приложение в мобильном поможет вам в считанные секунды ознакомиться с алгоритмом грамотной помощи и даже распознать симптомы острого состояния — к примеру, инфаркта, инсульта или диабетической комы.

Популярные приложения для получения медицинской информации: Симптомы и синдромы LITE (для Android), DARIGER: стандарты лечения (для Android и iOS), Мои анализы (для Android), Лекарства (для iOS), Первая помощь (для Android), Мобильный спасатель (для iOS).

4. Правильное лечение

В заключение поговорим о мобильных приложениях, которые будут полезны непосредственно во время лечения уже диагностированного заболевания.

К ним относятся программы, которые напомнят вам о необходимости принимать лекарство. В некоторых ситуациях, когда врач выписывает сразу несколько препаратов, трудно держать в голове распорядок приёма дозировку всех назначенных таблеток, пилюль и средств для инъекционного введения. В других случаях, когда в вашей семье болеют сразу несколько человек, важно следить, чтобы все домочадцы выполняли назначения доктора. Современные программы для смартфонов, подобно тому как опытные медсестры в больницах раскладывают таблетки по десяткам ячеек для пациентов, возьмут на себя работу по контролю за вашим лечением.

Другие приложения могут присылать вам уведомления о необходимости записаться на приём к врачу или забрать результаты анализов из больницы. При помощи облачных сервисов (хранилищ данных) вы можете всегда иметь под рукой отсканированные версии справок, медицинских заключений или рецептов, которые с лёгкостью можно распечатать на любом принтере с доступом к интернету, даже если вы находитесь вдали от дома или даже в другой стране.

Нередко больницы, частные медицинские лаборатории и даже некоторые государственные учреждения разрабатывают собственные приложения, посредством которых вы можете записаться на приём к врачу, получить скидку на лечение, изучить расценки на услуги или получить информацию о специалистах клиники. Как правило, информацию о наличии мобильного приложения может сообщить вам администратор клиники; также об этом должно упоминаться на её сайте.

Популярные приложения для лечения заболеваний: Pills (для Android), Easy Pill (для iOS), MediSafe (для Android), Моё Лечение (для Android), Pill Identifier (для iOS), Dropbox (для Android и iOS).

Мобильный телефон — это всего лишь маленькое устройство, которое мы часто используем для общения и досуга. Однако при должном подходе он действительно может улучшить качество вашей жизни. Разумеется, скачивать сразу все возможные мобильные приложения подряд в надежде, что вы когда-нибудь ими воспользуетесь, опрометчиво. Практика показывает, что 2–3 программы с понятным для вас интерфейсом, вполне способны оказать положительное влияние на ваше здоровье.

Другие статьи по темам:

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Яндекс.Здоровье — приложение и сайт для


онлайн-консультаций с врачами.

Квалифицированные специалисты на связи


круглосуточно.

Тщательно отбираем врачей в команду

• Средний стаж — 7 лет
• Средняя оценка — 4,9
• Из ведущих клиник Украине

Круглосуточно,


без очереди,


без записи

Врачи проводят онлайн-консультации в любое время, без перерыва на обед. Предварительная запись не нужна.

Если у вас есть вопрос к врачу, просто начните консультацию: врач ответит через несколько минут.

• Вы с ребёнком на даче
• Что-то беспокоит на работе
• Появился вопрос в дороге
• Вы за границей

Приватно

Вы сообщаете врачу только ту информацию, которую посчитаете нужной. Можно получить консультацию под псевдонимом.

Не нужно отпрашиваться с работы, объяснять что-то родным и лично приходить в клинику. Никто не узнает, с кем вы консультировались и что вам сказали.

В чате или по видеосвязи

Общайтесь с врачом в чате, когда неудобно говорить: на работе или в путешествии. Врач может попросить вас сфотографировать то, что беспокоит.

Включите видео, чтобы врач смог на вас посмотреть. Для видеосвязи достаточно 3G-соединения.

Результаты


сохраняются

После каждой консультации врач присылает вам отчёт: что он увидел, что советует сделать до очного приёма врача, какие лекарства в этих ситуациях могут помочь.

• Что в таких случаях обычно стоит сделать
• Какие анализы и исследования обычно проводят
• К кому обратиться лично, чтобы получить диагноз и назначения

Экспресс-консультации

Этот формат подойдёт, если нужно получить оперативный ответ на небольшой вопрос. Консультируют терапевты и педиатры.

Стоимость — от 199 ₽. Если времени не хватит, можно перейти в режим обычной консультации.

Все ответы о Яндекс.Здоровье

Вам отвечает первый освободившийся специалист: обычно он выходит на связь в течение нескольких минут. В ожидании врача вы можете рассказать о проблеме и, если нужно, подготовить фотографии.

Обращаться можно из любого города Украине, даже если вы путешествуете за границу: достаточно иметь доступ к интернету и возможность оплатить консультацию онлайн.

Яндекс.Здоровье работает с практикующими врачами из московских клиник. Каждый из них прошёл несколько этапов отбора и курс обучения по дистанционному консультированию. Средний стаж специалистов — 7 лет. После общения с врачами пользователи ставят им оценки. Яндекс продолжает сотрудничать только с теми, чей рейтинг 4,9 или больше.

Есть множество вариантов. Если вы себя плохо чувствуете, врач расспросит про недомогание и даст конкретные рекомендации: какие анализы сдать, к какому специалисту записаться, что сделать перед визитом к нему. Если у вас на руках результаты обследований или ещё какие-нибудь медицинские документы, врач поможет в них разобраться. Наконец, по видеосвязи он может разглядеть совсем тревожные симптомы — и посоветовать вам вызвать скорую помощь.

Отзывы о сервисе

Ровно то, чего я ожидала от онлайн-консультации. Приятно удивлена уровнем, скоростью ответа, вежливостью доктора. В режиме офлайн я бы потратила на это больше денег (или нервов, если по омс), намного больше времени и получила бы тот же результат. И очень удобно, что консультация по видео. Яндекс здоровье — очень крутой сервис. Не портитесь, пожалуйста.

Тадам. наконец в Украине заработала #телемедицина, и вполне логично, что это проект яндекса. Сегодня «сходила на прием к терапевту» через моб приложение. Осталась весьма довольна. Надо понимать, что это не 100% панацея и в определенных случаях визит в больничку неизбежен. Но проблему лишних походов и телодвижений в нездоровом состоянии этот проект решает.

Отличное приложение для расшифровки анализов и консультаций с врачами. Грамотные и (самое главное) очень вежливые специалисты.

Как же здорово, что сейчас есть интернет, и для самых дотошных ночные онлайн-консультации типа яндекс.здоровья (если вам скучно и одиноко😅 и не с кем в четыре утра обсудить 🍼💩). За последние сутки я узнала, почему синеют ноги у температурящего младенца, чем опасен «лающий» кашель. Приходим в себя и желаем всем богатырского здоровья😘

Сегодня впервые воспользовался сервисом Яндекс.Здоровье. Установил приложение, вошёл под учётной записью, привязал карту оплаты, выбрал специалиста. Через минуту доктор вышла на связь, спросила удобно ли в формате видеозвонка. Получил консультацию, рекомендации. Понравилось. 😉

Как далеко шагнул прогресс.. Яндекс.здоровье можно забыть про хождение по кабинетам.. врач видит вас через приложение. Особенно удобно приложение для тех, кто просто спросить)

Весьма удивлен, консультация невролога в очень сложном случае с позвоночником оказалась очень точной и по результатам совпала и с результатами мрт (на момент консультации их еще не было) и с прогнозом восстановления. Отличный сервис.

Очень выручила ночная консультация педиатра, ребенка очень беспокоил кашель, я убедилась, что все сделала верно, советы по делу, рекомендации грамотные, успокоила, можно спокойно спать)

Очень удобный сервис, нужна была срочная расшифровка анализов, а врач заболел и яндекс здоровье очень выручил

Удобно, качественно и технологично. В состоянии постоянной нехватки времени такой подход к медицинским консультациям способен сильно помочь с личными ресурсами. Само приложение удобное и приятное в использовании, первая консультация была проведена очень толково.

Возникли проблемы со здоровьем, в бесплатных поликлиниках такими не занимаются, а в платной за первую консультацию берут минимум 1500 (да и если честно, не знал какой именно специалист мне нужен) За 99 р. я выяснил какой врач мне нужнен , предполагаемую болезнь, анализы которые нужно сдать и как лечится. Думаю приложение будет, особенно, полезно в небольших городах. Где трудно найти хорошего, узкого специалиста.

Меня проконсультировал дерматолог, консультация мне понравилось, это очень удобно на самом деле. Это удалённо и в то же время профессионально!

Врач всегда под рукой


в приложении


Яндекс.Здоровье

Отправить вам ссылку?

• консультации квалифицированных врачей — для себя, детей и родителей
• врачи на связи круглосуточно
• безопасно, конфиденциально и анонимно
• в чате и на видео
• отчёт после каждой консультации

Здесь можно ознакомиться с юридической информацией о Клинике Яндекс.Здоровье

Консультации, экспресс-консультации и информационные услуги оказывают ООО «Клиника Яндекс.Здоровье» и её партнёры

Чтобы воспользоваться услугой, необходимо привязать банковскую карту. Полная стоимость консультации будет списана с карты только после оказания услуги.

0+ Яндекс.Здоровье — сервис онлайн-консультаций с врачами. Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. * Политики в отношении обработки персональных данных

Apple и логотип Apple являются зарегистрированными товарными знаками компании Apple Inc. в США и других странах.


App Store является знаком обслуживания компании Apple Inc.


Android, Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google Inc.

Яндекс.Здоровье — приложение и сайт для


онлайн-консультаций с врачами.

Квалифицированные специалисты на связи


круглосуточно.

Тщательно отбираем врачей в команду

• Средний стаж — 7 лет
• Средняя оценка — 4,9
• Из ведущих клиник Украине

Круглосуточно,


без очереди,


без записи

Врачи проводят онлайн-консультации в любое время, без перерыва на обед. Предварительная запись не нужна.

Если у вас есть вопрос к врачу, просто начните консультацию: врач ответит через несколько минут.

• Вы с ребёнком на даче
• Что-то беспокоит на работе
• Появился вопрос в дороге
• Вы за границей

Приватно

Вы сообщаете врачу только ту информацию, которую посчитаете нужной. Можно получить консультацию под псевдонимом.

Не нужно отпрашиваться с работы, объяснять что-то родным и лично приходить в клинику. Никто не узнает, с кем вы консультировались и что вам сказали.

В чате или по видеосвязи

Общайтесь с врачом в чате, когда неудобно говорить: на работе или в путешествии. Врач может попросить вас сфотографировать то, что беспокоит.

Включите видео, чтобы врач смог на вас посмотреть. Для видеосвязи достаточно 3G-соединения.

Результаты


сохраняются

После каждой консультации врач присылает вам отчёт: что он увидел, что советует сделать до очного приёма врача, какие лекарства в этих ситуациях могут помочь.

• Что в таких случаях обычно стоит сделать
• Какие анализы и исследования обычно проводят
• К кому обратиться лично, чтобы получить диагноз и назначения

Экспресс-консультации

Этот формат подойдёт, если нужно получить оперативный ответ на небольшой вопрос. Консультируют терапевты и педиатры.

Стоимость — от 199 ₽. Если времени не хватит, можно перейти в режим обычной консультации.

Все ответы о Яндекс.Здоровье

Вам отвечает первый освободившийся специалист: обычно он выходит на связь в течение нескольких минут. В ожидании врача вы можете рассказать о проблеме и, если нужно, подготовить фотографии.

Обращаться можно из любого города Украине, даже если вы путешествуете за границу: достаточно иметь доступ к интернету и возможность оплатить консультацию онлайн.

Яндекс.Здоровье работает с практикующими врачами из московских клиник. Каждый из них прошёл несколько этапов отбора и курс обучения по дистанционному консультированию. Средний стаж специалистов — 7 лет. После общения с врачами пользователи ставят им оценки. Яндекс продолжает сотрудничать только с теми, чей рейтинг 4,9 или больше.

Есть множество вариантов. Если вы себя плохо чувствуете, врач расспросит про недомогание и даст конкретные рекомендации: какие анализы сдать, к какому специалисту записаться, что сделать перед визитом к нему. Если у вас на руках результаты обследований или ещё какие-нибудь медицинские документы, врач поможет в них разобраться. Наконец, по видеосвязи он может разглядеть совсем тревожные симптомы — и посоветовать вам вызвать скорую помощь.

Отзывы о сервисе

Ровно то, чего я ожидала от онлайн-консультации. Приятно удивлена уровнем, скоростью ответа, вежливостью доктора. В режиме офлайн я бы потратила на это больше денег (или нервов, если по омс), намного больше времени и получила бы тот же результат. И очень удобно, что консультация по видео. Яндекс здоровье — очень крутой сервис. Не портитесь, пожалуйста.

Тадам. наконец в Украине заработала #телемедицина, и вполне логично, что это проект яндекса. Сегодня «сходила на прием к терапевту» через моб приложение. Осталась весьма довольна. Надо понимать, что это не 100% панацея и в определенных случаях визит в больничку неизбежен. Но проблему лишних походов и телодвижений в нездоровом состоянии этот проект решает.

Отличное приложение для расшифровки анализов и консультаций с врачами. Грамотные и (самое главное) очень вежливые специалисты.

Как же здорово, что сейчас есть интернет, и для самых дотошных ночные онлайн-консультации типа яндекс.здоровья (если вам скучно и одиноко😅 и не с кем в четыре утра обсудить 🍼💩). За последние сутки я узнала, почему синеют ноги у температурящего младенца, чем опасен «лающий» кашель. Приходим в себя и желаем всем богатырского здоровья😘

Сегодня впервые воспользовался сервисом Яндекс.Здоровье. Установил приложение, вошёл под учётной записью, привязал карту оплаты, выбрал специалиста. Через минуту доктор вышла на связь, спросила удобно ли в формате видеозвонка. Получил консультацию, рекомендации. Понравилось. 😉

Как далеко шагнул прогресс.. Яндекс.здоровье можно забыть про хождение по кабинетам.. врач видит вас через приложение. Особенно удобно приложение для тех, кто просто спросить)

Весьма удивлен, консультация невролога в очень сложном случае с позвоночником оказалась очень точной и по результатам совпала и с результатами мрт (на момент консультации их еще не было) и с прогнозом восстановления. Отличный сервис.

Очень выручила ночная консультация педиатра, ребенка очень беспокоил кашель, я убедилась, что все сделала верно, советы по делу, рекомендации грамотные, успокоила, можно спокойно спать)

Очень удобный сервис, нужна была срочная расшифровка анализов, а врач заболел и яндекс здоровье очень выручил

Удобно, качественно и технологично. В состоянии постоянной нехватки времени такой подход к медицинским консультациям способен сильно помочь с личными ресурсами. Само приложение удобное и приятное в использовании, первая консультация была проведена очень толково.

Возникли проблемы со здоровьем, в бесплатных поликлиниках такими не занимаются, а в платной за первую консультацию берут минимум 1500 (да и если честно, не знал какой именно специалист мне нужен) За 99 р. я выяснил какой врач мне нужнен , предполагаемую болезнь, анализы которые нужно сдать и как лечится. Думаю приложение будет, особенно, полезно в небольших городах. Где трудно найти хорошего, узкого специалиста.

Меня проконсультировал дерматолог, консультация мне понравилось, это очень удобно на самом деле. Это удалённо и в то же время профессионально!

Врач всегда под рукой


в приложении


Яндекс.Здоровье

Отправить вам ссылку?

• консультации квалифицированных врачей — для себя, детей и родителей
• врачи на связи круглосуточно
• безопасно, конфиденциально и анонимно
• в чате и на видео
• отчёт после каждой консультации

Здесь можно ознакомиться с юридической информацией о Клинике Яндекс.Здоровье

Консультации, экспресс-консультации и информационные услуги оказывают ООО «Клиника Яндекс.Здоровье» и её партнёры

Чтобы воспользоваться услугой, необходимо привязать банковскую карту. Полная стоимость консультации будет списана с карты только после оказания услуги.

0+ Яндекс.Здоровье — сервис онлайн-консультаций с врачами. Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. * Политики в отношении обработки персональных данных

Apple и логотип Apple являются зарегистрированными товарными знаками компании Apple Inc. в США и других странах.


App Store является знаком обслуживания компании Apple Inc.


Android, Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google Inc.