Odessa.piluli.info

Симптомы воспаления поджелудочной железы у мужчин. Важно знать.

Панкреатит – это воспаление тканей поджелудочной железы (ПЖ) с нарушением оттока ее секретов. Заболевание вызвано плохой проходимостью выводящих протоков на фоне повышенной активности ферментных систем. При этом выделяемые соки не успевают выходить в просвет двенадцатиперстной кишки, а накапливаются и начинают переваривать собственные ткани железы.

За последние 10 лет «популярность» заболевания выросла в 3 раза и стала характерным явлением не только для взрослых, но и для подрастающего поколения. Наиболее частые причины – нарушение рациона питания и отсутствие правильной культуры потребления алкогольных напитков.

Причины панкреатита

Основные причины развития панкреатита:

  • Длительное и неумеренное потребление алкоголя. Этиловый спирт повышает насыщенность панкреатических соков и провоцирует спазм сфинктера, который регулирует их поступление в двенадцатиперстную кишку. Статистика: 40% пациентов с панкреатитом больны алкоголизмом; 70% – периодически злоупотребляют алкоголем.
  • Желчнокаменная болезнь – желчный конкремент способен вызывать закупорку выносящих протоков и стать причиной воспаления железистой ткани. Статистика: 30% пациентов имеют в анамнезе камни в желчном пузыре.
  • Нарушение липидного обмена, связанное с перееданием и ожирением, приводит к повышенной выработке ферментов, что провоцирует риск воспаления. Статистика: 20% случаев сопровождается избыточным весом и заболеваниями липидного обмена.
  • Вирусные инфекции, в том числе гепатиты, туберкулез, ветряная оспа, паротит, корь, брюшной тиф и др.
  • Нарушение кальциевого обмена – гиперкальциемия. Приводит к склеротизации (затвердению) тканей железы с нарушением секреторной функции и спазмом протоков.
  • Аутоиммунные заболевания – некоторые виды аллергии могут провоцировать аутоиммунную агрессию антител к собственным клеткам ПЖ.
  • Паразитарные инвазии – скопление крупных паразитов, например аскарид, способно перекрыть выносящие протоки органа.
  • Повреждения протоков при травмах и во время операций.
  • Отравление или интоксикация организма — приводит к перегрузке ферментных систем с избыточной выработкой пищеварительных соков.
  • Эндокринные заболевания — прямо или косвенно влияют на работу всех желез внутренней и внешней секреции. Особенно пагубно воздействуют на ПЖ нарушения работы щитовидной железы и сахарный диабет.
  • Патологии структур пищеварительной системы – энтероколит, колит, дуоденит, дивертикулит, язвенная болезнь, синдром Рейе (жировое перерождение печени).
  • Длительный прием некоторых лекарств – стероидных препаратов, определенных видов мочегонных средств, антибиотиков, сульфаниламидов.
  • Сосудистые патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз) с нарушением кровообращения в области поджелудочной железы, а также осложнения в период беременности у женщин.
  • Гемолитические заболевания – в том числе гемолитико-уремический синдром.
  • Наследственные патологии (чаще всего муковисцидоз). Связанное с ним загустение внутренних секретов, в том числе панкреатических соков, приводит к нарушению их оттока.

Вызывающие панкреатит причины могут проявляться самостоятельно или и в комплексе. Это определяет не только этиологию заболевания, но и степень ее проявления, тяжесть протекания и терапевтический прогноз.

Повторные приступы острого панкреатита провоцируют переход заболевания в хроническую форму. Из-за частого воспаления орган покрывается рубцовой тканью (фиброзное перерождение) и теряет способность вырабатывать нужное количество ферментов. Если повреждению подвергаются участки, вырабатывающие инсулин (островки Лангерганса), развивается инсулинозависимая форма сахарного диабета.

Симптомы панкреатита

Основной список симптомов при острой форме:

  • выраженная боль в подреберье – с учетом причины заболевания и сопровождающих патологий может быть опоясывающей, право- или левосторонней;
  • реакции со стороны пищеварительного тракта – икота, отрыжка с неприятным запахом, тошнота и многократные приступы рвоты, запоры или диарея;
  • общее ухудшение состояния – обезвоживание организма, ощущение сухости во рту, слабость, повышение или понижение артериального давления, одышка, усиленное потоотделение, высокая температура;
  • внешние проявления – тусклая, землистого цвета кожа, синюшные или коричневатые пятна в области поясницы и надпупочной зоне, возможна механическая желтуха.

Внимание! Острая форма требует срочной госпитализации с последующим лечением в стационаре.

При хронической форме признаки панкреатита выражены слабее:

  • боль проявляется только после приема жареной и жирной пищи или алкоголя; в остальное время в области подреберья могут наблюдаться легкие неприятные ощущения;
  • реакции со стороны пищеварительной системы проявляются только при диспептической форме в виде метеоризма, поноса или запора;
  • внешние кожные проявления в виде легкой желтушности; при длительном отсутствии лечения наблюдается потеря веса, анемия, сахарный диабет 2-го типа.

В латентной стадии заболевание протекает бессимптомно; при фиброзной форме рубцовая ткань может разрастаться с образованием псевдоопухолевый структур.

Важно! Панкреатит поджелудочной железы редко проявляется как самостоятельное заболевание. Обычно патологический процесс объединяет несколько органов пищеварения, вовлекая в него гепатобилиарную систему (печень, желчный пузырь и протоки), двенадцатиперстную кишку, желудок. Данный факт требует проводить диагностику всей пищеварительной системы человека.

Обследование панкреатита

Диагностика и лечение панкреатита находятся в компетенции гастроэнтеролога. Для вынесения диагноза врач собирает анамнез, проводит осмотр и назначает диагностические процедуры.

Осмотр врача

Процедура включает оценку состояния кожных покровов, глазных склер, языка, работы слюнных желез. Затем пациента помещают на кушетку и проводят пальпацию и простукивание для выявления объективных симптомов панкреатита:

  • симптом Мюсси-Георгиевского, или френикус-симптом – болезненные ощущения при надавливании кончиками пальцев в области над левой ключицей – там, где между ножками кивательных мышц проходит диафрагмальный нерв;
  • чувствительность в зоне Шоффара – в области проекции головки поджелудочной железы, на 5-6 см выше и правее пупка;
  • симптом Губергрица-Скульского – болезненность проявляется в зоне проекции тела поджелудочной железы, чуть левее зоны Шоффара;
  • болезненность в зоне Мейо-Робсона – левый реберно-позвоночный угол – область расположения хвоста поджелудочной железы;
  • симптом Дежардена – чувствительность в точке, расположенной на 5-6 см над пупком по линии, соединяющей пупок и подмышечную впадину; как и зона Шоффара, точка является проекцией головки поджелудочной железы;
  • гипотрофический признак Гротта – недостаток подкожно-жировой клетчатки в области проекции железы;
  • геморрагический симптом Тужилина, или симптом «красных капелек», проявляется в виде мелких бордовых высыпаний или коричневой пигментации над областью железы;
  • симптом Кача – болезненность при пальпации на выходе отростков нервов на уровне грудных позвонков: 8-9-го – слева, 9-11 – справа.
  • симптом Воскресенского – при увеличении поджелудочной железы с отеком клетчатки пульс брюшной аорты не прощупывается.

Вместе с опросом пальпация позволяет определить наличие диспептических явлений со стороны пищеварительного тракта: метеоризма, отрыжки, тошноты, диареи, запора.

Внимание! Признаком хронического панкреатита может быть выраженная потеря веса. Она развивается вследствие нарушения процесса переваривания пищи на фоне снижения секреторной функции железы и дефицита ферментов. Сопровождается повышенной сухостью кожи, анемией, головокружением.

Диагностические процедуры

Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови выявляет признаки воспаления – высокий уровень лейкоцитов, пониженный СОЭ;
  • биохимический анализ крови определяет уровень панкреатических ферментов – амилазы, щелочной фосфатазы, а также пигмента билирубина;
  • анализ мочи показывает остаточное содержание ферментов амилазы и диастазы;
  • беззондовые методы диагностики оценивают активность пищеварительного процесса введением субстратов для ферментов поджелудочной железы с последующим отслеживанием их усвоения;
  • анализ кала на паразитов проводят по необходимости.

Инструментальный набор методик:

  • УЗИ – определяет форму и размеры органа, наличие уплотнений и фиброзных участков;
  • гастроскопия — оценивает степень воспаления стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рентгенография и ее разновидность – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – помогают обнаружить в протоках скопления сгустков или камней, вызывающих закупорку;
  • зондовые методы определения внешнесекреторной функции железы – секретин-панкреозиминовый тест, тест Лунда;
  • КТ или МРТ позволяет оценить степень некроза тканей у тяжелых пациентов;
  • лапароскопия используется в сложных случаях для визуальной оценки и биопсии тканей.

Лечение панкреатита

Три правила при лечении данной патологии – покой, холод и голод:

  • покой замедляет кровообращение и снижает приток крови к больному органу;
  • холодные компрессы на область подреберья понижают температуру воспаления и выраженность болевого синдрома;
  • голодание в течение 1-6 дней приостанавливает выработку ферментов, вызывающих воспаление.

Дополнительно назначают консервативное лечение с использованием медикаментов, физиотерапии и фитотерапии.

  • спазмолитики и НПВС для устранения спазмов ЖКТ и воспаленной поджелудочной железы;
  • антибиотики – при активном инфекционном процессе;
  • антисекреторные препараты – для подавления внешней (ферментной) и внутренней (гормональной) секреции;
  • панкреатические ферменты – для поддержания здорового пищеварения в период лечения, а также при значительном перерождении тканей железы;
  • инсулиновые препараты – при повреждении зон выработки гормона.

Физиотерапию подключают к лечению после снятия острой фазы воспаления. Наиболее действенные методики:

  • электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами повышает интенсивность их действия, лучше снимает боль и воспаление;
  • ультразвук используют как обезболивающее при опоясывающем болевом синдроме;
  • диадинамические токи – воздействие низкочастотными импульсами улучшает кровоснабжение, усиливает тканевой обмен, обезболивает;
  • лазерное и УФ-облучение крови снимают воспаление, улучшают микроциркуляцию жидких сред и регенерацию тканей;
  • переменное магнитное поле успешно помогает ликвидировать отек и воспаление.

Фитотерапию используют в качестве сопроводительного лечения – для усиления действия медикаментозных препаратов и устранения возможных «побочек». В этих целях используют растения с противовоспалительным, детоксикационным, спазмолитическим, успокаивающим действием. К ним относят ромашку, календулу, зверобой, полынь, одуванчик, лопух, золотой ус, пустырник, бессмертник, барбарис, тмин и ряд других трав, которые используют как поодиночке, так и в составе комплексных сборов.

В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не помогают, прибегают к хирургическому удалению органа или его части с последующим назначением заместительной ферментной терапии на постоянной основе. Показания: полный распад органа, наличие кист, некрозов, опухолей, абсцессов, свищей, стойкой закупорки протоков камнями.

После снятия острого воспаления назначают специальное диетическое питание. При хроническом панкреатите или в случае хирургического лечения железы оно должно быть пожизненным.

Диета №5 при панкреатите

При панкреатите железа не в состоянии справиться с большим набором разнообразной пищи, поэтому наилучший выход – это дробное раздельное питание. Полностью исключают продукты, стимулирующие повышенную секрецию: жирное, соленое, жареное, копченое, специи, шоколад, кофе, крепкий чай, мясные, рыбные, грибные бульоны, грубую клетчатку в виде свежих фруктов и овощей, а также любые алкогольные напитки.

Строгая диета №5п (по Певзнеру) актуальна в первые дни после обострений. Особенности:

  • дробное питание мелкими порциями 8 раз в сутки; размер разовой порции – не более 300 г.;
  • структура пищи – термически обработанные, измельченные в кашицу продукты: пюре, кисели, пудинги, слизистые каши на воде, размягченные в чае сухарики;
  • состав пищи – отваренные в воде или на пару овощи (морковь, картофель, кабачки, тыква), нежирные мясо и рыба, нежирная молочная продукция, куриный белок, овощные бульоны, макароны, крупы, полусладкие ягоды и фрукты; акцент следует сделать на белковую пищу с пониженным содержанием жиров и углеводов;
  • потребление соли – не более 10 г в сутки; вместо сахара желательно использовать сахарозаменитель;
  • еда должна быть теплой – температура 20-52 градуса; горячее и холодное есть нельзя!

При достижении ремиссии требования диеты немного смягчаются:

  • количество приемов пищи сокращают до 5 раз в день с увеличением порций;
  • допускается употребление неизмельченных продуктов, тушеных и запеченных блюд, молочных каш;
  • можно увеличить количество углеводов.

Внимание! Большое значение имеет отказ от курения, особенно если заболевание спровоцировано плохим состоянием сосудов.

Единичный случай острого панкреатита при своевременном и качественном лечении может пройти без последствий для организма. При переходе заболевания в хроническую форму полное восстановление ПЖ невозможно. Однако при соблюдении строгой диеты и рекомендаций по медикаментозному лечению можно добиться стойкой ремиссии со значительным улучшением качества жизни.

Панкреатит — болезнь воспалительного характера, которая поражает поджелудочную железу. О том, что это за нарушение и какова его клиническая картина, какие существуют методы определения, лечения и профилактики панкреатита, мы поговорим в этой статье.

Актуальность проблемы

Панкреатит — очень распространенная патология, за последние 30 лет прирост заболеваемости увеличился в 2 раза. За последние несколько лет болезнь значительно помолодела: если раньше нарушение встречалось у людей возрастом 50+, то сейчас основным пулом больных являются пациенты 35+.

Панкреатит является очень опасной болезнью, результатом которой может стать нарушение работы всего организма. В особенно запущенных случаях болезнь может привести и к летальному исходу.

Панкреатит — классификация болезни

Теперь поговорим о том, что такое панкреатит, симптомах и лечении у взрослых мужчин и женщин. Но для начала разберемся, почему поджелудочная железа так важна для слаженной работы организма.

В человеческом теле есть орган, который называется поджелудочной железой. Поджелудочная находится в снизу желудка, сообщается с двенадцатиперстной кишкой.

Орган имеет огромное значение для работы всей человеческой биосистемы, так как выполняет ряд важных функций:

  • внешнесекреторные: синтез пищеварительного сока, который содержит в себе множество ферментов и способствует пищеварению;
  • внутрисекреторные: синтез целого ряда гормонов, которые влияют на углеводный, жировой и белковый обмен.

К примеру, в поджелудочной железе производятся такие гормоны, как глюкагон и инсулин, которые регулируют уровень сахара в крови. При дестабилизации этой системы у человека может развиться сахарный диабет.

При панкреатите происходит воспаление поджелудочной железы. Нарушается деятельность органа, что тянет за собой множество других расстройств. Панкреатит бывает:

    Острым. Активное воспаление, при котором больной мужчина постоянно страдает от ярких симптомов панкреатита.

Хронический панкреатит более опасный, потому что для него характерно постоянное прогрессирование патологического процесса. При такой форме болезни происходят необратимые структурные и функциональные повреждения железы, из-за чего она постепенно разрушается.

Причины воспаления поджелудочной железы

Панкреатит — это мультифакторное заболевание. Основные причины развития следующие:

  • чрезмерное и частое употребление алкоголя;
  • систематическое курение;
  • интоксикация;
  • травма брюшной полости;
  • вирусное, грибковое или инфекционное заболевание;
  • болезнь, вызванная паразитами;
  • нарушение проходимости в протоках поджелудочной железы.

Воспаление поджелудочной железы часто развивается как послеоперационное осложнение или осложнение желчекаменной болезни. Существует также наследственная предрасположенность к панкреатиту.

Клиническая картина панкреатита

Клиническая картина напрямую зависит от формы заболевания. Основным симптомом острой и хронической форм является болевой синдром, который носит опоясывающий или диффузный характер.

При остром панкреатите боль очень стойкая, локализуется в области верхней части живота (эпигастрий) и иррадиирует в спину. Симптом беспокоит постоянно и не прекращается даже в состоянии покоя. Для данной формы также характерны такие явления:

    рвота с примесью желчи (во рту появляется горький привкус), после которой больному не становится легче;

Характерными симптомами хронического панкреатита являются частая тошнота, повышенное слюноотделение, отрыжка, проблемы со стулом, вздутие и метеоризм. Из-за нарушения баланса ферментов и угнетения работы многих биосистем больной может начать терять вес.

У некоторых больных на фоне панкреатита развивается механическая желтуха, которая проявляется пожелтением кожных покровов, осветлением кала и потемнением мочи.

Также при остром панкреатите у пациента могут появится точечные ангиомы на коже (капельки багрового цвета), болезненность при пальпации поджелудочной железы, гипотрофические изменения кожи над органом.

Методы диагностики болезни

Если у вас возникли симптомы, которые отдаленно похожи на проявления панкреатита, не тяните и сразу обращайтесь к доктору. При отсутствии должной терапии болезнь может перетечь в хроническую форму.

В первую очередь обратиться следует к терапевту. Доктор соберет анамнез, проведет первичный осмотр и детально изучит состояние пациента. Если у него возникнет подозрение на панкреатит, он перенаправит больного к узкопрофильному врачу — гастроэнтерологу. Врач данной специализации занимается лечением болезней ЖКТ. Гастроэнтерологи диагностируют болезнь в несколько этапов:

    Осмотр. Особое внимание уделяется симптомам острого и хронического панкреатита.

После диагностики и определения типа панкреатита гастроэнтеролог назначает лечение. Техника лечения острой и хронической формы отличается.

Тактика лечения панкреатита

Как уже говорилось, тактика лечения острого и хронического панкреатита отличается. Если воспаление очень активное, пациента могут положить в стационар.

При острой форме основной задачей терапии является купирование симптомов и создание полного функционального покоя поджелудочной железы. Для борьбы с симптомами нарушения больному назначают такие лекарства:

  • ингибиторы протонной помпы, которые блокируют синтез соляной кислоты (она стимулирует поджелудочную вырабатывать пищеварительные ферменты);
  • пищеварительные ферменты, которые дополнительно разгрузят железу;

Если у больного присутствуют нарушения метаболизма, ему назначают витамины. В случае дисбаланса электролитов назначают соответствующие препараты.

При обнаружении у пациента кист, камней и других образований делается эндоскопия/стенирование для удаления таковых.

При остром панкреатите полностью ограничивается питание. На несколько дней вводится лечебное голодание, чтоб поджелудочная железа могла «отдохнуть» и не принимать активного участия в синтезе пищеварительных ферментов. Чтобы избежать негативного влияния на ЖКТ, больному назначают парентеральное питание (внутривенное введение питательных веществ). В среднем на стабилизацию больного с острым панкреатитом уходит от трех до пяти дней.

После излечения острого панкреатита пациенту может быть назначена лечебная диета Певзнеру № 5П.

Она существует в двух вариациях, тип подбирается в зависимости от состояния больного. Для в терапевтических целях назначают лечебные минеральные воды (Нарзан, Ессентуки № 7 и 14).

Особенности лечения хронического панкреатита

Терапия хронического панкреатита более глобальная. Специфика лечения зависит от типа болезни (панкреатит может быть гиперсекреторным или гипоферментным).

Лечение болезни состоит из двух частей. Первая — контроль боли и замедление прогрессирования панкреатита. Для этого больному могут быть назначены:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • габапентин;

В особенно тяжелых случаях врач может назначить обезболивающие из опиоидной группы. Но это делают редко, так как существует высокий риск развития зависимости.Также больным хроническим панкреатитом назначают препараты с пищеварительными ферментами. Они уменьшают синтез этих веществ в самом органе, тем самым разгружая его и уменьшая боль.

У людей с хроническим панкреатитом значительно повышается риск развития сахарного диабета, так как из-за структурных изменений поджелудочной железы уменьшается количество островков Лангерганса (отвечают за баланс инсулина и некоторых других гормонов).

Рацион при панкреатите

Питание — это самая фундаментальная часть терапии панкреатита. От него зависит практически все: состояние больного, скорость прогрессирование болезни, количество обострений и прочее. Список продуктов, от которых нужно полностью отказаться при данной болезни:

  • ячневая и кукурузная каша;
  • бобовые;
  • жирное молоко, кефир и другие молочные продукты;
  • супы с зажаркой на крепком бульоне;
  • жирное мясо и рыба (свинина, баранина, скумбрия и так далее);
  • все полуфабрикаты, консервы (мясные, рыбные, фруктовые и овощные), соленья;

Суточный калораж составляет примерно для больного хроническим панкреатитом составляет примерно 2500 ккал. Кушать нужно дробно. Блюда нельзя готовить посредством жарки, разрешается готовить еду на пару, отваривать. Рекомендуется ограничить употребление соли, жиров.

При хроническом панкреатите больному придется практически полностью поменять свой образ жизни. Нужно полностью отказаться от таких пагубных привычек, как употребление алкоголя и курение.

Нужно свести к минимуму количество стрессов и сильных физических нагрузок. Следует заниматься спортом, контролировать массу тела. Только при комплексном подходе можно сохранить железу здоровой (насколько это возможно при хроническом панкреатите) и минимизировать количество обострений.

Пример недельного меню

Многие больные считают, что питание при панкреатите и меню на каждый день с учетом всех противопоказаний и нюансов получается очень скучным и не разнообразным, однако это не так. Люди с пораженной поджелудочной тоже могут кушать вкусно. Вот примерное меню на неделю для больного хроническим панкреатитом:

ПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСубботаВоскресенье
Завтрак: овсянка на воде + нежирный творог + некрепкий чай. Перекус: йогурт. Обед: легкий суп на овощном бульоне. Перекус: запеченная в духовке груша. Ужин: отварное мясо или рыба с паровыми овощами.Завтрак: гречка на воде + паровая говядина. Перекус: банан. Обед: овощное пюре + паровая котлета. Перекус: кефир. Ужин: овощной салат + отварное яйцо.Завтрак: омлет из двух яиц + ромашковый чай. Перекус: немного творога. Обед: суп-пюре из брокколи + кусок хлеба или хлебец. Перекус: овощная нарезка из огурца и помидора. Ужин: печеные куриные биточки + тертый буряк с морковью.Завтрак: рисовая каша + куриная/индюшиная тефтеля. Перекус: ягодное желе (можно из клубники). Обед: овощное рагу + пару кусочков сыра. Перекус: два нежирных сырника с перетертыми ягодами. Ужин: овощной салат с индюшиными тефтелями.Завтрак: картофельное пюре + паровая рыба. Перекус: кефир. Обед: легкий куриный бульон с лапшой. Перекус: овощная нарезка. Ужин: творожная запеканка.Завтрак: творожный пудинг + напиток по вкусу. Перекус: фруктовый салат. Обед: пюре из овощей + рыбный или мясной биточек. Перекус: творог. Ужин: запеченная рыба + легкий салат.Завтрак: овсяная каша на воде + белковый омлет. Перекус: запеченные в духовке фрукты (яблоки или груши). Обед: молочный суп + яблоко или банан. Перекус: стакан киселя. Ужин: пару бутербродов с сыром + чай.

Важно, чтобы пища была не очень структурированной. Чтобы дополнительно снизить нагрузку на ЖКТ, можно дробить ее в блендере.

Фрукты, овощи, нежирное мясо (это говядина, курятина, крольчатина), овощи и фрукты, некоторые каши, травы, семена (лен и другие) — все это можно есть при панкреатите поджелудочной железы. Меню можно составлять самостоятельно с учетом указанных рекомендаций.

Хирургическое лечение

Часто при хроническом панкреатите у больных образуются камни, которые закупоривают каналы и протоки поджелудочной железы. Они могут ухудшать состояние органа или стать источником болей, поэтому их удаляют хирургическим путем.

Когда присутствует расширение проток поджелудочной, производят шунтирование от органа до тонкой кишки. Когда в железе присутствуют структурные изменения или большое количество воспаленной массы, проводят частичное иссечение органа.

Сильная поджелудочная — залог здоровья организма

Поджелудочная железа влияет на самочувствие человека, его вес и даже психоэмоциональное состояние, поэтому следить за ее здоровьем нужно особо тщательно. Чтоб орган правильно выполнял своей функции и не страдал от панкреатита, придерживайтесь таких правил профилактики:

  • откажитесь или сократите до минимума употребление алкоголя и курение;
  • перестаньте употреблять газировку, полуфабрикаты, фастфуд и прочий пищевой мусор;

Если у вас возникли боли или другие неприятные симптомы, обращайтесь к доктору и не ждите, пока они пройдут сами. Помните, своевременное выявление проблемы — ключ к ее успешному лечению.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Грудной остеохондроз – это дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночника. В первую очередь заболевание поражает межпозвоночные диски, что приводит к болям в спине и неприятным симптомам. Также к специфике заболевания относят преждевременное «старение» хрящевой ткани диска.

Остеохондроз может диагностироваться как в 20 лет, так и у пациентов среднего возраста.

Заболевание встречается реже других форм остеохондроза – шейного и поясничного. Это объясняется меньшей подвижностью грудного отдела, а также защищенностью мышечным корсетом и ребрами.

В грудном отделе 12 позвонков – от T1 до T12. Чаще всего поражаются самые нижние позвонки – T10, T11, T12.

Симптомы грудного остеохондроза

К симптомам остеохондроза грудного отдела позвоночника относятся:

  • Боль в груди
  • Затрудненное дыхание
  • Усиливающаяся боль при глубоком дыхании
  • Повышенная утомляемость
  • Шаткая походка
  • Ощущение сдавливания в области груди
  • Сутулость
  • Появление одышки
  • Холод в ногах
  • Боль в области пищевода
  • Кашель

Боли при грудном остеохондрозе по своим особенностям подразделяются на дорсаго или дорсалгия.

Дорсаго – резкая боль в области груди. Она возникает при длительном пребывании в одной позе. При боли может осложняться дыхание.

Дорсалгия — умеренная боль в области пораженных дисков. При глубоком дыхании боль усиливается. Неприятные ощущения начинаются постепенно.

Причины развития грудного остеохондроза

Причины возникновения и развития грудного остеохондроза зачастую связаны с образом жизни пациента и неравномерной нагрузкой на позвоночник. Например, в зоне риска находятся люди, которые длительное время проводят в сидячем положении: удаленная или офисная работа у компьютера, частое вождение автомобиля.

Малоподвижный образ жизни нарушает работу кровеносной и лимфатических систем, а недостаточность нагрузки ослабляет мышечные ткани. При этом нагрузка на позвоночник в сидячем положении растет.

На возникновение грудного остеохондроза также могут повлиять перенесенные травмы позвоночника, избыточный вес и ослабленный иммунитет.

Остеохондроз также может развиваться у женщин, которые часто ходят на высоких каблуках или которые вынашивают ребенка.

Обострение грудного остеохондроза возможно при неудобной позе во сне, курении, посещении некачественного массажа, переохлаждении.

Осложнения

Дегенеративные процессы в грудном отделе позвоночника могут стать причиной развития следующих патологий:

  • Компрессия спинного мозга – сдавление спинного мозга, которое приводит к снижению чувствительности в области живота, спины и груди.
  • Кифоз – искривление позвоночника.
  • Протрузия и грыжа позвоночника – выпячивание центра межпозвоночного диска, которое влияет на функциональность поджелудочной железы и кишечника.
  • Межреберная невралгия – острые боли в межреберном пространстве.

Органы, на которых может сказаться осложнение, зависят от пораженного позвонка.

Степени развития грудного остеохондроза

  • I степень – появляются несильные болевые ощущения, которые быстро проходят в удобном положении. В межпозвоночном диске теряется влага, а пульпозное ядро немного смещается. На эту стадию не всегда обращают внимание, потому что боль не доставляет сильного дискомфорта и быстро проходит.
  • II степень – в межпозвоночном диске появляются трещины, удержание позвоночника в стабильном положении приводит к спазмам, болям в области спины и груди. Диск начинает терять свою упругость, а его высота начинает уменьшаться. Мышцы в области поражения становятся постоянно напряженными.
  • III степень – происходит выпячивание центральной части межпозвоночного диска – пульпозного ядра. Из-за этого возникает межпозвоночная грыжа. Боли становятся постоянными, а хрящи начинают истончаться.
  • IV степень – ткань фиброзного кольца сменяется на костную. Костная ткань начинает разрушаться

Диагностика грудного остеохондроза

При возникновении подозрений на остеохондроз грудного отдела позвоночника необходимо записаться на прием к терапевту или врачу-неврологу. На осмотре пациент рассказывает о своих жалобах, а врач проводит физический осмотр. При осмотре внимание уделяется соотношению уровня плечевого и тазового поясов, осанке, форме грудной клетки, состоянию мышечной системы.

После этого врач выдает направление на диагностическое исследование. Из исследований пациенту могут назначить:

  • Рентгенографию – делаются рентгеновские снимки проблемных отделов позвоночника, на которых видны изменения дисков.
  • КТ – позволяет оценить состояние места поражения и рассмотреть состояние дисков.
  • ЭКГ – рекомендуется при подозрении на наличие болезней сердечно-сосудистой системы.

Как лечить грудной остеохондроз

Для лечения остеохондроз грудного отдела позвоночника используют консервативные методики. Они направлены на устранение болезненных ощущений, снятие спазмов и нормализацию кровообращения. К ним относятся:

  • Массаж
  • Лечебная гимнастика
  • Физиотерапия
  • Прием витаминов и медикаментов

Массаж при грудном остеохондрозе

Массаж шейно-грудной зоны поможет снять боль и воспалительные процессы, а также укрепить мышцы, которые поддерживают позвонки в стабильном состоянии.

Во время сеанса применяются следующие техники массажа: поглаживание, выжимание, разминание, растирание и вибрацию. Направление воздействия при остеохондрозе зависит от места поражения. Массаж должен выполнять специалист, который сделает процедуру действительно эффективной. Для большего результата при массировании могут использоваться специальные масла.

Однако перед посещением курса массажа нужно убедиться, что он не противопоказан пациенту. Для этого стоит проконсультироваться с врачом. В списке противопоказаний есть сердечно-сосудистые патологии, повышенная температура тела, туберкулезные и кожные заболевания.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при грудном остеохондрозе состоит из комплекса упражнений для укрепления спинных мышц и формирования сильного мышечного корсета. На начальных стадиях гимнастика поможет избежать прием лекарственных препаратов.

Какое влияние оказывает ЛФК при грудном остеохондрозе:

  • Глубокое дыхание становится правильным
  • Формируется правильная осанка
  • Сокращается нагрузка на позвоночник
  • Глубокие мышцы спины становятся менее скованные
  • Повышается подвижность грудного отдела

Упражнения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Перед началом гимнастики нужно провести разминку. Она может разогреть и подготовить мышцы к физической нагрузке. Для разминки можно использовать махи конечностями, вращения и повороты туловищем, шеей и тазом.

Вот несколько упражнений, которые подходят при лечении грудного остеохондроза:

  • «Лодочка» – нужно лечь на живот, вытянуть руки над головой и держать ноги прямыми. В таком положении нужно прогнуться в груди – плавно и одновременно поднимать руки и ноги.
  • Подъем плеч – в положении стоя и с расслабленными руками вдоль тела нужно по очереди поднимать каждое плечо.
  • Наклоны на стуле – нужно сесть на стул, чтобы спина плотно прижималась к спинке. Руки должны быть опущены. В этом положении на вдохе нужно завести руки за спину и прогнуться назад. На выдохе нужно сделать наклон вперед. Также можно делать наклоны в сторону.
  • Прогиб спины – стоя на четвереньках нужно прогнуть спину и сохранять такое положение несколько секунд. Затем нужно вернуться в исходную позицию. Упражнение рекомендуется выполнять на специальном коврике.

Выполнять упражнения следует регулярно на протяжении нескольких месяцев. Лечебная гимнастика не должна длиться больше 30 минут, а заниматься ей нужно в удобной обуви и одежде. При возникновении острых болей нужно прекратить нагрузку.

Физиотерапия

Физиотерапия подходит для комплексного лечения. Может выступать как дополнительная терапия, так и самостоятельная. При грудном остеохондрозе врач может назначить следующие процедуры:

  • Магнитотерапия – воздействие магнитного поля на пораженную область, которое позволяет нормализировать кровообращение, восстановить пораженные ткани и улучшить подвижность поясничного отдела.
  • Лазеротерапия – воздействие на пострадавшую зону лазерными лучами. Способствует улучшению иммунитета, дает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Во время процедуры нет болезненных ощущений.
  • Ударно-волновая терапия – воздействие инфразвуковыми акустическими волнами. Он способствуют рассасыванию костных наростов, стимулированию выработки коллагена, улучшению кровообращения.
  • Лекарственный электрофорез – эффективная методика по устранению боли и улучшению питания пораженных тканей. На коже пациента фиксируют электроды и прокладки, внутри которых находятся лекарственные вещества.

Все эти процедуры помогут снять неприятные ощущения симптомов грудного остеохондроза.

Лекарственное лечение остеохондроза

При медикаментозном лечении пациенту чаще назначают комплекс препаратов. Длительность курса и список конкретных лекарств врач определяет в зависимости от клинических проявлений остеохондроза. В списке препаратов могут быть, например, противовоспалительные, миорелаксанты, витамины, а также специальные мази или гели.

Питание при грудном остеохондрозе

В качестве дополнительной меры лечения пациенту могу назначить диету «Стол №15». Диета не требует отказа от большинства востребованных продуктов, но ее особенность в рационе с повышенным содержанием витаминов.

В рамках диеты можно есть:

  • Хлеб
  • Молоко
  • Супы
  • Нежирное мясо – желательно есть его каждый день
  • Макаронные изделия
  • Овощи – как свежие, так и в салате или в приготовленном виде
  • Яйца
  • Свежие фрукты
  • Свежие ягоды
  • Многие виды сладостей
  • Сливочное и растительное масла

Из напитков разрешается пить некрепкий кофе, чай, соки и квас.

Что нельзя есть:

  • Выпечка из слоеного теста
  • Блюда с жирным мясом или рыбой
  • Шоколадные изделия

Из напитков не рекомендуется пить крепкий кофе, крепкий чай, а также алкогольные напитки.

Профилактика грудного остеохондроза

К рекомендованным мерам профилактики относятся:

  • Плавание или занятие другие видами водного спорта
  • Регулярная разминка при длительной работе за компьютером
  • Поддерживание осанки в сидячем положении – спина должна быть прямой, а плечи расправленными
  • Избегание переохлаждения спины
  • Регулярное выполнение лечебной физкультуры

Помимо этого, внимание следует уделить выбору постельных принадлежностей. Из-за неподходящих матраса и подушки спина и шея не будут расслабленными во время сна. По этой причине для комфортного отдыха при остеохондрозе рекомендуется покупать специальные ортопедические принадлежности.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Формы панкреатита

Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.

Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.

Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.

Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.

Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.

Причины развития панкреатита

Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:

злоупотребление алкоголем и табаком

травмы живота, хирургические вмешательства

неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков

интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами

неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи

Симптомы панкреатита

Проявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:

Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.

Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.

Бледный или желтоватый цвет лица.

Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.

Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.

Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.

Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.

Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:

Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.

Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.

Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Первая помощь при приступе панкреатита

Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.

Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.

Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.

Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.

Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»

Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.

При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:

Общий анализ крови

Биохимический анализ крови

УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости

Компьютерная томография по показаниям

При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.

Лечение острого панкреатита

При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.

Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.

При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.

Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.

Диета при панкреатите

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.

Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?

Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

Добавить комментарий
Your email address will not be published.
Обратный звонок
Позвоните нам: 050-568-37-25 098-989-08-63