Рвота со слизью. Важно знать.

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты — опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, — всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

Что делать при рвоте

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Оставьте телефон –


и мы Вам перезвоним

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

• рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
• наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
• вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
• при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
• в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

К какому врачу обращаться при рвоте?

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Рефлекторный акт рвоты возник в процессе эволюционирования человека и всегда предваряется тошнотой. И тошнота, и рвота – подкорковые рефлексы, следовательно, они не могут быть подавлены усилием воли, а человеческое сознание не может их контролировать. Основное предназначение рвоты – очищение организма от токсинов, ядов, химических соединений, попавших в него извне или вырабатываемых собственными тканями и органами.

Различные патологии и состояния проявляют себя тошнотой и рвотой. Это могут быть единственные симптомы болезни, или рефлекторные акты выступают в комплексе с другими признаками. Рвоте всегда предшествует тошнота – чувство, которое трудно спутать с другими ощущениями. Симптомы тошноты – «сосет под ложечкой», повышается саливация (выделение слюны), человек становится бледным, его бросает в холодный пот, нарастает чувство дурноты и полуобморочное состояние.

Рвота – выброс через пищевод и ротовую полость содержимого желудка наружу. Она проявляется приступами, которые вызваны сокращениями мышц брюшного пресса. Рвоту сопровождают боли в желудке, человек покрывается липким холодным потом. При рвотном акте гортань и мягкое нёбо поднимаются, а надгортанник опускается, что предохраняет дыхательные пути от попадания в них рвотных масс.

За возникновение этого сложного рефлекса отвечает рвотный центр, расположенный в одном из желудочков головного мозга. Он возбуждается при повышении внутричерепного давления, воздействии импульсов от лабиринта внутреннего уха, от психических стимулов, химических реакций, возбуждаемых попаданием в кровь ядов, токсинов, лекарств, а также при раздражении отдельных рецепторов на различных участках тела. Самые чувствительные рецепторы находятся на задней стенке глотки, также ими снабжена брюшина, сосуды брыжейки, желчные протоки.

Причины тошноты и рвоты:

Патологии и повреждение различных отделов центральной нервной системы;

Пищевые, лекарственные, алкогольные интоксикации;

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

Очень сильная боль любого происхождения.

Рвота не является специфическим симптомом, но оценка её особенностей в сочетании с другими проявлениями и изучение рвотных масс может значительно облегчить диагностику заболеваний.

Часто рвота может быть признаком интоксикации при отравлении, инфекции, аллергии. В таких случаях может быть показан приём энтеросорбентов — средств, которые связывают и выводят из ЖКТ соединения и вещества (в том числе бактерии, вирусы, аллергены), которые вызывают интоксикацию.

Важно выбирать энтеросорбент с высоким индексом безопасности, гипоаллергенностью, отсутствием в составе сахара и ароматизаторов. Можно выбрать российский энтерсорбент Энтеросгель, который работает только в просвете ЖКТ и не впитывается в кровь. Особенность этого сорбента — мягкая гидрофильная форма. Гелевая паста Энтеросгель деликатна в отношении слизистых оболочек и позволяет средству не задерживаться на стенках кишечника. В отличие от агрессивного воздействия микрочастиц порошковых сорбентов, способных забиваться в эпителиальные складки ЖКТ, мягкий гидрогель минимизирует риски микротравм слизистых, способствует снятию воспаления и заживлению эпителиальных микротравм. Энтеросгель блокирует всасывание вредоносных агентов в кровь, связывает и выводит их естественным путём. Средство начинает действовать сразу же после приёма.

На какое заболевание может указывать постоянная рвота?

Существуют различные группы заболеваний, протекающих с постоянной рвотой. В зависимости от характера её возникновения и особенностей диагностируют болезнь:

Центральная рвота – менингит, мигрень, гипертонический криз, энцефалит, глаукома, опухоли и абсцесс мозга, поражения внутреннего уха;

Психогенная рвота – истерический невроз, анорексия, приступы циклической рвоты у детей;

Гематогенно-токсическая рвота – уремия, ацетонемическая рвота при сахарном диабете, порфирия, отравления угарным газом, алкоголем, наркотиками, цитостатиками, рентгеноконтрастными веществами, воздействие токсинов вирусов и бактерий при инфекционных поражениях;

Висцеральная рвота – патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, дуоденит), заболевания желчных и мочевых путей, острый аппендицит, стеноз привратника, атония и парез желудка;

Рвота с гнилостным запахом – рак желудка;

Рвота с каловым запахом – непроходимость кишечника;

Рвота с желчью – осложнения после оперативного вмешательства на желудке, желчная колика, сужение 12-перстной кишки;

Рвота с непереваренной пищей – желудочная ахилия, ахалазия пищевода.

Для уточнения диагноза проводят бактериологическое, химическое, цитологическое исследование рвотных масс, изучают связь рвоты с приёмом пищи (рвота утренняя, ранняя, поздняя, натощак, ночная и циклическая).

Почему может быть рвота водой?

Этот вид рвоты встречается крайне редко, если не считать искусственно вызванную рвоту при промывании желудка.

Причины рвоты водой у детей:

Патологии уха, горла, носа.

Все эти причины обусловлены попаданием в желудок большого количества слизи. Она стекает из носовой и ротовой полости по горлу и пищеводу в желудок. Раздражение его слизистой оболочки вызывает рвотные позывы. Следствием этого становится рвота водой без примесей.

При отсутствии видимых причин заболевания этот симптом проявляет себя из-за чрезмерной сухости воздуха, пребывания на воздухе в морозную погоду, а также вследствие аллергической реакции. В этом случае выделение большого объёма слизи – защитная реакция организма на негативное влияние окружающей среды. Далее все происходит по вышеописанному алгоритму – слизь раздражает слизистую оболочку желудка, куда попадает в избыточном количестве.

Устранить этот симптом у детей нетрудно, нужно создать оптимальные условия для жизни и вылечить патологию ЛОР-органов.

Если рвота водой диагностируется у взрослого человека, это может быть обусловлено длительными перерывами между приёмами пищи. Желудочный сок выделяется рефлекторно, причём, чем больше перерыв между едой, тем больше сока образуется в желудке. Если большое количество сока вызывает рвоту, может показаться, что это рвота водой. Визуально эти жидкости почти не отличаются друг от друга.

По разным причинам человек не чувствует, что он голоден, однако, организм нуждается в пище. Такое состояние приводит к чрезмерной выработке желудочного сока и рвоте, похожей на воду.

Может ли быть рвота со слизью и почему?

Примесь слизи встречается при многих патологиях и у детей, и у взрослых. Заболевания, при которых диагностируется рвота со слизью:

Нарушения диеты при хроническом гастрите;

Повреждение слизистой оболочки щелочами или кислотами (попытка суицида, несчастный случай).

Рвота со слизью у грудных детей – вариант нормы. Однако в этой возрастной категории подобная рвота может быть результатом скопления слизи при воспалении бронхов. Грудной ребёнок не может её откашлять в силу возраста. При употреблении детьми продуктов особой консистенции (молоко, кисель, фруктовые соки с мякотью) тоже наблюдается рвота со слизью.

Может ли быть черная рвота и опасно ли это?

Рвота чёрного цвета может быть признаком серьёзной патологии или иметь физиологическую причину появления. Некоторые продукты окрашивают рвоту в чёрный цвет: это шоколад, ягоды с темной мякотью и пр. Зная об их употреблении накануне рвоты, можно сосредоточиться только на купировании этого неприятного симптома.

Большую опасность представляет рвота в виде «кофейной гущи». Она свидетельствует о кровотечении в желудке или 12-перстной кишке. Своеобразный вид крови говорит о том, что она окислилась и свернулась под воздействием желудочного сока.

Заболевания, вызывающие кровотечения в органах ЖКТ:

Новообразования любой этиологии (опухоли, полипы);

Травма слизистой желудка или кишечника;

Язвенное поражение желудка или тонкого кишечника;

Побочные действия препаратов, способных вызвать повреждение желудка или кишечника (Индометацин, Аспирин, Ибупрофен, наркотики, стероидные гормоны);

Желудочное или кишечное кровотечение сопровождается головокружениями, слабостью. Кожа больного становится бледной, появляется чувство апатии, человек может упасть в обморок. Эти симптомы – повод для немедленного вызова «скорой помощи», так как промедление может быть опасно для жизни. Если черная рвота – единственный симптом, к врачу всё равно нужно обратиться как можно быстрее.

При какой болезни может быть температура 38 и рвота?

Заболевания, при которых наблюдается сочетание рвоты и высокой температуры:

Острая респираторная вирусная инфекция;

В подавляющем большинстве случаев эти симптомы наблюдаются именно при инфекциях ЖКТ. Дети могут реагировать рвотой на быстрое повышение температуры при любом воспалительном процессе.

Начальные проявления кишечной инфекции и вирусного заболевания очень похожи: и в том, и в другом случае наблюдается гипертермия, покраснение горла, рвота. Специфические симптомы проявляют себя немного позднее.

В любом случае, при сочетании рвоты с температурой 38 нужно срочно вызывать «неотложную помощь». Дифференцировать отравление от приступа аппендицита невозможно без врачебного осмотра. Острый аппендицит требует проведения срочного хирургического вмешательства, серьёзное отравление подразумевает лечение в условиях стационара.

По теме: Как и чем сбить температуру у взрослого?

Могут ли антибиотики вызвать рвоту?

Препараты из группы антибиотиков имеют большое количество побочных эффектов, и рвота проявляется при использовании этих препаратов наравне с другими симптомами.

Причины появления рвоты на фоне приёма антибиотиков:

Рвота – побочный эффект конкретного препарата;

Имеется несовместимость антибиотика с одновременно принимаемыми лекарствами из других фармакологических групп;

Во время терапии антибиотиками произошло нарушение рациона или имело место употребление алкоголя.

Появление рвоты напрямую зависит от того, в какой форме принимается препарат. Антибиотики в форме таблеток чаще вызывают рвоту, чем те же самые препараты, применяемые в форме инъекций. Не стоит отказываться от конкретного лекарства, если его оральное использование вызывает рвоту. Стоит попробовать внутривенное или внутримышечное введение. Коррекция дозировки в сторону снижения объёма или кратности приёма лекарства уменьшит риск появления этого неприятного побочного эффекта, но одновременно может пострадать эффективность лечения.

Рвота – симптом безобидный. Провокацией для ощущения дурноты служат дискомфортные, резкие запахи, непристойные, мерзкие зрелища, острая и высококалорийная еда, чрезмерное употребление некачественного алкоголя, ребёнок подобрал с пола мелкую игрушку. Когда же причина тошноты становится опасной для здоровья человека? Появляется в слизи кровь? Когда при рвоте нужно вызывать врача? Об этом рассказывается в этой статье.

Причины рвоты слизью

Тошнота избавляет желудок от ненужных организму веществ, вредящих органам и желудочно-кишечному тракту. По содержимому жидкости определяется заболевание, переносимое больным.

1. Первая и основная причина рвоты со слизью – отравление. Алкоголь, испорченная, специфическая еда вызывают отторжение у пищеварительной системы (пищеварительный тракт), стимулируя диафрагму для вывода «странного вещества» без вреда для тела, больного тошнит.
2. Гастрит. Испражнение со слизью может являться из-за пониженного уровня кислотности в желудке, провоцированное хроническим заболеванием. Зачастую из-за переедания больной ощущает приступы «отвращения». Дурнота начинается с резкой, неприятной изжоги, доставляя пациенту дополнительный дискомфорт, понос.
3. Простуда, ОРВИ, инфекционные заболевания. Рвоту стимулирует сильный кашель, заставляющий сгибаться пополам, на глазах выступают слёзы, тяжело говорить. Симптом может возникать из-за сухости дыхательных путей. Бывает и наоборот. Множественное скопление слизи (мокрота), выходящей из горла / бронхов, носа / носоглотки возбуждает рецепторы, вызывая дурноту. Высокая температура также вызывает тошноту.
4. Язва желудка и холецистит. Причина возникает из-за отторжения, невозможности оптимальной работы органов, расщепляющих пищу, перерабатывающих. Девать еду становится некуда, кроме как выплеснуть наружу.
5. Ожоги слизистой желудка (следствие химических ожогов, нарушение целостности органа).
6. Психогенная проблема (нервная). Напоминает начальные стадии булимии или анорексии по принципу воздействия. Пациентка (чаще всего носителями болезни становятся представительницы прекрасного пола) накручивает в голове лишние килограммы. Мозг неосознанно (не думая о здравом смысле) даёт сигнал диафрагме и органам пищеварения, стимулируя рвотный рефлекс, освобождая хозяйку от грустных дум об идеальной фигуре.
7. Заболевания центральной нервной системы (ЦНС). Случаются после черепно-мозговых травм (сотрясение мозга), на начальных стадиях менингита.

Виды рвоты со слизью и их значение

Слизь свидетельствует о проблемах организма, причинах тошноты, раздражителе.

1. Бесцветная жидкость. Если рвёт слизью на постоянной основе прозрачной субстанцией, обязательно обратитесь к врачу. Наличие такого цвета может сигнализировать о серьёзных заболеваниях: гастрите, раке желудка. Однако, чаще цвет появляется при банальном отравлении, похмелье. Поэтому оценивать частоту рвотных позывов со слизью очень важно, так проще отследить причину и предпосылки опасного заболевания.
2. Зелёный цвет. Зелёный часто попадается не только в рвоте, но и в мокром кашле, в выделениях при насморке. Цвет появляется из-за инфекционных заболеваний. Основные причины зелёной жидкости: пациент подцепил кишечную инфекцию, раздражая желудок, органы желудочно-кишечного тракта в целом.
3. Жёлтая слизь. Не являет серьёзных заболеваний, говорит о нарушении работы печени, функционировании желчного пузыря (после тошноты стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом по теме желчнокаменной болезни, гепатита – заболеваний печени).
4. Белый цвет. Часто появляется после употребления в еду молока, белого хлеба, риса, сопровождается слабостью, ощущением переполненности желудка. Не несёт признаков заболеваний, инфекций, отображая только недавно съеденную пищу.

При густой белой жидкости с пеной стоит остерегаться симптомов острых кишечных инфекций, порождающих рвоту и температуру (бруцеллёз, кампилобактериоз, хеликобактериоз).

Первая помощь при тошноте до приезда врачей

1. Ограничьте движение ближайшие несколько часов. Постельный режим, при надобности – тазик рядом. Постарайтесь расслабиться, а не бегать от туалета, а уж тем более сидеть в «месте уединения» на холодном кафельном полу, скрючившись. Расслабление приведёт в диафрагму (мышцу, вызывающую рвоту) в нейтральное состояние, ослабляя и замедляя темп рвотных позывов.
2. Проветрите помещение. Свежий воздух не успел навредить никому. Проблемы могут встречаться с резкими, неприятными запахами, заставляя рецепторы продолжать терроризировать нервную систему, стимулируя дурноту раз за разом, создавая «вечный двигатель». Сжатый воздух, душное помещение усиливают ощущение тошноты.
3. Равномерное дыхание. Успокойтесь. Размеренное, глубокое дыхание позволит диафрагме расслабиться, как и телу, нейтрализуя возбудитель.
4. Ввести в рацион обычную воду по утрам, кубики льда. Утоляя жажду перед едой, потребление пищи организмом сократиться из-за наполненности желудка живительной жидкостью. Минеральная вода способна восстановить утерянный баланс минеральных веществ, осуществляя нейтрализацию среды агрессора.
5. Соблюдения гигиены. После каждого «опорожнения» вытирайте лицо, умывайтесь, прополаскивайте рот. Влажные салфетки, стерильные ватные диски, смоченные водой – ваши друзья на ближайшие несколько часов.
6. При возможности и нехронической (!) рвоте рекомендуется самостоятельное промывание желудка.

Лечение тошноты и рвоты слизью

Список, находящийся ниже, поможет людям, понимающим причину возникновения рвоты, не являющейся хронической. При постоянной тошноте немедленно обратитесь к врачу!

1. Активированный уголь. Быстро выводит из организма токсичные вещества, вызывающие неприятные ощущения.
2. Промывание желудка: употребление чрезмерного количества жидкости, минеральной воды.
3. Если приступ дурноты случился натощак, то употребление лёгких бульонов, сэндвича с овощами устранит тошноту.
4. Полисорб – нормальный заменитель старомодному активированному углю. Работает быстрее и эффективнее, поглощая токсины, вредные бактерии.

Народные методы лечения тошноты со слизью

Тошнота – явление постоянное, но решаемое. Предки уже давно придумали методы борьбы с неприятным симптомом «без всякой химии и медикаментов», используя натуральные ингредиенты, которые использует человек.

1. Имбирь. Добавление в пищу имбиря снижает риск приступов до 20%, улучшая работу кишечника и печени жёлтой, коричневой суспензией.
2. Столовая ложка соды, перемешанная с водой, быстро прочистит желудок и пищевод, убирая «неполадки». Осторожно! Запрещено беременным и пациентам с подозрением на желчнокаменную болезнь, гастрит, серьёзные кишечные, желудочные инфекции! Перед применением лучше узнать состояние организма у врача.
3. Перед едой пить сок картофеля в рюмке. Сок свежей картошки успокоит желудок, активирует метаболизм, улучшая работа пищеварения и выделение желчи.
4. Делать отвар семян укропа – при рвотных позывах он расслабит мышцы. Применяется больными желудочными инфекциями после еды.
5. Половина стакана 4 раза в день отвара мелиссы быстро уберёт дискомфорт, даруя уютный аромат в комнате, успокаивая нервную систему, расслабляет диафрагму. Тёплый напиток успокоит взволновавшийся организм, зацепляя рецепторы обоняния.
6. Трёхлистная вахта стимулирует работу кишечника у грудничка, устраняя слабость, тошноту, головокружение и дурноту.

Тошнота и рвота – симптомы, а не заболевание. Причины разносортные. Проблема случается у ребёнка, у взрослого, у пожилого, не обходя никого стороной. Эта статья показала методы борьбы и причины дурноты, «танцев с туалетом». Устраняя причины рвоты (употребление алкоголя в чрезмерном количестве, переедание, применение острых, горьких специй, экзотическая еда), проблемы пищеварения уничтожаются сами, потому что дурнота – первостатейный повод задуматься о своём здоровье, испытывающем проблемы с взаимодействием с окружающей средой.

Рвота помогает очистить желудок от вредных веществ и тем самым уменьшить или предотвратить интоксикацию организма. Поэтому чаще всего рвотные массы состоят из содержимого желудка — остатков пищи, желудочного сока, слизи. Но что значит появление в рвотных массах желчи? Почему это происходит и о чем может говорить, разбирался MedAboutMe.

Что такое желчь и зачем она нужна

Желчь — специфическая жидкость, которая вырабатывается в печени и попадает в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки. Она крайне необходима для правильного пищеварения, поскольку помогает переваривать жиры. При этом поступает в желудочно-кишечный тракт она непостоянно, а только во время приема пищи. В перерывах между едой жидкость накапливается в желчном пузыре.

В норме желчь по двенадцатиперстной кишке вместе с фрагментами пищи проходит дальше — в тонкую, а затем толстую кишку и никак не попадает в желудок, откуда может выходить с рвотными массами. Поэтому появление желчи при рвоте — это всегда симптом нарушений работы желудочно-кишечного тракта, временных или постоянных. Определить наличие желчи можно по характерному зеленовато-желтому цвету и сильному стойкому привкусу горечи во рту.

Рвота при желчном рефлюксе

Желчным рефлюксом называют состояние, при котором желчь вытекает в обратном направлении — из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Наличие этой жидкости вызывает раздражение стенок органа, поэтому тошнота и последующая рвота — естественное следствие такой патологии.

Сам по себе желчный рефлюкс не является заболеванием, но характерен для достаточно большого количества патологий желудочно-кишечного тракта. Среди наиболее частых причин его возникновения:

• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Функциональная дисперсия.
• Последствие операции по удалению желчного пузыря.
• Грыжа.
• Опухоли в двенадцатиперстной кишке.
• Различные состояния, связанные с нарушением работы привратника — фрагмента между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Например, стеноз привратника может проявляться утренними приступами такой рвоты.

Поскольку желчный рефлюкс приводит к раздражению стенок желудка, кроме рвоты он сопровождается и другими симптомами, среди которых:

• Боли в верхней части живота.
• Кисловатый привкус во рту.
• Изжога.
• Кашель и осиплость голоса.

Желчный рефлюкс нельзя игнорировать, при возникновении перечисленных симптомов следует обязательно обратиться к врачу. Дело в том, что такое состояние не только является признаком болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и может спровоцировать хроническую форму воспаления стенок желудка — рефлюкс-гастрит.

Заболевания желчного пузыря

Причиной рвоты желчью могут стать и различные заболевания желчного пузыря. Прежде всего, речь идет о желчнокаменной болезни (холелитистиазе), при которой в органе образовываются конкременты. Причиной таких образований становится застой желчи, и долгое время болезнь может не давать о себе знать. На поздних стадиях человека беспокоит боль в правом подреберье и постоянная тошнота. Рвота при этом может быть достаточно частой, особенно если болезнь приводит к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту) и поражению печени. В этом случае приступы могут случаться каждые два часа, а сама рвота не будет приносить облегчения.

Опасным состоянием при желчнокаменной болезни является желчная колика — сильная острая боль справа, вызванная тем, что камень застревает в узких протоках. На этом фоне тоже нередко возникает обильная рвота с желчью.

Если человека беспокоят такие симптомы, он должен как можно быстрее обратиться к врачу. Желчнокаменная болезнь может приводить к острому воспалению поджелудочной железы (билиарному панкреатиту). Болезнь требует обязательного лечения под наблюдением врача, нередко при холелитистиазе пациент нуждается в операции по удалению желчного пузыря.

Кишечная непроходимость и рвота желчью

Одно из самых опасных состояний, которые могут сопровождаться рвотой желчью, — непроходимость кишечника. При этом симптом может возникать как при частичном сужении просвета, так и при полном перекрытии кишки. Если пациент не получает своевременную медицинскую помощь, состояние может приводить к некрозу тканей, прободению кишечника, развитию перитонита и сепсиса.

Наряду с рвотой при непроходимости наблюдаются такие симптомы:

• Запор.
• Вздутие живота, его асимметричность (на поверхности могут быть заметны выбирающие части и провалы).
• Твердый напряженный живот.
• Потеря аппетита.

Острая непроходимость кишечника — само по себе опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Кроме этого, любая подобная патология может свидетельствовать о наличии серьезных болезней, поэтому даже частичную непроходимость нельзя игнорировать. Так, одной из причин непроходимости во взрослом возрасте является рак толстой кишки или колоректальный рак. Среди других возможных факторов:

• Грыжи.
• Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Спайки, возникшие после операции.
• Заворот кишки.
• Болезни или изменение пищевого режима, приводящие к нарушению моторики кишечника.
• Метаболические расстройства, в частности, гипокалиемия.

Рвота желчью у детей

Как правило, у детей рвота желчью связана с неправильным питанием. Если в рационе ребёнка присутствует много жирной и жареной пищи, это приводит к нарушению работы печени и поджелудочной железы и, как следствие, к тошноте и рвоте. К воспалениям органов также приводят различные виды интоксикации. Чаще всего речь идет о пищевом отравлении, но расстройство пищеварения могут вызывать инфекционные заболевания, неконтролируемое употребление лекарств, недостаточное питье. В случае пищевого отравления сначала рвотные массы состоят из содержимого желудка — кусочков пищи, слизи и прочего. А позже в них появляется желчь, которая говорит о том, что стенки желудка раздражены.

Опасным состоянием, при котором у детей может возникать рвота желчью, являются различные случаи непроходимости кишечника. У самых маленьких так могут проявляться пороки развития, например, атрезия прямой кишки или разные виды мегаколона — патологического увеличения толстой кишки.

Непроходимость кишечника может быть вызвана инвагинацией — состоянием, при котором одна часть кишечника заворачивается в просвет другой. На первом году жизни такая патология может возникать вследствие возрастных особенностей, в частности, у младенцев повышена подвижность толстой кишки. А вот у детей старшего возраста непроходимость этого типа чаще связана с серьезными проблемами со здоровьем — опухолями, полипами, гиперплазией лимфоидной ткани и прочим.

Другие причины рвоты желчью

Рвота желчью — не всегда признак опасных болезней. Так, например, симптом характерен для отравления алкоголем и говорит о значительной интоксикации организма. Такая рвота может не приносить облегчения, быть достаточно частой. В одних случаях она появляется сразу поле распития спиртных напитков, в других, возникает на следующее утро и может беспокоить на протяжении дня. Желчь появляется в рвотных массах, поскольку интоксикация приводит к воспалению стенок желудка — даже если он полностью освобожден от пищи, позывы все равно останутся. Подобная картина наблюдается и при других видах сильных отравлений.

Рвота с примесями желчи может беспокоить беременных на фоне токсикоза. Причем нередко она возникает у тех женщин, которые воздерживаются от приема пищи. В этом случае в желудке врабатывается желудочный сок, а в двенадцатиперстную кишку выливается желчь, но поскольку в пищеварительный тракт не поступает еда, эти жидкости приводят к раздражению и, как следствие, рвоте. Подобные приступы легко снимаются правильной диетой и режимом питания и, если происходят нечасто, не должны вызывать больших опасений. При этом все же о подобных недомоганиях стоит сказать своему лечащему врачу, поскольку они могут быть симптомом обострений холецистита или панкреатита.

Пройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.

Гастроэнтерит, также известный как желудочный грипп, может поражать даже младенцев. И для маленьких детей он особенно опасен, потому что вызывает быстрое обезвоживание. Причем не всегда причина болезни кроется в вирусах. Гастроэнтерит в основном является проблемой недостаточной гигиены и провоцируется вирусами, бактериями и кишечными паразитами, передающимися от одного человека к другому. MedAboutMe рассказывает, почему развивается болезнь, какие у гастроэнтерита симптомы, как его лечат и когда ребёнку срочно нужен врач.

Причины гастроэнтерита

Гастроэнтерит — это распространенная инфекция желудка и кишечника, которая в основном вызывает рвоту, диарею и другие проблемы с пищеварением. Многие считают эти симптомы признаками отравления или «желудочного гриппа», но это не всегда так. Эксперты из Mayo Clinic сообщают, что вирусы, бактерии и кишечные паразиты вызывают разные виды гастроэнтеритов.

По данным Академии педиатрии, полностью предотвратить заражение дошкольников гастроэнтеритом практически невозможно, но есть способы профилактики.

Бактериальный гастроэнтерит

Бактериальный гастроэнтерит возникает в результате пищевого отравления. Пища может быть заражена бактериями Salmonella, Campylobacter или Escherichia coli, которые вызывают агрессивные желудочно-кишечные симптомы, такие как повышенная температура и сильное обезвоживание. Если вы не готовите пищу достаточно долго, не пастеризуете молоко и не моете тщательно фрукты и овощи перед тем, как давать их ребёнку, он может легко заразиться сальмонеллой, которая процветает на сырых и необработанных продуктах.

Иногда пищевое отравление возникает из-за бактерий, размножающихся на приготовленной пище, которая долго стоит при комнатной температуре. Бактерии выделяют токсины, которые при попадании в организм вызывают симптомы гастроэнтерита.

Всегда надо убирать пищу в холодильник течение двух часов после приготовления и как следует разогревать ее перед употреблением.

Вирусный гастроэнтерит

Вирусы вызывают большинство случаев гастроэнтерита у детей, которые в основном протекают в легкой форме — наиболее печально известным из всех является ротавирус, часто поражающий малышей. Другими вирусами, вызывающими вирусный гастроэнтерит, являются норовирусы, аденовирусы, энтеровирусы и астровирусы.

Хотя вирусный гастроэнтерит наиболее распространен в холодное время года, пик еще одной формы болезни – энтеровирусного гастроэнтерита – приходится на жару.

Поскольку эти вирусы выделяются со стулом больного, они передаются через руки, прикасающиеся к грязным подгузникам, горшку или коже ребёнка. Вирусным гастроэнтеритом чаще всего болеют целыми семьям, хотя взрослые обычно переносят его намного легче.

Единственный способ защитить ребёнка, если в доме болеет взрослый, — это тщательно мыть руки водой с мылом после и посещения туалета. По этой же причине надо быть внимательным при выборе детского сада и развивающих кружков, чтобы убедиться, что там соблюдают надлежащие правила гигиены.

Наилучшей профилактикой является введение ребёнку всех прививок, включая ротавирусную вакцину.

Кишечные паразиты

По данным исследования ученых Mayo Clinic, малыши в детских садах наиболее уязвимы для кишечного паразита Giardia lamblia, который вызывает лямблиоз и диарею. Как и вирусы, эти паразиты передаются от одного человека к другому через зараженные поверхности, пищу и воду.

Признаки гастроэнтерита

У ребёнка с гастроэнтеритом может быть рвота, которая обычно быстро проходит, и коричневато-зеленоватый водянистый стул (диарея), который длится более недели. Также может быть легкая лихорадка.

При бактериальном гастроэнтерите также будут проявляться следующие симптомы:

• Высокая температура и продолжительная лихорадка.
• Слизь или кровь в жидком стуле.
• Сильные боли в желудке.

Другие симптомы гастроэнтерита включают:

• Обезвоживание (на которое указывают сухость губ, отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, бледность кожи или впалый родничок у грудничков).
• Плохой аппетит.
• Раздражительность.
• Беспокойство.
• Головные боли.

Легкие желудочно-кишечные симптомы проходят без лекарств. Рвота, как правило, проходит в течение двух дней, но диарея из-за гастроэнтерита может продолжаться до двух недель.

Диагностика гастроэнтерита у детей

Распознать гастроэнтерит у младенцев легко по очевидным симптомам. Самое главное – не допускать обезвоживания ребёнка. И, пожалуйста, не лечите диарею лекарствами без назначения врача!

Диагностируют гастроэнтерит на основании анамнеза ребёнка. Врач для диагностики задает родителям следующие такие вопросы:

• Как часто ребёнок мочился?
• Сколько раз его рвало?
• Насколько жидкий стул?
• Может ли он пить без рвоты?
• Был ли ребёнок в контакте с человеком, у которого отмечалось расстройство стула или рвота?
• Пил ли он непастеризованное молоко, ел немытые овощи, испорченные продукты?

Возможно, все вопросы врачу задавать не понадобится: участковые педиатры лучше всех знают, когда на участке происходит вспышка вирусного гастроэнтерита. Однако если вы недавно посещали контактные зоопарки (рептилии являются переносчиками сальмонеллы) или ездили на дачу, у домашнего животного также есть понос или малыш купался в водоеме/подозрительном бассейне, сообщите об этом доктору.

Когда начинать беспокоиться?

Если ребёнок младше 6 месяцев, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Обезвоживание, которое следует за рвотой и жидким стулом, смертельно опасно для младенцев. Если ребёнок старше, симптомы легкие и нет признаком обезвоживания, надо вызвать врача на дом и ждать визита педиатра, наблюдая за состоянием.

Если у ребёнка появляются следующие симптомы, обязательно надо обратиться к врачу:

• Высокая температура, которая держится несколько дней.
• Острая водянистая диарея, продолжающаяся более двух дней.
• Необъяснимая потеря веса.

Врач назначит лабораторные анализы, такие как анализы крови и посев кала, чтобы найти бактерии и паразитов.

При следующих симптомах следует обратиться за неотложной медицинской помощью:

.
• Ребёнок вялый, очень сонный, слабо реагирует на окружающее.
• Частое дыхание.
• Желчь (зеленоватые включения) или кровь в рвоте.
• Холодные руки и холодные ноги.

Лечение гастроэнтерита у детей

Легкие симптомы гастроэнтерита не требуют особой терапии. Врачи рекомендуют давать ребёнку много жидкости, которая заменит потерянные минералы. Это означает пить чистую воду и растворы для пероральной регидратации, которые можно купить в местной аптеке. Избегайте фруктовых соков и других сладких напитков.

Если ребёнок может без проблем сосать грудь, вы должны продолжать кормить грудью и давать ему воду между кормлениями. Но если у ребёнка проблемы с приемом жидкости и его рвет после еды и питья, в том числе после грудного кормления, надо выпаивать очень часто и очень маленькими порциями.

Совсем малышей удобно поить из медицинского шприца для дозировки лекарств, по 5 мл каждые 10-15 минут. Детям постарше дают чайную, а затем столовую ложку воды или раствора для регидратации с той же частотой.

Не нужно заставлять ребёнка есть твердую пищу: в остром периоде жидкость является самой важной для выздоровления. Можно медленно вводить твердую пищу после того, как рвота прекратится.

Если ребёнка на искусственном вскармливании рвет от смеси, то ему дают только воду или раствор в течение примерно 12–24 часов или до тех пор, пока состояние не улучшится.

Профилактика гастроэнтеритов

Хотя защитить от бактерий, вирусов и паразитов малышей непросто, но ряд мер поможет снизить риск заболевания.

• Сделайте ребёнку прививку от ротавируса.
• Тщательно мойте фрукты и овощи.
• Мойте руки водой с мылом после посещения туалета и смены грязных подгузников, и приучайте к этому малыша.
• Тщательно готовьте пищу, особенно мясо.
• Не давайте ребёнку непастеризованное молоко, непастеризованные соки или некипяченую воду.

Чтобы не заразить ребёнка, важно знать признаки гастроэнтерита у взрослых: о них читайте в статье «Пищевое отравление: бактериальный или вирусный гастроэнтерит?».