Непереносимость лактозы как с этим жить. Важно знать.

11 ноября, 2022

Комментариев нет

Повышенное газообразование, боли и прочие признаки дискомфорта в кишечнике, появляющиеся после употребления молочных продуктов, могут свидетельствовать о лактозной непереносимости (нетерпимости). Каковы причины заболевания, как его определить и, главное, как с этим жить, вам расскажет MedAboutMe.

Причины и симптомы лактозной непереносимости?

Лактоза — разновидность натурального сахара, содержащегося в молоке и производимых из него продуктах. Расщепление данного природного углевода происходит в тонком кишечнике при участии фермента под созвучным наименованием лактаза. Именно при снижении активности лактазы и развивается лактозная непереносимость. При этом лактоза в неизменном виде переходит в толстый кишечник, вызывая различные нарушения со стороны пищеварительной системы. Основными причинами являются:

генетическая предрасположенность к развитию ферментной недостаточности, проявляющаяся, как правило, в подростковом или взрослом возрасте;
естественное физиологическое сокращение выработки лактазы по мере взросления;
снижение синтеза фермента вследствие различных заболеваний, например, кишечных инфекций или перенесенных хирургических вмешательств на тонкой кишке.

В основном лактозная непереносимость клинически проявляется у подростков и взрослых. Редко ее симптомы могут присутствовать у новорожденных. Недоношенные малыши могут иметь временную лактозную непереносимость, обусловленную неспособностью организма продуцировать необходимое количество лактазы.

Характерные симптомы лактозной непереносимости могут проявляться как сразу после приема в пищу молочных продуктов, так и в течение 0,5-2 часов после трапезы. Все зависит от того, насколько выраженной является нетерпимость к лактозе. Так, одни пациенты могут испытывать вздутие, боли, бурчание в животе после стакана молока, у других же даже небольшой кусочек сыра вызывает рвоту, диарею и ярко выраженные болезненные ощущения. Стоит отметить, что у пациентов с так называемой легкой лактозной непереносимостью с возрастом симптоматика и особенности клинического проявления заболевания могут усиливаться.

Аллергия на молоко и лактозная непереносимость: одно и то же?

Часто, говоря о непереносимости лактозы, пациенты путают ее с аллергией на молоко. Но это два разных заболевания, отличающихся причинами развития и особенностями проявления. Лактозная непереносимость является следствием нехватки или полного отсутствия фермента, отвечающего за расщепление данной разновидности сахара в тонком кишечнике. Аллергия на молоко — патологическая реакция иммунной системы на белок, содержащийся в нем. Если лактозная непереносимость проявляется нарушениями со стороны органов пищеварительного тракта, то к симптомам аллергии также могут относиться кожная сыпь, затрудненное дыхание, отечность горла и носоглотки, слезоточивость. Чаще всего аллергическую реакцию вызывает коровье молоко, но и другие молочные продукты могут спровоцировать ненормальную реакцию иммунной системы.

Способствовать эвакуации аллергенов из организма и нейтрализации аллергической реакции может применение энтеросорбента. С этой целью можно применять гипоаллергенный Энтеросгель — российский препарат с высоким индексом безопасности, который не впитывается в кровь, не содержит красителей, ароматизаторов и других добавок, способных вызвать или усугубить аллергию. Особая структура Энтеросгеля впитывает только аллергены и другие вредоносные агенты, не травмирует слизистые, способствует нормализации микрофлоры кишечника. Энтеросгель можно применять у детей с рождения, беременных и кормящих женщин.

Как диагностируют и лечат непереносимость лактозы?

При подозрении на лактозную непереносимость необходимо обратиться к врачу. Существует три основных способа для определения данного нарушения в лабораторных условиях:

Определение содержания водорода на выдохе. Перед проведением данного исследования пациент должен пройти определенную подготовку, в частности, не есть некоторые продукты, не принимать лекарства, не употреблять алкоголь и не курить. Для проведения анализа пациент выпивает жидкость с содержанием лактозы и выдыхает в специальный измерительный прибор. Для подтверждения лактозной непереносимости уровень содержания водорода в выдыхаемом воздухе должен быть высоким.
Измерение уровня сахара в крови после употребления лактозосодержащих продуктов. Как и в предыдущем исследовании, для анализа пациенту необходимо выпить жидкость с содержанием лактозы. После этого каждые полчаса ему замеряют уровень сахара. При лактозной непереносимости содержание глюкозы в крови не повышается, поскольку всасывание лактозы не происходит.
Анализ кала на определение уровня кислотности. Выполняется такое исследование в лабораторных условиях. Его цель — определение уровня кислотности в толстой кишке. Если переваривания лактозы не происходит, анализ покажет наличие кислоты в каловых массах.

Основное лечение лактозной непереносимости заключается в ограничении потребления молока и молочных продуктов. Насколько необходимо ограничивать свой рацион, зависит от степени тяжести данного нарушения.

Советы пациентам: как избежать дискомфорта?

Отказаться от молочных продуктов не так-то сложно. Но важно помнить, что полное их исключение из рациона может привести к недостатку кальция в организме. Восполнить нехватку кальция в рационе поможет включение в него таких продуктов, как брокколи, листовая капуста, миндаль, зеленая репа, а также кальцийсодержащие хлебные злаки, соки и соевые продукты. Для полноценного кальциевого обмена не стоит забывать и о потребности организма в витамине D. Здесь на помощь пациентам с лактозной непереносимостью придут соевое молоко, маргарин, масло, говяжья печень и желтки куриного яйца. При необходимости врач может посоветовать дополнительные комплексы витаминов и минералов.

Также для людей с непереносимостью лактозы существуют рекомендации, как разнообразить свой рацион без ущерба здоровью и не отказываться полностью от молочных продуктов:

выбирайте в магазинах специальные молочные продукты с уменьшенным содержанием лактозы (но помните, что их употребление может повышать уровень сахара);
употребляйте молочные продукты небольшими порциями, стараясь совмещать их с другими продуктами питания;
попробуйте включить в свой рацион соевое молоко и сыр, искусственные сливки и прочие продукты, не содержащие лактозу (не забывайте в таком случае о необходимости восполнять недостаток витаминов и минералов);
впервые пробуя продукты с низким содержанием лактозы, начинайте с минимальных порций и следите за реакцией своего организма.

Кроме того, хорошо зарекомендовали себя непастеризованные йогурты, которые, по данным некоторых исследований, помогают расщеплять лактозу.

Лактозная непереносимость: исследования продолжаются

Учеными из Университета Лунда было выдвинуто предположение, что люди, чей организм не переносит лактозу, менее подвержены развитию рака груди, яичников и легких. Исследование, проведенное на почти 23 тысячах испытуемых, показало, что при лактозной непереносимости риск онкологических заболеваний намного ниже. Причиной тому, скорее всего, является диета, вынужденно соблюдаемая пациентами. Однако, говорить, что риск развития рака повышает именно молоко и другие содержащие его продукты, не приходится. Для выяснения причин такой закономерности необходимо проведение дополнительных исследований.
Исследователи из Института мумий и ледяного человека в Больцано в ходе изучения ДНК мумии возрастом в 5300 лет обнаружили мутацию гена МСМ6, отвечающего за переносимость молочного протеина. Это дает основания предполагать, что даже такие наши далекие предки страдали от данного нарушения.
Наука не стоит на месте, и уже сегодня люди с диагнозом лактозной непереносимости могут полакомиться мороженым «Lupinesse». В составе такого мороженого нет молочных продуктов. Его основу представляют экстрагированные белки люпина — растения из семейства Бобовых. Авторами рецепта являются исследователи Фраунгоферовского института технологических процессов и упаковки.
Исключение молочных продуктов из рациона ребёнка чревато недостатком кальция и витамина D. По заявлению Американской Академии Педиатрии, нежелательно полностью исключать молочные продукты из питания детей и подростков. Какие именно продукты допустимы в рационе и какое их количество является безопасным для ребёнка, определяется в основном степенью выраженности лактозной непереносимости. Это могут быть некоторые виды сыров, йогурты и другие продукты, рекомендовать которые должен врач.

Каков ваш рацион питания и насколько правилен режим приема пищи? Пройдите тест и узнайте какие ошибки стоит взять на заметку.

Аллергия на продукты питания – это явление достаточно распространенное в современном мире. Она проявляется отеками слизистых оболочек, сыпью на коже, крапивницей, отеками на кожи. Кроме этого ухудшается общее состояние человека после контакта с веществом-аллергеном. Поддерживать нормальное самочувствие и не провоцировать приступы аллергии поможет гипоаллергенная диета, которая также эффективна и в борьбе с лишним весом, если таковой имеется.

Первое, чем можно помочь организму при аллергии помимо диеты, это применение энтеросорбента. Энтеросорбенты — это группа препаратов, действие которых направлено на адсорбцию и выведение из организма аллергенов и других вредоносных агентов. Средством выбора может быть положительно зарекомендовавший себя на протяжении многих лет российский энтеросорбент Энтеросгель.Средство начинает связывать и выводить аллергены из организма сразу после приема. Гидрогелевый энтеросорбент не содержит составляющих, способных усугубить аллергическую реакцию, не вызывает обезвоживания и запора, деликатен в отношении слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и полезной микрофлоры кишечника. Применение Энтеросгеля может помочь снять аллергическую нагрузку на организм и уменьшить неприятные симптомы аллергии.

Гипоаллергенная диета: основы питания

В детстве аллергия чаще всего возникает на такие продукты как куриные яйца (желток), цельное коровье молоко, грецкие орехи, арахис, рыба и морепродукты, а также пшеницу (точнее входящий в нее глютен). Во взрослом возрасте пищевая аллергия чаще всего встречается на арахис, морепродукты, шоколад и мед. При наличии пищевой аллергии приходится очень внимательно изучать состав блюд и корректировать свое меню. Особенно важно пересмотреть свое меню, если эпизод аллергии все же случился, появилась сыпь, отек или другие признаки. Зачастую только изменив свой рацион можно существенно улучшить здоровье.

Основная задача, стоящая перед гипоаллергенной диетой при пищевой аллергии, заключатся в скорейшем налаживании продуктивной работы желудка и нормализации микрофлоры кишечника. Поспособствовать этому процессу могут густые овощные крем-супы и жидкие молочные супы, а также разнообразные овощные пюре. А вот супы, приготовленные на основе концентрированных рыбных и мясных бульонов, в период соблюдения диеты лучше не употреблять.

Питание при гипоаллергенной диете рекомендуется пятиразовое. Это значит, что весь объём пищи следует разделить на три основные трапезы и два промежуточных перекуса. Большинство людей при таком режиме приема пищи не испытывает какого-либо дискомфорта, как при соблюдении строгой диеты, например.

Гипоаллергенная диета помогает организму быстрее восстанавливаться после того стресса, который ему нанес приступ аллергии. Очень важно не прекращать соблюдение диеты, даже если внешние признаки аллергии исчезли, чтобы организм смог восстановить силы и справиться с аллергеном.

Соблюдать диету и употреблять преимущественно гипоаллергенные продукты рекомендуется длительно. Такое питание может длиться от 2-3 недель до 4-6 месяцев. Каждый серьезный случай пищевой аллергии требует рассмотрения врача, который даст точные рекомендации относительно того, что нужно есть, а чего лучше избегать.

Гипоаллергенная диета: продукты, запрещенные к употреблению

Основная цель диеты – детоксикация организма и последующее налаживание работы органов ЖКТ. Выбор продуктов должен осуществляться с учетом их разделения на три основные группы: гипоаллергенные, среднеаллергенные и высокоаллергенные. Употреблять следует исключительно гипоаллергенные, а среднеаллергенные нужно ограничить в количестве. Что касается высокоаллергенных продуктов питания, то их, разумеется, следует вовсе исключить из меню. Гипоаллергенная диета, продукты в меню которой являются разрешенными, переносится хорошо и достаточно полно насыщает организм всеми необходимыми витаминами.

Итак, на время диеты нужно исключить из меню продукты, несущие аллергическую угрозу. В их число входят:

икра любой рыбы;
колбасные изделия – вареные, копченые, сыровяленые;
любые твердые сыры;
копчености;
мед;
ярко окрашенные фрукты и овощи (красные, оранжевые, желтые, малиновые);
любая консервация;
цитрусовые.

Кроме того запрещено есть разнообразные сладости, кондитерские изделия, какао, шоколад и пить алкоголь. Грецкие орехи также запрещены к употреблению, так как они входят в число самых аллергенных продуктов. Это было подтверждено специалистами Университета Порту (Португалия). Симптомы аллергии на грецкие орехи обычно достаточно тяжелые, высока вероятность развития анафилаксии, которая без лечения нередко приводит к летальному исходу.

Продукты, входящие в число среднеаллергенных употреблять нужно с осторожностью в ограниченном количестве и только после консультации с врачом. К таким продуктам относятся:

кукурузная мука и изделия из нее;
клюква и голубика;
пшеничная крупа и каша из нее;
бобовые;
жирное мясо;
рыба жирных сортов;
бананы, как свежие, так и сушеные;
абрикосы и персики.

Фруктовый и черный чай, а также отвары трав употреблять нужно с осторожностью.

Что разрешено есть на гипоаллергенной диете?

Употребление разрешенных продуктов помогает как можно скорее устранить все проявления аллергии. В число таких продуктов входят:

домашний йогурт, приготовленный из свежего молока без каких-либо добавок;
кефир средней жирности;
черешня светлых сортов, груши;
творог любой жирности;
гречка;
манная крупа;
рис;
нежирная рыба и постное мясо;
овсянка;
перловая крупа;
сухофрукты любые.

Также разрешено употреблять зеленые овощи, а именно огурцы, кабачки, перец, яблоки светло-желтые или зеленые, нежирную выпечку, приготовленную без дрожжей, галеты и каши на молоке, а также цветную капусту, которая богата клетчаткой, что очень полезно для здоровья. Как показали исследования Кафедры пищевой инженерии, инженерного факультета, Университета Эге в Измире (Турция), клетчатка питает здоровые бактерии в кишечнике, тем самым способствует уменьшению воспаления в кишечнике и нормализует пищеварение.

В рамках гипоаллергенного рациона вполне можно придерживаться кефирной или гречневой диеты для похудения, а также белковых диет, только яйца и мясо птицы нужно заменить телятиной и творогом. Наиболее точные рекомендации относительно диеты, перечень разрешенных и запрещенных продуктов должен предоставить врач, а именно аллерголог.

Примерное меню гипоаллергенной диеты: сбрасываем лишний вес

Если рассказывать в общих чертах, то меню этой диеты составлено из простых рецептов приготовления здоровой еды. Основными способами приготовления блюд являются запекание в духовке или микроволновке, отваривание и приготовление на пару. Меню может выглядеть следующим образом:

на завтрак съесть гречневую кашу, которая приготовлена на воде и заправлена 12 ч. ложки сливочного масла, творожную запеканку, чай с сахаром или без (по вкусу);
в качестве первого перекуса подойдут два запеченных в духовке яблока;
на обед прекрасным вариантом будет овощной суп-пюре с морковью, цветной капустой и картофелем, говяжьи тефтели, приготовленные на пару, узвар;
на второй перекус стоит запастись натуральным йогуртом и бананом;
поужинать можно кашей, например, пшенкой, порцией овощного рагу, и паровым белковым омлетом с чаем.

Если вдруг голод не даст уснуть, можно сесть еще одно печеное яблочко. Лишняя клетчатка не помешает, она будет действовать как пребиотик и поможет активно размножаться полезным бактериям в кишечнике. Это доказано в ходе исследований группы Nutrition and Nutrigenomics, Департамента качества и питания, Центра исследований и инноваций, Fondazione Edmund Mach, San Michele all’Adige, Trento (Италия).

Меню, приведенное выше, может быть использовано для нормализации состояния после эпизода аллергии и взрослыми, и детьми. Кроме этого оно подходит беременным и кормящим женщинам и людям преклонного возраста.

Аллергия на белок, содержащийся в коровьем молоке и молочных продуктах, настолько частое явление у грудных детей, что входит в топ-5 страшилок мам, кормящих ребёнка грудью. И при искусственном вскармливании она тоже может развиваться, не говоря уже об этапе введения прикорма. Но так ли страшна эта реакция детского организма? MedAboutMe рассказывает, что надо знать про аллергию на коровье молоко у детей и как ее распознать.

Если грудничок не ест творог и не пьет кефир, откуда аллергия?

Пищевая чувствительность у младенцев не слишком распространена, но иногда все же возникает, особенно при семейном анамнезе аллергий. Хотя большое количество продуктов может вызвать аллергию у ребёнка, одной из наиболее распространенных причин является коровье молоко. Все потому, что белковые молекулы в молочных продуктах могут вызывать повышенную чувствительность у малышей. А вот усвоение лактозы, молочного сахара, совсем не проблема, поскольку младенцы буквально созданы для переваривания лактозы из грудного молока.

Одним из основных виновников аллергических реакций у грудничков является коровье молоко, а именно белковые молекулы в молочном продукте, которые могут вызвать чрезмерную реакцию иммунной системы.

Аллергия на белок коровьего молока развивается не как истинная аллергическая реакция. Она – следствие того, что поджелудочная железа пока не умеет вырабатывать нужные ферменты, а микрофлора кишечника недостаточно зрелая (что по данным ученых клиники Майо, США, значительно чаще встречается у детей, рожденных с помощью кесарева сечения).

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь чувствительность к коровьему молоку из смеси.
Младенцы на грудном вскармливании могут реагировать на белки коровьего молока, которые в небольших количествах «просачиваются» в их кровоток после кормления.

Нередко у грудных детей появляется избыточное газообразование, колики, и они становятся капризными и раздражительными. Но если подобные симптомы часто возникают после кормления, это может быть отрицательная реакция на то, ест мама.

Молли Петерсен, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию La Leche League, говорит, что большинство кормящих мам могут есть все, что им нравится. Но иногда крошечные частицы пищи могут «просачиваться» в кровоток вашего ребёнка во время кормления, и его иммунная система может слишком остро реагировать на этих незнакомых захватчиков.

Вот как справиться с диагностикой и лечением аллергии на молоко у младенцев.

Есть ли у моего малыша аллергия на коровий белок: разбираемся с симптомами

Груднички часто развивают пищевую чувствительность, которая возникает и исчезает в течение первого года жизни из-за их незрелой иммунной системы. У малыша также может быть аллергия на определенные продукты-триггеры. Эти сценарии особенно распространены, если у вас в семье есть пищевая аллергия, экзема или астма.

Симптомы пищевой чувствительности и аллергии у младенцев включают рвоту, диарею, воспаление стенок кишечника, боли в животе, раздражительность, покраснение и кожную сыпь на ягодицах.

Если после кормления начинается повышенное газообразование, ребёнок становится беспокойным и капризным, у него может быть аллергия на молочные продукты, входящие в ваш рацион. Как уточнить, есть ли такая реакция у малыша? В первую очередь присмотреться к содержимому подгузника.

Детские какашки бывают разных форм, текстур и цветов. У детей на грудном вскармливании, как правило, жидковатые фекалии горчичного цвета, в то время как у детей, вскармливаемых смесью, более твердый желтый или коричневый стул.

Как по характеристикам стула ребёнка выявить аллергию на коровье молоко? Обратите внимание, если:

У ребёнка жидкий и кашицеобразный стул (диарея) два-четыре раза в день в течение более 5-7 дней.
Какашки с оттенком крови. Ярко-красный цвет может указывать на воспаление толстой кишки.
Слизистый стул.

Обратите внимание, что у младенцев также может быть настоящая аллергия на молоко вместо непереносимости белка коровьего молока, хотя это случается реже. Это два принципиально разных состояния: настоящая аллергия переносится намного тяжелее, ее симптомы появляются сразу и включают крапивницу, хриплое дыхание и рвоту.

Для лабораторного подтверждения диагноза проводят специальный анализ стула на определение включений крови, а также могут проводить исследование крови на антитела и кожные пробы в зависимости от возраста и предполагаемого диагноза. Но для грудничков достаточно анализа кала на следы крови: они появляются, так как аллергическая реакция может вызвать воспаление кишечника, часто приводящее к выделению небольшого количества крови.

Что делать при аллергии на молочный белок

Если вы кормите ребёнка грудью, педиатр будет рекомендовать ограничивающую диету, которая исключает продукты, вызывающие реакцию: молоко, сыр, йогурт, мороженое и т. д. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут перейти на другой тип смеси, например, на козьем молоке или соевом белке (если вам это предстоит, читайте, как правильно выбирать смесь для малыша). Симптомы должны улучшиться в течение двух-трех недель.

Ребёнку станет лучше, когда белки коровьего молока полностью выйдут из организма, то есть через две-три недели. Однако если его состояние не улучшается, подумайте об исключении других аллергенов (таких как соя, пшеница, арахис и яйца) из своего рациона и посмотрите, поможет ли это.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что даже если симптомы у ребёнка не исчезнут, для прекращения кормления грудью по-прежнему нет оснований, поскольку преимущества намного перевешивают небольшое воспаление кишечника у здорового ребёнка.

И хотя необычный детский стул и капризы могут встревожить, эксперты подчеркивают, что незначительное воспаление кишечника не имеет большого значения. Кроме того, в более позднем возрасте ваш педиатр, скорее всего, порекомендует повторно приучить ребёнка к употреблению молочных продуктов.

Большинство детей (более 80%) избавляются от аллергии на белок коровьего молока к трех-пятилетнему возрасту. Обратите внимание, что аллергия на белок коровьего молока – не то же самое, что непереносимость лактозы или настоящая аллергия на молоко, чаще развивающаяся у детей более старшего возраста или взрослых.

Международная группа ученых из Великобритании, Австралии и Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Россия, Москва) изучили девять руководств диагностики и терапии аллергии к белкам коровьего молока девяти стран. И выяснили, что в последние 10 лет резко повысилось количество рекомендаций переводить детей при появлении данных симптомов с кормления грудью на искусственное вскармливание.

Но произошло это не потому, что состояние детей ухудшалось, а из-за участия в подготовке таких руководств экспертов, связанных с производителями смесей для детей. Так что не спешите отлучать малыша от груди!

Может ли у ребёнка быть аллергия на грудное молоко?

Некоторые мамы могут задаться вопросом, может ли у детей быть аллергия на грудное молоко. Общий ответ – нет, не может.

Существуют некоторые чрезвычайно редкие заболевания, которые могут вызвать аллергию на грудное молоко, но это случается настолько редко и проявляется так ярко, что при наличии просто симптомов пищевой реакции беспокоиться об этом не стоит. А вот как справляться с плачем из-за колик и газов, знать надо: об этом мы рассказываем в статье про устаревшие и современные методы борьбы с коликами.

Растительные напитки – из сои, овса, миндаля, кокоса – становятся всё более популярными. Выбирают их вместо обычного молока по разным причинам: из-за непереносимости молочных компонентов (лактозы); из-за того, что считают такое молоко более полезным и менее калорийным, чем коровье; кто-то переходит на растительный аналог молока во время религиозных постов. Попробуем разобраться, что на самом деле представляет собой этот продукт, насколько он полезен, из чего состоит и может ли считаться полноценной заменой молока.

Содержание

По данным Nielsen, в первом квартале 2018 года в Украине возросли продажи таких растительных напитков на 154% в сравнении с 2017 годом. При этом потребление традиционного пастеризованного молока в Украине за тот же период снизилось на 1,1%. Между тем покупатель не всегда понимает, что это за продукт, какими полезными и вредными свойствами он обладает.

В США потребление «альтернативного молока» также значительно выросло. Опрос Consumer Reports , проведенный в 2019 году, показал, что примерно половине потребителей не хватает точного понимания питательных свойств растительного молока. При этом более половины покупателей растительного молока в опросе CR сказали, что считают его более «здоровым», чем коровье. Тогда CR исследовал 35 растительных напитков (миндальное, соевое, кокосовое, овсяное) на предмет питательной ценности и оценил их в соответствии с тем, как они сопоставляются с натуральным молоком по его основным полезным компонентам (содержанию протеина, кальция, калия и нескольких витаминов групп В, А и D).

В результате американские коллеги выяснили, что соя ближе всего к питательному составу молока. Однако в некоторые продукты были добавлены такие ингредиенты, как сахар, ароматизаторы, стабилизаторы и каррагинан. Впрочем, и на российских полках легко можно встретить растительный напиток с добавками. Заглянув в несколько магазинов, мы обнаружили аналоги молоку с содержанием сахаров, ароматизаторов, стабилизаторов (геллановой камеди, карбоната кальция), фосфатов калия и кальция и эмульгатора Е435. (прикладываем картинки с составом)

Эксперты отмечают, что изготовить такие напитки полностью без пищевых добавок сложно.

По требованиям ТР ТС 029/2011 на этикетке необходимо указывать, к какому классу относится та или иная пищевая добавка, например: стабилизатор, эмульгатор, ароматизатор. Но это, как мы видим, происходит не всегда.

Тем не менее среди растительных напитков встречаются и образцы без добавления сахара, ароматизаторов и консервантов (если верить упаковке).

Вывод: внимательно читайте состав!

А они точно безопасны?

На растительные напитки, разумеется, не распространяется действие Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции». Ведь это совершенно другой продукт. Растительные напитки сегодня подпадают только под действие общего для всех пищевых продуктов технического регламента – ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции». В техническом регулировании нет такого понятия, как «растительное молоко», поэтому фактически любая продукция, соответствующая ТР ТС 021/2011, может попасть на полки магазинов.

– Используя в названии таких растительных напитков слово «молоко», производители вводят потребителя в заблуждение, – рассказывает Лариса Абдуллаева. – Растительные напитки не могут называться молоком, так как требования безопасности к этим видам продуктов совершенно разные. У коровьего молока и его растительных аналогов разный состав, и при проверке этих продуктов необходимо использовать различные подходы. У этих напитков совершенно различные требования по микробиологической безопасности. Кроме того, спектр контролируемых недопустимых токсичных веществ разный. Например, в коровьем молоке контролируется только один микотоксин – М1. Он может случайно попасть в молоко с кормом, на котором могла быть плесень. А в растительных напитках надо контролировать несколько видов микотоксинов. На бобовых, орехах, злаковых растениях развиваются разные виды плесневых грибов, которые необходимо контролировать.

В растительных напитках могут содержаться пестициды, нитраты, ГМО, и нужно проверять именно эти показатели. Для этого вида продукции на данный момент не разработаны идентификационные характеристики, которые позволят полностью убедиться в ее безопасности.

Например, если говорить об ореховом молоке, то мы не можем быть уверены в том, что производитель не использует прогорклые орехи, по мнению Елены Юровой. Между тем несвежий миндаль содержит в себе синильную кислоту (ядовитое вещество, негативно влияющее на нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую системы) – она накапливается в процессе хранения. В миндальном молоке, если оно изготовлено из несвежего ореха, ее немного, тем не менее она вредна для организма.

Насколько полноценна замена?

Молоком, конечно, растительный аналог назвать нельзя, он обладает совсем другим составом и другими свойствами.

кандидат медицинских наук, диетолог, член экспертного совета Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов (НАДН)

Коровье или козье молоко содержит животный белок, полноценный по аминокислотному составу, в отличие от растительного белка. – Растительное не стоит называть молоком, оно не идентично коровьему и не может заменить его на сто процентов.

Тем не менее напитки из сои, кокоса, орехов – это неплохая альтернатива молоку для людей с непереносимостью молочного белка или, к примеру, лактозы, а также для веганов. Остальным нет смысла полностью исключать из рациона привычное нам молоко и переходить на растительное. Переходить исключительно на растительные напитки желательно, посоветовавшись с врачом, особенно это касается детей и подростков.

Все за и против

Рассказывает Дарья Русакова.

Плюсы:

Содержащиеся в этих продуктах витамины группы В благотворно влияют на нервную систему. Пить такие напитки полезно при бессоннице, стрессе и хронической усталости.
За счет высокого содержания витаминов групп В, Н, Е, кальция, железа, цинка, меди, кремния, калия некоторые виды «немолочного молока» полезны для кожи и ногтей. Например, миндальное богато витамином Е, который препятствует старению кожи. В кунжутном в несколько раз больше кальция, чем в коровьем, что способствует укреплению ногтей и волос, а соевое является ценным источником белка и витаминов группы В. В овсяном напитке содержится кальций, марганец, медь, железо, натрий и магний, а также в состав входят витамины групп В, Н и Е. Гречневое богато рутином (витамином P), а также в нем содержится пребиотик инулин. Кокосовое, помимо витаминов группы B, A, C, PP, K, E, содержит цинк, марганец, фосфор и другие полезные элементы. В конопляном имеются даже такие элементы, как витамин В12 и D. В отличие от коровьего молока, соевый напиток содержит мало насыщенных жиров и не содержит холестерина.
Конечно, во всех этих напитках содержится растительный белок, который может заменить животный (но только частично). Белок в соевом молоке самый безопасный. Он хорошо усваивается и содержит множество аминокислот.
В гречневом нет глютена, что важно для людей с непереносимостью этого компонента.
Различные виды напитков из орехов обладают фактически всеми свойствами, витаминами, минералами и жирами, которые содержатся в этих орехах. Главное, чтобы напитки были натуральными и без добавления сахара.

Минусы:

Такие напитки не могут полностью заменить коровье молоко, так как в них нет животного белка, который содержит в себе растворимые формы кальция, легко усваиваемые организмом.
Некоторые виды растительных аналогов молока в несколько раз жирнее традиционного. Например, по словам Елены Юровой, кокосовый напиток обладает жирностью 24%, тогда как пастеризованное коровье молоко чаще всего 2,5 или 3,6%.
Орехи – один из сильнейших аллергенов. Так что потребление напитков из орехов может вызвать пищевую непереносимость.
В растительное молоко могут добавлять различные растительные масла, которые не всегда полезны. При покупке внимательно читайте состав.
В составе встречаются пищевые добавки: консерванты, стабилизаторы и эмульгаторы. Но главное, производители часто добавляют сахар, на вред которого указывают как зарубежные, так и отечественные эксперты.

– В составе растительных аналогов молока нередко встречается сахар, а в таком случае вся их польза сводится на нет, потому что это уже десертный продукт и его потребление приводит к избыточной массе тела и нарушению углеводного обмена.

В 2015 году ВОЗ распространила «Руководство по потреблению сахаров взрослыми и детьми» с рекомендацией поддерживать «сниженные уровни потребления свободных сахаров на протяжении всей жизни». Согласно документу, «уровни потребления свободных сахаров взрослыми и детьми следует снизить до менее чем 10% от общей калорийности потребляемых продуктов. А снижение до менее чем 5% от общей калорийности потребляемых продуктов обеспечит дальнейшие преимущества для здоровья».

Если говорить о других странах, то в Израиле и в Чили 5 г/100 мл в жидкости уже считается показателем высокого содержания сахара. В Великобритании к высоким показателям относят все, что выше 11,25 г/100 мл, а все, что менее или равно 2,5 г/100 мл, считается показателями низкого содержания сахара.

При покупке обращайте внимание на состав (помните, ингредиенты в составе перечисляются в порядке их убывания в продукте) и на пищевую ценность. Чем больше углеводов, тем больше вероятность, что сахара в продукте содержится много.

Калорийность растительного молока (средние значения)

Соевое (самое низкокалорийное) – 37 ккал.
Овсяное – 145 ккал.
Кокосовое – 187 ккал.

Калорийность напитков зависит не только от первоначального сырья, но и от добавок, входящих в состав (вода, сахар, мед, шоколад).

Рецепт миндального молока от Дарьи Русаковой

Безопаснее и полезнее всего сделать растительное молоко дома самостоятельно.

Миндаль – 1 ст.
Холодная фильтрованная вода – 4 ст.
Ваниль – 1 ч. л.
Мед – 1 ст. л.

Пищевая ценность на 100 г:

Калории – 135,3 ккал.
Белки – 3,6 г.
Жиры – 11,1 г.
Углеводы – 5,6 г.

Залейте миндаль водой и дайте ему настояться шесть часов. Слейте воду. Затем залейте миндаль кипятком, чтобы быстро очистить ядра, вновь слейте воду и очистите орехи. Далее необходимо высыпать миндаль в блендер, залить холодной фильтрованной водой и взбить до пены. После добавить ваниль, мед и еще раз взбить.

Полученную жидкость процедите через марлю и тщательно отожмите ее. Молоко готово.

– Я сторонник рационального питания. Можно в разные дни употреблять разные виды продуктов. Если по вкусу нравится растительное молоко, то можно готовить и на нем. Это не сильно скажется на здоровье и привнесет разнообразие в рацион, что важно для тех, кто сидит на диете. Всегда приятно попробовать что-то новое. Однако я бы не советовала слишком увлекаться покупным растительным молоком, так как в него часто добавляют сахар. В целом главное – поддерживать сбалансированный рацион.

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.

Порошки, средства для мытья пола, сантехники и другую бытовую химию нередко связывают с развитием аллергии. Действительно ли эти средства связаны с риском развития аллергии и как правильно ими пользоваться?

Содержание

Почему бытовая химия вызывает аллергию?

Длинный и сложно читаемый состав средств бытовой химии действительно вызывает опасения, и, по всей видимости, не зря.

За последние десятилетия распространенность аллергии значительно повысилась, и эти изменения логично связать с изменениями в окружающей среде, пишет нидерландский ученый Ян Кимбер в работе «Бытовая химия, иммунитет и аллергия».

Он проанализировал существующие исследования о связи бытовой химии и аллергии у детей и заключил, что использование таких средств действительно может стать причиной астмы и раздражения на коже (особенно у тех, кто к нему склонен).

Дело в том, что некоторые вещества из бытовой химии не столько вызывают аллергию сами по себе, сколько повышают восприимчивость и к аллергенам из этих средств (такими аллергенами часто выступают отдушки и др.), и к другим аллергенам из воздуха (пыльца растений и др.), говорится в работе.

У тех, кто не использует перчатки, аллергия развивается в виде раздражения на коже (контактный дерматит), а вдыхание чревато развитием астмы. Использование маски не всегда спасает, поскольку частицы средства могут витать в воздухе и после уборки. Особенно чувствительны к ним маленькие дети.

– Бытовая химия, безусловно, может вызывать аллергию, однако пока что достоверного списка компонентов, которые провоцируют аллергию, нет. Исключение – сульфаты (в составе обозначаются SLS или Sulfate). Они действительно могут вызывать аллергию, особенно у тех, кто страдает аллергией на сульфиты (консерванты Е220–Е229), из-за их схожести. Однако тестов на выявление аллергии на сульфаты или сульфиты нет, поэтому такая аллергия выявляется путем устранения контакта с этим компонентом из косметики/химии или отказа от продуктов с этими консервантами. Если реакция прошла, значит, аллергия, по всей видимости, есть.

Аллергия может быть и на любые другие компоненты порошка/моющего средства и так далее. Она может быть даже на дорогую аптечную косметику, все зависит от индивидуальной реакции. Подбирать порошки, моющие средства остается методом исключения: если реакции нет, то можно продолжать их использовать. Если вы, например, чувствуете, что после контакта кожи с одеждой/постельным бельем, выстиранными определенным порошком, появляется зуд и так далее, то стоит этот порошок заменить на другой.

В средствах бытовой химии также могут быть вещества, усиливающие выброс запускающего аллергическую реакцию гистамина, и тогда мы имеем псевдоаллергию (тут тоже все индивидуально, поэтому перечислить такие вещества очень трудно). Ее отличие от аллергии – в непостоянстве, то есть реакция возникает не всегда. Проявляется это обычно в раздражении на коже.

Конечно, склонна к аллергии и атопичная, раздраженная или поврежденная кожа. Например, если на руке следы солнечного ожога или кожа сама по себе сухая и/или тонкая, то риск раздражения и аллергии выше.

Подвержена такому больше всего кожа с дефицитом белка филаггрина – чтобы восполнить этот пробел, нужно использовать кремы с церамидами (ceramide) в составе (также они не помешают тем, кто часто моет руки и часто пользуется антисептиками), тогда риск реакции снизится.

Вызывает ли аллергию хлор?

Сам хлор аллергию не вызывает, но это довольно агрессивный компонент, который может оставлять химические ожоги при контакте с кожей, а также может плохо влиять на слизистую верхних дыхательных путей при вдыхании. Поэтому с такой бытовой химией нужно работать в маске и перчатках (кстати, на латекс тоже бывает аллергия, также сушить кожу может контакт с тальком, которым иногда покрывают перчатки).

Как снизить риск развития аллергии из-за использования бытовой химии?

Старайтесь по возможности использовать более мягкие средства. Как упоминалось выше, сложно выделить список наиболее аллергичных компонентов. Однако можно выбрать средство с щадящим составом, который не содержит хлора и сульфатов (например, чередовать уборку со средством и без него). Можно пускать в ход народные средства вроде соды, лимонной кислоты и др.

Используйте маску и перчатки во время уборки.
Старайтесь реже использовать бытовую химию в период весеннего пыления (так как средства повышают восприимчивость к аллергенам из воздуха).
Тщательно проветривайте комнату после уборки.
По возможности откажитесь от бытовой химии, если в доме есть маленький ребенок.
Если вы часто опускаете руки в мыльный раствор или как-либо еще контактируете с бытовой химией, защищайте кожу кремами с церамидами в составе.

Согласно популярной гигиенической теории, излишняя чистота (граничащая с хирургической стерильностью) в доме тоже может стать причиной развития аллергии у ребенка. Согласно этой теории, детскому иммунитету нужно сталкиваться с различными раздражителями (микробами), иначе чрезмерно активная иммунная система ребенка начнет бороться с безобидными раздражителями вроде пыльцы растений. Однако данная теория все еще окончательно не подтверждена, и она не отменяет необходимость мыть руки по приходе домой, регулярно проводить уборку в доме.

Ранее Роскачество исследовало стиральные порошки (в том числе детские), средства для унитазов, и средства для мытья посуды и не выявило раздражающего или аллергенного воздействия у протестированных образцов. Однако, все равно возможны индивидуальные реакции.

Помогут ли избежать аллергии средства с пометкой «био» или «гипоаллергенный»?

Экопометки нередко оказываются всего лишь маркетинговым ходом. При этом различные организации могут разрабатывать критерии «экологичности» бытовой химии или косметики и выдавать сертификаты соответствия выработанным ими критериям, но единого стандарта не существует.

При этом есть мировые экостандарты для бытовой химии и косметики, однако они главным образом регулируют, насколько средства будут загрязнять природу при попадании в почву или воду и насколько рационально производитель использует ресурсы (воду, электричество, сырье и др.).

В любом случае, если моющее средство окажется более-менее безопасно для почвы, то и для дома лучше выбрать именно его.

Гипоаллергенные средства, скорее всего, и правда снизят риск развития аллергии, но и с ними стоит быть осторожными (особенно если вы склонны к аллергическим реакциям). Приставка «гипо» не говорит о том, что в продукте точно нет аллергенов. Она скорее означает, что в нем снижена их концентрация, но индивидуальную аллергическую или псевдоаллергическую реакцию никто не отменял.

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.