Рвота и температура у взрослого. Важно знать.

11 ноября, 2022

Комментариев нет

Статья написана Врачом-терапевтом Крамшовой Светланой Вячеславовной . Врач высшей категории, стаж 20 лет.

Тошнота и температура тела выше нормы могут сигнализировать о серьезных заболеваниях организма. В этом случае может понадобиться немедленная медицинская помощь. Однако часто эти недомогания быстро исчезают после применения соответствующего лечения.

Причины тошноты и высокой температуры

Наиболее частыми причинами тошноты, температуры с сопутствующими болями в животе являются инфекции и вирусные бактерии. Недомогания могут сопровождать не только инфекции ЖКТ и отравление кишечного тракта (бактерии или паразиты), но и болезни других систем и органов, например, дыхательной системы (ангина, отит) или мочевого пузыря (воспаление мочевыводящих путей). У больных с инфекцией могут появляться и такие симптомы, как озноб, слабость, боли в мышцах и суставах, потеря аппетита. Иногда сильная боль в животе может указывать на аппендицит. Боли в животе, как правило, сопровождаются лихорадкой и рвотой. При аппендиците необходимо срочное оперативное лечение.

Причиной тошноты и высокой температуры может быть отравление веществами, поступающими извне или с пищей.

Многие заболевания в организме человека могут являться причиной возникновения рвотного рефлекса. Болезни желудочно-кишечного тракта, основными симптомами которых являются тошнота и рвота, это:

кишечная непроходимость;
желудочно-кишечные нарушения;
синдром раздраженного кишечника;
аппендицит.

Болезни сердца также могут способствовать появлению рвоты. Рвотный рефлекс сопровождает и заболевания вестибулярного аппарата. Рвота в первом триместре беременности затрагивает 50% беременных женщин. Причиной рвоты беременных могут быть гормональные изменения или нарушение функционирования желудка.

Симптомы, требующие помощи врача

Если помимо признаков тошноты у больного появляются другие серьезные симптомы, угрожающие его жизни, необходимым является предоставление медицинской помощи. К ним относятся:

высокая температура (38,5-40° и выше);
вялость и пониженная активность;
затрудненное дыхание;
бледность кожных покровов (может свидетельствовать о проблемах с кровообращением);
отсутствие аппетита;
обезвоживание.

Высокая температура и тошнота у ребенка

Тошнота и высокая температура у детей могут быть признаками заболевания, которое развивается очень быстро. Поэтому важно уметь различать симптомы, которые являются сигналом опасности и требующие немедленной медицинской помощи.

Большинство родителей обращаются к педиатру, когда у их ребенка наблюдается высокая температура. Однако следует помнить, что высокая температура не является единственным симптомом серьезной болезни. Если у ребенка кроме повышения температуры тела наблюдается беспокойство, вялость, сонное состояние, проблемы с дыханием, слабый или очень быстрый пульс, потеря аппетита, жалобы на острые боли головы или живота — немедленно обратитесь за медицинской помощью. Несмотря на то, что лихорадка является естественным проявлением защиты организма от заболеваний, необходимо иметь в виду, что высокая температура тела опасна, особенно для маленьких детей. Длительная лихорадка неблагоприятно влияет на работу многих внутренних органов ребенка, особенно на нервную систему и систему кровообращения. Она может вызвать судороги, конвульсии, нарушение сознания и даже кому.

Если у ребенка высокая температура тела (38,5-40° и выше), то ее необходимо понизить. Можно слегка охлаждать тело ребенка водой температуры на пару градусов ниже его температуры тела, прикладывать холодные компрессы. Но если эти способы не помогают, обязательно используйте препараты с жаропонижающим действием.

Маленьким детям удобнее давать жаропонижающие средства в виде сиропа или суппозиториев. Помните, что детям до 12 лет дают парацетамол. Детям нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (популярный аспирин) из-за большого риска возникновения опасного для жизни синдрома Рея. Температуру тела во время болезни требуется измерять каждые 4 часа. Измеряйте ее, когда появляются озноб, покраснения на лице, учащенное сердцебиение и дыхание, а также нарушение сознания ребенка.

Следует в обязательном порядке вызвать врача, если высокая температура сохраняется, несмотря на прием препаратов, у больного возникли фебрильные судороги, нарушения равновесия или ригидность затылочных мышц (ребенок не может наклонить голову вперед), а также, если вы заметили симптомы обезвоживания.

Обезвоживание очень опасно, особенно для маленьких детей. Ему подвергаются больные, например, в результате рвоты или диареи. В этих случаях теряется больше жидкости, чем принимается внутрь. Поэтому очень важно, чтобы ребенок пил воду. Однако избегайте приема слишком большого количества жидкости за короткий промежуток времени — вы можете усугубить рвоту. Более эффективным является введение в организм больного небольших, но частых доз жидкости.

Симптомы обезвоживания организма:

больной мочится реже, чем обычно, или не мочится вообще;
высохшие губы и язык;
впалые глаза;
может плакать без слез.

Рвота у детей является довольно распространенным явлением. Если приступов тошноты и рвоты было только несколько и их не сопровождают другие симптомы, ребенок нормально пьет воду и не обезвожен, скорее всего, нет причин для больших опасений.

Профессиональная помощь специалиста нужна, когда приступы рвоты продолжаются, и ребенок не пьет воду, наблюдаются признаки обезвоживания организма, рвота зеленоватого цвета с примесью желчи, ее сопровождают головокружение, головная боль или сильная боль в животе.

Несмотря на то, что бледность и темные круги под глазами часто вызывают беспокойство у родителей, как правило, они не являются грозными симптомами каких-либо болезней. Если результаты обследования ребенка не отклоняются от нормы, то нет признаков для беспокойства.

Синие губы, ноги и руки у ребенка могут быть признаком проблем с сердечно-сосудистой системой и требуют врачебной консультации. Необходимо, однако, помнить, что у детей появляется синий цвет кожи, когда ребенок долго плачет. Если естественный цвет возвращается, когда он начинает дышать нормально, волноваться не о чем. Синий цвет кожи может появляться у детей, когда они мерзнут, например, в результате длительного нахождения в прохладной воде.

Лечение заболеваний, вызывающих тошноту и высокую температуру

Лечение больных, у которых наблюдается лихорадка, и боль в животе, зависит от причины заболевания. В случае инфекции ЖКТ или интоксикации процедура лечения заключается в приеме больным внутрь специальной жидкости для предотвращения обезвоживания. Жидкость для регидратации особенно желательна больным, подвергшимся обезвоживанию в результате диареи или рвоты. Пероральные жидкости для регидратации являются более эффективным средством, чем обыкновенная вода или традиционные соки, так как эти препараты имеют низкую осмолярность и обеспечивают лучшее всасывание воды и глюкозы. Для оптимального действия этих жидкостей в восстановлении водного баланса организма их следует подавать слегка охлажденными.

Стоит помнить, что во время высокой температуры у многих детей и взрослых происходит снижение аппетита. В такой ситуации не следует принуждать больного к еде, поскольку это может привести к тяжести рвоты или диареи.

В случае маленьких детей (новорожденных и младенцев), каждый симптом может быть опасен для ребенка. Не стесняйтесь обращаться к врачу, если вы заметили у ребенка вышеперечисленные симптомы.

Записаться на прием к врачу и получить более подробную информацию можно по телефонам: (8202) 500-444, 57-09-30, +7-900-557-14-09 либо заполнив форму на нашем сайте.

Ротавирусная инфекция — острое инфекционное заболевание, протекает с поражением желудочно-кишечного и респираторного тракта. Основные клинические проявления — диарея (понос), тошнота, рвота, боль в нижней части живота, симптомы общей интоксикации.

Диагноз подтверждают при обнаружении вирусных частиц в кале, крови или рвотных массах. При ротавирусной инфекции назначают регидратационную терапию, энтеросорбенты, пробиотики и пребиотики. Всем пациентам рекомендована щадящая диета с ограничением углеводов и молочной продукции.

Общие сведения о ротавирусной инфекции

Основной возбудитель ротавирусной инфекции — вирусы рода Rotavirus. Всего выделяют 9 серотипов, в заболевании человека значение имеет серотип 1, 2, 3, 4, 8 и 9. Вирусы до нескольких месяцев сохраняют жизнеспособность во внешней среде, хорошо переносят низкие температуры, устойчивы к дезинфицирующим средствам.

Источник инфекции — человек, в организме которого находятся болезнетворные микроорганизмы. Инфекция передается воздушно-капельным путем, фекально-оральным, через грязные руки, бытовые и кухонные предметы, средства личной гигиены, игрушки. Чаще всего заражение происходит через молоко, водопроводную воду, немытые овощи и фрукты, предметы обихода.

Сколько заразен человек при ротавирусе? Особый риск заражения существует первые 3‒5 суток с начала заболевания. Следующие 2‒4 недели вирус продолжает выделяться, но в меньшем количестве, до момента полного выздоровления. Для окружающих одинаково опасен человек, как с явными признаками заболевания, так и с бессимптомной стертой формой.

Эпизоды ротавирусной инфекции регистрируют круглогодично, эпидемический подъем наблюдается в осенне-зимний период. Распространенность инфекции — повсеместная, однако наиболее восприимчивы дети от 6 месяцев до 5 лет. Практически каждый ребенок дошкольного возраста один или несколько раз перенес заболевание.

Справка! У детей младше полугода болезнь определяют крайне редко, что связано с наличием пассивного вида иммунитета, который передается от матери к плоду через плаценту.

Иммунитет после вируса — кратковременный, нестойкий и типоспецифический (выработанный к конкретному возбудителю). Повторные заболевания возможны спустя полгода-год после перенесенной ротавирусной инфекции, вызванные уже другим серотипом. Обычно последующие случаи заражения ротавирусом протекают в более легкой форме.

Причины ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция развивается в результате взаимодействия вируса с восприимчивым организмом в определенных условиях. Возбудители, попадая в пищеварительный тракт, начинают размножаться, инфицировать эпителиальные клетки кишечника (энтероциты), вызывая их гибель.

Разрушение микроворсинок приводит к изменению функций и структуры эпителия кишечника, нарушению всасывания питательных веществ и воды, что в итоге провоцирует диарейный синдром и обезвоживание организма.

Факторы риска заболевания:

плохая экологическая обстановка,

купание в загрязненных бассейнах и водоемах,

несоблюдение санитарно-гигиенических норм в приготовлении пищи,

употребление некипяченой воды,

длительный контакт с вирусоносителем.

Симптомы ротавирусной инфекции

Инкубационный период длится от 12 часов до 5 дней (в среднем 1–2 дня) с последовательным появлением симптомов. На первый план выходят признаки поражения желудочно-кишечного тракта и общей интоксикации:

температура от 37 до 39°C.

Болезнь начинается остро. Клинические симптомы достигают максимальной выраженности в течение суток. В первые два дня рвота повторяется до 3–4 раз. Стул многократный до 5–20 раз в сутки, водянистый, пенистый, желтого или желто-зеленого цвета с выраженным кислым запахом. Каловые массы не содержат слизи и крови. Диарейный синдром сохраняется от 3 до 7 дней. Полное выздоровление наступает через 5–10 дней.

Справка! Из-за специфической симптоматики ротавирусную инфекцию еще называют «кишечный грипп», хотя ротавирус не имеет никакого отношения к вирусам гриппа.

У половины заболевших одновременно с поражением ЖКТ развивается респираторный синдром:

сухость, жжение в носовых пазухах,

При тяжелом течении инфекции состояние осложняется мышечными судорогами, обморочным состоянием, головокружением.

Как отличить ротавирус от отравления?

Пищевое отравление имеет схожие симптомы с ротавирусной инфекцией. Однако ряд признаков позволяет идентифицировать острое инфекционное заболевание от отравления пищевыми продуктами:

При пищевом отравлении рвота приносит облегчение и снижает интенсивность боли. При ротавирусе спазмы и боль сохраняются на протяжении 2–3 дней.

При кишечной инфекции температура поднимается до 38–39°C, и удерживается 2–4 дня. Для пищевого отравления характерно отсутствие температуры или ее незначительное повышение на несколько часов.

Понос при ротавирусной инфекции сохраняется более двух суток, тогда как после употребления недоброкачественных продуктов прекращается на следующий день или отсутствует вовсе.

Чтобы установить точный диагноз необходима консультация терапевта, гастроэнтеролога или инфекциониста.

Диагностика ротавирусной инфекции

Для выделения ротавируса и его серотипа назначают бактериологическое, микроскопическое, серологическое исследование кала, рвотных масс и сыворотки крови. Диагноз подтверждают при наличии вирусных частиц в исследуемом биоматериале.

Вспомогательное значение в диагностике заболевания имеет общий анализ мочи и крови, копрограмма. В сомнительных случаях назначают ректороманоскопию (эндоскопический осмотр прямой и сигмовидной кишки), биопсию слизистой оболочки толстой кишки. Для получения информации об изменениях в лор-органах используют риноскопию, отоскопию, фарингоскопию.

В ходе диагностики необходимо исключить заболевания со схожей симптоматикой:

дизентерию (острую кишечную инфекцию, вызываемую бактерией рода Shigella),

сальмонеллез (поражение пищеварительной системы бактерией рода Salmonella),

холеру (поражение кишечника холерным вибрионом),

энтеровирусы другой этиологии,

коли-инфекцию (поражение ЖКТ кишечной палочкой),

лямблиоз (возбудитель — кишечная лямблия).

Чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых?

Лечение ротавирусной инфекции легкой и среднетяжелой формы проводят амбулаторно. В случае тяжелого течения заболевания или риска развития осложнений направляют в стационар.

В остром периоде пациентам рекомендуют постельный или полупостельный режим при лихорадке, обильное питье, диету. Из рациона необходимо исключить молоко и молочную продукцию, углеводы и увеличить количество белковой пищи.

Так как вместе с каловыми и рвотными массами происходит усиленное выведение воды из организма, то основная задача лечения ротавируса — восполнить потерю жидкости, предотвратить обезвоживание. Рекомендовано пить чаи, минеральную воду, морсы, из лекарственных препаратов — регидрон. Внутривенно вводят раствор натрия хлорида, глюкозу.

Положительный эффект в снижении частоты и тяжести диареи дают энтеросорбенты, пробиотики и пребиотики, ферменты. Для сокращения сроков клинических проявлений ротавируса принимают противовирусные препараты.

При присоединении респираторного синдрома с учетом симптоматики назначают различные препараты:

нестероидные противовоспалительные средства,

сосудосуживающие капли в нос,

антисептики для рассасывания,

растворы для полоскания горла.

Своевременная и грамотно оказанная медицинская помощь позволяет достичь выздоровления без последствий для организма. При длительном обезвоживании возможно развитие почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, вплоть до летального исхода.

Высокая температура – типичный симптом при многих заболеваниях. Именно ориентируясь на температуру, мы часто определяем, болен человек или нет. Но это не совсем правильно, ведь температура – это лишь проявление болезни, а не сама болезнь. Поэтому сбить температуру – не значит выздороветь. Необходимо не только бороться с высокой температурой, но определить, какое заболевание ее вызвало, и лечить именно его. А для этого необходимо обратиться к врачу.

Признаки высокой температуры

озноб (легкий озноб при слегка повышенной температуре и сильный – при высокой);
сухость кожи и губ; , ломота в теле;
потеря аппетита;
потливость («бросает в пот»); .

Если Вы испытываете какие-то из этих симптомов, нелишне будет поставить себе градусник

Что считать высокой температурой?

Нормальной температурой обычно считается температура 36,6°C. Но на самом деле нормальной является температура в довольно широком диапазоне.

В течение дня температура тела довольно сильно колеблется. Наиболее низкая температура наблюдается утром, сразу после пробуждения; максимальная – вечером, на исходе дня. Разница может составлять где-то 0,5°C. Физическая нагрузка, стресс, обыкновенный прием пищи, употребление алкоголя, пребывание в бане или на пляже способны поднять температуру. У женщин температурные колебания также связаны с овуляцией. За несколько дней перед овуляцией температура снижается, а при наступлении овуляции – увеличивается.

В среднем, нормальной температурой считается температура от 35° до 37°C. У детей в возрасте до 3-х лет температура до 37,5°C также считается вариантом нормы. Важно, где вы измеряете температуру. Ориентироваться на 36,6°C можно, если вы ставите градусник под мышку. Если градусник держат во рту (оральная температура), то нормальной будет температура на 0,5°C выше (36,8-37,3°C). Для того чтобы получить нормальные значения при измерении температуры в прямой кишке (ректальная температура), надо будет прибавить еще полградуса (норма 37,3-37,7°C). Если опираться на измерение температуры под мышкой, повышенной температурой является температура в диапазоне 37-38°C, высокой – выше 38°C.

Вызывает беспокойство или температура, поднявшаяся выше 38°C, или температура до 38°C, сохраняющаяся в течение долгого времени (субфебрильная температура).

Когда повышение температуры опасно?

Высокая температура тела – несомненный признак того, что в организме развивается какой-либо патологический процесс, как правило, воспалительного характера. Чем выше температура, чем быстрее она поднимается или дольше держится, тем серьёзней может быть вызвавшая её проблема. Именно поэтому высокая температура пугает.

Между тем, само по себе повышение температуры в большинстве случаев – защитная реакция на проникновение инфекции. При высокой температуре активность болезнетворных микроорганизмов снижается, а защитные силы организма, наоборот, интенсифицируются: ускоряется обмен веществ, циркуляция крови, быстрее выделяются антитела. Но это повышает нагрузку на многие органы и системы: сердечно-сосудистую, дыхательную. Высокая температура угнетает нервную систему, приводит к обезвоживанию. Возможно возникновения нарушений кровообращения во внутренних органах (за счет увеличения вязкости и свертывания крови). Поэтому высокая температура, которая долго держится, может представлять опасность сама по себе. Также опасной является сверхвысокая температура (выше 41°C).

Надо ли сбивать температуру или нет?

Спешить сбивать температуру не стоит. Прежде всего, больного должен осмотреть врач. Следует придерживаться рекомендаций врача: если он посоветует сбить температуру, то надо сбивать. Врач принимает решения на основании общей картины заболевания и оценки состояния больного, то есть рекомендации всегда индивидуальны.

Однако если больной тяжело переносит температуру, а температура высокая (39°C или выше), то ему можно дать жаропонижающий препарат, строго соблюдая инструкции, указанные на упаковке. При этом необходимо понимать, что Вы боретесь с симптомом, а не болезнью.

Правильный курс лечения предполагает установление причины высокой температуры и проведение комплекса мероприятий, направленных на лечение заболевания, которое вызвало ее повышение.

Причины высокой температуры

Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…

Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.

Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);

ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так что не заметить ее нельзя;

ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;

абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);

воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;

аппендицит – также может протекать без боли;

менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);

геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.

Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:

аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).

Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:

воспаление легких (пневмония). Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;

инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;

хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;

хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;

аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).

Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры

Высокая температура у ребенка

Ребёнок не скажет, что у него высокая температура. Даже уже сравнительно большие дети, включая учащихся в начальной школе, как правило, не могут правильно оценить своё самочувствие. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка. Заподозрить повышение температуры можно по следующим признакам:

ребёнок становится неожиданно вялым или, наоборот, беспокойным и капризным;
его мучает жажда (всё время просит пить);
слизистые оболочки становятся сухими (сухость губ, языка);
яркий румянец или, наоборот, непривычная бледность;
глаза краснеют или блестят;
ребенок потеет;
учащается пульс и дыхание. Нормальный пульс составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. К двум годам частота снижается до 100-140 ударов в минуту. Нормальная частота дыхания также зависит от возраста, для двухмесячного ребенка она составляет 35-48 дыханий в минуту, для возраста от года до трех 28-35 дыханий.

Измерять температуру тела в подмышечной или паховой впадине можно ртутным термометром (он наиболее точно показывает температуру), ректально – только электронным. Ректально можно измерять температуру только у маленького ребенка (до 4-5 месяцев), более старшие дети противятся процедуре, так как она неприятна. Для ректального измерения температуры наконечник термометра смазывается детским кремом, ножки ребенка поднимаются, как при подмывании. Наконечник термометра вводится в прямую кишку на глубину 2-х см.

Не следует забывать, что у детей до года нормальной температурой считается температура до 37,5°C , и даже до 3-х лет такая температура не всегда означает, что ребенок болен. Нельзя мерить температуру, когда ребенок сильно беспокоится, плачет, или он сильно укутан – температура в этих случаях будет ожидаемо выше. Повысить температуру тела могут также горячая ванна или слишком высокая температура в комнате.

У маленьких детей температура может подниматься вплоть до 38,3°C по причинам, не связанным с заболеваниями, таким как:

перегрев (вследствие чрезмерного укутывания, нахождения под прямыми солнечными лучами или нарушения питьевого режима), особенно в возрасте до 3-х месяцев;
крик; (если ребенок тужится, температура может вырасти); (одна из наиболее частых причин).

Если не похоже, что температура вызвана одной из этих причин, она держится и не спадает или, тем более, растет, необходимо срочно обратиться к врачу. При температуре выше 38°C надо обратиться к врачу в любом случае.

Что делать при повышенной температуре

Пока температура поднимается, больного бьёт озноб, ему холодно. Хочется одеться максимально тепло, укутаться в одеяло, и это естественно. Но как только температура поднялась, и больному стало жарко, следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева: надо переодеться (или переодеть болеющего ребёнка) в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Укрыться можно простынёй.

Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.

При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.

Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.

Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.

В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты — опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, — всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

Что делать при рвоте

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Оставьте телефон –

и мы Вам перезвоним

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

К какому врачу обращаться при рвоте?

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Кишечный грипп, который также называют ротавирусом, является распространенным инфекционным заболеванием. В медицинской среде недуг также именуют вирусным гастроэнтеритом. По официальным данным, на него приходится около 40 % от всех инфекционных болезней кишечника. Поражает ротавирус людей в любом возрасте. Но, согласно медицинской статистике, страдают от него чаще дети от 6 до 12 месяцев, особенно находящиеся на искусственном вскармливании. Взрослые же преимущественно заражаются во время ухода за маленькими больными. Восприимчивость организма к ротавирусу очень высока, поэтому пациентам рекомендуют ограничить контакты со здоровыми людьми на период лечения.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы

Заболевание имеет ярко выраженные признаки, поэтому быстро диагностировать его не составляет труда. Как правило, недуг имеет острое начало. Уже на третьи сутки после инфицирования у больного:

резко поднимается температура тела;
возникает лихорадка;
начинается рвота и диарея.

Состояние человека быстро ухудшается. Его каловые массы могут быть как темными, так и светлыми. Наличие в них прожилок крови — характерный симптом кишечного гриппа. К специфическим признакам заболевания относят и боли в животе высокой интенсивности. Они могут быть:

острые;
режущие;
спастические.

К вышеперечисленным симптомам кишечного гриппа добавляются и признаки простой вирусной инфекции. У человека возникает интоксикация организма, которая вызывает сильную слабость, головную боль и потерю аппетита. Также пациента беспокоит:

чихание;
сухой кашель;
конъюнктивит;
насморк.

На фоне длительной диареи возникает истощение организма. Если больной еще и отказывается от пищи, то у него могут появиться признаки обезвоживания. Отказ от еды грозит развитием железодефицитной анемии, что приводит к головокружениям и сильной слабости.

Причины: как передается кишечный грипп?

Заболевание вызывается ротавирусами, которые попадают на слизистые оболочки организма человека. Они очень устойчивы во внешней среде, прекрасно переносят заморозку, но быстро погибают при кипячении. Так как иммунная система малышей наиболее уязвима, потому что не до конца сформирована, они чаще страдают от кишечного гриппа. Этот недуг относят к «болезням грязных рук». Передается он орально-фекальным путем. Заразиться можно через:

пищевые продукты;
водопроводную воду;
игрушки;
предметы обихода.

Поэтому на популярный вопрос, заразен ли кишечный грипп, можно дать положительный ответ. Это заболевание легко передается от человека к человеку. Однако не было зафиксировано ни одного случая заражения ротавирусом от животных. Недуг способен вызвать эпидемию. Поэтому при появлении случаев кишечного гриппа в детских садах или школах, заведения могут закрыть на карантин. Болезнь имеет сезонный характер, и чаще всего ее вспышки наблюдаются в период с поздней осени по раннюю весну.

Диагностика

Определить проблему врачу удается по жалобам, а также по изучению результатов обследования больного. Пациента с симптомами кишечного гриппа обязательно направляют на:

Общий анализ крови. Пройти процедуру можно в клиниках столицы за 500 рублей. Точность ее составляет 85 %.
Бактериологическое исследование кала. Посев испражнений будет стоить около 600 рублей. Точность метода достигает 95 %.
Общий анализ мочи. Это обязательное первичное обследование стоит от 400 до 500 рублей. Точность его результатов равняется 85 %.
ПЦР-диагностика. За анализ придется заплатить от 500 до 1000 рублей. Он помогает с точностью до 95 % определить возбудителя заболевания.
ИФА. Исследование стоит в клиниках Москвы от 300 до 1000 рублей. Точность его составляет 90 %.

Анализы не только помогают подтвердить диагноз, но и дифференцировать недуг. Заболевание по своей симптоматике очень сходно с сальмонеллезом, легкими формами холеры, вирусными диареями других типов, дизентерией или эшерихиозом.

К какому врачу обратиться?

Не стоит пытаться лечиться самостоятельно. Специалисты настоятельно рекомендуют сразу обращаться за медицинской помощью. Быстро распознать симптомы кишечного гриппа и назначить эффективное лечение помогает:

Если заболевание поразило ребенка, то его нужно показать педиатру. Квалифицированному врачу достаточно осмотреть пациента, для того чтобы заподозрить ротавирусную инфекцию. Доктор попросит описать жалобы, а также перечислить последовательность появления симптомов. Специалист на первом приеме задаст больному следующие вопросы:

Данные опроса и осмотра дают возможность врачу определиться с методами лечения. Специалист разрабатывает для пациента индивидуальный план терапии. При этом, он учитывает возраст человека, его физиологические особенности, наличие у него хронических заболеваний.

Лечение

Специалистами еще не созданы препараты, которые бы помогали эффективно бороться с ротавирусной инфекцией. Поэтому лечение при кишечном гриппе направлено на снятие мучительных симптомов. В первую очередь больной должен принять антидиарейные и противорвотные средства. Также пациенту назначают:

адсорбирующие препараты;
лекарства для восстановления водно-солевого баланса;
ферментные препараты;
средства, содержащие лактобактерии.

Обязательным этапом эффективного лечения кишечного гриппа будет соблюдение щадящей диеты на протяжении всей терапии. Придется отказаться от молочных и кисломолочных продуктов, пищу принимать маленькими порциями, пить витаминизированные отвары из ягод. Исключить из рациона острое, жареное, жирное и соленое. Чтобы восстановить микрофлору кишечника, нужно принимать бифидосодержащие пробиотики. Если температура превышает 38,5 градусов, то можно принять жаропонижающее средство, в составе которого есть парацетамол.

Инкубационный период кишечного гриппа

Заболевание возникает не сразу после проникновения инфекции в организм. Инкубационный период недуга может длится от 12 часов до 5 суток. За это время вирус поражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Особенно сильно страдает от него тонкая кишка. Инфицирование приводит к уничтожению ворсинок, которые участвуют в синтезе ферментов, играющих важную роль в переваривании пищи. Это провоцирует:

сбои в пищеварении;
накапливание в кишке солевых растворов;
появление диареи;
развитие обезвоживания.

Кишечный грипп вызывает первые симптомы уже на 2-7 сутки после инфицирования. Длительность острого периода заболевания может достигать более недели. Последняя стадия недуга — выздоровление. Восстановление занимает от 4 до 5 суток.

При некачественном лечении или полном его отсутствии у пациента могут возникать осложнения. Наиболее часто при тяжелой форме кишечного гриппа развиваются нарушения в сердечно-сосудистой системе. По данным медицинских исследований, летальные исходы от ротавируса наблюдаются в 2,5-3 % случаев.

Профилактика

Заболевание может вызвать большие эпидемии, поэтому важно знать, как предотвратить заражение. Помогают в этом простые профилактические мероприятия. Не допустить появления кишечного гриппа можно, если соблюдать элементарные гигиенические требования:

употреблять в пищу только хорошо вымытые сырые овощи, фрукты и ягоды;
пить только очищенную и прокипяченную воду;
регулярно в течение дня мыть руки с мылом, особенно после каждого посещения туалета.

Заразиться можно и во время плавания в открытых водоемах или бассейнах общего пользования. Поэтому строго запрещено заглатывать воду при купании в них. Если же у вас уже возникли признаки кишечного гриппа, то для того чтобы не спровоцировать распространение вируса сразу:

обратитесь к специалисту;
избегайте контактов со здоровыми людьми;
используйте для еды и питья отдельную посуду.

Качественной профилактической мерой также является вакцинация против кишечного гриппа. Однако на территории Украине она не проводится. Ее получить можно только в странах Европы и США.