Odessa.piluli.info

Психика ребенка и больной желудок. Важно знать.

Психика человека тесно связана с физическим состоянием и заболеваниями. Боль и недомогания запускают мыслительные реакции в виде плохого настроения, подавленности, грусти. И наоборот — чрезмерные переживания, волнения и стресс могут отразиться на физическом здоровье.

Когда страдает эмоциональная сфера и переживания принимают характер патологии, тело и внутренние органы могут начать немедленно реагировать. Это проявляется в симптомах, которые не подтверждаются причинами заболеваний. В таком случае специалисты в психологии и психотерапии говорят о психосоматических проявлениях — заболеваниях на фоне нервного истощения, личных проблем, комплексов, незавершенных отношений, конфликтов с собой и окружающими. Следует заметить, что не все болезни имеют под собой психологическую подоплеку и помощь психолога не может заменить лекарственные препараты.

Список психосоматических заболеваний довольно широк. В этой статье попробуем разобраться, какие эмоциональные нарушения вызывают заболевания желудка у ребёнка — язву, гастрит и другие.

Больной желудок у ребёнка

Желудок в организме человека выполняет несколько функций. Пищевая масса накапливается в нем, частично перерабатывается, после чего продвигается в кишечник. Когда переваривание пищи происходит своевременно и эффективно, человека не беспокоят боли в животе, он не испытывает дискомфорта после еды.

Процесс принятия пищи можно сравнить с тем, как люди принимают ситуации, мнение окружающих, события, которые с ним происходят в собственной жизни. Как важно им контролировать внешний мир и, возможно, страшно от того, что он не соответствует ожиданиям и представлениям.

Мальчика 10 лет на прием привели родственники. Несколько месяцев назад у ребёнка обнаружили язву желудка. После длительного лечения и слабой динамики, специалисты рекомендовали консультацию и терапию у психолога. В семье ребёнка произошел развод — отец внезапно ушел из семьи, оборвав контакты с бывшей женой и сыном. Мать мальчика «легла» в тяжелую продолжительную депрессию. Ребёнок, на время, стал для нее замещающей фигурой мужа — желая спасти мать, он был вынужден заботиться о ней, как о слабом, зависимом существе. Сын покупал еду, готовил, занимался домом, пытался успокоить и отвлечь мать от переживаний и ухода в себя. После травмирующих событий самочувствие ребёнка ухудшилось — стала развиваться язва.

Во время диагностических исследований, было выяснено, что ребёнок не принял и не прожил уход отца, однако, его чувства остались подавлены, потому что перед ним стала задача сохранить жизнь матери. Кроме этого, он, также, не мог смириться с тем, что мать теперь для него эмоционально недоступна, своим страхом за ее жизнь, будущее их семьи. «Не переваренная» кризисная ситуация вызвала изменения на физическом уровне​.

Язва желудка может появиться в том случае, когда жизненные процессы являются «не проглоченными». Ребёнок или взрослый не в состоянии принять события прошлой давности или сегодняшнего момента. Таким образом, через болезнь внутренних органов он выступает против того, что происходит с ним.

Так, пациент замечает, что обращаясь к врачу и принимая разные лекарственные средства, боль и дискомфорт в животе не проходят. Психосоматическая природа заболевания требует, кроме медикаментозного лечения, помощи психотерапевта или психолога.

О чем сигнализирует больной желудок?

Все, что происходит в психике, связано между собой и держится на стимулах, реакциях и зависимостях. Тело является сигнальной системой тогда, когда психика дает сбой — происходит сильное нарушение эмоциональной сферы, мощное подавление чувств, нервное потрясение.

Так, боль в животе, желудке у ребёнка, является для родителей сигналом к тому, чтобы они обратили внимание на то, как он живет, а именно:

  • Принимает ли жизнь такой, какая она есть или часто жалуется, не взаимодействует с социальным миром, «прячется», «уходит» от контактов?
  • Способен ли ребёнок «переваривать» ситуации с друзьями, родителями, в школе, или пытается сопротивляться им, страдает от того, что они не соответствуют его ожиданиям?
  • Способен ли доверять окружающим и не контролировать каждый их шаг?

Изучая психосоматику, следует быть осторожным и не искать причину болезней только в психологическом состоянии. Приведенный выше механизм нарушения здоровья показывает одну из возможных причин зарождения психосоматических нарушений. Точную информацию о причинах заболевания и эффективные способы избавления от него можно получить на приеме у специалиста. Ни в коем случае не стоит отказываться от медикаментозного лечения, если его рекомендует врач.

С чего начинается личная терапия?

Данные рекомендации актуальны как для детей, так и для взрослых.

Принятие жизненных ситуаций и событий такими, какие они есть. «Я не могу этого принять (или понять)» — говорят люди, усиливая свое сопротивление. Кроме того, свои ощущения они «держат» внутри, не позволяя себе чувствовать боль, раздражение, гнев. Ослабить сопротивление можно, если осмыслить следующие факторы:

  • люди вокруг имеют право выражать свои мысли и чувства;
  • сопротивление окружающим говорит о недоверии к ним;
  • вместо того, чтобы контролировать других, нужно обратить внимание на свою личность;
  • не стоит пытаться менять других людей, влиять на их жизнь — это энергозатратно, бесполезно и чревато разочарованиями;
  • не стоит бояться того, что другие будут поступать так, как они решили, ведь, ответственность за жизнь принадлежит тому человеку, кто эту жизнь проживает;
  • следует развивать доверие к миру, окружающим людям, своим собственным процессам.

Опора именно на эти принципы будет осуществляться во время работы ребёнка с психологом. Родители, дома, также должны опираться на них во время общения с ребёнком. Через доверительные беседы они могут передать ему смысл новых полезных убеждений.

В помощь родителям

Если ребёнок страдает от болезней желудка и проблем с пищеварением, родителям полезно проанализировать следующие вопросы:

  • Какую ситуацию в жизни он не может «проглотить», «переварить?»;
  • Старается ли он избегать конфликтов?
  • Умеет ли принимать и уважать свои чувства?
  • Что в жизни его не удовлетворяет и не устраивает?
  • Что или кого он вынужден контролировать?
  • С чем не может смириться?
  • Умеет ли ребёнок выражать агрессию?
  • Что в жизни ему приходится терпеть?

Возможно, ответы на эти вопросы помогут лучше узнать своего ребёнка, чтобы решить — что делать дальше, чтобы не только снизить эмоциональное напряжение, но и улучшить физическое самочувствие, перестать страдать от заболеваний.

Лучшая профилактика недугов — это не только своевременное обращение к врачу, но и способность держать свое сознание в порядке и ясности — не «застревать» на неудачах, стрессах, уметь выходить из токсичных отношений, учиться прощать себя и других людей, жить сегодняшним днем, понимать внутренние процессы психики, своевременно обращаться за помощью к психотерапевту.

Ребёнок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребёнка и подскажет дальнейшую тактику поведения.

«Я его не перевариваю», «Ну она и язва» — мы не просто так связываем наши эмоции и пищеварительную систему. Они действительно могут помешать желудку и кишечнику работать правильно. Стоит только вспомнить «медвежью болезнь», или внезапный приступ жидкого стула из-за сильного страха. Но вот может ли стресс действительно вызвать серьезные заболевания?

Ученые все еще рассматривают несколько версий. И успешно их опровергают: например, раньше гастрит считался «болезнью менеджеров» из-за их напряженного графика работы. Теперь мы знаем, что основная проблема – в бактерии, а все остальное лишь усугубляет проблему. А самой таинственной и окутанной мифами про стресс патологией является неспецифический язвенный колит. MedAboutMe разобрался, в чем тут дело, и появится ли это неприятное заболевание, если много нервничать.

Стресс и язвенный колит: можно ли «напереживать» себе НЯК?

Самый главный ответ: нет, нет никаких доказательств того, что стресс вызывает неспецифический язвенный колит (НЯК). Но те, кто страдают этим заболеванием, совершенно точно знают, что из-за переживаний симптомы усиливаются или начинается обострение. В чем же тут дело?

Точной связи между стрессом и НЯК специалисты не нашли. Но у них есть некоторые теории, которые могут все объяснить.

Воспаление

Человеческое тело переходит в режим «бей или беги» каждый раз, когда мы испытываем стресс. Этот режим вызывает высвобождение большого количества химических веществ, в том числе цитокинов. Это молекулы, которые активизируют иммунную систему и приводят к воспалению. Предполагается, что люди с НЯК могут быть более чувствительны к этому процессу.

Связь мозга и кишечника

Стресс изменяет нервные сигналы, которые проходят между мозгом и кишечником. По данным исследования ученых из Hospital Central de Asturias, Испания, это может вызвать всевозможные проблемы с пищеварением даже у людей, у которых нет язвенного колита (Acta Neuropsychiatry). Эти изменения также связаны с синдромом раздраженного кишечника (СРК), пищевой аллергией и изжогой: при стрессах проявления этих патологий усиливаются.

Помимо этого, в патогенезе многих других патологий ЖКТ стрессы также играют важную роль. Переживание тревоги и страха часто усиливает моторику желудка и кишечника, увеличивает амплитуду сокращений желудочно-кишечного тракта. А вот депрессивные расстройства, по данным исследования ученых из Lorraine University, Франция, наоборот, чаще сопровождаются сниженной моторикой, скоростью и уменьшением амплитуды сокращений (поэтому при депрессии часто отмечают ухудшение аппетита).

Есть и другие причины. Исследования показывают, что стресс может:

  • Повреждать слизистую оболочку кишечника.
  • Влиять на кишечные бактерии, изменяя баланс кишечной микрофлоры в сторону условно-патогенных или патогенных организмов.
  • Изменять скорость работы мышц в органах пищеварения.
  • Повысить чувствительность нервных окончаний в кишечнике, то есть сделать кишечник более чувствительным к боли.

Так что хотя стресс не вызывает появление неспецифического язвенного колита, но усиливать его симптомы он может.

Это интересно!

Российские ученые изучили специфику психотических расстройств на фоне НЯК и болезни Крона. Они сообщают, что в усилении симптомов болезни, возможно, виновата наша современная жизнь: при наступлении стресса мы чаще всего не можем выразить реакцию вовне: нельзя бить, не стоит убегать.

И подавление интенсивной двигательной активности из-за правил поведения приводит к тому, что страдают внутренние органы – те, в которых есть чувствительные к гормонам стресса рецепторы (Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого).

Как тогда лечить язвенный колит?

Лечение язвенного колита может включать прием лекарств, изменение диеты или хирургическое вмешательство. Эти методы не вылечат заболевание, если только пациенту не будет проведена операция по удалению толстой и прямой кишки, но они могут помочь облегчить симптомы.

Это интересно!

Хотя пища не играет роли в возникновении язвенного колита, некоторые продукты могут вызывать больше симптомов. Коррекция диеты в этом случае начинается с ведения пищевого дневника, а затем его стоит обсудить с лечащим врачом: он не только поможет скорректировать питание в зависимости от симптомов, но и оценит, не вызовет ли новая диета дефицита нутриентов и не надо ли добавить к ней витамины или пищевые добавки.

В отдельной статье мы приводим список продуктов, которые помогают бороться с воспалительными заболеваниями. А самые распространенные БАД, которые принимают пациенты с НЯК, включают рыбий жир, пробиотики и куркумин, вещество, содержащееся в куркуме.

Однако это не поможет справиться с частыми обострениями симптоматики на фоне стресса.

Способы уменьшить стресс

Полностью избавиться от стресса невозможно. Но можно научиться управлять им. И исследования показывают, что вы можете улучшить качество своей жизни, если позаботитесь о психическом здоровье. Какие варианты часто предлагают междисциплинарные специалисты, работающие в направлении психогигиены людей с воспалительными заболеваниями кишечника?

  • Когнитивно-поведенческая терапия.
  • Медитация осознанности.
  • Терапия принятия.
  • Глубокое дыхание.
  • Гипнотерапия.
  • Биологическая обратная связь (метод БОС).
  • Йога.

Медикаментозная терапия – еще один вариант. Исследования показывают, что антидепрессанты могут облегчить боль у людей с воспалительными заболеваниями кишечника. Общий выбор включает селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты (ТЦА). Спросите о них врача.

Ищите поддержку: НЯК – диагноз, существенно осложняющий повседневную жизнь. С этой болезнью приходится беспокоиться о том, как поведет себя кишечник в самый неудобный момент или будет ли по дороге достаточно туалетов. Кроме того, людям часто непросто обсуждать подобные симптомы. Но говорить о том, что беспокоит, надо. Так что стоит поискать в своем городе или в интернете группы самоподдержки людей с НЯК: они лучше всех понимают, что происходит.

Эксперты также советуют просто каждый день уделять немного времени тому, что сам человек считает расслабляющим и успокаивающим занятием. Это может быть садоводство, чтение, прослушивание музыки, прогулки, раскрашивание, что угодно – лишь бы нравилось. Множество вариантов способов борьбы со стрессами мы приводим в статье «Как остановить волнение и стресс: простые советы врачей».

Хронический стресс влияет не только на наше настроение, но и на физическое состояние. На прием к врачу приходят пациенты с разными жалобами и одна из самых частых — появление сыпи на лице, шее и даже с переходом на грудь. Сыпь проявляется как крапивница и ее оттенок зависит от тона кожи: от красного до фиолетового. Такую сыпь и называют стрессовой. Более того, при уже существующих кожных болезнях, стресс — это причина рецидива и ухудшения симптомов.

Стрессовая сыпь

В 2018 году было проведено исследование с участием студентов-медиков. Результаты показали, что обучение сопровождается высокими нагрузками и стрессом, что и стало причиной развития кожных болезней с характерными симптомами в виде сыпи.

У части студентов стрессовая сыпь проявлялась в виде крапивницы чаще на лице, груди и шее. Хотя выраженной закономерности уровня стресса и выраженности сыпи не было обнаружено. У студентов, подвергшихся стрессу, отмечались более частые обострения экземы, псориаза, розацеа и других кожных болезней. Известно, что характерным симптомом являются кожные высыпания.

Проявления стрессовой сыпи

Стрессовая сыпь может выглядеть по-разному, и все зависит от тона кожи: красные, темные или же фиолетовые пятна, зудящие и выступающие над поверхностью кожи. От чего зависит размер поражения неизвестно, но, в некоторых случаях, очаги сливаются между собой и локализуются не только на лице, но и переходят на шею и грудь.

Сложнее определить причину и тип сыпи при хронических кожных болезнях, ведь симптоматика схожа. Нередко на фоне обострения основного заболевания кожи происходит резкое ухудшение состояния, что и говорит о присоединении стрессовой сыпи.

Почему появляется такая сыпь?

При стрессе в организме вырабатывается гормон – кортизол. При его большой концентрации и постоянной выработке, он негативным образом влияет на иммунную систему, что делает организм восприимчивым к болезням и аллергенам. Эти условия и обеспечивают обострение хронических болезней, в том числе и кожных.

Уже на фоне стрессовой сыпи кортизол ухудшает симптомы и провоцирует обострение хронических кожных заболеваний.

Другие виды высыпания на лице

Причины, по которым появляются высыпания на коже разнообразны. И, в первую очередь, врач исключает хронические дерматологические болезни, а уже потом рассматривает иные причины.

Первоначально врачи исключают следующие патологии:

Розацеа

В основном, сыпь локализуется в области лица. К числу характерных симптомов относят: покраснение, которое внешне похоже на солнечный ожог. Некоторые люди с розацеа страдают от жжения, зуда и покалывания.

Атопическая экзема

Хроническое заболевание кожи, которое характеризуется периодами обострений и ремиссии. Обычно симптомы сводятся к сухости, шелушению, покраснению и зуду.

Псориаз

Это хроническое заболевание кожи, при котором характерно образование покраснений, шелушений и белых чешуек.

Потница

Формируется при значительном потоотделении из-за чрезмерного раздражения кожи.

Контактный дерматит

Основная причина болезни – действие определенного аллергена, которым может быть: косметика, пища и др.

Опоясывающий герпес (лишай)

Это весьма серьезное инфекционное заболевание, которое характеризуется появлением сыпи на одной части тела по ходу определенного нерва. Заболевание имеет серьезное течение и яркую клиническую картину. На первое место выходит боль, выраженный зуд и, в последнюю очередь, пациента интересует сформировавшаяся сыпь.

Какое лечение необходимо?

Лечение стрессовой сыпи чаще проходит в домашних условиях, однако консультация врача нужна обязательно. Только доктор сможет провести диагностику, исключить иные причины появления сыпи, которые требуют серьезного лечения.

В 2019 году было опубликовано исследование, в котором было доказано, что кокосовое масло обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием и, следовательно, его можно рассматривать как средство лечения и профилактики кожных высыпаний.

Алоэ вера уменьшает зуд. Снять раздражение и улучшить состояние кожи поможет холодный компресс. Масло ромашки обладает антиоксидантным, противомикробным и противовоспалительным действием. Это масло по нескольку капель можно добавлять в уходовую косметику, которая используется ежедневно.

Для снятия зуда и отека рекомендованы безрецептурные антигистаминные препараты, а также лосьоны с каламином для облегчения симптомов сыпи.

Однако симптоматического лечения недостаточно, нужно позаботиться об устранении основной причины, то есть хронического стресса. В этом помогут медитативные практики, поддержка психолога и др. В сложных случаях может потребоваться прием лекарственных препаратов, но их рекомендует исключительно врач.

Когда необходима помощь врача

Стрессовая сыпь обычно проходит в течение нескольких дней. Однако при появлении симптомов консультация врача обязательна для исключения других причин появления кожной сыпи, в том числе, и инфекционной природы.

Поводом для посещения врача будет ухудшение состояния, то есть увеличение площади поражения, присоединение других симптомов, например, повышения температуры.

Затруднение дыхания, глотания, отек губы – повод немедленно вызвать скорую помощь. Это может свидетельствовать о развитии аллергической реакции, представляющей угрозу для здоровья и жизни человека.

Резюме

Хронический стресс – причина появления сыпи на лице, которая выглядит как крапивница. Если уже диагностировано хроническое заболевание кожи, то стресс — это причина обострения. Поэтому для точного определения причины появления сыпи, необходима консультация врача, который и назначит соответствующее лечение.

Несмотря на существующие методы лечения стрессовой сыпи, при частом появлении симптомов, нужно пройти полное обследование и выявить причину. Только на этих условиях может быть разработана тактика лечения, которая принесет результаты.

1. Gada A. Ben Saif, Hala M. Alotaibi, Abdullatif A. Alzolibani. // Linking Psychological Stress to Skin Symptoms in Medical Students. // J Saudi Med.// Jan, 2018.39(1)

2. Sandip R. Varma, Tiyagarajan O. Shivaprakasam, Ilavarasu Arumugam. // In Vitro Anti-Inflammatory and Dermal Properties of Extra Virgin Coconut Oil. // Journal of Traditional and Complementary Medicine. // January, 2019. 9(1).

3. Sepide Miraj, Samira Alesaeidi. // Systematic review of the study of the therapeutic effects of chamomile Matricaria recuitta (chamomile). // Electronic doctor.// Sep, 2016. 8(9)

Ряд заболеваний человека обусловлен их психогенным происхождением с первичными функциональными сбоями. Если на них не было своевременно обращено внимание, они переходят в разряд классических недугов. Речь идёт о психосоматических нарушениях, нередко являющихся источником формирования ряда внутренних болезней, психопатологии. Для них свойственна полиморфная симптоматика. Установление правильного диагноза требует участия психиатра. Терапия включает комплекс психотерапевтических методик, назначение медикаментов, реабилитационно-профилактических мер. В медицине для обозначения данных отклонений используются также термины: патология психостаза, психофизиологическое расстройство.

Что вызывает психосоматические болезни

Причины формирования отклонений рассматриваются с опорой на различные направления школ психиатрии. Постараемся, не вникая в детали, выявить основные факторы, ведущие к развитию патологии. Предполагается, что психосоматика возникает вследствие сочетания готовности органа к физиологическим сбоям и деструктивных психических процессов, происходящих в конкретной личности.

Самые частые причинные условия, ведущие к началу психосоматических заболеваний:

  • Конфликт внутри собственной личности. У человека годами формируется эмоциональное перенапряжение. Оно вызывается невозможностью реализаций желаний на фоне недостаточных возможностей.
  • Анамнестический блок. Нарушение функций психики и внутренних органов появляются вследствие перенесённых ранее (особенно в детском возрасте) травматических эпизодов. Оставив после себя неисцелённый тревожный комплекс, блокирующий источник редуцируется во множество симптомов.
  • Комплекс «больного». У ряда лиц с невротической предрасположенностью выявляется постоянная потребность нахождения в болезненном статусе. Благодаря ему они добиваются повышенного внимания к своей персоне, уходят от ответственности, учёбы, работы.
  • Повышенная внушаемость. Избыточная впечатлительность характера нередко приводит к подсознательному процессу внедрения негативной информации в сознание. Болящий сам не может объяснить причины болезненных изменений в нём.
  • Социальный инфантилизм. Личности с данной особенностью в связи с невозможностью понимания других людей и происходящего вокруг них замыкаются, становятся неуверенными. Отсутствие продуктивных межличностных отношений вызывают у них аффективное напряжение, переходящее в соматические жалобы.
  • Контакт с больным. К психосоматике приводит длительное общение с человеком, страдающим каким-то, часто тяжёлым заболеванием. Чрезмерная эмотивность подсознательно «копирует» схожие симптомы.
  • Аутоагрессия. У определённой категории людей появляется чувство виновности, стыда, агрессии. Отклонения формируют избыточное психоэмоциональное напряжение с последующим переходом в функциональные сбои работы всего организма.

Перечисленные факторы учитываются при диагностике.

Особенности формирования расстройств

Патогенетическая схема развития болезни включает несколько этапов.

Нарушение формируется на фоне:

  • Склонности органа-мишени к воздействию на него стрессового агента.
  • Аккумуляции аффективного напряжения.
  • Избыточного реагирования на стресс вегетативной нервной системы.
  • Появления отклонений работы нейроэндокринных реакций.

Вследствие болезненных процессов:

  • Нарушается физиологическая нервная импульсация.
  • Страдает иннервация сосудов и кровообращения.
  • В органах наступает ишемия и обменные сбои.

В самых начальных (функциональных) стадиях в случае применения лечения процесс носит обратимый характер. Если не была оказана своевременная помощь, у пациента развивается соматическая патология.

Классификация

Психосоматические расстройства (ПСР) на основании вызывающих их причин и других факторов относят к трём основным группам. Существуют и другие классификационные варианты, но они менее применимы в практике и больше используются учёными.

Выделяют следующие виды психофизиологических расстройств:

  • Конверсионные. В данную подгруппу отклонений относятся невротические патологии. Симптоматика неврозов со временем переходит в соматическую фазу. Невротики, не получая сочувствия окружающих, подсознательно переводят психогенные проявления в патофизиологические. У них возникают синдромы психического «выпадения»: параличи, тошнота, рвота, глухота, слепота, немота и т.д. Они носят исключительно психопатологический характер, длятся иногда годами.
  • Функциональные. Эти синдромы характеризуются нарушениями функций органов, при полном отсутствии повреждений в них. Больные предъявляют жалобы на: сбои работы сердца, затруднение дыхания, проблемы пищеварительного тракта, опорно-двигательной и эндокринной систем.
  • Психосоматозы. Речь уже идёт о специфической группе недугов, в причинной основе которых прослеживается психогенный агент. К таким заболеваниям относят случаи: бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нейродермита, ожирения, ревматоидного артрита, язвенного колита, сахарного диабета II типа.

Вполне естественно, что каждая из описанных групп имеет свои особенности в тактике лечения.

Симптоматика патологий психостаза

Психосоматические заболевания пестрят разнообразием. Больные описывают как отдельные болезненные проявления, так и предъявляют полисистемные жалобы.

  • Болевые ощущения. Пациенты жалуются на загрудинные, мышечно-суставные, головные боли. Часто они указывают на проекцию с их точки зрения: «ноет в сердце», «распирает живот», «колет в печени», «стреляет в почках» и т.д. Нередко страдающие люди отмечают психогенный фактор в начале возникновения болевого приступа. Проводящаяся диагностика не выявляет никаких патологических сдвигов.
  • Слабость, быстрая утомляемость, головокружение, чувство тяжести в теле или отдельных конечностях.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Одышка с приливами жара или наоборот , озноб, психосоматический кашель.
  • Затруднение носового дыхания.
  • Тошнота, рвота, изжога, запор.
  • Сексуальные расстройства: снижение либидо, проблемы с эрекцией, эякуляцией.
  • «Утрата функций» (чаще у женщин). Речь идёт о спазматических состояниях, параличах, потере чувствительности, зрения, слуха, затруднении разговора.

Для детей свойственны нарушения, проявляющиеся:

  • Преневротическими жалобами на плохой сон, крики и плач без причин, энурез, судорожные подергивания, тики.
  • Вегетососудистыми проблемами: обмороками, избыточной потливостью, головокружением, приступами сердцебиений.
  • Психосоматикой с жаждой, тошнотой, кожными сыпями, зудом, респираторными проявлениями.

Последствия отсутствия терапии

Если больные не получают адекватную помощь, у них со временем формируются классическая соматопатология. Она сопровождается изменением структуры органов, выявляемым при обследовании. В этом случае излечением уже должны заниматься профильные клиники. На этом основании следует своевременно обращаться к психиатру, чтобы избежать последствий и осложнений ПСР.

Клиническая диагностика

Установление точного диагноза может занять длительное время. Проблема состоит в позднем попадании пациентов к врачу. Они ходят по профильным специалистам, и часто «кругами», пока не попадут к психиатру. Неопределённость может длиться месяцами и даже годами.

В клинике клиентов:

  • Внимательно опрашивают и выслушивают жалобы.
  • Осматривают.
  • Исследуют физикальными, лабораторными и инструментальными методами.
  • Направляют для уточнения к узким специалистам.

К диагностическому процессу привлекают психологов, назначающих:

  • Проведение тестов.
  • Применение опросников.
  • Проективные методики.

Лишь после установления окончательного диагноза подбирается план терапии.

Лечение психосоматических заболеваний

Основная задача врача состоит в устранении причины ПСР. Важно выявить первичный травмирующий фактор: стресс, конфликт, подсознательные и скрытые переживания. Для его устранения применяется психотерапия.

Лечение психосоматических расстройств проводится:

  • Индивидуальной психокоррекцией.
  • Сеансами групповых видов помощи.
  • Гипнозом.
  • Методами нейролингвистического программирования.
  • Когнитивно-поведенческой и семейной коррекцией.
  • Телесно-ориентированными методиками.
  • Гештальт-терапией.
  • Обучением аутотренингу.
  • Эстетотерапией.

Не менее важное значение имеет фармакотерапия.

Список применяемых препаратов включает:

  • Антидепрессанты.
  • Успокоительные.
  • Анксиолитики, подавляющие тревожные состояния.
  • Психостимуляторы.
  • Психокорректоры.
  • Симптоматические средства.
  • Витаминотерапию.

Лечение психосоматических болей требует комплексного применение терапевтических методик. Важно устранить негативные ощущения в самом начале терапии. Нередко для этих целей наряду с медикаментозной применяется плацеботерапия, помогающая не только в снятии болевых ощущений, но и в уточнении диагноза.

В конце всех терапевтических мероприятий может понадобиться реабилитация. Она включает как амбулаторные занятия с психотерапевтом, так и пребывание в специализированном центре с использованием программ восстановления. Реабилитационный период может потребовать продолжительное время. После полного выздоровления необходимо периодически, с профилактическими целями показываться врачу. Эти встречи помогут предотвратить возможный рецидив болезни.

Литература:

  1. Психосоматические заболевания : Полн. справ. / [Е.В. Бочанова и др.; Под ред. Ю.Ю. Елисеева]. — М. : ЭКСМО, 2003 (Н. Новгород : ГИПП Нижполиграф). – 602 с.
  2. Психосоматические заболевания: теория и практические исследования / [Д. Н. Ефремова, О. И. Каяшева]. — Москва : УРАО ; Санкт-Петербург : НИЦ АРТ, 2015. — 100 с.
  3. Смертность населения Москвы от психических и психосоматических заболеваний : Монография / С. П. Ермаков, Ю. П. Бойко. — М. : Изд-во Рос. ун-та дружбы народов, 2002 (Тип. ИПК РУДН). – 108 с.

Текст проверен врачами-экспертами:


Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник» врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь


со специалистом

Ряд заболеваний человека обусловлен их психогенным происхождением с первичными функциональными сбоями. Если на них не было своевременно обращено внимание, они переходят в разряд классических недугов. Речь идёт о психосоматических нарушениях, нередко являющихся источником формирования ряда внутренних болезней, психопатологии. Для них свойственна полиморфная симптоматика. Установление правильного диагноза требует участия психиатра. Терапия включает комплекс психотерапевтических методик, назначение медикаментов, реабилитационно-профилактических мер. В медицине для обозначения данных отклонений используются также термины: патология психостаза, психофизиологическое расстройство.

Что вызывает психосоматические болезни

Причины формирования отклонений рассматриваются с опорой на различные направления школ психиатрии. Постараемся, не вникая в детали, выявить основные факторы, ведущие к развитию патологии. Предполагается, что психосоматика возникает вследствие сочетания готовности органа к физиологическим сбоям и деструктивных психических процессов, происходящих в конкретной личности.

Самые частые причинные условия, ведущие к началу психосоматических заболеваний:

  • Конфликт внутри собственной личности. У человека годами формируется эмоциональное перенапряжение. Оно вызывается невозможностью реализаций желаний на фоне недостаточных возможностей.
  • Анамнестический блок. Нарушение функций психики и внутренних органов появляются вследствие перенесённых ранее (особенно в детском возрасте) травматических эпизодов. Оставив после себя неисцелённый тревожный комплекс, блокирующий источник редуцируется во множество симптомов.
  • Комплекс «больного». У ряда лиц с невротической предрасположенностью выявляется постоянная потребность нахождения в болезненном статусе. Благодаря ему они добиваются повышенного внимания к своей персоне, уходят от ответственности, учёбы, работы.
  • Повышенная внушаемость. Избыточная впечатлительность характера нередко приводит к подсознательному процессу внедрения негативной информации в сознание. Болящий сам не может объяснить причины болезненных изменений в нём.
  • Социальный инфантилизм. Личности с данной особенностью в связи с невозможностью понимания других людей и происходящего вокруг них замыкаются, становятся неуверенными. Отсутствие продуктивных межличностных отношений вызывают у них аффективное напряжение, переходящее в соматические жалобы.
  • Контакт с больным. К психосоматике приводит длительное общение с человеком, страдающим каким-то, часто тяжёлым заболеванием. Чрезмерная эмотивность подсознательно «копирует» схожие симптомы.
  • Аутоагрессия. У определённой категории людей появляется чувство виновности, стыда, агрессии. Отклонения формируют избыточное психоэмоциональное напряжение с последующим переходом в функциональные сбои работы всего организма.

Перечисленные факторы учитываются при диагностике.

Особенности формирования расстройств

Патогенетическая схема развития болезни включает несколько этапов.

Нарушение формируется на фоне:

  • Склонности органа-мишени к воздействию на него стрессового агента.
  • Аккумуляции аффективного напряжения.
  • Избыточного реагирования на стресс вегетативной нервной системы.
  • Появления отклонений работы нейроэндокринных реакций.

Вследствие болезненных процессов:

  • Нарушается физиологическая нервная импульсация.
  • Страдает иннервация сосудов и кровообращения.
  • В органах наступает ишемия и обменные сбои.

В самых начальных (функциональных) стадиях в случае применения лечения процесс носит обратимый характер. Если не была оказана своевременная помощь, у пациента развивается соматическая патология.

Классификация

Психосоматические расстройства (ПСР) на основании вызывающих их причин и других факторов относят к трём основным группам. Существуют и другие классификационные варианты, но они менее применимы в практике и больше используются учёными.

Выделяют следующие виды психофизиологических расстройств:

  • Конверсионные. В данную подгруппу отклонений относятся невротические патологии. Симптоматика неврозов со временем переходит в соматическую фазу. Невротики, не получая сочувствия окружающих, подсознательно переводят психогенные проявления в патофизиологические. У них возникают синдромы психического «выпадения»: параличи, тошнота, рвота, глухота, слепота, немота и т.д. Они носят исключительно психопатологический характер, длятся иногда годами.
  • Функциональные. Эти синдромы характеризуются нарушениями функций органов, при полном отсутствии повреждений в них. Больные предъявляют жалобы на: сбои работы сердца, затруднение дыхания, проблемы пищеварительного тракта, опорно-двигательной и эндокринной систем.
  • Психосоматозы. Речь уже идёт о специфической группе недугов, в причинной основе которых прослеживается психогенный агент. К таким заболеваниям относят случаи: бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нейродермита, ожирения, ревматоидного артрита, язвенного колита, сахарного диабета II типа.

Вполне естественно, что каждая из описанных групп имеет свои особенности в тактике лечения.

Симптоматика патологий психостаза

Психосоматические заболевания пестрят разнообразием. Больные описывают как отдельные болезненные проявления, так и предъявляют полисистемные жалобы.

  • Болевые ощущения. Пациенты жалуются на загрудинные, мышечно-суставные, головные боли. Часто они указывают на проекцию с их точки зрения: «ноет в сердце», «распирает живот», «колет в печени», «стреляет в почках» и т.д. Нередко страдающие люди отмечают психогенный фактор в начале возникновения болевого приступа. Проводящаяся диагностика не выявляет никаких патологических сдвигов.
  • Слабость, быстрая утомляемость, головокружение, чувство тяжести в теле или отдельных конечностях.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Одышка с приливами жара или наоборот , озноб, психосоматический кашель.
  • Затруднение носового дыхания.
  • Тошнота, рвота, изжога, запор.
  • Сексуальные расстройства: снижение либидо, проблемы с эрекцией, эякуляцией.
  • «Утрата функций» (чаще у женщин). Речь идёт о спазматических состояниях, параличах, потере чувствительности, зрения, слуха, затруднении разговора.

Для детей свойственны нарушения, проявляющиеся:

  • Преневротическими жалобами на плохой сон, крики и плач без причин, энурез, судорожные подергивания, тики.
  • Вегетососудистыми проблемами: обмороками, избыточной потливостью, головокружением, приступами сердцебиений.
  • Психосоматикой с жаждой, тошнотой, кожными сыпями, зудом, респираторными проявлениями.

Последствия отсутствия терапии

Если больные не получают адекватную помощь, у них со временем формируются классическая соматопатология. Она сопровождается изменением структуры органов, выявляемым при обследовании. В этом случае излечением уже должны заниматься профильные клиники. На этом основании следует своевременно обращаться к психиатру, чтобы избежать последствий и осложнений ПСР.

Клиническая диагностика

Установление точного диагноза может занять длительное время. Проблема состоит в позднем попадании пациентов к врачу. Они ходят по профильным специалистам, и часто «кругами», пока не попадут к психиатру. Неопределённость может длиться месяцами и даже годами.

В клинике клиентов:

  • Внимательно опрашивают и выслушивают жалобы.
  • Осматривают.
  • Исследуют физикальными, лабораторными и инструментальными методами.
  • Направляют для уточнения к узким специалистам.

К диагностическому процессу привлекают психологов, назначающих:

  • Проведение тестов.
  • Применение опросников.
  • Проективные методики.

Лишь после установления окончательного диагноза подбирается план терапии.

Лечение психосоматических заболеваний

Основная задача врача состоит в устранении причины ПСР. Важно выявить первичный травмирующий фактор: стресс, конфликт, подсознательные и скрытые переживания. Для его устранения применяется психотерапия.

Лечение психосоматических расстройств проводится:

  • Индивидуальной психокоррекцией.
  • Сеансами групповых видов помощи.
  • Гипнозом.
  • Методами нейролингвистического программирования.
  • Когнитивно-поведенческой и семейной коррекцией.
  • Телесно-ориентированными методиками.
  • Гештальт-терапией.
  • Обучением аутотренингу.
  • Эстетотерапией.

Не менее важное значение имеет фармакотерапия.

Список применяемых препаратов включает:

  • Антидепрессанты.
  • Успокоительные.
  • Анксиолитики, подавляющие тревожные состояния.
  • Психостимуляторы.
  • Психокорректоры.
  • Симптоматические средства.
  • Витаминотерапию.

Лечение психосоматических болей требует комплексного применение терапевтических методик. Важно устранить негативные ощущения в самом начале терапии. Нередко для этих целей наряду с медикаментозной применяется плацеботерапия, помогающая не только в снятии болевых ощущений, но и в уточнении диагноза.

В конце всех терапевтических мероприятий может понадобиться реабилитация. Она включает как амбулаторные занятия с психотерапевтом, так и пребывание в специализированном центре с использованием программ восстановления. Реабилитационный период может потребовать продолжительное время. После полного выздоровления необходимо периодически, с профилактическими целями показываться врачу. Эти встречи помогут предотвратить возможный рецидив болезни.

Литература:

  1. Психосоматические заболевания : Полн. справ. / [Е.В. Бочанова и др.; Под ред. Ю.Ю. Елисеева]. — М. : ЭКСМО, 2003 (Н. Новгород : ГИПП Нижполиграф). – 602 с.
  2. Психосоматические заболевания: теория и практические исследования / [Д. Н. Ефремова, О. И. Каяшева]. — Москва : УРАО ; Санкт-Петербург : НИЦ АРТ, 2015. — 100 с.
  3. Смертность населения Москвы от психических и психосоматических заболеваний : Монография / С. П. Ермаков, Ю. П. Бойко. — М. : Изд-во Рос. ун-та дружбы народов, 2002 (Тип. ИПК РУДН). – 108 с.

Текст проверен врачами-экспертами:


Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник» врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь


со специалистом

Добавить комментарий
Your email address will not be published.
Обратный звонок
Позвоните нам: 050-568-37-25 098-989-08-63