Причины и симптомы рака крови у женщин. Важно знать.

11 ноября, 2022

Комментариев нет

Врачи-онкологи называют рак крови гемобластозом, и это не одно заболевание, а группа мутаций кроветворных тканей костного мозга — лейкозов (лейкемий), или гематосарком, возникающих, при мутации кровяных клеток вне костного мозга. Женщинам рак крови диагностируется гораздо реже, чем рак груди, матки и желудка. Как диагностировать рак крови, симптомы, проявляющиеся у женщин, сколько живут с таким диагнозом?

Основные виды рака крови

Лейкемия встречается нескольких видов, которые определяются разновидностью клеток, подвергшихся мутации, эти виды бывают хроническими и острыми.

Хронический лейкоз характеризуется обилием более зрелых клеток крови в лимфоузлах, печени и селезенке, его симптомы внешне практически не проявляются до поздних стадий, и он часто диагностируется случайно при проведении не гематологических анализов крови.

Острый лейкоз вызывается увеличением количества незрелых кровяных клеток, лечить его надо при подтверждении диагноза. Хронический лимфолейкоз характеризуется трансформацией лимфоцитов. Если нарушен процесс деления и созревания лимфоцитов в костном мозге — это острый лимфолейкоз. При хроническом миелолейкозе мутации подвержены гранулоцитарные лейкоциты, при остром — эти мутации клеток протекают в тканях костного мозга.

Причины возникновения лейкемии

Почему люди заболевают раком крови, точно не знают ни медики, ни ученые, но они считают, что есть ряд факторов, способствующих возникновению рака:

воздействие радиации — у тех, кто подвергался облучению, шанс заболеть острым лейкозом выше, чем у остальных людей;
химиотерапия — те, кто ее перенес при лечении других видов рака, больше остальных подвержены возникновению лейкемии;
работники химической промышленности, которым приходится контактировать с бензолами, также в зоне риска;

А вот фактор наследственности при исследовании причин возникновения рака крови никак не прослеживался — случаев онкологических заболеваний крови среди членов одной семьи практически не фиксировалось. В целом, вероятность заболеть лейкемией даже среди тех, кто подвергся воздействию нескольких факторов риска, очень мала.

Первые симптомы рака крови у женщин

Самый первый признак онкологического заболевания это слабость, которая вызвана недостатком кислорода в крови. Вместе со слабостью возникает апатия, абсолютное нежелание делать что-либо, заторможенность и подавленность. Появляется постоянная усталость, ухудшаются память и концентрация. Все эти признаки знакомы каждому и могут быть проявлением стресса, но если это длится в течение долгого периода — стоит обратиться к врачу. Следующий признак — это постоянная сонливость. Женский организм не успевает восстановиться даже после долгого сна, и после малейших физических нагрузок онкологический больной сильно устает и хочет спать.

При лейкемии капилляры в мозгу могут быть забиты лейкоцитами, что приводит к появлению головных болей, обморокам и ухудшению зрения. Повышенная температура тела, которая держится более чем три недели — еще один повод обратиться к специалисту. Бледная кожа, синяки под глазами, плохая свертываемость крови признаки, которые должны вызвать подозрение у любой женщины.

Очень важно обращать внимание на менструацию — если она становится обильней, а кровь менее густой, сразу же нужно обращаться к врачу, так как у женщин такое изменение цикла чаще всего означает возникновение онкологии.

Часто встречающиеся признаки лейкемии

На ранних стадиях развития лейкозы, обычно, сопровождаются следующими проявлениями:

боль в костных тканях;
болевые ощущения в суставах;
неприятные ощущения в брюшной полости;
частые кровотечения;
возникновение гематом и синяков;
частые инфекции;
отечность;

Ранние стадии онкологических заболеваний крови обычно протекают без видимых симптомов, поэтому наличие хотя бы одного признака — повод для проведения анализов крови.

Поздние стадии рака крови характеризуются изменением размера селезенки, печени и лимфоузлов. Помимо этих признаков госпитализация нужна тем, у кого:

синеют губы и ногти;
возникают судороги;
затрудняется дыхание;
появляется хрипота при дыхании;
нарушается сердечный ритм.

Важно помнить, что онкологические изменения крови, обнаруженные на ранних стадиях, вылечиваются очень быстро.

Как определить болезнь на ранней стадии?

Сначала специалист направляет пациентку на сдачу биологической жидкости для общего и развернутого анализа. Первые симптомы рака крови у женщин наблюдаются, если: уровень тромбоцитов значительно понижен; в биологической жидкости много бластных несозревших клеток; маленькая концентрация гемоглобина. Исчерпывающего ответа анализ крови не даст, поэтому онколог назначает исследование самого кроветворного органа — костного мозга.

Чтобы уточнить, какая форма рака развивается, проводится иммунофенотипирование. Это особый анализ, выполняемый по технологии проточной цитометрии. Для максимальной информативности осуществляется молекулярно-генетическое и цитогенетическое исследования. Они обеспечивают выявление специфических хромосомных нарушений, определяющих подтип лейкоза, степень его агрессивности и скорость прогрессирования. Дополнительно обнаруживаются генетические патологии на молекулярном уровне.

Диагностика онкологических заболеваний крови

На ранних стадиях онкологические заболевания крови определяются по изменениям показателей общего анализа крови. Малое количество эритроцитов или ретикулоцитов, понижение гемоглобина и тромбоцитов, колебание количества лейкоцитов, анизоцитоз (появление разных по размеру лейкоцитов) и увеличение показателя СОЭ позволят врачу назначить развернутое гематологическое исследование.

После общего анализа крови проводится биохимический, результаты которого показывают итоги деятельности внутренних органов. Окончательный диагноз определяется на основании пункции костного мозга. После получения ее результатов врач разрабатывает полный план лечения, основанный на индивидуальных показателях организма пациента.

Анализы при раке крови

При подозрении на лейкоз врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, назначает лабораторные и инструментальные исследования. Постановка диагноза исключительно по клиническому течению болезни невозможна, поэтому сначала врач направляет пациента (пациентку) на сдачу крови. На развитие онкологического заболевания будет указывать значительное снижение уровня тромбоцитов, существенное превышение нормы незрелых лейкоцитов, низкое содержание гемоглобина.

Анализы при раке крови у женщин при симптомах онкологии, дают только поверхностное представление о болезни, поэтому при обнаружении отклонений от нормы, обследование продолжается. На следующем этапе специалист назначает исследование костного мозга — кроветворного органа. Для уточнения формы рака выполняют иммунофенотипирование, цитологическое и молекулярно-генетическое исследование. Их результаты дают представление о подтипе лейкоза, его агрессивности и скорости прогрессирования.

Онколог может счесть необходимым назначение дополнительного обследования. Общий анализ крови позволяет наглядно проследить за изменением качественного и количественного состава лейкоцитов. Также заподозрить начало болезни помогает уровень гемоглобина. Показатели крови при лейкозе (раке крови):

Биохимия крови дает уже более точное представление о состоянии пациента. Как правило, наблюдается повышение следующих показателей при раке крови:

мочевая кислота;
мочевина;
гамма-глобулин.
Одновременно снижается количество альбумина и фибриногена — белков крови и плазмы.

Лечится ли рак крови?

Лечится ли лейкоз? Для любого типа лейкоза характерно возникновение ряда патологий, проявляющихся повышенной степенью кровоточивости, снижением иммунитета, осложнениями инфекционного характера. Как вылечить рак крови, решает врач, который учитывает его степень, вид и тип течения. Лечится рак крови с применением химио- и лучевой терапии, гормонов и общеукрепляющих средств (витамины, иммуностимуляторы).

Излечиться от лейкоза легче детям, поскольку пересадка костного мозга, химиотерапия и восстановление лучше протекает в молодом организме.

В качестве доноров могут быть близкие родственники (родители, братья/сестры). Излечение рака крови продолжается на протяжении всей жизни пациента с целью предупреждения рецидивов. Оно включает в себя ведение правильного образа жизни, периодическое употребление витаминов и иммуностимуляторов, контроль показателей крови и т. п.

Или болезнь костного мозга развивается всего лишь из одной клеточки, бесконтрольно делимой за короткий промежуток времени. В итоге начинает расти в виде опухоли, вытесняя все нормальные клетки. Опухоль как будто рассеивается по всему костному мозгу, а клетки с оттоком крови начинают циркулировать и распространяться на кости таза, внутреннюю часть грудины. Если врачам удается добиться периода ремиссии, дальнейшее лечение направлено на закрепление полученного результата.

При поражении структур головного мозга пациенту с таким заболеванием может быть показано проведение курсов лучевой терапии.

Тем не менее, данное лечение не гарантирует 100% избавления от имеющегося недуга. Через несколько лет после избавления от рака может развиться рецидив заболевания, борьба с которым потребует пересадки костного мозга. Идеальным донором для такой операции может стать близкий родственник или же посторонний человек со схожей группой крови.

Лечение рака крови у женщин

Лечение лейкемии зависит от формы заболевания и его стадии. Для лечения лейкоза используются:

химиотерапия;
биологическая терапия;
облучение;
целевая терапия;
хирургическое вмешательство;
пересадка костного мозга.

Выбор метода лечения зависит также от возраста пациента, и его состояния. Химиотерапия разрушает мутировавшие клетки и не дает им делиться и расти, но при этой методике страдают и здоровые клетки, на восстановление которых требуется много времени. Во время лучевой терапии опухоль подвергается воздействию электронных пучков, или рентгеновских лучей высокой интенсивности.

Целевая терапия — это медикаментозное решение, позволяющее воздействовать на мутировавшие клетки, не затрагивая здоровые. При хирургическом лечении лейкоза пациенту удаляют селезенку, поэтому данное вмешательство применятся редко.

Продолжительность жизни женщин, заболевших лейкозом

Прогнозы специалистов в отношении пациентов с хроническим лейкозом в большинстве случаев несут положительный характер. В случаях острого лейкоза сложно предсказать, каким образом будет протекать заболевание и сколько оно продлится, так как эта форма агрессивна и провоцирует ослабевание организма больного. По статистике Всемирной организации здравоохранения полное излечение от рака крови происходит в 65-95% случаев, при своевременной диагностике и лечении. В случае заболевания острой формой лейкемии шансы на выздоровление 50/50, но удачная пересадка тканей костного мозга увеличивает вероятность выздоровления на 10%.

Профилактика заболевания

Прежде всего, стоит отказаться от вредных привычек — курение и алкоголь, малоподвижный образ жизни и неправильное, неполноценное питание. Все эти моменты и пункты стоит пересмотреть и скорректировать в нужное русло, что позволит снизить риск развития и прогрессирования такого заболевания как рак крови. В отношении мер профилактики — они просты и доступны каждому.

Соблюдение правил личной гигиены и отказ от вредных привычек, которые способны спровоцировать генные мутации в организме.

Все эти советы просты и в то же время эффективны, но в конечном итоге помогут предотвратить или же свести к минимуму риск развития рака крови. На данный момент механизм развития лейкоза полностью не изучен, однако, все же соблюдая простые правила можно уменьшить риски появления этого недуга. Женщинам, у которых в роду были случаи возникновения лейкоза, следует ежегодно проходить обследование на предмет анализа крови.

Установленный диагноз «рак крови» меняет жизнь как ребёнка, так и взрослого человека. К счастью, в настоящее время своевременная диагностика и врачебная помощь в значительной мере способствуют относительно долгосрочной ремиссии лейкемии. Заболеванию подвержены все возрастные категории, но острые формы лейкозов значительно чаще поражают детей. Онколог-гематолог Алина Сирида (г. Висбаден, Германия), расскажет MedAboutme, отчего возникает патология системы крови и как ее лечат.

Что представляет собой лейкемия?

Лейкемией или лейкозом называют злокачественное заболевание клеток кроветворной системы. Клетки крови имеют ограниченное время жизни, и поэтому должны постоянно продуцироваться (образовываться) в костном мозге. Принципиально все клетки крови образуются из одной клетки-предшественницы, называемой кроветворной стволовой клеткой. Если при этом в клетке возникают мутации — генетические изменения, — то из нее образуются неполноценные клетки крови, не способные выполнять свои функции. Со временем этих новых, злокачественных, клеток становится все больше, и они вытесняют нормально функционирующие. При недостатке эритроцитов (клеток, транспортирующих кислород и углекислый газ) возникает анемия, ведущая к кислородному голоданию организма, снижению физической активности. При уменьшении количества тромбоцитов возникает повышенная кровоточивость, а при поражении лейкоцитов повышается восприимчивость к инфекциям.

Виды лейкемии

Принципиально различают острые и хронические лейкемии, которые имеют разную длительность течения заболевания, разный прогноз и при которых применяется разный терапевтический подход. Самыми распространенными являются острый лимфолейкоз, острый миелолейкоз, хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз. Кроме того, существует ряд заболеваний системы крови, в названии которых нет слова «лейкемия», но которые являются злокачественными по своей природе, как, например, миелодиспластический синдром или множественная миелома.

Причины и факторы риска

До сих пор нет ответа на вопрос, как возникает лейкоз. Тем не менее, есть известные факторы риска, которые увеличивают риск заболевания лейкозом:

Ионизирующая радиация;
Предшествующая химиотерапия по поводу другого злокачественного заболевания;
Определенные вирусы (Вирус Т-лейкемии человека, родственный вирусу иммунодефицита человека);
Генетические изменения.

Как функционирует кроветворение?

Чтобы понять, что такое лейкемия, нужно разобраться, как образуются клетки крови. В костном мозге и лимфатических узлах из стволовой кроветворной клетки (СКК), проходя через ряд стадий созревания, образуются различные клетки крови:

Красные клетки крови, эритроциты, ответственные за перенос кислорода;
Белые клетки крови, лейкоциты, ответственные за иммунную защиту;
Тромбоциты, с помощью которых свертывается крови и останавливается кровотечение.

Лейкоциты, в свою очередь, тоже разделяются на группы: гранулоциты, лимфоциты, моноциты.

Что происходит при лейкемии?

Все три группы лейкоцитов имеют различные функции и продуцируются и разрушаются в том количестве, которое необходимо организму. Это очень тонкий механизм управления, в котором есть как стимулирующие факторы, так и сдерживающие, которые подавляют избыточную продукцию клеток крови.

При лейкемии нарушаются тонкие механизмы, сдерживающие рост клеток, и они при этом начинают неконтролируемо делиться. Эти клетки тем не менее, незрелые, и не способны выполнять свою нормальную функцию. Эти незрелые клетки, называются бластами. Они поражают костный мозг и вытесняют нормальные клетки крови, что и ведет к типичным симптомам лейкемии. Количество их может быть настолько велико, что они вытесняют эритроциты, и кровь под микроскопом выглядит не красной, а белой (отсюда и термин лейкемия, «белокровие»).

Почему существуют различные виды лейкемии?

Существует множество форм лейкозов, которые требуют различного подхода в лечении.

В зависимости от того, какой тип лейкоцитов поражен, выделяют миелодный и лимфоидный лейкоз. Их различают с микроскопических, цитохимических и иммунологических методов исследования.

В зависимости от числа злокачественных клеток в анализе крови различают алейкемическую (с нормальным или пониженным числом клеток крови) и лейкемическую формы (повышенное число клеток).

В зависимости от клинического течения различают острую и хроническую форму лейкемий.

Различия острой и хронической лейкемий

Острые формы лейкозов характеризуются тем, что образуется большое количество незрелых злокачественных клеток, так что они часто быстро ведут к смертельному исходу. С другой стороны, именно острые формы лейкозов легче поддаются лечению. Острые формы лейкемий встречаются уже у детей, причем самой частой формой является острый лимфоидный лейкоз.

При хронических же лейкозах в крови находится большое количество зрелых клеток и эти формы протекают медленно, часто — годы и даже десятилетия, и диагноз ставится случайно, при профилактическом исследовании. Хронические формы лейкемий тяжело поддаются лечению и характерны для взрослых и пожилых.

Симптомы лейкемии. Как распознать заболевание?

При острых лейкозах, протекающих быстро, симптомы ярко выражены. Хронические формы остаются часто на первых этапах недиагностицированными, так как у больных практически нет симптомов. Жалобы обусловлены тем, что кроветворная система перестает нормально работать. Так, при вытеснении эритропоэза (нарушении продукции эритроцитов) характерным симптомом является анемия с чувством постоянной усталости, бледностью и учащением пульса. При уменьшении количества лейкоцитов, отвечающих за иммунную систему, человек больше подвержен инфекционным заболеваниям. При уменьшении количества тромбоцитов происходят нарушения свертывания крови, проявляющие себя носовым и десневыми кровотечениями, легко возникающими синяками, у женщин — маточными кровотечениями.

Кроме того, неспецифическими симптомами лейкемии являются повышение температуры, ночная потливость, нарушения аппетита, потеря веса. Другие симптомы могут возникать потому, что злокачественные клетки «оседают» в других органах и вызывают нарушения их работы. Так, часто пораженными органами являются лимфатические узлы, печень, селезенка, а при некоторых формах — головной или спинной мозг.

Диагноз

Часто симптомы могут указать на заболевание. Одним из первых методов исследования является исследование мазка крови под микроскопом. Затем следует исследование костного мозга. Кроветворную ткань костного мозга аспирируют специального иглой под местной анестезией из грудины либо гребня подвздошной кости. Это исследование позволяет определить точную форму лейкемии.

Химиотерапия

Химиотерапия применяется для лечения всех видов лейкозов. Целью такого лечения является разрушение злокачественных клеток. Хорошо подвергаются воздействию цитостатиков те клетки, которые быстро делятся. Если после химиотерапии в костном мозге не находят злокачественных леток, то говорят о полной гематологической ремиссии заболевания, если только часть — о частичной ремиссии.

Химиотерапевтические препараты разрушают не только больные, но и здоровые клетки, поэтому лечение сопровождается таким количеством побочных эффектов. Особенно цитостатики поражают здоровые клетки крови, поэтому при химиотерапии высока восприимчивость к инфекциям. В последние годы появились вещества, которые влияют только на определенный вид опухолевых клеток и сдерживают их рост. Этот вид лечения называется таргетной терапией. Некоторые препараты уже успешно применяются при некоторых видах лейкозов, как, например, иматиниб при хроническом миелолейкозе, другие только проходят стадию клинических испытаний.

Трансплантация костного мозга

Трансплантация костного мозга является на сегодняшний день, пожалуй, единственным методом лечения, который может полностью привести к излечению лейкоза. Различают аутологичную трансплантацию (когда у больного после достижения ремиссии собираются собственные стволовые клетки крови, а после химиотерапии пересаживаются) и аллогенную (когда больному пересаживают донорские клетки). В свою очередь, аллогенная трансплантация может быть родственной (от братьев и сестер, реже — от родителей детям) и неродственной. При неродственной трансплантации донора ищут в специальной базе данных. К сожалению, регистр доноров костного мозга Украине находится только в стадии создания. Перед трансплантацией все злокачественные клетки разрушаются при помощи высоких доз химиопрепаратов или облучения, затем больной получает клетки подходящего донора как обычную трансфузию клеток крови. Стволовые клетки крови заселяют затем костный мозг и начинают продуцировать нормальные клетки крови.

Сама по себе трансплантация сопряжена с рядом побочным эффектов. Во-первых, это особенно высокая восприимчивость к инфекциям, поэтому больные во время проведения трансплантации костного мозга должны находиться в изолированных палатах. Во-вторых, всегда существуют риск неприживления трансплантата. В-третьих, в большинстве случаев после трансплантации костного мозга в большинстве случаев возникает так называемая реакция «трансплантат против хозяина», когда иммунноактивные клетки донора начинают повреждать клетки тканей реципиента. Именно поэтому все реципиенты аллогенного костного мозга длительное время после трансплантации получают препараты против инфекций, а также так называемые иммуносупрессивные препараты — то есть вещества, которые не разрешают донорским клеткам разрушать клетки хозяина.

Особенности лечения различных видов лейкозов

В зависимости от вида лейкоза различается и терапевтический подход.

Острый лимфобластный лейкоз

Проводятся несколько блоков интенсивной химиотерапии, затем, после достижения ремиссии, — 2 года поддерживающей химиотерапии. В дополнение к этому необходимо введение химиопрепаратов в спинной мозг или облучение, потому что для этого вида лейкоза характерно поражение головного и спинного мозга опухолевыми клетками. По показаниям применяется трансплантация костного мозга.

Острый миелобластный лейкоз

Интенсивная терапия, затем — поддерживающая терапия, трансплантация костного мозга.

Хронический лимфобластный лейкоз

Терапия различается в зависимости от стадии заболевания. Лечение начинает проводиться только при продвинутых стадиях заболевания либо при наличии осложнений. Проводится химиотерапия, лучевая терапия. У молодых пациентов проводится также трансплантация костного мозга.

Хронический миелобластный лейкоз

Лечение интерфероном, химиотерапия, а также таргетная терапия, воздействующая только на злокачественные клетки.

Кроме того, необходимо симптоматическое лечение, такое как переливание крови при анемии, а также лечение осложнений, например, инфекций.

Лейкемия — это белокровие. Под лейкемией у человека подразумевают совокупность патологических процессов, протекающих злокачественно, с повреждением гемопоэтических клеточных структур. В итоге этой патологии изменяется не только гемопоэз, но и полностью ухудшается функционирование человеческого организма.

О чём речь

Что такое лейкемия? При лейкемии поражаются костномозговые клеточные структуры, рождающие эритроцитарные, тромбоцитарные, лейкоцитарные клетки крови. Больные с лейкемией это, прежде всего, люди разных возрастов, заболевание способно проявляться даже у маленьких детей.

При лейкозе кровь становится прогрессивно насыщенной изменёнными белыми лейкоцитарными клетками, не погибающими при гемопоэзе в положенное время.

Что известно о лейкозе, что же это такое? Видоизменённые лейкоциты не дают нормально функционировать здоровым лейкоцитам. Происходит вытеснение нормальных клеток, накопление лейкозных клеточных структур в костномозговой ткани, органах, лимфоузлах, что приводит к дисфункциям организма.

Что такое лейкоз? Начальные проявления заболевания лейкоза обуславливаются единственной лейкозной клеточной единицей, становящейся таковой вследствие некоторых обстоятельств.

Атипичная клетка быстро и бесконтрольно начинает делиться, также начинается образование огромного объёма видоизменённых лейкоцитарных клеток.

Лейкозными клетками уменьшается число здоровых лейкоцитов и других клеточных структур, предшествующих их образованию, что проявляется цитопеническими изменениями. Чтобы лучше понять, как воздействуют на организм атипично протекающие процессы, нужно знать, как функционируют клеточные элементы крови:

Лейкоцитами организм защищается от инородных возбудителей (вирусных, бактериальных, грибковых микроорганизмов). Также этот тип клеток подавляет и быстро устраняет любые патологические процессы, вызванные инфекцией.
Эритроцитами обеспечивается транспорт ко всем органам и тканям полезных веществ с кислородом.
Тромбоцитами обеспечивается сворачиваемость крови.

В системе кровообращения главные гемопоэтические клетки не должны превышать допустимое число. Если оно будет отклоняться в большую или меньшую сторону, то у людей проявляются разные патологические процессы организма. При болезни лейкемии недостаток главных клеточных единиц крови отрицательно сказывается на общем гемопоэзе.

Вследствие лейкемии крови происходят значительные изменения иммунной системы, что ведёт к возникновению многих патологических процессов. При белокровии, лейкозе или лейкемии происходят одинаковые патологические процессы, эти названия соответствуют одному заболеванию, при котором злокачественно поражается кровь. Онкологических новообразований при этом заболевании нет, поскольку видоизменённые клетки кровотоком переносятся по всему человеческому организму.

Лейкемии подразделяются на несколько типов, что зависит от того, какие клеточные структуры атипично переродились.

О классификации

Классифицируют лейкемию по протеканию заболевания, по типам мутационных изменений клеток. В зависимости от классификации заболевания можно подобрать для лейкемии лечение.

По видам лейкозов заболевания протекают остро и хронически:

Остро протекающие лейкоцитозы характеризованы образованием несозревшими клеточными структурами, утратившими свою функциональность. Этот вид патологии имеет стремительное течение, симптомы лейкемии у взрослых и детей имеют быстрое прогрессирование, протекает тяжело.
Хронические лейкоцитозы свидетельствуют о том, что при диагностических мерах выявлены атипично сформированные клетки крови. Но функциональность их выборочно выполняется, что выражается нечёткими симптомами. Зачастую обнаружение заболевания случайное, не связано с лейкозом.

Хронизация течения свидетельствует о прогрессе заболевания, но это происходит медленно, чем при острой форме.

По степени дифференциации типы лейкоза существуют:

Недифференцированно протекающий, имеющий несозревшие клеточные элементы, структура строения которых не прослеживается.
Цитарные типы лейкоза.
Бластный тип лейкемий.

Согласно клеточному развитию существуют лейкозы, протекающие:

Монобластно.
Лимфобластно.
Миелобластно.
Эритромиелобластно.
Мегакариоблатсно.
Недифференцированно.

Виды хронически протекающих лейкоцитозных состояний подразделяются на миелоцитарно и лимфоцитарно текущие группы, которые также классифицируются.

Хронически текущие лейкопенические состояния миелоцитарной группы подразделяются на лейкозы, имеющих эозино-, нейтро-, базофильную природу. Также сюда относятся:

Миелоцитарный тип лейкоза.
Истинная полицитемия.
Миелофиброз.
Геморрагическая тромбоцитемия.

Хронические лейкопенические состояния делятся на хронически текущие лимфолейкозные изменения и парапротеинемический тип лейкемий. Последний вид классифицируется на:

Первичные макроглобулинемические изменения, описанные Вальденстремом.
Парапротеинемический гемобластоз.
Заболевания тяжёлых цепей (синдром, описанный Франклином).
Кожные лимфоматозы (лимфоцитомы).

Хронически текущие лейкозы, имеющие моноцитарный генез, разделены на миеломоноцитарно и моноцитарно протекающие, лангергансоклеточный гистиоцитоз.

По лейкоцитарному количеству и присутствию незрелых клеток существуют типы лейкозов:

Лейкемический.
Сублейкемический.
Лейкопенический.
Алейкемический.

О причинах

Причины лейкоза медициной пока ещё полностью не изучены. Но существуют обстоятельства, приводящие к развитию лейкоза крови у взрослых и детей. От чего бывает лейкоз?

Причины лейкемии заключаются в:

Воздействии радиации. Если организм однократно облучился большой радиационной дозой, в том числе и при лучевой терапии.
Долгом контакте с бензенами. Это бывает на химических промышленных объектах, во время курения, постоянной интоксикацией бензином.
Воздействии некоторых химиотерапевтических средств.
Патологических процессах, поражающих хромосомы (синдром, описанный Клайнфельтером, болезнь Дауна).
Длительном иммунодефиците.
Патологиях крови (унаследованная недоразвитость костномозговых структур, апластическая анемия).

При лейкемии причины наследственного характера представляют собой большую редкость. Вот такие причины возникновения лейкоза.

О симптомах

Для любого вида лейкоза симптомы характерны следующие:

Частая инфекция, простудные заболевания, лихорадящие состояния.
У больного состояние озноба.
У него отсутствует аппетит, он истощён, сильно снижен вес.
Беспокоит болезненность в абдоминальной зоне.
Увеличены лимфоузлы.
Состояние общего дискомфорта.
Часто болят кости и суставы.

Ранняя симптоматика

Что это за болезнь? Первые признаки лейкемии проявляются неспецифично, не воспринимаются как серьёзная патология. Первые признаки лейкоза похожи на простудное заболевание.

К перечисленной симптоматике лейкемии добавляется образование высыпаний на кожных покровах. Пятна небольшие, красного цвета. Выражена гепатомегалия, спленомегалия.

Такие симптомы лейкоза у взрослых и детей уже должны быть поводом для обращения за врачебной помощью. Дополнительно симптомы белокровия на этой стадии проявляются анемией и гипергидрозом.

Как проявляется у детей

При белокровии симптомы у ребёнка выражаются тем, что ребёнок сонлив, вялый, у него ухудшен аппетит, сниженный вес. После этой симптоматики самочувствие у ребёнка становится ухудшенным, проявляется клиника лейкоза. Если заподозрена у ребёнка лейкемия, то симптоматика проявляется тем, что:

Малыш рвёт.
Ему никогда не хочется есть.
У него снижен вес, болит голова.
Выражены бесконтрольные припадочные состояния с подкожными кровоизлияниями.

Иногда выражена спленомегалия, гепатомегалия, что выражается выпяченным и уплотнённым животом. Ребёнок подвержен частой инфекционной патологии, антибиотики положительного результата в лечении не приносят.

Мелкие кожные дефекты в виде порезов и царапин переносятся тяжело.

Сворачиваемость крови при лейкемии длительная, чем обычно, что ведёт к кровопотере. Если у малыша суставная болезненность, болят кости, то это означит, что видоизменённые клетки распространились к этим тканевым структурам.

Симптоматика у взрослого

Признаки лейкемии у взрослых похожи с детской симптоматикой. При лейкозе симптомы у взрослых выражаются гриппозными проявлениями. Человека беспокоят частые инфекции, его лихорадит, знобит, он сильно утомляем.

Частая инфекционная патология при лейкемии выражена вследствие лейкоцитарной дисфункции. Видоизменённые клетки, синтезируемые в большом объёме, не являются активными, не ведут борьбу с вирусными, бактериальными возбудителями. Накапливаясь в красной костномозговой ткани, мутационные клетки снижают тромбоцитарную выработку.

Вследствие этого кровоточивость при лейкемии повышена, появляются под кожными покровами геморрагические проявления в виде петехиальных высыпаний.

Острый лимфобластный лейкоз симптомы на ранних этапах проявляет следующим образом: может начинаться в виде общей слабости, недомогания, лихорадочных состояний. Потом проявляются типичные признаки лейкоза у взрослых.

Болезненные ощущения в костной и суставной тканях постепенным образом увеличиваются, становятся ярко выраженными, чем у ребёнка.

У больного при лейкемии ухудшен аппетит, снижен вес, болит зона живота из-за гепато- и спленомегалии. Также увеличены лимфоузлы, которые при пальпаторном исследовании болезненны. Выражены кровотечения в местах, где существуют царапины и порезы.

Лейкоз у взрослых проявляет симптоматику, зависящую от участка, где накапливаются мутационные клетки. При прогрессе заболевания характерны мозговые симптомы в виде размытого зрения, рвоты, вестибулярными дисфункциями. Всех пациентов мучает одышка с длительным кашлем.

Острая лейкемия симптомы проявляет в виде того, что:

Больного болит голова.
Он рвёт.
У него спутано сознание.
Мышечный тонус понижен, контроль за двигательной активностью конечностей становится невозможным.
Выражены судорожные припадки.

Симптомы возникающих патологических состояний зависят от того, какие органы поражаются.

Острая лейкемия характерна стремительным развитием клинических явлений, которые быстро диагностируются. Пациенты с хронической формой лейкемии имеют симптоматику, проявленную на поздних фазах, вследствие чего диагностические меры запоздают.

Видоизменённые лейкоцитарные клетки наблюдаются в крови за шестилетний срок до появления клиники заболевания.

Хронически протекающий лейкоз имеет постепенную симптоматику, что отличает его от другой онкологии. Начальные проявления заключаются в:

Частых инфекциях (сниженный гаммаглобулиновый уровень приведёт к тому, что иммунитет не будет сопротивляться патогенным возбудителям).
Геморрагических состояниях, эти кровотечения сложно остановить.
Спленомегалии.
Распирающем чувстве в зоне желудка, состоянии быстрой насыщаемости.
Потере веса без видимой причины.

При хронически миелобластном виде лейкоза клиника выражена на поздних степенях. У больного также наблюдаются:

Увеличенный лейкоцитарный уровень в крови и костномозговой ткани.
Сильный гипергидроз, особенно ночью.
Лихорадящие состояния, головные боли.
Бледная кожа.

Ранний признак хронически протекающей лимфобластной лейкемии характеризуется высоким лимфоцитарным уровнем в крови. При прогрессе лейкемии больной плохо себя чувствует, у него увеличены лимфоузлы.

Если патология переходит в следующую фазу, то добавляются анемические состояния.

Вследствие низкого числа синтезируемых иммуноглобулинов к возбудителям, вероятность осложнённых состояний в виде инфекций при лейкемии повышена. Селезёнка увеличена и болезненна. Вследствие лейкоцитоза зрительная функция нарушается (происходят геморрагии в сетчатку), больной слышит шумовые эффекты, возможна продолжительно протекающая эрекция, развитие инсультных состояний.

О лечении

Как лечить лейкоз крови? Лечение лейкемии проводят исключительно в специальных медицинских центрах сертифицированным лечащим доктором. Лечение лейкоза должно быть по соответствующему плану, зависящего от возраста больного, присутствия лейкоцитарных мутированных клеток в церебральной жидкости, а также проводимых раньше лечебных мер.

Лейкемия не лечится народными способами. Вылечить лейкоз можно основными способами с помощью:

Химиотерапевтического лечения.
Биологических способов лечения.
Радиотерапии.
Пересадки костномозговых тканей (стволовых клеточных структур).

Если лейкоз выявлен в запущенной форме, у больного увеличена селезёнка, то лечить лейкемию дополнительно можно путём спленэктомии. Как у детей, так и у взрослых лечение острой лейкемии должно быть незамедлительным. Цель лечебных мер заключается в том, чтобы достигнуть ремиссионного периода.

Только потом, как исчезла клиника лейкоза, больной получает поддерживающую терапию. У больных, имеющих хроническую лейкемию, протекающую бессимптомно, потребности в немедленных лечебных мерах нет. Таких пациентов тщательно наблюдают, а лечение этого лейкоза выполняют при ухудшенном состоянии больного.

Химиотерапевтический способ наиболее распространён при лечении лейкемии. Применяют при лейкозе препараты, подавляющие разрастание незрелых клеточных элементов или уничтожающие мутирующие лейкоцитарные клетки.

Больному при лейкемии назначают моно- или поликомпонентное химиотерапевтическое лечение.

Лекарственные средства при лейкозе вводят разными способами, даже в канал спинного мозга. Это осуществляется с помощью:

Пункции спинного мозга (вводят препарат с помощью специальной иглы в нижней поясничной зоне).
Постановки специального катетера, установленного в канал спинного мозга, окончание которого выводят и закрепляют на голове. С помощью этого катетера лекарственные средства можно вводить многократно без проведения повторной люмбальной пункции.

Химиотерапевтическое лечение при лейкозе проводят циклично курсами, между которыми обязательно существует восстановительная пауза. Химиотерапию при лейкемии можно проводить в домашних условиях, если позволяет способ, при котором вводятся лекарственные препараты.

Новейшим разрешённым способом лечения лейкемии (называется Gleevec) считается направленный вид терапии, воздействующий на изменённые клетки без побочного воздействия на нормальные клетки и ткани.

О биологическом способе

Этим способом лечения лейкоза стимулируются естественные комплексы защиты. Его применение зависит от вида лейкемии. Применяют:

Моноклональный тип иммуноглобулинов (с их помощью происходит связывание мутированных лейкоцитов в крови и костномозговых тканях, что приводит к устранению незрелых клеток).
Интефероновый препарат, который тормозит разрастание патологических клеток.

О лучевой терапии

При лейкозе облучают видоизменённые клетки высокочастотной радиацией с помощью специального аппарата, посылающего пучки через селезёнку, головной мозг и иные участки тела, где накопились патологические клетки. У некоторых больных облучают полностью всё тело. Это делают, как правило, перед трансплантацией костномозговых структур.

О трансплантации

Трансплантация стволовых клеточных структур при лейкемии позволит выполнить лечебные меры высокими дозировками химиотерапевтических средств или интенсивной лучевой терапией. Когда разрушились видоизменённые и здоровые клетки, производят трансплантацию нормальных стволовых клеточных структур к костному мозгу.

Потом больному выполняют переливание стволовых клеток через специальный катетер, установленный в крупный венозный сосуд (на шейной или грудной зоне).

Из трансплантированных клеток будут развиваться новые нормальные клеточные единицы крови. Обычно выполняют:

Трансплантацию костномозговых тканей.
Трансплантацию стволовых клеточных структур периферической крови.
Гемотрансфузию из пуповины (для ребёнка, если подходящий донор отсутствует).

Также при лечении лейкоза могут использоваться личные клетки пациента. Перед тем, как начать лечение берут стволовые клеточные элементы из костномозговых тканей больного. После того, как проведена лучевая терапия, химиотерапия, эти клетки размораживаются и пересаживаются в обратном порядке больному.

О побочных эффектах лечения

При химиотерапевтическом способе лечения лейкоза побочное воздействие проявляется в виде:

Частых инфекций, геморрагий, анемических состояний вследствие повреждённых клеток крови.
Облысения больного из-за того, что повреждены волосяные фолликулы. Волосяной покров отрастает, но может измениться его окрас со структурой.
Язвенных процессов на губах, подташнивания, рвоты, ухудшенного аппетита, вследствие повреждённых слизистых оболочек кишечника.

При биологических способах лечения лейкоза побочные эффекты проявлены в виде гриппозной симптоматики, высыпаний, зуда кожи.

После лучевой терапии при лейкозе больной чувствует себя усталым, наблюдается гиперемия и сухость кожных покровов.

При пересадке осложнения может вызвать трансплантированный биоматериал. Необратимо могут поражаться разные органы, включая органы пищеварения, кожные покровы. Эффект от данных лечебных мер не превысит 12-15%.

О поддерживающих лечебных мерах

Как сама лейкемия, так и лечебные меры для её устранения могут вызвать разные осложнённые состояния. Чтобы их контролировать, улучшить качество жизни больного, назначают поддерживающее лечение. Применяют:

Антибиотики для устранения бактериальной инфекции.
Противоанемическое лечение.
Гемотрансфузии препаратами крови.

Также требуется специальная диета, стоматологические лечебные мероприятия.

Возможно ли полностью излечиться от лейкоза

Каковы шансы на успешное излечение лейкоза? На этот вопрос не ответит уверенно ни один доктор. Каждый человеческий организм индивидуален.

Большое число видоизменённых лейкоцитов, содержащихся в крови, усложнит лечебные меры, путь к ремиссионному периоду будет длительным. Также важна возрастная группа, в которой находится больной. У стариков шансов выздороветь намного меньше.

Ранняя диагностика лейкоза, своевременное и грамотное лечение дадут вероятность прожить больному минимум 10 лет. Следует помнить, что при появлении симптомов лейкемии необходима срочная помощь специалиста. Промедление угрожает жизни больного.