Панкреатит и алкоголь. Важно знать.

11 ноября, 2022

Комментариев нет

Заболевания поджелудочной железы — довольно распространенное явление в современном мире. Поэтому многих волнует вопрос, как соотносится воспаление этого органа с выпивкой. Есть ли возможность совместить данную патологию с «зеленым змием»? Как связаны острый панкреатит и алкоголь? Ведь многие общественные мероприятия и события в личной жизни не обходятся без рюмки. Порой отказаться от стопочки — значит противопоставить себя компании.

Какое влияние оказывают спиртные напитки на поджелудочную

Гибель клеток железы провоцируется возвращением выброшенных ранее ферментов панкреатического сока. Такое возвращение возможно, если сфинктер на выходе в двенадцатиперстную кишку не срабатывает должным образом. Этиловый спирт как раз разрушает нормальное функционирование сфинктера. Более того, попав в желудок, спиртосодержащий состав начинает активно раздражать железы, провоцируя усиленную секрецию. Это вызывает воспалительный процесс и отмирание клеток.

Сама физиологическая жидкость, вырабатываемая железой, делается более вязкой, с трудом продвигается по протокам или вовсе застаивается. Происходит обратный заброс в поджелудочную . Вместо того чтобы переваривать пищу, состав начинает разъедать стенки органа.

К процессу легко присоединяется инфекция. Довольно быстро едкие ферменты разрушающейся железы поражают другие органы брюшной полости. Патологический процесс нарушает работу почек.

Самая тяжелая форма — некротический панкреатит — приводит к гибели 15% заболевших даже в ведущих клиниках мира.

Воспаление железы вследствие злоупотребления спиртом имеет собственный код в Международной классификации болезней: острый алкогольный панкреатит — К85.2, хронический — К86.0.

Сроки формирования дисфункции

Решая вопрос, противопоказан ли алкоголь при панкреатите (воспалении поджелудочной железы), нужно помнить вот о чем. Если выпивать понемногу, но регулярно, болезнь разовьется лет за 6-7. Но при активном злоупотреблении нарушение функционирования случится гораздо быстрее. Потребуется около 3,5 лет. Острый панкреатит может развиться внезапно, на фоне относительного благополучия, даже после одного эпизода пьянства.

Хроническое воспаление вызывает нарушение производства инсулина и ряда ферментов, важных при переваривании пищи. Как только заболевание диагностировано, врач назначает щадящую диету и предупреждает о недопустимости употребления спиртного.

Однако в народе бытует мнение, что кое-какой алкоголь можно при панкреатите. С точки зрения врачей, такие мысли родились у тех, кто не может обойтись без выпивки.

Доказано, что даже минимальные дозы этанола разрушают человеческое тело. Алкоголизм способствует обострению многих хронических недугов.

Поджелудочная железа – один из самых уязвимых к этанолу органов. Недостаток инсулина, который должна вырабатывать железа, провоцирует начало сахарного диабета. Если у алкоголика поставлен диагноз «pancreatitis», то с большой вероятностью у него появится сахарный диабет.

Продолжение приема спиртного вызовет серьезные осложнения и приведет к преждевременной гибели . Поэтому на вопрос, возможно ли употребление алкоголя при панкреатите, есть однозначный ответ: нет, этого делать нельзя!

А если хорошо закусить?

Кое-кто убежден, что если хорошенько закусить, то спирт, перемешавшись с пищей, не будет столь агрессивно действовать. Это заблуждение. Обильная закуска лишь замедлит всасывание спирта через слизистую. После того, как это произойдет, этанол с кровью разнесется по всему организму, независимо от питания.

Панкреатит провоцируется:

алкогольными напитками;
жирными и жареными блюдами;
стрессовыми ситуациями и хроническим недосыпом;
некоторыми лекарствами;
острыми воспалениями в ЖКТ.

Причин, как видим, немало. Но неправильное питание и выпивка стоят на первом месте. Научные исследования показали, что спиртное вызывает заболевание в более чем половине диагностированных случаев. Особенно это касается тех, кто злоупотребляет вином или водкой. Первой повреждается не печень у алкоголиков, а именно поджелудочная железа. Она немедленно даст знать о себе выраженным болевым синдромом и общим ухудшением самочувствия. И если случился приступ, то ни о какой «рюмочке для облегчения» речи вести не следует. Нужна срочная медицинская помощь, даже если человек сильно пьян.

При обострении

Острое воспаление поджелудочной железы — состояние чрезвычайно дискомфортное и опасное. На этом этапе возможны такие проявления как:

опоясывающая боль;
приступы тошноты;
рвота с желчью;
высокая температура;
понос с кусочками непереваренной еды;
газы;
побледневшая кожа;
мелкие гематомы на животе.

Такая клиническая картина свидетельствует о том, что пациенту срочно нужна медицинская помощь.

В острой фазе заболевания спиртосодержащие жидкости полностью исключены. Рекомендуется воздержание от алкоголя и после выздоровления, т.к. вероятны рецидивы воспаления. С каждым новым эпизодом восстановление все более затруднено. В конце концов наступит полный отказ поджелудочной железы.

Алкоголь при хроническом панкреатите

Продолжение выпивки на фоне хронического воспаления повышает риск обострений. Никто не сможет сказать, какая доза этилового спирта спровоцирует беду.

Хронический pancreatitis обозначает однозначный запрет на употребление даже слабых спиртосодержащих продуктов. Несмотря на свою легкость, они способны провоцировать необратимые осложнения. Тем более что некоторые, выпив рюмку, тянутся за второй, и остановить себя уже не могут.

Алкоголь при панкреатите в стадии ремиссии

Стойкая ремиссия не может считаться поводом для возобновления активного приема алкогольной продукции. Прекращать лечение нельзя при получении некоторого облегчения — возможен рецидив. В этом случае потребуется больше сил и времени на восстановление.

Алкоголь после острого панкреатита уничтожит полностью все усилия врачей и самого пациента.

Можно ли алкоголь после панкреатита

Если вам удалось преодолеть кризис, с употреблением хмельного нужно быть очень осторожным. Даже небольшие дозы спиртного содержат вредоносный этанол. Он содержится в напитках в таких пропорциях:

бокал светлого пива — около 25 г;
рюмка водки — 40 г;
бутылка вина — 90 г;
бутылка водки — 200 г.

При этом неважно, дорогой напиток или дешевый. Действие этанола остается неизменным. Поэтому пить алкоголь при ремиссии панкреатита рискованно и неблагоразумно.

О действии разных напитков

Этиловый спирт содержится в любом алкогольном продукте . Пиво, вино, самогон, водка — все это злейшие враги поджелудочной.

Красное вино

Бытует мнение, что хорошее красное вино будет только на пользу, так как в нем содержится противовоспалительный компонент — ресвератрол. Но весь эффект от замечательного компонента сводится на нет другими показателями:

большим содержанием этанола;
излишним количеством органической кислоты и сахара;
повышенным содержанием раздражителя — глюкозы;

Наличие искусственных добавок, красителей делает вино еще более опасным, способным вызвать острую симптоматику.

Крепкое спиртное

Те, кто предпочитает водку, самогон, коньяк, виски, и страдают патологией поджелудочной, очень рискуют.

Даже на здоровое тело водка и коньяк действуют крайне негативно. Поэтому на вопрос, можно ли пить алкоголь более крепкий, врачи отвечают отрицательно. Слишком силен удар этанола. Слишком велик риск фатального исхода.

Почему-то пиво считается безобидным напитком. Но ведь именно оно становится часто тем трамплином, с которого начинающий пьяница ныряет в пучину алкогольной зависимости. Пиво способно полностью блокировать работу поджелудочной железы. Именно после употребления любимого пенного люди частенько попадают в больницу с острым приступом.

Шампанское

Игристые вина принято пить по праздникам. Приятная атмосфера, хорошее настроение. Почему бы не позволить себе несколько глотков весело пузырящегося шампанского? Но перед тем как пригубить, вспомните, что в красивой бутылке содержится 90 мл чистого спирта . Очень высока вероятность приступа панкреатита. Если уж без этого никак не обойтись, поднимите со всеми бокал, но пить не спешите.

Подводя итоги, скажем, что панкреатит и алкоголь несовместимы. Лучше заменить спиртные напитки безалкогольными, которые принесут только пользу.

Поджелудочная железа, так же как печень, страдает от переизбытка этанола, но в отличие от нее, не выделяет ферментов для расщепления продуктов брожения. Врачи убеждены, острый панкреатит и алкоголь несовместимы, при отказе от вредной привычки возможно восстановить панкреас. Выясним, как появляется болезнь, какие формы существуют, влияет ли крепость на степень риска и сколько чистого спирта не нанесет вреда при ремиссии.

Развитие панкреатита

Функции панкреаса: выделяет в 12 перстную кишку энзимы для переваривания углеводов, белков и жиров; вырабатывает инсулин, контролирующий уровень сахара в крови.

Даже при попадании единоразовой ударной дозы спиртного в организм, печень не справляется, нарушается отток желчи, возникают патологии , влияющие на поджелудочную. Почему же панкреатит и алкоголь имеют несовместимость? Потому что продукты распада этанола вредно воздействуют на панкреас, приводят к кислородному голоданию. В результате орган не получает питательных веществ, а спирт, попавший в кровь, приводит к отёку и воспалению протоков.

Как развивается воспаление? Ферменты железы продолжают выделяться (даже мизерное количество спиртосодержащих способствуют их активному продуцированию), но не находят выхода. В итоге сок начинает переваривать саму поджелудочную, а затем соседние органы.

Болезнь опасна: нарушаются функции жизненно важных органов, возникает диабет, возможны кровотечения в брюшной полости, сепсис и критическое понижение артериального давления.

Алкоголь при хроническом панкреатите

Исследования показали, что 0,5 литра водки (170 граммов чистого этанола) способны вызвать нарушение работы ПЖ, это сказывается и на сетчатке глаза, почках, печени и мозговой активности. Если употребление не свести к нулю, то острая стадия перейдет в хроническое заболевание. Здоровому человеку достаточно на 8 дней отказаться от приёма горячительного и органы восстановятся , вернется работоспособность в прежнем режиме.

Панкреас обладает огромным функциональным запасом, она может утратить 90% функций, а вырабатывание ферментов понизить на 10%, перед появлением клинической картины. Возникшее на фоне злоупотребления хроническое воспаление отличается от острой формы. Основа патологического состояния ПЖ:

прогрессирующий воспалительный процесс;
жировая дистрофия;
атрофия защитных тканей;
развитие фиброза, обусловленное наличием множественных рубцов.

Злоупотребление приводит к развитию 3 видов панкреатита из 6 описанных патоморфологами:

Токсико-метаболический. Причина — неумеренное поглощение водки на протяжении 3-6 лет (до 70% случаев).
Кальцифицирующий. Структура протоков железы изменяется, выделяющийся сильно сгущенный секрет, богатый кальцием и белком, образует пробки.
Обструктивный: мелкие протоки и крупные ветви сужаются.

Остальные формы развиваются от травм и врожденных дефектов, поражений вирусами и неудачных хирургических вмешательств, приема агрессивно действующих препаратов и длительной несбалансированной диеты, при наличии кисты (псевдокисты). На вопрос, можно ли пить алкоголь при панкреатите поджелудочной железы, ответ однозначный: нет. Периодические атаки крепких напитков приведут к анатомическому и функциональному повреждению панкреаса, орган не восстановится.

Зависимым от «зеленого змия» нелегко отказаться от пагубной привычки, особенно при вяло текущей болезни. Задумайтесь о будущих периодических болезненных приступах, последней стадии, когда ПЖ перестанет выполнять функции и некроз вызовет полиорганную недостаточность. При первых же симптомах обратитесь к наркологу, вовремя прекращенные «этиловые набеги» на поджелудочную — это залог успешного лечения и полного выздоровления.

Алкоголь после острого панкреатита

Первое обострение появляется внезапно в виде сильнейшего приступа, боль сосредоточена в области желудка, под левой реберной дугой или опоясывает туловище, захватывая спину. Симптоматика:

тошнота и интенсивная рвота;
вспучивание живота;
высыпания, геморрагические синюшные или желтоватые пятна на теле;
повышенная температура и диарея (с частицами непереваренной пищи);
шоковое состояние (в тяжелых случаях).

Легкий приступ купируют в домашних условиях, прикладывая к больному месту грелку со льдом (греть запрещено), 2-3 дня дают внутрь только воду. В тяжелых случаях (составляют 20%) вызывают скорую и госпитализируют. За неделю состояние нормализуется у 80%. Возобновление приема спиртосодержащих жидкостей после обострения приведет к хронической форме с непредсказуемыми последствиями.

Только строгая диета, отказ от пьянства, жирной пищи, а также частые перекусы в течение дня (5-6 раз) с включением быстрых углеводов, овощей и фруктов плюс терапия ускорят выздоровление. Даже небольшая доза этанола, превратившись в ацетальдегид, способна разрушать клетки, нарушать кровоток в микрососудах и работу сфинктера Одди (мышечного клапана, соединяющего желчный и панкреатический протоки).

Хронические алкоголики, пренебрегающие отказом от «смертоносного зелья», не только не восстановятся после острой фазы заболевания, но и рискуют спровоцировать летальный исход. Небезразличным родственникам, имеющих члена семьи с диагнозом воспаление ПЖ, необходимо принять меры к лечению его алкоголизма.

Алкоголь при ремиссии панкреатита

Хроническая болезнь никуда не девается, но периодически ослабевают или исчезают ее симптомы. Несведущему человеку кажется, что он абсолютно здоров. Он начинает злоупотребление горячительными напитками, но алкоголь при панкреатите в стадии ремиссии — это бомба замедленного действия .

Ремиссия имеет два вида:

Стойкая — признаки не проявляются от полугода до 2-3 лет. В этот период диета послабляется, разрешено употреблять все продукты, соблюдая пищевой баланс, соль и жиры в минимальных количествах. Спиртное противопоказано. Для многих это запрет на годы, десятилетия или пожизненно.
Нестойкое — обострения и отсутствие симптомов постоянно сменяются. Во время неустойчивого состояния ограничения в питании остаются прежними, об употреблении винно-водочных изделий придется забыть.

Алкоголь даже во время стойкой ремиссии способен свести на нет предыдущее лечение. Пациенту, стремящемуся выздороветь, приблизить качество жизни к нормальному состоянию, следует навсегда отказаться от выпивки.

Какой алкоголь можно при панкреатите?

Неугомонные любители выпить чего-нибудь покрепче , постоянно спрашивают, влияет ли количество и крепость выпивки на течение болезни. Пиво и водка, вино и коньяк, а также остальное крепленое или с низким градусом питьё, пагубно действует при всех формах воспалительного процесса. Дело в том, что все эти продукты содержат молекулы этанола, образующиеся в результате спиртового брожения из глюкозы. Определенно, как раз этот токсин — причина возникновения заболевания.
Есть основание считать, что рюмочка водки или коньяка на праздник не принесет вреда, а улучшит настроение, повысит аппетит. Медики подтверждают, газированный алкоголь (пиво, шампанское) в разы повышает риск возникновения обострений. Это объясняется большим количеством выпитого, курением и традиционным употреблением тяжелой для переваривания пищи (солёной рыбы, чипсов, шашлыков). Но этанол в коньяке и водке сохраняет свои вредоносные свойства несмотря на отсутствие пузырьков и пены.
Пиво как светлых, так и темных сортов запрещено , можно пить безалкогольное. Количество его необходимо ограничивать, так как спирта этот вид не содержит, но углекислый газ раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, а консерванты, вкусовые добавки и ароматизаторы наносят пораженным тканям существенный вред.
Легендарные целительные свойства виноградного вина не находят подтверждения по результатам научных исследований. Какой бы выдержки ни был продукт, приготовленный из самых элитных сортов винограда, он всегда содержит не только этиловый спирт, но и органические кислоты, вызывающие повышение выработки ферментов.

Говорить об употреблении алкоголя при панкреатите бессмысленно. Не желая оставить привычку подкрепиться 100-200 граммами, а то и большим объемом, не рассчитывайте на исцеление. Только полный отказ от выпивки поможет вылечиться, не экспериментируйте с водочными или винными изделиями как минимум пять лет после отсутствия болезненных ощущений, при хороших анализах и результатах визуализирующих исследований.

Алкогольный панкреатит — это тяжело протекающее воспалительное заболевание, при котором происходит поражение поджелудочной железы. Такая патология вызывает большие трудности в плане лечения и нередко становится причиной гибели больного человека. Она встречается не только у систематически выпивающих людей, но иногда даже при однократном употреблении некачественного алкоголя. Данный патологический процесс достаточно часто приобретает хроническое течение, которое постепенно приводит к дисфункции поджелудочной железы и ряду следующих за этим осложнений.

Первое описание воспалительного процесса в поджелудочной железе на фоне приема алкоголя было сделано еще в тысяча семьсот восемьдесят восьмом году. В настоящее время точных данных о распространенности этой патологии нет. Однако известно, что на территории Украине уровень заболеваемости панкреатитом составляет около сорока человек на сто тысяч населения. Более пятидесяти процентов случаев из этого числа имеют алкогольную природу. Таким образом можно сделать вывод о том, что с данным заболеванием ежегодно сталкивается очень большое количество людей.

Наиболее часто алкогольный панкреатит диагностируется у представителей мужского пола. Замечено, что у женщин такой патологический процесс развивается примерно через десять лет после начала систематического употребления алкоголя. Для того чтобы данное воспаление возникло у мужчины необходимо около семнадцати лет алкогольной зависимости. Приведенные цифры имеют очень относительное значение, так как иногда, как мы уже говорили, эта болезнь может формироваться даже после однократного приема спиртных напитков.

Считается, что алкогольный панкреатит — это полиэтиологичное заболевание. Другими словами, в подавляющем большинстве случаев одного лишь факта злоупотребления алкоголем недостаточно. Существует предположение о том, что свою роль в развитии этой патологии играет генетическая предрасположенность. В том случае, если человек систематически параллельно выпивке употребляет слишком жирную пищу или никотин, вероятность формирования у него данного патологического процесса в несколько раз возрастает. Что касательно самого алкоголя, доказано, что ни его вид, ни его качество не имеют решающего значения в возникновении воспалительной реакции в поджелудочной железе.

Механизм развития этой болезни достаточно сложен. Этиловый спирт оказывает на клетки поджелудочной железы токсическое воздействие, за счет чего данный орган начинает вырабатывать слишком большое количество ферментов. Непосредственно ферменты повреждают саму поджелудочную железу, и она подвергается некротическим изменениям. Параллельно внутри поджелудочной железы образуются участки фиброза, за счет которых протоки и строма деформируются, а вырабатываемые вещества начинают застаиваться. Все это ведет к еще большему угнетению функциональной активности поджелудочной железы.

В классификацию алкогольного панкреатита включены его острая и хроническая формы. Острая форма в подавляющем большинстве случаев связана с одномоментным употреблением слишком большого количества алкоголя в совокупности с другими провоцирующими факторами. Она характеризуется стремительно нарастающей клинической картиной. Хроническая форма может развиваться самостоятельно или являться следствием острой формы. В ее основе как раз и лежит систематический прием алкогольных напитков. Замечено, что для пятидесяти процентов людей, у которых на протяжении двадцати лет присутствует хроническое воспаление поджелудочной железы, это заболевание заканчивается летальным исходом.

Симптомы при алкогольном панкреатите

Основным симптомом данного патологического процесса является боль. Она локализуется в эпигастральной области и, как правило, имеет опоясывающий характер. Однако были описаны случаи, когда болевой синдром при таком заболевании был не выражен. Интенсивность боли может быть различной у каждого конкретного пациента. Она становится гораздо более выраженной при приеме жирной пищи. В случае хронического течения воспалительной реакции болевой синдром присутствует постоянно. При этом отмечается его усиление после выпивки или еды.

В подавляющем большинстве случаев больного человека беспокоят симптомы, указывающие на диспепсические нарушения. К ним можно отнести периодически возникающие приступы тошноты, переходящие в рвоту, а также расстройство стула в виде диареи. Выделяемый стул при этом имеет обильный характер, зловонный запах и сероватую окраску. Кроме этого, отмечаются вздутие живота и частая отрыжка.

На фоне того, что поступающая в кишечник пища перестает полноценно перевариваться, и питательные вещества не поступают в кровь, развиваются такие симптомы, как снижение массы тела, ломкость ногтей, выпадение волос и так далее.

Диагностика и лечение болезни

В большинстве случаев диагностика алкогольного панкреатита становится возможной только тогда, когда в тканях поджелудочной железы присутствуют значительные изменения. До этого момента дополнительные методы исследования не дают какой-либо достоверной информации. Решающее значение в диагностике имеют общий и биохимический анализы крови, копрограмма, ультразвуковое обследование и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. В сомнительных случаях могут назначаться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Лечение этой болезни в первую очередь основывается на полном отказе от алкоголя. Из лекарственных препаратов применяются нестероидные противовоспалительные средства, ферменты и жирорастворимые витамины. Иногда возникает необходимость провести оперативное вмешательство.

Профилактика алкогольного панкреатита

Первоочередным методом профилактики данного патологического процесса является отказ от алкоголя. Кроме этого, следует избегать употребления никотина, полноценно и сбалансировано питаться, а также систематически проходить профилактические обследования.

Теоретически употреблять спиртные напитки при диагнозе «Хронический панкреатит» допустимо, но в ограниченных количествах, например, сухое или полусухое вино (50 мл), для поддержки компании, но не более того. Вообще включать в рацион алкоголь нельзя рекомендовать никому. Этанол — мощный токсин, а его производное — уксусный альдегид (ацетальдегид), вовсе является тканевым ядом. Для организма здорового человека интоксикация такими соединениями чревата крайне неприятными последствиями. Тем более, что говорить о людях с хронической, причем достаточно серьезной патологией.

Как защитить железу от действия этанола

Самый лучший способ восстановления поджелудочной железы после употребления алкоголя — лечебное голодание в течение 2-3 дней. После этого можно возвращаться к привычному рациону, но начать лучше с кефира и других кисломолочных продуктов. Предпринять что-то ещё не получится. Дисфункция железы либо образовалась, либо нет. Лучше подумать о превентивной защите, и принять определенные меры до употребления алкоголя.

Помочь железе, чтобы частично облегчить её работу при похмелье можно при использовании желчегонных средств:

сульфат магния (хорошо известная большинству магнезия), который полезен для купирования похмельного синдрома в плане защиты сердца, ЦНС и желудочно-кишечного тракта;
настой ягод шиповника (включает комплекс витаминов);
настой ягод рябины (включает комплекс витаминов и микроэлементов, способствует детоксикации, стимуляции работы внутренних органов, обладает противомикробным действием).

Если спиртное в желудке не усвоилось, то поможет облегчить состояние обычная рвота. Она обеспечит удаление излишков спиртных напитков, которые организм явно не спешит переработать по причине ступора. Это тоже снимет нагрузку на многострадальную поджелудочную железу. Если тошнит только желчью. Нормой считается 2-3 приступа. После этого состояние должно улучшиться. Плохо, когда легче не становится, а рвота продолжается. В этом случае нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Много есть — плохо

Несмотря на тот факт, что при обильной закуске человек пьянеет гораздо меньше, людям с больной железой нужно умерить аппетит. Обильная и тяжелая пища (особенно жирная или острая) в сочетании со спиртным однозначно не пойдет впрок. При нарушении выработки желчи, а также с учетом измененной секреторной активности пораженной поджелудочной железы можно ожидать развития панкреонекроза (в 50% случаев заканчивается летальным исходом). Лучше ограничить себя в спиртном, а вместе с ним и в закуске.

Осторожно относитесь к советам из ненадежных источников информации и различным «народным» средствам. Например, можно встретить рекомендацию одновременно или после употребления спиртных напитков пить молоко, якобы для помощи пищеварению. Это вредный совет. Молоко достаточно тяжело усваивается, поэтому дополнительно нагружает ЖКТ. Таким образом алкогольное отравление усугубляется, похмелье будет выражено сильнее. Другое дело кисломолочные напитки. При похмелье их можно употреблять смело, но только не одновременно с алкоголем.

Токсикологи вообще не рекомендуют сопровождать употребление спиртных напитков жирной и белковой пищей (мясом, колбасными изделиями, бобовыми). От них лучше отказаться не только в день алкоголизации, но и перед ним. Это снизит содержание гнилостных микроорганизмов, которые размножаются в кишечнике, а также уменьшит нагрузку и защитит поджелудочную железу.

Если вы чувствуете, что переели или перепили, то лучше искусственно вызвать рвоту, как это ни странно звучит. За свою несдержанность — чревоугодие и пьянство все равно придется платить. Так пусть это будет принудительное опорожнение желудка, чем «букет» боли и страданий, который принесет на следующий день похмелье и воспаление.

В крайнем случае, если вы сомневаетесь, что переедания удастся избежать, то используйте ферментные препараты, например, «Мезим». Он помогает быстрее и лучше усваивать тяжелую пищу, и таким образом снизит дополнительную нагрузку, которая ложиться на железу и печень. Они и так заняты крайне сложным процессом «утилизации» алкоголя, и лишняя помощь им не помешает. Однако не думайте, что ферментные препараты защитят от негативного влияния алкоголя. Этанол поражает ткани поджелудочной железы напрямую, поэтому эффективной защиты нет.

Влияние алкоголя на поджелудочную железу

Негативное влияние алкоголя на еще здоровую поджелудочную железу начинается примерно после употребления 170 грамм чистого этанола в сутки (приблизительно 540 мл в водочном эквиваленте). Кроме этого снижается функциональность легких и почек. Печень и головной мозг начинают страдать намного раньше. Необратимые изменения при сначала происходят лишь в мозговой ткани. Другие органы еще способны успешно восстановиться, если после принятых 170 г этанола передышка составит не меньше 8 суток. В этом случае пострадавшие внутренние органы вернут себе полноценную функциональность и не будут дальше разрушаться под действием следующих доз спиртного. Но опять же, речь идет о здоровом человеке. Не забывайте об этом.

Застой желчи в полости печени, который происходит во время злоупотребления спиртным, приведет к трудностям в работе поджелудочной железы. В результате нарушается микрофлора кишечника, в нем активно размножаются патогенные микроорганизмы. В то же время в кровоток из желудка попадает большой объем токсичной желчной кислоты. Систематическое злоупотребление спиртными напитками приводит к расстройству функций железы — панкреатиту. Это доказанный факт. Если сочетать алкоголь с перееданием, то можно заработать панкреонекроз — крайне опасную и болезненную патологию.

Панкреонекроз выражается отмиранием клеток поджелудочной железы. Достаточно быстро поражается большой объем органа. Основной симптом: острая боль в области живота. Она настолько сильная, что полностью лишает больного дееспособности. Он даже не может вызвать неотложную помощь, а сделать это нужно. Другие симптомы панкреонекроза похожи на обычные проявления похмельного синдрома: покраснение кожных покровов лица, одышка, учащенное сердцебиение, тошнота с приступами рвоты.

Не менее опасен острый панкреатит. Для него также характерны боли в области живота, но не настолько сильные, чтобы обездвижить человека. Однако они значительно ощутимее, чем при обычном похмельном синдроме. Болезненное ощущение не исчезает через 4 часа, более того, оно сопровождается: рвотой, диареей (но может быть и запор), необычайной сухостью слизистых оболочек. Массы, покидающие кишечник при остром панкреатите имеют заметные отличительные черты. Они пенятся и трудно смываются с фаянсовых стенок унитаза. Обращение за медицинской помощью — обязательно.

Проблемы с работой железы могут возникнуть из-за аллергической реакции на спиртное. Причем речь идет именно об этаноле, а не каком-то пищевом компоненте напитка. Здоровый орган превращает белок, поступающий с пищей, в строительные звенья для синтеза собственных белков организма. Этанол угнетает активность ферментов, поэтому качество разрушения чужеродных белков снижается. Остаются чрезмерно длинные цепочки, которые и вызывают аллергию после того, как проникают в кровоток.

Симптомы панкреатита

Обратить внимание на состояние поджелудочной железы и записаться на прием к врачу для обследования и диагностики стоит, если:

похмельный синдром стал переноситься заметно тяжелее, чем не так давно;
похмелье проявляется остро даже при относительно небольших дозах спиртного, например, после 2–3 бокалов сухого вина;
тошнота и приступы рвоты при похмелье могут продолжаться более суток;
утром вы ощущаете во рту горький привкус;
болезненные ощущения под ребрами с левой стороны.

Один из перечисленных симптомов должен насторожить. Если их несколько, то нужно как можно быстрее посетить врача — терапевта, который возможно перенаправит вас к гастроэнтерологу. Начинать лечить поражение поджелудочной железы нужно на начальной стадии патологии. Это очень важно, и только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный прогноз.

Правда и мифы о гепатопротекторах

После выведения из запоя в наркологической клинике или на дому врач-нарколог, как правило, прописывает гепатопротекторы для восстановления поврежденной этанолом печени. Кроме того препараты данной категории оказывают терапевтический эффект и на железу. Однако не нужно думать, что это решение всех проблем. Во-первых, печень — единственный орган, ткани которого способны к регенерации, и то при систематическом злоупотреблении спиртными напитками в значительных дозах алкоголиков ожидает цирроз. Что уж говорить о поджелудочной железе, которая далеко не так жизнеспособна, как печень.

Во-вторых, гепатопротекторы (protector — защитник с англ.) на самом деле не защищают, как бы нам не хотелось в это верить. Результаты многочисленных клинических исследований утверждают, что их применение бесполезно, пока этанол и другие токсичные вещества, образованные в результате его катаболизма, не выведены из организма. Таким образом становится очевидно, что гепатопротекторы защищают постфактум. Это не щит, поэтому не нужно надеяться, что они отразят удар по печени и поджелудочной железе, который нанесет алкоголь. Другое дело, что в процессе восстановления и лечения они действительно нужны, и очень хорошо помогают организму. Однако когда природный запас прочности у внутренних органов и систем закончится, то никакие гепатопротекторы не спасут, а он рано или поздно закончится.

Так что единственным способом защитить железу, и сохранить здоровье по-прежнему остается здоровый образ жизни. А если вы употребляете спиртное регулярно, то стоит задуматься о посещении нарколога, потому что хронический алкоголизм — коварная патология. Больные еще не успевают осознать проблему, а заболевание уже перешло во II стадию с запоями, абстинентным синдромом, а также стремительной физической, психической и моральной деградацией.

Как различные спиртные напитки влияют на развитие панкреатита

Если интересно, как различные виды спиртных напитков влияют на риск развития дисфункции поджелудочной железы, то у ученых есть ответ. В одном из недавних экспериментов врачи наблюдали 84 000 пациентов в течение 10 лет. Опыт преследовал различные цели, в том числе изучение действия разных видов алкогольных напитков. Возраст участников программы от 46 до 84 лет. К концу эксперимента у 513 подопытных был диагностирован острый панкреатит. Это позволило вывести и проанализировать интересующую нас зависимость.

Общий вывод предсказуем — чем больше спиртного употребляет человек, тем выше шансы заболеть острым панкреатитом. Закономерность следующая: каждое увеличение дозы этанола на 70 грамм (примерно 230 мл в водочном эквиваленте) риск развития патологии возрастает на 52%.

Зависимости от вида употребляемых спиртных напитков ученые не обнаружили. Среди заболевших было примерно поровну тех, кто предпочитал крепкий алкоголь, пиво и вино. Не зависит вероятность развития патологии и от частоты употребления алкоголя. Среди заболевших, пьющих сравнительно часто, но понемногу, практически не было. А вот те, кто выпивал реже, но в значительно больших дозах в итоге столкнулись с проблемами. Вывод напрашивается сам собой. У организма каждого человека есть определенный предел — количество алкоголя, которое усваивается без существенных негативных последствий. Превышение допустимой дозы наносит невосполнимый урон, который в конечном итоге выливается в развитие патологий, в том числе поджелудочной железы. Если вы не мыслите жизни без алкогольных напитков, то хотя бы употребляйте их умеренно. Хотя и в этом случае гарантию железного здоровья и долголетия вам никто не даст. Если же контролировать количество употребляемого алкоголя не получается, но в то же время это критически необходимо, вы можете обратиться в клинику за лечением алкоголизма или же вызвать нарколога на дом для оказания медицинской или консультационной помощи.

Поджелудочная железа располагается не под желудком, как следует из названия, а, скорее, позади него и работает как железа и внешней, и внутренней секреции. Внешняя секреция заключается в выделении панкреатического сока, который участвует в переваривании пищи, внутренняя — в выбросе в кровь гормонов глюкагона и инсулина, которые контролируют углеводный обмен.

Воспаление поджелудочной железы называют панкреатитом. Это тяжелое заболевание, имеющее целый ряд причин, в развитии которого немаловажная роль принадлежит алкоголю. Так, известно, что 2/3 случаев хронического панкреатита имели место у людей, активно злоупотребляющих алкоголем.

Острый панкреатит

Как показывают исследования, острый панкреатит развивается после достаточно длительного злоупотребления алкоголем — до 5—10 лет. Сам по себе острый панкреатит встречается относительно редко, при этом воспаление поджелудочной железы и поражение ее клеток длятся всего несколько дней. Однако в 1 случае из 5 острый панкреатит протекает тяжело. Ферменты поджелудочной железы при этом могут оказаться в крови и вызвать серьезные повреждения органов, например, почечную недостаточность. При тяжелом остром панкреатите могут возникать выраженные нарушения обмена веществ и сердечная недостаточность. Основные проявления острого панкреатита — резкая опоясывающая боль в животе, тошнота и рвота, лихорадка. Конечно, не у всех алкоголиков развивается панкреатит, но одного случая острого панкреатита достаточно, чтобы последующий прием спиртного в буквальном смысле убил поджелудочную железу.

Хронический панкреатит: боль, желтуха, похудание.

По сравнению с острым панкреатитом, хронический длится дольше и приводит к тому, что поджелудочная железа теряет возможность выполнять свои функции. Обострению хронического панкреатита, как правило, предшествуют алкогольные возлияния. На хронический панкреатит указывают рецидивирующая боль в животе слева и боль в спине, похудание, нарушение пищеварения, жирный с неприятным запахом кал, желтуха. Оба вида заболевания могут быть вызваны массированным употреблением спиртных напитков. Причем первый случай острого панкреатита значительно повышает риск возникновения в будущем панкреатита хронического. И продолжительность жизни людей после острого панкреатита определяется тем, смогут ли они воздержаться от алкоголя. Правда, в некоторых случаях болезнь может принимать скрытое течение без острого панкреатита, но с последующим развитием недостаточности поджелудочной железы.

Охарактеризовать стадии алкогольного панкреатита бывает непросто, так как пациенты попадают к врачу, когда поражение поджелудочной железы длится разное время. Кроме того, биопсию поджелудочной железы проводят редко, только в случаях, подозрений на злокачественный процесс.

Алкоголь и риск панкреатита

Врачи и ученые уверены: постоянное злоупотребление алкоголем повышает риск панкреатита. Как конкретно алкоголь провоцирует острый панкреатит, до конца неясно. По одной из теорий, молекулы спирта способствуют прогрессирующему повреждению клеток поджелудочной железы, вмешиваясь в их работу. Также на клеточном уровне один из первых признаков алкогольного хронического панкреатита — увеличение количества белков в панкреатическом соке. Эти белки закупоривают мелкие выводные протоки железы, что приводит к ее фиброзу. Но какова бы ни была природа болезни, связь между острым панкреатитом и злоупотреблением алкоголем не вызывает сомнений. И чем больше человек пьет, тем выше у него риск панкреатита.

Есть люди, у которых поджелудочная железа может пострадать при употреблении всего 20 г алкоголя в день, другие же могут долгое время выпивать до 200 г в день, прежде чем будут выявлены какие-либо признаки болезни. Со временем нарушение работы клеток поджелудочной железы становится перманентным, что ведет к хроническому панкреатиту. В семи из десяти случаев хронический панкреатит вызван длительным и регулярным употреблением алкоголя в большом количестве. Хронический панкреатит в связи со злоупотреблением алкоголем наиболее распространен у мужчин от 45 до 54 лет. Кроме того, негативный эффект от воздействия спиртного на поджелудочную железу усугубляется курением.

Терапия острого и хронического панкреатита

При постановке диагноза «острый панкреатит» нужно для начала прекратить пить алкоголь и строго соблюдать диету с небольшим количеством жиров. Это уменьшит риск повторного эпизода и развития хронического панкреатита. У тех, кто продолжает пить, обострения будут происходить чаще, что втрое увеличивает их риск умереть от осложнений болезни. При хроническом панкреатите клетки поджелудочной железы повреждаются необратимо, развивается фиброз. Хронический панкреатит нельзя излечить полностью, и исход при этом состоянии часто неблагоприятен. Те же больные, которые выжили, вынуждены всю жизнь принимать препараты, содержащие ферменты и гормоны поджелудочной железы, чтобы нормально переваривать пищу и поддерживать нормальный уровень сахара в крови. И все же у них может развиться недостаточность поджелудочной железы с нарушением пищеварения и диабетом. При остром панкреатите алкогольные напитки исключают на срок до полугода, давая органу время восстановиться.

Последствия панкреатита: сахарный диабет

Около трети пациентов с хроническим панкреатитом в конечном итоге заболевают сахарным диабетом, который может проявиться и двадцать лет спустя после того, как поставлен диагноз панкреатита. Другое осложнение хронического панкреатита — образование псевдокист поджелудочной железы. У большинства больных они не вызывают дискомфорта и выявляются лишь при компьютерной томографии, но у некоторых пациентов псевдокисты могут приводить к болям в животе, метеоризму, нарушать пищеварение. И наконец, алкоголь, после развития хронического панкреатита, во много раз повышает риск рака поджелудочной железы.

Профилактика панкреатита

Предупреждение панкреатита, вызванного алкоголем и другими причинами, включает всего несколько пунктов: