Odessa.piluli.info

Особенности применения антибиотиков. Важно знать.

Каждому, кому когда становилось плохо и врачи прописывали принимать антибиотики, знакомо это прекрасное чувство: после одного укола или таблетки заметно улучшается состояние, понижается температура, исчезает вялость и слабость. Все через 2-3 дня человек выздоравливает, но ему нужно закончить курс приема антибиотиков. Никакие другие лекарства не дают такой быстрый и заметный результат.

Поэтому не удивительно, что люди привыкли справляться со своими недугами именно таким способом. Если почувствовать недуг ближе к вечеру, принять перед сном таблетку, то на утро можно заметить, что болезнь отступила и человек снова чувствует себя прекрасно. Но большинство болезней, которые относятся к сезонным (просты, грипп), невозможно излечить антибиотиками.

Это связано с тем, что антибиотики направлены на уничтожение бактерий, в то время как респираторные болезни вызваны вирусами. Антибиотики эффективно справляются с бактериальными осложнениями в ходе таких заболеваний.

Антибиотики при вирусных заболеваниях

Нередко врачи-терапевты назначают своим пациентам антибиотики, например Цетрин, при первых симптомах болезни. Их принимают в комплексе с противоаллергическими, противовирусными и противопростудными лекарственными препаратами. Возникает вопрос: «Неужели специалисты не видят разницы между вирусной и бактериальной инфекцией?». Естественно, видят. Также всем понятно, что мало кто после получения диагноза ОРВИ будет соблюдать постельный режим и лечиться.

В действительности осложнения не должны появиться. Здоровый организм с крепким иммунитетом способен побороть сезонные заболевания за 4-6 дней. Больной же должен предоставить организму все необходимые условия: соблюдать постельный режим, выпивать как можно больше воды, проветривать комнату.

В действительности мало кто следует этим правилам. Многие продолжают ходить на работу, заниматься домашними делами, из-за чего болезнь может затягиваться на несколько недель. В результате в организме происходит активное размножение микробов. Антибиотики в таком случае помогают препятствовать распространению бактерий.

Когда целесообразно принимать антибиотики

При ОРВИ крайне нелогично и неправильно принимать антибиотики. Его стоит использовать только при бактериальных осложнениях. Если принимать антибиотик на самых ранних порах проявления простуды, это лишь ускорит и усилит бактериальные осложнения.

Антибиотик целесообразно прописывать при операционных вмешательствах, когда непродолжительный прием поможет защитить организм от развития инфекционных осложнений. Их также можно принимать в следующих случаях:

людям с протезированными клапанами сердца;

детям, которые общались с больным коклюшем для профилактики;

при укусе клеща для профилактики боррелиоза.

Как правильно принимать

Придерживаться установленной дозировки и частоте приема.

Запивать очищенной питьевой водой. В процессе лечения пить как можно больше жидкости.

Наблюдать за личными ощущениями. Улучшение можно заметить на 2-3 день.

Проходить полный лечебный курс.

Опасность увлечения антибиотиками

В начале 20 столетия пенициллин считался настоящим чудом. На сегодняшний день его используют крайне редко. Он практически перестал действовать на бактерии. На протяжении долгого времени они эволюционировали, окрепли, и теперь могут давать отпор. Следом за пенициллином перестают быть эффективными и многие другие новые лекарственные препараты. Чем дольше их принимать, тем быстрее микробы смогут к ним приспособиться и улучшить свои защитные функции.

Парадокс 21 века: самые опасные, серьезные и сложно излечимые болезни можно встретить именно в самых чистых больницах, а не на помойках. Холера и чума больше не несут угрозу. Самое страшное теперь – больничный стафилококк. Он смог приспособиться к каждодневной стерилизации, никак не реагирует антимикробное оружие. Его теперь называют супербактерией.

При каждом приеме антибиотиков бактерии получают своего рода информацию и возможность приспособиться к их действию. Если неправильно принимать антибиотики, то уже очень скоро человек ощутит свою беззащитность. Это может быть связано с неправильным определением необходимой дозировки, незавершенным курсом лечения. В итоге через врем заболевание вернется вновь, но лекарство уже будет бессильно. Даже если человек не допустит распространения бактерий внутри, они всегда смогут напасть извне.

Постантибиотиковая эра

Даже если все люди в один момент прекратят принимать антибиотики, только в случае острой необходимости (что, скорее всего, невозможно), это только оттянет неизбежное. Все имеющиеся антибактериальные лекарственные препараты рано или поздно утратят свою эффективность. Никто не виноват в том, что бактерии стали эволюционировать – это закон жизни, который одинаков для всего живого на планете.

Человек может только оттянуть этот процесс эволюции, но не сможет его полностью предотвратить. Сегодня, пока многие пытаются бороться о своими болезнями антибиотиками, немало больных умирают от устойчивого к препаратам туберкулеза, брюшного тифа и пневмонии.

Но не все так плохо, как кажется. Было проведено исследование касаемо того, что может прийти на смену антибиотиков. Выбор остановился на бактериофагах. Это специальные вирусы, которые способны убивать бактерии. Также это могут быть бактериоцины – микробы, убивающие себе подобных. Надежда возлагается на белки – антимикробные пептиды.

Также не стоит забывать об улучшении защитных свойств человеческого организма. Человек, в отличие от микробов, обладает интеллектом и имеет познания в науке. Человек должен оказаться сильнее бактерий, на это требуется только время.

Антибиотики — это препараты, получаемые из бактерий. Они запускают процесс антибиоза, при котором живые клетки подавляют жизнедеятельность других живых клеток. Из-за этого могут пострадать не только инфекционные агенты, но и ткани организма.

Такой принцип действия вызывает неоднозначное отношение к этим лекарствам. Одни не спешат их принимать, опасаясь возможного вреда. Другие считают их средством от всех болезней, пьют бесконтрольно и потом удивляются отсутствию результата или побочным эффектам.

Если понимать, как действуют антибиотики, можно избежать таких крайностей. Из этого материала вы узнаете, в лечении каких заболеваний они используются, как их применять без вреда для здоровья.

Зачем принимают антибиотики?

Поскольку эти препараты — антибактериальные, то используются они для лечения исключительно бактериальных инфекций. Это значит, что пить их от вирусных или грибковых агентов не имеет смысла.

  • все прочие микроорганизмы, кроме бактерий, к ним невосприимчивы;
  • пострадают полезные бактерии, важные для нормальной работы организма;
  • есть риск развития резистентности (впоследствии даже при бактериальной инфекции терапия не даст результатов).

Поэтому главное правило — принимать антибиотики исключительно для лечения заболеваний бактериального происхождения. Выявить природу патологии может только врач по итогам лабораторных исследований. Так что без диагностики и специального назначения к таким лекарствам лучше не притрагиваться.

Как действуют антибактериальные препараты?

Они распознают бактерии и атакуют их. Терапевтический эффект может достигаться разными способами, поэтому фармакологи рассматривают группы препаратов по принципу действия:

  • бактерицидные — уничтожают бактерии;
  • бактериостатические — не дают им расти и размножаться;
  • узкого спектра — воздействуют только на грамположительные или грамотрицательные микроорганизмы;
  • широкого спектра — атакуют любые бактерии.

Однако эти средства не способны правильно определить, какие бактерии действительно наносят вред организму, а какие ему нужны. Из-за этого часто возникают побочные эффекты, вызванные дисбактериозом. Обычно «откликается» пищеварительная система, реже — кожа и ЦНС.

Отсюда следует второе важное правило — параллельно с антибактериальной терапией всегда проводим профилактику дисбактериоза. Здесь тоже важно участие врача.

Другие правила приема антибиотиков

Соблюдение первых двух правил позволяет в значительной мере исключить потенциальный вред для взрослых от антибактериальной терапии. Но для достижения терапевтического эффекта этого недостаточно.

  • Соблюдать продолжительность лечения. Даже в случае наступления видимых улучшений прерывать прием нельзя. В противном случае болезнетворные микроорганизмы вновь активизируются.
  • Не менять дозы самостоятельно. Только врач может правильно сказать, сколько действующего вещества нужно в конкретном случае.
  • Следовать инструкции. Там указано, до или после еды пить лекарство. Одним для усвоения нужно больше желудочного сока, следовательно, их нужно принимать натощак. Другие раздражают слизистую, поэтому их лучше употреблять вместе с пищей.

Учитывать следует и время суток. Лучше уточнить у врача, днем или вечером пить конкретное лекарство. Но многие антибиотики рекомендуется откладывать на вечер.

Совместимость антибиотиков

Запивать такие таблетки или капсулы можно только водой. Молоко содержит кальций, который нейтрализует антибактериальное действие. Содержащиеся в чае и кофе танин и кофеин тоже дают нежелательные реакции.

Часто вместе с антибиотиками требуется принимать другие препараты, в том числе для лечения хронических заболеваний. Однако они совместимы не со всеми фармакологическими средствами.

Под запрет попадают

  • антациды (средства для снижения кислотности желудочного сока);
  • гормональные контрацептивы;
  • кальцийсодержащие препараты;
  • витамины групп B и C;
  • антикоагулянты (медикаменты, разжижающие кровь).

При назначении лечения нужно сообщить врачу о необходимости принимать препарат, рекомендованной продолжительности курса и диагнозе. Он решит, как правильно поступить в сложившейся ситуации, при необходимости подключит коллегу, выписавшего несовместимое лекарство.

Антибиотики для детей

Педиатры назначают детям медикаменты этой группы не слишком часто. В силу возрастных особенностей организма вред от их действия может перевесить ожидаемую пользу.

Выписывают их лишь в серьезных случаях:

  • стрептококковая или стафилококковая ангина с повышением температуры до 40 градусов;
  • лимфаденит, обусловленный инфицированием бартонеллой;
  • вызванная стрептококком или гемофильной палочкой пневмония;
  • острый пиелонефрит, спровоцированный попаданием кишечной палочки;
  • абсцесс в пространстве между миндалиной и глоточной мышцей (чаще всего стрептококковый).

При таких диагнозах создается угроза жизни ребенку, и ее устранение важнее предотвращения побочных эффектов. Такое лечение часто становится причиной дисбактериоза. Это обусловливает необходимость параллельного получения пребиотиков и пробиотиков. Первые способствуют росту новой микрофлоры, вторые помогают восстановиться имеющейся.

Итоги

Антибактериальная терапия не является решением всех проблем. Это наглядно показала ситуация с коронавирусом. Часто звучали идеи о лечении его антибиотиками, но результатов не было. Эти лекарства справляются только с бактериальными инфекциями и ни с чем больше.

Бояться такой терапии не стоит. Врачи выписывают эти препараты только в случае крайней необходимости. Если знать, как правильно пить антибиотики, большого вреда они не нанесут. Достаточно следовать медицинским рекомендациям в плане:

  • длительности курса;
  • времени приема (утро или вечер);
  • дозировки;
  • совместимости.

Поскольку побочные эффекты антибактериального лечения хорошо известны, врачи сразу принимают меры профилактики. Они назначают средства, предотвращающие дисбактериоз и поражение печени. Поэтому антибиотики могут пить взрослые и дети.

В опубликованном аналитическом отчете компании DSM Group за январь 2022 года в ТОП-20 препаратов по объему продаж в Украине попал Амоксиклав.

Почему этот родственник всем известного пенициллина так популярен? От каких болезней назначают препарат врачи? Что скрывается за его «говорящим» названием?

Амоксиклав антибиотик?

Амоксиклав — комбинированный препарат. В состав входят Амоксициллин (Амокси-) и Клавулановая кислота (-Клав). Препарат получил торговое название Амоксиклав.

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, относится к группе пенициллинов.

Клавулановая кислота — ингибитор специфических ферментов бактерий. Присутствие ее в препарате защищает Амоксициллин от разрушения бактериями и расширяет антибактериальный спектр антибиотика.

Амоксиклав — «сильный» антибиотик. Он активен в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к действию Амоксициллина.

От чего назначают Амоксиклав

Список частых показаний к применению Амоксиклава:

  • инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, синуситы, отиты)
  • инфекции нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии)
  • инфекции мочеполовой системы (циститы, уретриты, пиелонефриты, гонорея)
  • инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов, соединительной ткани
  • инфекции в гинекологии
  • инфекции в стоматологии

Формы выпуска препарата:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой
  • таблетки диспергируемые
  • порошок / гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь
  • инъекции для внутривенного введения

Благодаря такому широкому выбору врач легко подбирает оптимальную дозу и способ приема. Например, при ангине (другое название болезни — острый тонзиллит) врач выпишет взрослому таблетки Амоксиклава (покрытые оболочкой или диспергируемые), а если ангиной заболел ребенок — порошок для приготовления суспензии.

Амоксиклав имеет противопоказания

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
  • повышенная чувствительность к антибиотикам групп пенициллина и цефалоспоринов
  • инфекционный мононуклеоз
  • лимфолейкоз
  • нарушение функций печени вследствие приема амоксициллина/клавулановой кислоты

Побочные эффекты Амоксиклава, встречающиеся часто

  • диарея, рвота и тошнота
  • кандидоз кожи и слизистых оболочек

Исследования на животных не выявили вреда при приеме Амоксиклава в период беременности, в том числе во время третьего триместра. Врачи назначают препарат беременным женщинам в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Как принимать Амоксиклав

Оптимально принимать Амоксиклав во время или перед началом еды для избежания нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Амоксиклав начинает действовать через час после первичного приема, за это время препарат достигает максимальной концентрации в плазме крови.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Сколько дней пить Амоксиклав, режим дозирования и способ применения назначает лечащий врач в каждом случае индивидуально.

Дозировка для взрослых пациентов зависит от заболевания, степени тяжести инфекции, возраста, массы тела и функции почек.

Точные суточные дозы для ребенка до 40 кг назначаются на основании его веса, а не возраста. Все детские формы препарата укомплектованы специальными пипеткой или ложкой для облегчения правильного дозирования.

Амоксиклав при Covid-19

Амоксиклав борется с бактериальными инфекциями и не влияет непосредственно на течение Ковид-вирусной инфекции.

Назначается для лечения пневмонии — осложнения, вызванного коронавирусом. Амоксиклав блокирует воспаление в нижних дыхательных путях. Органы восстанавливаются, а пациент избавляется от тяжелых симптомов — лихорадки, кашля, боли за грудиной.

Новый штамм «омикрон» имеет более низкий риск развития тяжелых осложнений. Соответственно, и меньше показаний к применению Амоксиклава в ходе лечения.

Помните, что при осложненном коронавирусе прием Амоксиклава возможен только по назначению врача. Самостоятельное применение антибиотиков неэффективно и опасно для здоровья.

Аналоги Амоксиклава

Самым популярным и дешевым аналогом Амоксиклава — Амоксициллин.

Представлен в аптеках широко, его производят отечественные и зарубежные компании. Преимущество Амоксиклава заключается в двухкомпонентном составе. Амоксициллин уничтожает патогенных микробов, а Клавулановая кислота защищает его от разрушения бактериальными ферментами. Амоксициллин обладает бактерицидным действием в отношении многих возбудителей.

Еще один прямой аналог — Аугментин. Отличается меньшим количеством форм выпуска. Широкий выбор у Амоксиклава дает возможность врачу подходить индивидуально к лечению различных групп пациентов.

Перечислим и другие прямые аналоги Амоксиклава в таблетках:

  • Арлет
  • Медоклав
  • Флемоклав Солютаб
  • Панклав
  • Экоклав

Делаем выводы:

В состав Амоксиклава входят антибиотик и компонент, нейтрализующий защитный механизм бактерий. Их сочетание делает препарат эффективным в борьбе со многими инфекционными заболеваниями.

Амоксиклав и аналоги не влияют на течение вирусной инфекции. Только при осложнениях и присоединении бактериальной инфекции показано применение антибиотиков. Например, пневмония требует незамедлительной терапии. По статистике, из-за пневмонии погибает один из шестидесяти пяти заболевших. Для профилактики пневмонии при Ковиде и после коронавируса, когда нет симптомов, Амоксиклав не применяется.

Побочные эффекты у Амоксиклава встречаются. Их можно избежать, если строго соблюдать рекомендации по приему.

Антибиотик широкого спектра действия для лечения инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, коли-энтерита, гонореи.

Описание

Амоксициллин 500 – один из самых популярных и действенных антибактериальных бактерицидных препаратов. С его помощью на протяжении 46 лет успешно лечат множество бактериальных инфекций. Активное действующее вещество необратимо разрушает клеточную структуру вредоносных бактерий. В результате рост патогенной микрофлоры замедляется, что приводит к стремительной гибели болезнетворных микроорганизмов.

Этот антибиотик был разработан в 1972 году специалистами британской компании Beecham. В наши дни он по-прежнему актуален. По данным ВОЗ, амоксициллин входит в перечень препаратов, которые должны использоваться в системе охраны здоровья.

Форма выпуска и состав

Аптеки предлагают амоксициллин в таблетках и капсулах по 250 и 500 мг. Продолговатые таблетки покрыты защитной оболочкой желтовато-белого цвета. Каждая таблетка имеет удобную дозировочную насечку с каждой стороны.

Основное действующее вещество – тригидрат амоксициллина. К вспомогательным компонентам относятся стеарат магния, поливидон, крахмала натрия гликолат и микрокристаллическая целлюлоза. Пленочная облатка состоит из диоксида титана, талька и гипромеллозы.

Показания к применению

Антибиотик широкого спектра действия помогает избавиться от различных инфекций, которые соответственно поражают различные органы и системы. Как правило, врачи рекомендуют этот препарат для лечения инфекционных заболеваний, вызванных развитием стрептококков. Среди самых распространенных болезней такого происхождения:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, гайморит, ангина, фронтит);
  • бактериальные заболевания нижних дыхательных путей (внебольничная пневмония, острый бронхит и хронический бронхит, перешедший в острую стадию);
  • болезни почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
  • кишечные инфекции (энтерит, колит);
  • инфекционные поражения кожи и мягких тканей (флегмона, абсцесс, рожа);

В сочетании с метронидазолом таблетки Амоксициллина эффективны при терапии хронического гастрита, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

В соответствии с научными данными, вероятность успешного лечения этим антибиотиком инфекций дыхательных путей составляет 90%.

В инструкции по применению Амоксициллина также указаны условия профилактического использования препарата. Его выписывают пациентам, у которых выявлен высокий риск возникновения эндокардита. Антибиотик иногда входит в медикаментозный арсенал стоматологов (бактерицидное средство актуально при протезировании и удалении зубов).

Способ применения и дозы

Оптимальную терапевтическую дозу назначает лечащий врач. Самолечение очень опасно, поскольку каждая инфекция предполагает особый режим приема препарата. Предельное суточное количество лекарственного средства – 3 г.

В инструкции по применению амоксициллина сказано, что взрослым пациентам, а также детям старше 10 лет и весом более 40 кг можно принимать не больше 250-500 мг однократно. Как правило, антибиотик принимают три раза в день с восьмичасовым интервалом. Для успешного лечения требуется соблюдать установленный терапевтический режим, не удлиняя и не сокращая интервал. Это позволит сохранить оптимальную концентрацию антимикробного средства в организме.

Маленьким пациентам 5 -10 лет можно назначать не больше 250 мг препарата трижды в день, рекомендуемая доза для малышей 2 – 5 лет – 125 мг. Для грудных детей устанавливают суточную дозировку в соответствии с массой тела: из расчета 20 мг на килограмм. Это количество препарата нужно разделить на три порции.

Стандартный курс антибактериальной терапии обычно не превышает 5 — 14 дней. При сложном течении заболевания иногда увеличивают дозу до 1000 мг.

Принимая таблетки, можно не изменять привычный режим питания. Врачи разрешают пить антибиотик как до еды, так и после завтрака, обеда или ужина. Рекомендуется запивать препарат щелочной минеральной водой или молоком, при этом жидкости должно быть достаточное количество. Таблетку лучше проглотить целиком, но в некоторых случаях ее можно разрезать на части или раскрошить.

Основные преимущества амоксициллина

В отличие от аналогичных препаратов, например, от ампициллина и бензопенициллина, таблетки Амоксициллина быстрее всасывается в кровь. В результате требуемая концентрация активного компонента достигается за небольшой период времени. Пациентам нет необходимости часто принимать лекарство, что, к тому же, позволяет экономить деньги.

Еще одно полезное свойство, выявленное в результате применения Амоксициллина, — устойчивость к воздействию желудочного сока. Благодаря этому антибиотик хорошо подходит для перорального использования.

Амоксициллин 500: инструкция по применению препарата для лечения и профилактики

Самостоятельно определять дозировку для лечения антибиотиком категорически запрещается. Чтобы исключить возможные побочные эффекты, а также обеспечить эффективность лечения, перед приемом нужно внимательно изучить инструкцию по применению таблеток Амоксициллин 500. Как правило, в инструкции к Амоксициллину 500 четко указана рекомендованная продолжительность курсового приема. Если при соблюдении всех условий облегчения не наступает, необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции антибактериальной терапии.

Превышать установленный производителем период лечения, согласно инструкции к Амоксициллину 500, не рекомендуется. Это чревато развитием резистентности к антибиотику и снижением его эффективности. Повторный курс лечения Амоксициллином 500 по инструкции возможен только через несколько месяцев. Для исключения вероятности резистентности следует комбинировать (чередовать) препарат с другими вариантами антибиотиков.

Когда не следует принимать препарат?

В инструкции по применению Амоксициллина указано, что это сравнительно безопасный антибиотик с небольшим количеством противопоказаний. Тем не менее, от него стоит полностью отказаться при индивидуальной непереносимости основного действующего вещества. Повышенная чувствительность к компонентам препарата часто проявляется как аллергическая реакция. Аллергия может быть относительно безопасной, как крапивница, но может и вызвать отек Квинке и анафилактический шок.

Согласно инструкции по применению Амоксициллина, к другим противопоказаниям относятся сложные дисфункции печени и почек, фенилкетонурия, острый лимфобластный лейкоз.

Иногда на фоне приема препарата возникает боль в животе, начинают беспокоить частые позывы к дефекации, появляется водянистый стул с кровью и повышается температура. Эти симптомы могут свидетельствовать о псевдомембранозном колите. В таком случае необходимо как можно скорее прекратить лечение указанным антибиотиком.

Амоксициллин в форме таблеток не назначают детям до трех лет (лучше использовать суспензию). Также препарат не рекомендуется кормящим матерям. Дело в том, что препарат легко проникает в грудное молоко и может спровоцировать аллергию и нарушение микрофлоры кишечника.

Терапия при беременности и лактации

Инструкция по применению амоксициллина 500 не запрещает лечение этим препаратом во время вынашивания плода, однако следует соблюдать предельную осторожность. Антибиотик разрешено использовать во время беременности, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Врач может назначить этот антибактериальный препарат, если у будущей матери начинается острый гайморит, тонзиллит, отит, бронхит или пневмония. Также среди показаний – цистит и пиелонефрит.

Крайне не рекомендуется принимать амоксициллин при грудном вскармливании.

Амоксициллин: инструкция по применению взрослым

Несмотря на минимальное количество противопоказаний, в инструкции по применению Амоксициллина взрослыми указано, что данный антибиотик следует использовать осторожно. Конкретную схему приема и дозировку нужно непременно согласовать с лечащим врачом. Отходить от инструкции по применению Амоксициллина взрослым не рекомендуется, чтобы избежать риска развития возможных осложнений и побочных эффектов.

Проявления передозировки

Превышение максимального суточного количества препарата обыкновенно происходит при самолечении. Также передозировка может возникнуть у пациентов с инфекционными заболеваниями печени и почек. Это возможно, если такие больные проходят традиционный курс лечения, предназначенный для людей без нефрологических и гепатологических патологий.

При передозировке пациент чувствует боль в животе, а также испытывает тошноту и позывы к рвоте, часто появляется диарея. У больного могут начаться судороги. В моче обнаруживаются солевые кристаллы.

Если произошла передозировка, необходимо отказаться от применения Амоксициллина и обратиться к специалистам скорой помощи. В стационаре может быть проведена детоксикационная терапия. Пациенту делают промывание желудка, дают выпить активированный уголь и слабительные препараты. В сложных случаях проводят гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

В инструкции к Амоксициллину указано, что его часто используют в составе комплексной терапии. В сочетании с другими медикаментами он может влиять на состояние тех или иных органов и систем организма.

Одновременный прием амоксициллина и оральных антикоагулянтов, аналогичных варфарину, увеличивает вероятность кровотечения. При сочетании антибиотика с дигоксином нередко происходит передозировка обоими лекарственными средствами.

Согласно инструкции к Амоксициллину, его комбинация с другими антибиотиками (препаратами тетрациклинового ряда, эритромицином, сульфаниламидными противомикробными средствами) уменьшает их эффективность. Синхронное лечение тригидратом амоксициллина и метотрексатом повышает токсичность последнего. Такая терапия серьезно ухудшает здоровье почек.

Популярный бактерицидный препарат угнетает действие оральных контрацептивов, что может привести к незапланированной беременности.

Нужно помнить, что амоксициллин по инструкции несовместим с алкогольными напитками. Взаимодействие антимикробного средства с алкоголем может вызвать острую аллергическую реакцию, при которой не исключен летальный исход. Токсичная комбинация этилового спирта и антибиотика оказывает разрушительное влияние на печень и желчевыводящие пути. Употреблять спиртные напитки можно не раньше, чем через 10 дней после прекращения приема препарата.

Отдельные рекомендации к лечению

Амоксициллин с клавулановой кислотой, как и другие антибиотики, совершенно бесполезно использовать для лечения инфекций, вызванных вирусами, а не бактериями. К таким инфекциям относится и грипп. Если заболевание требует длительной терапии, имеет смысл комбинировать амоксициллин с противогрибковыми препаратами.

Особенное внимание нужно уделять бактерицидному лечению инфекций у пациентов, которые когда-либо перенесли бронхиальную астму, сенную лихорадку, аллергический диатез. Если врач назначил высокодозную терапию, необходимо постоянно следить за состоянием печени и почек.

Если амоксициллин используется как компонент медикаментозного курса для устранения легкой диареи, разумно отказаться от препаратов, которые ослабляют перистальтику кишечника. Лучше применять средства, содержащие каолин или аттапульгит.

Лечение антибиотиком нельзя прекращать и через 2 – 3 дня после исчезновения симптомов инфекционного поражения.

Условия хранения и срок годности

Препарат должен находиться в сухом и темном месте при температуре не выше +25°С. Воздействие прямого солнечного света может разрушить основной бактерицидный компонент.

Срок годности амоксициллина – 3 года со времени производства. Не нужно покупать просроченное лекарство. Антибиотик следует приобретать только по рецепту врача.

Для получения исчерпывающей информации о препарате читайте подробную инструкцию к амоксициллину 500, которая прилагается к упаковке этого лекарственного средства. Наш материал является доступным описанием основных свойств популярного медикамента и не заменяет полную фармацевтическую характеристику.

Условия отпуска из аптек

Смотрите также:

Амоксициллин Диспертаб 1000 мг

Амиодарон таблетки 200 мг

Верапамил таблетки 80 мг

Наши сертификаты:

Инструкция по применению Амоксициллин таблетки 500 мг

Международное непатентованное или группировочное наименование: амоксициллин

Лекарственная форма: таблетки

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество: амоксициллина тригидрат 287,0 мг/574,0 мг (в пересчете на амоксициллин) 250,0 мг/500,0 мг

Вспомогательные вещества: тальк 3,7 мг/7,0 мг, магния стеарат 3,7 мг/7,0 мг, кроскармеллоза натрия 3,7 мг/7,0 мг, крахмал картофельный — до получения таблетки массой 370,0 мг/700,0 мг

Описание

Капсуловидные таблетки белого или почти белого цвета с риской.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик — пенициллин полусинтетический

Код АТХ: J01CA04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки. Пороговые значения минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для различных чувствительных микроорганизмов варьируют. Распространенность резистентных штаммов варьирует географически и в разное время, поэтому желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая, высокая (93 %), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 250 мг и 500 мг, максимальная концентрация в плазме крови — 5 мкг/мл и 10 мкг/мл, соответственно. Время достижения максимальной концентрации после приема внутрь — 1-2 часа.

Распределение

Имеет большой объем распределения — высокие концентрации обнаруживаются в плазме крови, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), печени, лимфатических узлах, матке, яичниках, околоносовых пазухах, плевральной и перитонеальной жидкости, слюне и слезной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, жидкости среднего уха и околоносовых пазух, костях, жировой ткани, желчном пузыре (концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме крови в 10 раз — при нормальной проходимости желчных протоков), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет около 50 % от концентрации в плазме крови беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости увеличивается до 20 % от концентрации в плазме крови. Связь с белками плазмы крови — 15-25 %.

Частично (10-20 %) метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.

Период полувыведения (Т1/2) — 1-1,5 часа. Выводится на 50-70 % почками в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80 %) и клубочковой фильтрации (20 %), печенью — 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина [КК] ≤ 15 мл/мин) Т1/2 удлиняется до 8,5 часов.

Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Особые группы пациентов

Т1/2 амоксициллина у детей в возрасте от 3 месяцев до 2-х лет сходен с Т1/2 у детей старшего возраста и у взрослых.

Так как у пациентов пожилого возраста возрастает вероятность снижения функции почек, подбор дозы проводится с осторожностью, также необходим контроль функции почек.

При приеме внутрь у здоровых мужчин и женщин пол пациентов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Почечная недостаточность

Общий сывороточный клиренс амоксициллина увеличивается пропорционально снижению функции почек. При нарушении функции почек (КК

Печеночная недостаточность

У пациентов с нарушением функции печени подбор дозы проводится с осторожностью, а также необходим регулярный контроль функции печени.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллофарингит, синусит, острый средний отит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бактериальный бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
  • инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, эндометрит, цервицит, гонорея);
  • абдоминальные инфекции (холангит, холецистит);
  • эрадикация Helicobacterpylori у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (всегда в комбинации с другими препаратами);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично-инфицированные дерматозы);
  • лептоспироз, листериоз;
  • болезнь Лайма;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта (энтероколит, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез (вызванный Salmonella typhi, чувствительной к ампициллину), сальмонеллоносительство;
  • профилактика бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой полости и верхних дыхательных путях.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к амоксициллину, другим бета-лактамным антибиотикам (другим пенициллинам, цефалоспоринам, монобактамам, карбапенемам) или любым компонентам препарата;
  • инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз;
  • дети до 3-х лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью

Аллергические реакции (в т. ч. бронхиальная астма, поллиноз, повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте) в анамнезе, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность и период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Результаты исследований на животных не указывают на прямое или непрямое влияние на репродуктивную токсичность. Ограниченные данные по применению амоксициллина во время беременности у человека не указывают на повышение риска возникновения врожденных пороков развития. Препарат Амоксициллин можно применять во время беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Амоксициллин выделяется в грудное молоко в небольших количествах, при необходимости возможно применение препарата в период грудного вскармливания. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, возможно развитие диареи, сенсибилизации и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому может потребоваться прекращение грудного вскармливания. Амоксициллин следует применять в период грудного вскармливания только после оценки лечащим врачом соотношения польза/риск.

Способ применения и дозы

Внутрь, до или после приема пищи.

Доза препарата Амоксициллин зависит от чувствительности возбудителя инфекции, тяжести заболевания и локализации инфекционного процесса.

Взрослые и дети старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг

Обычно назначают 250 мг — 500 мг 3 раза в сутки или 500 мг — 1000 мг 2 раза в сутки. При синусите, внебольничной пневмонии и других тяжелых инфекциях рекомендуется назначать 500 мг — 1000 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г.

Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг и до 19 кг

Обычно назначают 250 мг 2 раза в сутки. В случаях, когда высока вероятность инфекции, вызванной резистентным Streptococcus pneumoniae, рекомендуются более высокие дозы 500 мг 2-3 раза в сутки.

Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг и до 40 кг

Обычно рекомендуют 250 мг 3 раза в сутки. В случаях, когда высока вероятность инфекции, вызванной резистентным Streptococcus pneumoniae, рекомендуются более высокие дозы — 500-1000 мг 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза для детей — 100 мг/кг/сут.

Болезнь Лайма (боррелиоз)ранняя стадия

Взрослые и дети старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг

500 мг — 1000 мг 3 раза в сутки до максимальной суточной дозы, равной 4 г, поделенной на несколько приемов, в течение 14 дней (10-21 день).

Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг до 19 кг

250 мг 3 раза в сутки.

Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг и до 40 кг

500 мг 2-3 раза в сутки (из расчета 50 мг/кг/сут, поделенные на 3 приема).

Эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (всегда в комбинации с другими препаратами)

Взрослым 1000 мг 2 раза в сутки в комбинации с ингибитором протонной помпы (например, омепразол, лансопразол) и другим антибиотиком (например, кларитроминин, метронидазол) в течение 7 дней.

Детям старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг — 1000 мг 2 раза в составе комбинированной терапии.

Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг до 19 кг

250-500 мг 2 раза в сутки.

Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг и до 40 кг

500-1000 мг 2 раза в сутки (из расчета 50 мг/кг/сут, поделенные на 2 приема).

Профилактика бактериального эндокардита

Взрослые и дети старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг

Рекомендуется 2 г (или из расчета 50 мг/кг/сут) за 0,5-1 час до хирургического вмешательства.

Дети от 3 до 5 лет u/или массой тела от 15 кг до 19 кг

750-1000 мг (из расчета 50 мг/кг/сут) перед процедурой.

Дети от 5 до 13 лет и/или с массой тела от 19 кг и до 40 кг

1000-2000 мг (из расчета 50 мг/кг/сут) перед процедурой.

При почечной недостаточности

Форма выпуска

Таблетки 250 мг, 500 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:

АВВА Фармасьютикалс Лтд., Кипр 23А Спиру Киприану, 4001 Меса Гейтония, Лимассол, Кипр.

Производитель/организация, принимающая претензии:

АО «АВВА РУС», Россия, 610044, Кировская обл., г. Киров, ул. Луганская, д. 53а.

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

  • Запись опубликована: 23.07.2020
  • Reading time: 2 минут чтения

Термин антибиотик в переводе с греческого означает «против жизни». Действительно, этот тип препаратов уничтожает бактерии. Первый антибиотик, пенициллин, открытый в 1928 году, стал настоящим прорывом в медицине. Благодаря антибиотикотерапии стали излечимыми тяжелейшие инфекционные заболевания, например, туберкулез и чума, которые ранее часто приводили к смерти.

Многим кажется, что антибиотики излечивают все. Поэтому всякий раз, когда в организме появляется инфекция, такие люди бегут не к врачу, а в аптеку за антибиотиками. Действительно, правильно подобранные таблетки быстро уменьшают симптомы заболевания, но этот тип препаратов следует применять только в строго определенных случаях. Например, они не подходят для лечения вирусов.

Не секрет, что россияне злоупотребляют антибиотиками – мы находимся на переднем крае европейских стран, где антибиотики прописывают, когда надо и не надо.

Когда использовать антибиотики?

Антибиотики могут быть бактериостатическими или бактерицидными. В первом случае они препятствуют размножению бактерий, во втором – они уничтожают живые клетки. При этом антибиотики эффективны только тогда, когда инфекция вызвана бактериями. Поэтому назначение антибиотика должно происходить только тогда, когда врач уверен, что инфекция бактериальная.

Как принимать антибиотики

К сожалению, тесты, подтверждающие этиологию инфекции, проводятся редко. При назначении антибиотика врачи обычно полагаются на конкретные симптомы бактериальной инфекции и место возникновения инфекции, зная, что определенные группы бактерий вызывают определенные симптомы.

Если у врача есть сомнения относительно происхождения заболевания, он обязан назначить анализ, подразумевающий посев биологической жидкости, например, мокроты, на специальную питательную среду. На таких средах бактерии быстро разрастаются, образуя колонии, хорошо различимые под микроскопом.

Затем можно воздействовать на выявленные бактерии разными антибиотиками, чтобы понять, какой из них будет уничтожать обнаруженный вид бактерий. Такой же анализ необходимо провести, если лечение уже назначенным антибиотиком остается неэффективным.

Ошибки при антибиотикотерапии

Успех лечения антибиотиками зависит как от правильного типа препарата, так и от способа его приема. Наиболее распространенные ошибки, допускаемые пациентами во время лечения антибиотиками, включают в себя:

Ошибка 1. Несоблюдение сроков приема препарата

Антибиотики следует принимать через регулярные промежутки времени – каждые 24, 12 или 8 часов в зависимости от типа. Благодаря регулярной дозе препарата их концентрация в организме постоянна, и бактерии не могут размножаться.

Делая слишком много перерывов, пациент дает им время для дальнейшего развития, что задерживает процесс выздоровления.

Ошибка 2. Несоблюдение полного курса лечения

Антибиотики всегда следует принимать до конца, то есть столько, сколько предписано врачом. Обычно лечение антибиотиками длится 8-10 дней, хотя лечение инфекции мочевого пузыря может быть ограничено 3 днями. Пациенты часто бросают лечение антибиотиками в середине курса, как только почувствуют себя лучше.

Это неправильно, так как значительно увеличивает вероятность того, что бактерии вызовут рецидив заболевания.

Ошибка 3. Отсутствие защиты пищеварительной системы

Антибиотики смертельны не только для болезнетворных бактерий, но и для бактерий, которые колонизируют в пищеварительной системе и полезны для нашего здоровья. Результатом стерилизации организма является постантибиотическая диарея.

В рамках защиты полезных бактерий следует принимать защитные препараты – пробиотики как в виде лекарственных препаратов, так и натуральные – йогурт, кефир. Пробиотические препараты следует принимать примерно через час после введения антибиотика. Они также могут быть использованы после окончания антибиотикотерапии для ускорения восстановления бактериальной флоры в пищеварительной системе.

Посев на флору и антибиотики

Устойчивость к антибиотикам – почему не проходит болезнь

В последние годы специалисты бьют тревогу по поводу злоупотребления антибиотиками, из-за чего патогенные бактерии становиться устойчивыми к антибиотикотерапии. Чаще всего пациенты принимают таблетки, путая бактериальную инфекцию с вирусной.

Пример, когда антибиотики не помогут – очень распространенные болезни: бронхит, фарингит, синусит, отит. Подавляющее большинство случаев острого бронхита – около 95% – вызвано вирусами. То же самое относится к острому синуситу и острому фарингиту – в этих случаях вирусы вызывают около 80% случаев. Также нет смысла вводить антибиотик при среднем отите, по крайней мере, на первом этапе, который вызван вирусами. Только со временем могут развиться осложнения, для лечения которых необходим антибиотик.

На практике, однако, такие заболевания, особенно если они касаются детей, часто лечат антибиотиком, хотя для этого нет причины – антибиотики не предотвратят бактериальную инфекцию. Они только научат бактерии бороться. И в следующий раз, когда действительно потребуется антибиотикотерапия, она не поможет! Это еще одна причина, по которой этот класс препаратов следует применять только тогда, когда это действительно необходимо.

Добавить комментарий
Your email address will not be published.
Обратный звонок
Позвоните нам: 050-568-37-25 098-989-08-63