Odessa.piluli.info

Основные причины появления рвоты с кровью после употребления алкоголя и методы лечения. Важно знать.

Алкоголь негативно влияет на все органы и системы. Это доказано множеством испытаний. Ситуация опасней, если есть болезни системы пищеварения. У больных при этом может появиться рвота с кровью после алкоголя. Это проявление опасных процессов в организме, поэтому понадобится срочное лечение.

Особенности и сопутствующие проявления

Рвота после приема спиртного говорит о том, что человек отравился. Но, если наблюдаются примеси крови, этот симптом говорит о том, что сосуды разорвались, и внутри организма произошло кровоизлияние. Поэтому нужно срочно провести обследование для определения тяжести течения патологического процесса.

При небольших кровопотерях в организме до 200 мл сопутствующих проявлений может и не быть. Хотя у больного это состояние может сопровождаться:

  • легкой тошнотой;
  • сухостью во рту;
  • ознобом;
  • упадком сил.

Если кровотечение сильное, состояние ухудшается и кроме общего недомогания, у человека начинает шуметь в ушах, часто бьется сердце, кружится голова, а показатели давления значительно превышают норму.

В таком состоянии повышается потоотделение, и бледнеет кожа. Сильная жажда приводит к сиплости голоса. Если поврежден желудок или кишечник, то больной может наблюдать жидкий стул черного цвета.

Это опасное состояние, требующее помощи врача. Только в медицинском учреждении могут принять меры для предотвращения шока и гибели пациента.

Перед кровотечением пострадавший часто ощущает сильную боль, но постепенно ее интенсивность снижается. Если уровень давления крови в артерии значительно повысится, больной теряет сознание.

Основные причины: почему рвет кровью после алкоголя

Рвет кровью после алкоголя по разным причинам. Это состояние характерно для повреждения желудка и пищевода. Развитие патологического состояния связано с воздействием множества факторов, определить которые поможет только квалифицированная диагностика организма. Часто употребление спиртного заканчивается такими последствиями в результате:

  1. Синдрома Маллори-Вейсса. По МКБ-10 это состояние классифицируют, как желудочно-пищеводный разрывной геморрагический синдром. При этом слизистая оболочка покрывается линейными разрывами. Это последствие рецидивирующей рвоты, которое может возникать при злоупотреблении спиртным. Постепенно поверхность слизистой покрывается мелкими повреждениями, которые под влиянием частых рвотных позывов увеличиваются и образуют надрывы. Лечение заключается в применении консервативных методов. Тяжелые случаи требуют оперативного вмешательства.
  2. Внутреннего варикоза. Если тошнит кровью после алкоголя, и сгустки имеют алый оттенок, это может быть признаком расширения сосудов на слизистой оболочке желудка. Постоянное давление крови провоцирует истончение стенок сосудов, они не выдерживают и разрываются. Гораздо опасней, если сгустки крови приобретают темный цвет. Это явление говорит о длительном и интенсивном кровотечении и требует немедленной помощи медиков.
  3. Язвы желудка. Под влиянием этилового спирта происходит повышение кислотности желудочного сока, что сопровождается разрушением стенок желудка. Это проявляется болезненными ощущениями в верхней части брюшной полости после приема пищи. Постепенно патология приводит к потере аппетита, постоянно изжоге и тошноте, чувству тяжести в животе. Постепенно этанол провоцирует глубокие изменения в железистом аппарате системы пищеварения. Сначала наблюдается повышенная выработка слизи, с соляной кислотой, пепсином и различными энзимами. Это вызывает обострение и новые поражения слизистой. У больного разрушаются крупные сосуды, что может являться причиной кровопотерь. Нередко в таком состоянии происходит перфорация язвы, при которой содержимое желудка проникает в брюшную полость и возникает воспалительный процесс.
  4. Цирроза. После алкоголя рвет кровью людей, страдающих болезнями печени, а именно циррозом. Если у человека диагностировали это заболевание, то он должен навсегда отказаться от любых напитков с содержанием спиртного. Для болезни характерно расширение сосудов пищевода. Под влиянием давления крови они могут разорваться и стать причиной сильного кровотечения. При циррозе необходим постоянный контроль состояния организма. Только это может спасти от развития тяжелых осложнений.

Есть и другие факторы, под влиянием которых человек после алкоголя рвет кровью. С такой проблемой могут столкнуться те, у кого есть воспаления, рак или хронические болезни.

Как помочь

Если человек оказался в такой ситуации, он нуждается в помощи окружающих. В такой ситуации необходимо выполнить такие действия:

  1. Уложить больного в постель. Он должен расположиться на боку. Так рвотные массы не будут скапливаться в дыхательных путях и можно избежать приступа удушья.
  2. Накрыть одеялом и открыть окна, чтобы обеспечить поступление кислорода в помещение.
  3. Согреть больного. Это приведет к улучшению кровообращения.
  4. Для предотвращения застоя крови следует периодически переворачивать человека. Нельзя оставлять больного без присмотра. Если его состояние ухудшится, он может задохнуться от рвотных масс.
  5. Поставить возле кровати тазик, так как рвота может продолжаться некоторое время.
  6. Обеспечить нормальный питьевой режим. Человек должен употреблять больше чистой воды. Помогут и сорбенты. Достаточно напоить больного активированным углем для ускорения очищения организма.
  7. Измерить пульс и давление, если есть чем.

Нельзя кормить пострадавшего, ведь прием пищи только затруднит работу органов пищеварительной системы и ухудшит состояние. Это все, что нужно делать при таком состоянии.

Благодаря правильной первой помощи можно облегчить состояние пострадавшего и предотвратить развитие осложнений. Важно доставить больного в больницу, как можно быстрее. Особенно, если к общим симптомам присоединилась высокая температура.

Как лечат человека, если он после алкоголя рвет кровью

После поступления пострадавшего в медицинское учреждение сначала необходимо выяснить, почему рвет кровью после алкоголя. Для этого проводят диагностические исследования внутренних органов. В обязательном порядке проводят гастроскопию, во время которой зонд с камерой на конце помещают в ротовую полость и продвигают по пищеводу в желудок, проверяя по мере движения состояние слизистых оболочек. Также проверяют кровь и мочу. После получения результатов будет поставлен диагноз и назначено лечение.

Если вовремя обратиться за помощью, можно обойтись медикаментозными средствами. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или эндоскопические методы. Так как подобное состояние может возникать по разным причинам, требуется комплексная терапия.

Сначала, чтобы удалить сгустки крови, желудок промывают при помощи холодной воды. Ее температура должна быть не выше +4 градусов. С помощью зонда следят за тем, какую интенсивность имеет кровотечение. После этого назначают лекарственные препараты. Для сужения сосудов прибегают к блокаде адреналином. В качестве лечения используются лекарства вроде вазодилататоров и вазоконстрикторов, а также баллонная тампонада с двумя видами зондов.

Реабилитационный период

После терапевтических мероприятий состояние улучшается в течение нескольких дней. В дальнейшем больному противопоказан прием алкогольных напитков. Если продолжить употреблять спиртное, состояние будет ухудшаться и потребуются экстренные меры.

Важную роль в выздоровлении играет специальная диета. Она направлена на снижение нагрузки и ускорение восстановления состояния слизистой оболочки желудка.

Врачи рекомендуют на несколько недель отказаться от жареного, острого и соленого, копченостей и консервированных продуктов. Чадящая диета рекомендована при любых болезнях желудка. Она позволяет разгрузить пищеварительную систему и избежать ухудшения самочувствия. В остром периоде лучше полностью отказаться от еды и пить много чистой воды без газа. Через сутки разрешено небольшое количество бульона или слизкой каши.

Постепенно частоту приема пищи можно увеличить. Вначале лечения нельзя ничего, кроме жидкой и теплой пищи, оказывающей щадящее действие на пищеварительную систему.

Рацион больного должен состоять из слизистых супов, каш на воде, киселей. Со временем его можно разнообразить яйцами всмятку и мясным суфле. Диету должен расписать лечащий врач. При этом он учитывает состояние организма. Кроме правильного питания могут рекомендовать комплексы витаминов и минералов для ускорения восстановления.

Чем грозит отсутствие лечения

Рвота с кровью после алкоголя причины чаще всего имеет связанные с нарушениями в системе пищеварения. Если игнорировать симптомы и не посещать медицинское учреждение, это может закончиться удушьем вследствие попадания большого количества рвотных масс в дыхательные пути. Также кровопотери сначала вызовут анемию, после этого шок и смерть.

После выписки больной должен соблюдать диету, избегать спиртных напитков, проходить осмотры у гастроэнтеролога не реже раза в год. Это предотвратит рецидив, позволит вовремя заметить развитие осложнений или других патологических состояний.

Алкоголики до последнего уверенны, что зависимости нет и что особого вреда для их организма не будет. Первые ощущения страха приходят тогда, когда появляются опасные симптомы, указывающие на выраженные изменения в организме. Нередко такие пациенты сталкиваются с кровотечением, причем внутренним. При этом тошнит кровью после алкоголя и появляется выраженная слабость. Клиника пугает пациентов и заставляет обратиться к врачу. Состояние опасное для здоровья и без лечения может стать причиной разрушительных осложнений.

Почему появляется кровь в рвоте

Появление примеси крови в рвотных массах свидетельствует о начале внутреннего кровотечения. Оно может быть сильно выраженным и слабым. От этого зависят последствия.

На развитие кровоизлияния указывают следующие признаки:

  • Резкое повышение или снижение артериального давления.
  • Сильная слабость, предобморочное состояние.
  • Шумы в голове, выраженные боли.
  • Сильная жажда.
  • Выраженное потоотделение.
  • Тошнота в перерывах между рвотой.
  • Озноб, недомогание.
  • Учащение сердцебиения.
  • Сильные боли в животе.

Даже без предъявления жалоб окружающие могут заметить изменения в самочувствии больного. Такие пациенты становятся резко бледными. Кожа покрывается испариной, человек постоянно лежит. В случае если поражен пищевод, вкрапления в рвотных массах будут ярко красного цвета. Если же кровоизлияния отмечаются в нижележащих отделах, рвота приобретает цвет кофейной гущи. Для того чтобы оказать экстренную помощь, важно понять, почему рвет кровью после алкоголя. Наиболее частой причиной является механическое повреждение слизистой, но не исключены и другие отклонения.

Язва желудка и цирроз печени

Если пациента рвет кровью после алкоголя, возможной причиной может оказаться язвенная болезнь желудка. Также может поражаться двенадцатиперстная кишка. Объясняется это тем, что при употреблении спиртных напитков меняется функция клеток слизистой. Они усиленно вырабатывают желудочный сок с повышенной концентрацией соляной кислоты. Последняя раздражает слизистую, вызывая изъязвления.

Язвенная болезнь сопровождается сильными болями в животе, связанными с приемами пищи. Постоянно беспокоит изжога, аппетит снижается, несмотря на то, что натощак боли усиливаются.

Постоянное воздействие алкоголя на сосудистые стенки делает их ломкими. В результате этого после очередного запоя язва открывается, что сопровождается профузным кровоизлиянием. Интенсивность осложнения можно определить по вкраплениям в рвотных массах. Возможны прожилки либо полное окрашивание рвоты в алый цвет.

Не исключен и цирроз печени. Это самое частое осложнение у алкоголиков. Заболевание нарушает структуру клеток печени и способствует повышению давления в кровеносных сосудах. Это и становится причиной кровоизлияний. Проявляется слабость, рвота с примесью крови, потливость и боли в животе.

Варикоз сосудов брюшной полости

Распространенное заболевание может поражать не только сосуды нижних конечностей, но и любых органов. Состояние очень опасное, так как может привести к разрыву сосудистой стенки и внутреннему кровоизлиянию. Определить патологию можно по ярко красным каплями в рвотных масса. При алкоголизме изменения сосудов отмечаются на стенках желудка и пищевода.

Причиной внутреннего варикоза является врожденная склонность к слабости сосудистой стенки, аномалии развития. При алкоголизме решающим фактором становится состояние печени. На фоне повышенного давления стенки расширяются, тонус снижается. Уменьшается эластичность. В случае если алые вкрапления изменили цвет на темно бордовые, можно говорить о прогрессировании заболевания и ухудшении самочувствия. Далее примеси крови появляются в стуле. Это серьезное осложнение, требующее оказания экстренной помощи. Поэтому человека с таким заболеванием в обязательном порядке госпитализируют в стационар.

Синдром Маллори-Вейсса

Состояние, связанное именно с употреблением спиртных напитков. Если человек употребляет алкоголь в больших количествах, повышается нагрузка на слизистую оболочку желудка и пищевода. Одновременно с этим возрастает давление в верхней части пищеварительного тракта. Во время рвоты целостность слизистой нарушается, что приводит к травмированию сосудов. Микротрещины и являются причиной кровотечений.

Тактика при патологии определяется интенсивностью кровотечений. Определить ее можно по кровавой рвоте. Прожилки и капли указывают на легкую форму, которую можно устранить лекарственными препаратами. Красная рвота и выраженные изменения в общем состоянии указывают на глубокие поражения слизистой и обильное кровотечение. Такие изменения устраняются в ходе операции.

Иные причины кровотечения

Причины, по которым рвет кровью после алкоголя, могут быть не связаны с перечисленными заболеваниями. При появлении симптома важно вызвать врача и провести обследование. При алкоголизме спровоцировать внутреннее кровоизлияние могут следующие заболевания:

  • Злокачественные образования в желудке, пищеводе, двенадцатиперстной кишке.
  • Инородное тело в пищеварительном тракте.
  • Острый и хронический эзофагит.
  • Острая кишечная непроходимость.
  • Поражение поджелудочной железы.
  • Острый холецистит.

Помимо опасных осложнений, вызвать появление прожилок в рвотных массах может элементарное проглатывание крови при травмах слизистой полости рта. Определить точно причину может только врач в ходе обследований, по результатам которых будет назначен ряд мероприятий для улучшения состояния больного.

Диагностика состояния

Чтобы медицинская помощь дала результат, важно точно определить причину возникновения осложнений. На первом этапе проводится осмотр пациента. Важно оценить, как долго он принимает спиртные напитки, когда появилась рвота, была она один раз или несколько, какова интенсивность кровотечения по цвету рвотных масс. Далее определяются сопутствующие симптомы и наличие хронических заболеваний. Это позволит поставить предварительный диагноз. После этого назначаются исследования в медучреждении. Обязательными будут:

  • Гастроскопия.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгенография.
  • Полное исследование крови и мочи.

В зависимости от полученных результатов определяется тактика. Это может быть консервативное лечение либо оперативное вмешательство.

Оказания первой помощи

Если после выпивания алкоголя у человека возникла рвота с примесями крови, нужно оказать экстренную помощь. Особенно тревожный симптом в том случае, если пациент теряет силы, находится в предобморочном состоянии, кожа резко бледнеет. Это сигнализирует о выраженном кровотечении, опасном для жизни. При отсутствии лечения может стать причиной летального исхода.

Первая помощь оказывается тем, кто находится рядом. Если человек в сознании, мероприятия он должен провести сам. Необходимо принять горизонтальное положение. Для улучшения кровообращения можно тепло укрыться. Запрещается оставлять пациента одного. При выраженной слабости во время рвотного рефлекса он может захлебнуться. Поэтому рекомендуется укладывать больного на бок.

С целью снятия отравления рекомендуется дать адсорбент, например, активированный уголь. Также полезным будет обильное питье. Но это должна быть чистая вода, без газа и вкусовых добавок. Можно применять Регидрон для нормализации водно-солевого баланса. Важно, что при язве желудка использовать минеральные воды нельзя. Прием пищи запрещается до определения точной причины кровотечения.

В тяжелых случаях врачи применяют радикальные методы, позволяющие быстро остановить кровотечение. После проведения диагностики определяется выраженность кровотечения, далее врач назначает одну из процедур:

  • Баллонная тампонада с применением зонда.
  • Промывание желудка с целью удаления кровяных сгустков и остатков алкоголя.
  • Малые операции, например, лигирование, склеротерапия, выполняемые эндоскопическими способами.
  • Лекарственная терапия, направленная на торможение кровотечения и ускорение регенерации.

В тяжёлых случаях назначается открытая операция. Она включает прошивание вен, шунтирование, транссекцию пищевода.

Большое значение уделяется лекарственной терапии. Многочисленные отзывы доказывают, что обращение при первых признаках кровотечения позволяет без операции решить проблему и не допустить развития осложнений, опасных для жизни.

Лекарственная терапия проводится в рамках оказания первой помощи. Она выполняется как дома, так и в условиях стационара. В то же время, делать что-либо до приезда врача не рекомендуется. Часто врачи используются следующие препараты:

  • Растворы для восстановления водно-солевого баланса. Они помогут исключить обезвоживание. Это могут быть Гастролит или Регидрон.
  • Для ускорения выведения продуктов распада необходимы адсорбенты. Это поможет снизить алкогольную интоксикацию и облегчить состояние пациента. Применяются Полисорб, Смекта, Активированный уголь.
  • Наибольшая нагрузка приходится на печень, поэтому выбираются препараты, направленные на поддержание органа. Они должны не только помогать ей очищать кровь от токсинов, но и восстанавливать пораженные клетки. С этой целью назначаются Карсил, Гептор и другие.
  • Длительное употребление спиртных напитков приводит к нарушению работы кишечника. Особенно страдает микрофлора, поэтому курс препаратов должен включать пробиотики. Для устранения тяжести и тошноты можно принимать Церукал и Мотилиум.
  • Появление желчи в рвотных массах может указывать на развитие осложнений со стороны желчного пузыря. Для устранения этого симптома назначается Хофитол.

Важно облегчить и общее состояние больного. Для нормализации работы нервной системы и головного мозга используются ноотропы. Это может быть Пирацетам, Фенибут и другие.

В качестве дополнения можно использовать и народные рецепты. Применяются они только с разрешения врача и под его контролем. Прежде чем пробовать тот или иной рецепт, важно исключить индивидуальную непереносимость компонентов и иные противопоказания.

При рвоте с примесями крови можно использовать следующие рецепты:

  • Целый плод айвы измельчается и заливается стаканом воды. Смесь нужно прокипятить. Такой компот поможет устранить тошноту и рвоту. Для этого нужно принимать напиток по одной ложке через каждые полчаса.
  • Сушеные корки апельсинов или лимонов. Их следует измельчить и залить стаканом водки. Такое средство рекомендуется приготовить заранее и держать дома. Для устранения тошноты и рвоты принимают по 25 капель на стакане воды.
  • Трава мокрица тоже отлично справляется с симптомами кровотечения. Можно приготовить сок из свежей травы или заварить сушеную. Принимать по ложке до облегчения состояния.
  • Бульон на куриных косточках. Его нужно сварить без соли и специй. Добавить разрешается только ягоды клюквы. Принимают несколько раз в день в качестве еды.

Возможные последствия

При своевременном обращении пациента можно вылечить полностью. Соблюдение режима, отказ от алкоголя, профилактические меры помогут полностью восстановить слизистую желудка. Но важно понимать, что в любое время возможен рецидив, особенно если человек продолжает употреблять спиртное. С прогрессированием поражение слизистой и сосудов может привести к нарушению работы не только органов пищеварения, но и сердца, головного мозга, почек. Это может стать причиной летального исхода. Если пациент обратился в крайне тяжелом состоянии, без операции не всегда удается остановить кровотечение. Наличие хронических болезней усугубляет ситуацию и осложняет течение патологии. Это повышает риски развития состояний, опасных для жизни.

В случае если появляется рвота с кровью после алкоголя, необходимо определить причину. Только после этого разрешается принимать какие-либо препараты. Основной причиной является травмирование слизистой в результате постоянной рвоты, но не исключены и другие отклонения. Важно понимать, что при алкоголизме страдают все органы и ткани, поэтому дифференциальная диагностика должна быть полной. Вовремя проведенная терапия позволит облегчить состояние больного и не допустит развития опасных последствий. В любое время вы можете вызвать нарколога на дом, который окажет необходимую помощь и проконсультирует по дальнейшим действиям.

Большинство людей, зависимых от спиртного, не верят в серьезность своего заболевания, пока не увидят пугающую клиническую симптоматику. Многих задуматься о вреде, причиняемому здоровью алкоголем, заставляет рвота с кровью. Увидев красные прожилки в рвотных массах, больные начинают нервничать и думать, что делать.

Некоторые пытаются лечиться по народным рецептам. При этом надеются, что, когда алкогольное отравление останется позади, ситуация нормализуется сама собой. Более дальновидные идут по другому пути — записываются на консультацию в клинику наркологии либо вызывают врача-нарколога к себе домой.

Ниже мы расскажем о наиболее распространенных причинах рвоты с кровью после алкоголя. Но сразу предупредим: если этот симптом проявится у вас или кого-то из ваших близких, сразу идите к доктору.

Откуда берется кровь в рвотных массах

Тяжелое отравление алкоголем указывает на открытие внутреннего кровотечения. Оно может быть сильным или слабым. От того, насколько сильно идет кровь, зависит серьёзность последствий.

На внутреннее кровоизлияние указывают:

  • стремительное повышение или, наоборот, резкое снижение артериального давления;
  • потеря сознания;
  • предобморочное состояние;
  • шум в голове;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • сильная слабость;
  • головокружения;
  • постоянная жажда, которую никак не удается утолить;
  • усиленное отделение холодного пота;
  • тошнота;
  • частые рвотные позывы с примесями крови;
  • боли в животе;
  • тахикардия.

Даже если больной ни на что не жалуется и пытается скрыть, что ему стало хуже, окружающие могут заметить, что он побледнел, с трудом разговаривает, покрылся испариной.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз — частые причины рвоты с кровью у алкозависимых

ЯЖДПК — диагноз, который ставят многим алкоголикам. Болезнь возникает по причине повреждения этиловым спиртом слизистых оболочек. Их клетки начинают усиленно вырабатывать желудочный сок, содержащий повышенное количество соляной кислоты. Последняя разъедает ткани и способствует появлению язв.

При язве боли очень сильные. По утрам больной страдает от изжоги. Есть ему никогда не хочется. В какой-то момент стенки сосудов становятся настолько тонкими, что не выдерживают очередной этаноловой атаки. Тогда происходит открытие язвы — возникает профузное кровоизлияние.

Вторая причина крови в рвоте — прогрессирующий цирроз печени. Эта болезнь очень часто возникает у пьющих. Нормальные ткани органа перерождаются, заменяются плотными соединительными. Полноценное кровообращение становится невозможным. Тогда человек испытывает слабость. Его тошнит с кровью.

Варикозное расширение вен брюшной полости

Еще одна возможная причина внутреннего кровотечения. Состояние очень коварное. Если не начать лечение своевременно, стенки сосудов разрываются. Тогда кровь идет очень сильно. Боли в животе становятся нестерпимыми.

Следует отметить, что с варикозом брюшной полости чаще сталкиваются люди, у которых от рождения слабые кровеносные сосуды. Очень многое при этом диагнозе зависит от работы печени. Если она нестабильна, осложнения однозначно будут тяжелыми.

Синдром Маллори-Вейсса

Так доктора называют желудочно-пищеводный разрывно-геморрагический синдром. Болезнь является следствием хронического алкоголизма. Если человек каждый день принимает большое количество спиртного, нагрузка, оказываемая на слизистые ЖКТ, сильно увеличивается. Параллельно усиливается давление в верхнем отделе пищеварительного тракта.

Во время рвоты, обусловленной этаноловой интоксикацией, целостность слизистых нарушается, сосуды пищевода травмируются. Из-за этого в отделяемых массах появляется кровь.

Другие провоцирующие факторы

Не всегда наличие крови в рвотных массах имеет отношение к вышеописанным заболеваниям. Поставить точный диагноз, не проведя медицинское обследование, невозможно. Неприятный симптом также может быть спровоцирован:

  • онкологическими новообразованиями различной локализации;
  • наличием инородного тела в ЖКТ;
  • эзофагитом;
  • кишечной непроходимостью;
  • холециститом;
  • болезнями поджелудочной.

Бывает и такое, что алкозависимый глотает кровь, идущую из носа или отделяемую из раны во рту. Через некоторое время его начинает рвать, и он видит то, что недавно проглотил. В таком случае ни о каком внутреннем кровотечении речь, конечно же, не идет. Но, если у больного есть хоть малейшее сомнение, касающееся здоровья, ему лучше проконсультироваться с врачом и сдать определенные анализы.

Диагностическое обследование

Сначала доктор беседует с больным и осматривает его. Специалисту важно знать:

  • величину алкогольного стажа;
  • вид спиртного, которое использовалось недавно;
  • время, когда в рвоте появилась кровь;
  • о наличии болезней внутренних органов;
  • цвет рвотных масс и периодичность их отделения.

По результатам опроса врач составляет план диагностического исследования. В него могут входить: рентген, УЗИ, гастроскопия, анализы мочи и крови. Когда результаты обследования будут у специалиста, он сможет подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз и подобрать эффективные лекарственные препараты.

Как помочь алкозависимому

Первую помощь больному должен оказать человек, который находится рядом. Пока «скорая» в пути, зависимого следует уложить на ровную поверхность и укрыть одеялом. Необходимо следить за тем, чтобы в случае обморока он не захлебнулся собственными рвотными массами.

Если рвота была разовой, можно принять адсорбент. Никакие другие препараты до получения врачебной консультации пить не рекомендуется. Не исключено, что при развившемся недомогании они противопоказаны. Тогда ситуация усугубится.

Врачи купируют внутренние кровотечения медикаментозным способом и хирургическим путем. Подходящая тактика подбирается в индивидуальном порядке.

Когда угроза для жизни останется позади, больному следует обсудить со специалистом дальнейшее лечение. Оно будет включать не только прием лекарств, помогающих восстановить поврежденную слизистую и поддержать органы, но и кодирование. Ведь в случае возврата к спиртному сохранить наметившуюся положительную динамику не получится.

Литература:

Новичкова Ю. Н. Причины развития и клинические проявления алкогольных расстройств и наркомании: учебно-методическое пособие. НУЗ «Научный клинический центр» ОАО «Российские железные дороги», Центр последипломного и профессионального образования, Отдел дополнительного профессионального образования среднего и младшего медицинского персонала. — Москва: Макс пресс, 2018.

Алкогольный токсикоз (алкогольная интоксикация или опьянение) возникает при употреблении спиртных напитков и характеризуется комплексом психических и физиологических расстройств. Зачастую подобное состояние не требует помощи нарколога, но иногда, особенно после слишком обильных «возлияний» справиться как с острой интоксикацией, так и с ее последствиями самостоятельно попросту невозможно. В некоторых случаях может даже потребоваться госпитализация в наркологический стационар.

Алкогольный токсикоз: что это такое, патогенетические механизмы развития

Отличительной чертой алкоголя является его способность быстро всасываться в кровь, причем начинается этот процесс уже в ротовой полости. Этанол с легкостью проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, растворяется в липидах клеточной мембраны, поэтому проникает в клетки головного мозга уже спустя несколько минут после употребления.

Механизм развития опьянения связан с влиянием этилового спирта на сложные процессы выработки нейромедиаторов и их взаимодействия с клетками-мишенями. Так, воздействие алкоголя на систему ГАМК нарушает синтез одного из основных нейротрансмиттеров ЦНС — γ-аминомасляной кислоты. Этим объясняют эмоциональное и психомоторное возбуждение, говорливость, раскрепощенность.

Однако по мере увеличения концентрации этанол подавляет деятельность ЦНС, причем этот процесс может затрагивать и такие жизненно важные функции, как дыхание и сокращения миокарда.

Постинтоксикационный синдром (похмелье) обусловлен накоплением одного из основных метаболитов этанола — ацетальдегида. Дело в том, что расщепление спирта в печени происходит с постоянной скоростью (приблизительно 8–10 г чистого алкоголя за 1 час при отсутствии патологий гепатобилиарной системы). Поэтому чем больше выпьет человек, тем дольше в кровотоке будут циркулировать токсины, и тем хуже будет его самочувствие наутро после пьянки.

От чего зависит тяжесть алкогольного токсикоза

  • Возраст: у пожилых людей отравление спиртным протекает гораздо тяжелее из-за сопутствующих хронических заболеваний и возрастных нарушений обменных процессов. У подростков выше риск развития тяжелого алкогольного токсикоза, так как в раннем возрасте гораздо сложнее «рассчитать» дозу выпитого, и кроме того, острая интоксикация развивается при меньших дозах алкоголя, чем у взрослых.
  • Пол. Из-за физиологических особенностей женщины пьянеют гораздо быстрее.
  • Употребляемое спиртное. К примеру, после газированных алкогольных напитков (пива, шампанского и т.д.) для развития опьянения требуется сравнительно немного времени, так как этанол быстрее всасывается в кровь из ЖКТ. Но и длится оно недолго, так как крепость таких сортов спиртного ниже. Наиболее опасны в этом плане коктейли крепкого алкоголя с газировкой (например, «тандем» виски или бренди с колой).
  • Закуска. Обильная, жирная пища замедляет всасывание этанола, и «растягивает» опьянение. Симптомы токсикоза выражены не так ярко, так как спирт «успевает» метаболизироваться в печени. Благодаря хорошей закуске, также можно избежать и тяжелого утреннего похмелья.
  • Индивидуальные особенности обмена веществ. Некоторые люди спокойно переносят даже большие порции алкоголя, в то время как другим достаточно глотка, чтобы ощутить все «прелести» токсикоза. Возможно также развитие и патологического опьянения, которое по симптоматике напоминает острый психоз, но для его возникновения достаточно даже глотка спиртного. Как правило, о такой особенности человек узнает в ранней юности при первом опыте употребления алкоголя, и впоследствии он категорически отказывается от выпивки.

Основные клинические симптомы и стадии интоксикации

Выделяют три степени тяжести алкогольного токсикоза, каждой из которых соответствует определенная концентрация этилового спирта в крови, ее принято измерять в промилле (1‰ — это одна тысячная процента). Однако поведение человека в подобном состоянии определяется не только количеством выпитого, но и его личностными особенностями, характером и настроением, предшествовавшим опьянению.

Легкая степень опьянения (до 1,5‰)

Типичны:

  • общий эмоциональный подъем;
  • благодушие, шутливость, чувство симпатии к окружающим;
  • повышенная самоуверенность и самооценка, легкость в общении как со знакомыми, так и с совершенно посторонними людьми;
  • повышение влечения к противоположному полу;
  • склонность к хвастовству, преувеличению своих достижений;
  • оптимизм, уверенность в быстром разрешении насущных проблем;
  • стремление преуменьшить значимость существующих трудностей.

Также отмечают словоохотливость, но речь может быть не логичной и не последовательной — человек быстро теряет «нить» разговора, «перескакивает» с одной темы на другую, отвлекается. Мимика и жестикуляция становятся более выразительными, движения — порывистыми и размашистыми, но неточными. Снижается способность к концентрации внимания, работоспособность.

Легкая степень алкогольного токсикоза длится до 2–3 часов. Сначала нормализуется настроение, затем проходят двигательные нарушения. Все, что происходило в этот период, сохраняется в памяти.

Средняя степень интоксикации (до 2,5‰)

Приподнятое настроение резко сменяется раздражением, агрессией, откровенной злобностью. На ум приходят только неприятные воспоминания, связанные с тем или иным собеседником, открыто высказывается затаенная обида, обостряется чувство ревности. Подобные нарушения во многом определяют и манеру поведения. Человек становится бестактным, часто отпускает неуместные, пошлые шутки (нередко они связаны с интимными темами), матерится.

Речь становится слишком громкой, чтобы «перекричать» соседей по столу и непременно высказать свою точку зрения. Но в то же время она замедляется и упрощается. В таком состоянии трудно подобрать слова, построить сложные фразы и предложения.

Для средней степени алкогольного токсикоза характерны нарушения координации движений, ухудшение реакции на внешние раздражители.

Подобное состояние обычно длится несколько часов, после чего развивается сонливость, переходящая в крепкий сон. После протрезвления долго сохраняется слабость и разбитость. Возможна частичная амнезия периода опьянения.

Тяжелый алкогольный токсикоз (от 3‰ и выше)

Человек практически полностью перестает реагировать на окружающее, речь или отсутствует, или же состоит из неразборчивых отдельных звуков. Типичны выраженные нарушения координации (сложно сделать даже несколько шагов), снижение мышечного тонуса, бледность кожи, тошнота. Возможны непроизвольная дефекация и энурез. В тяжелых случаях существует риск развития сопора и комы.

Протрезвление наступает очень медленно, ярко выраженные симптомы похмелья, нарушения сна и аппетита сохраняются на протяжении нескольких дней.

Лечение дома: первая помощь при отравлении алкоголем

Тактика действий при алкогольном токсикозе зависит от его тяжести и от того, сколько длится подобное состояние. Если человек находится в сознании и способен адекватно реагировать на происходящее, рекомендуют:

  • Принять высокую дозу энтеросорбента.Предпочтение советуют отдавать современным препаратам пролонгированного действия, многие из них дополнительно содержат и компоненты для улучшения работы печени.
  • Обильное питье, причем с этой целью лучше использовать растворы для пероральной регидратации. Они помогают ускорить работу почек и, соответственно, быстрее вывести токсины из организма, восполнить дефицит электролитов. Если в домашней «аптечке» таких препаратов нет, подойдет минеральная вода.
  • Принять контрастный душ, способствующий активизации кровообращения.
  • Сон в прохладном, хорошо проветриваемом помещении. Если человек крепко уснул, необходимо повернуть его на бок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Если с момента приема алкоголя прошло сравнительно немного времени, хороший эффект дает стимуляция рвоты, но после этого необходимо принять все меры, описанные выше.

Когда следует вызвать врача

  • Снижение температуры тела.
  • Цианоз конечностей, носогубного треугольника.
  • Замедление дыхания, брадикардия или тахикардия.
  • Снижение артериального давления.
  • Отсутствие реакции зрачков на свет.

Обязательно вызвать врача также необходимо и при патологическом опьянении.

Принципы медикаментозного лечения алкогольного токсикоза

Лекарственная терапия алкогольной интоксикации проводится с применением:

  • Парентеральных полиионных растворов. Которые позволяют быстро восстановить кислотно-щелочное и электролитное равновесие, улучшить работу мочевыделительной системы и избежать таким образом алкогольного токсикоза почек.
  • Кардиопротекторов для предупреждения острой сердечной недостаточности.
  • Нейропротекторов для нормализации функций центральной нервной системы.
  • Ноотропов для улучшения мозгового кровообращения.
  • Гепатопротекторов для восстановления детоксикационной функции печени и др.

С алкогольным токсикозом сталкиваются очень многие, и как правило, ощущение утраты самоконтроля, тяжелейшее похмелье, чувство стыда за свое поведение перед близкими, друзьями или коллегами становятся хорошим «уроком». Но регулярное повторение подобных эпизодов обычно свидетельствует о постепенном развитии алкоголизма. И в таких случаях не стоит откладывать визит к наркологу.

Любой спиртной напиток токсичен и, если злоупотреблять ими, может наступить алкогольное отравление и рвота. Нередко люди считают, что уж они от этого застрахованы, но в действительности единственная надёжная страховка – вообще не употреблять спиртное. Ведь отравиться может не только завзятый выпивоха, употребляющий водку литрами, но и вообще любой человек – вызывающая отравление доза индивидуальна для каждого организма, иногда она составляет всего 100-150 грамм. Кроме того, само спиртное может оказаться низкого качества.

Особо опасна рвота с кровью, и не стоит полагать, что это состояние пройдёт само собой: в ряде случаев, если не предпринять нужных шагов, то возможен даже летальный исход. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно четко знать, что делать при алкогольной интоксикации и рвоте.

Признаки отравления алкоголем

Есть два основных варианта проявления – либо в острой форме, сразу же, едва произошла передозировка алкоголя в организме, либо уже утром – то, что называют «похмелье». В первом случае причиной становится воздействие этанола на желудок или головной мозг, а во втором действовать будут ацетальдегиды, остающиеся после разложения спирта.

И в том, и в другом случае игнорировать отравления нельзя – оно требует лечения. Если произошла тяжёлая интоксикация, это приводит к ослаблению рефлексов, потери чувствительности кожи и восприятия человеком реальности. Далее возможна остановка дыхания, сердечного ритма и даже кома.

Интоксикация средней тяжести даёт о себе знать такими эффектами, как:

  • головокружение;
  • головная боль из-за расширения сосудов;
  • ощущение жажды;
  • тошнота и рвота.

При наличии этих симптомов обязательно как можно быстрее приступать к лечению, иначе состояние больного может усугубиться.

Что делать

Первое, что необходимо подчеркнуть: если замечены какие-то из перечисленных ранее признаков отравления алкоголем и рвота не прекращается, обязательно вызывайте медиков. До того, как они прибудут, приложите все силы, чтобы человек оставался в сознании.

Время до прибытия медиков также стоит использовать с толком:

  1. Следует уложить больного на бок – таким образом, при приступе рвоты ничего не попадёт в дыхательные пути.
  2. Если человек потерял сознание, нужно использовать нашатырь для приведения в чувство. При отсутствии нашатырного спирта той же цели поможет добиться растирание ушей.
  3. При условии, что больной пришёл в сознание, ему может быть сделано промывание желудка марганцовкой. Но следите за тем, чтобы её раствор был слабым, и имел лёгкий розовый цвет. Промывание позволит снизить уровень интоксикации организма.
  4. Если больной в состоянии идти, необходимо вывести его на воздух, дать выпить тёплой воды или чая, заставить принять энтеросорбенты – они очистят от токсичных остатков кишечник. Если идти он не может, стоит, по крайней мере, открыть окно чтобы в комнату поступал свежий воздух.
  5. Если рвота не прекращается, необходимо вылить на голову больного холодной воды либо приложит к затылку лёд, есть в таком случае ему нельзя. Если облегчения не наступит, появится рвота с кровью или желчью, требуется срочно везти отравившегося в больницу.

Всё это – простые действия, которые можно выполнить самостоятельно, и ими не следует пренебрегать. С их помощью можно существенно облегчить состояние человека, подвергшегося интоксикации. Но и ограничиваться лишь этими мероприятиями также не стоит – обязательно показать отравившегося медикам.

При тяжёлой интоксикации возможна остановка сердца – если это произошло, сразу же приступайте к реанимации – непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.

Что нельзя делать при алкогольном отравлении и рвоте

  • Не давайте таблетки без консультации с врачом. Препараты в сочетании с находящимся в организме алкоголем могут дать самые разные неприятные эффекты.
  • Ни в коем случае не следуйте известной традиции, согласно которой чтобы облегчить состояние после застолья, нужно «опохмелиться», то есть вновь принять алкоголь.
  • Не заставляйте резко вставать.
  • Не отправляйте больного под холодный душ – температура из-за спиртного и без того понижается, так что полезно будет, наоборот, дать ему грелку или тёплую воду.
  • Не приступайте к промыванию желудка, если человек находится в бессознательном состоянии.
  • Не оставляйте отравившегося одного, не уговаривайте его поспать. Помните, что состояние за время сна может сильно ухудшиться.

Дальнейшее лечение

После приезда врачей будет оказана квалифицированная помощь и назначена терапия – в наркологической клинике, токсикологическом отделении, в более простых случаях – на дому. В последнем случае больному делаются очистительные капельницы, состоящие из детоксикационных растворов, витаминов, препаратов, поддерживающих работу печени, почек, сердца, головного мозга, лекарств, ускоряющих метаболизм и восстанавливающих минеральный дисбаланс. По завершению процедуры, родственникам больного будут даны все рекомендации по продолжению терапии.

Если всё-таки удалось обойтись без вызова врачей и состояние улучшилось:

  1. Побольше пейте жидкости – это поможет справиться с обезвоживанием, которому подвергся организм из-за алкогольной интоксикации и рвоты. Пить надо в первую очередь воду, но, если её уже не хочется, сделайте чай с мёдом.
  2. Принимайте растворы для регидратации и сорбент в нужной дозировке – полезным будет даже активированный уголь, но лучше пользоваться более современными и эффективными средствами. Это поможет вывести токсины.
  3. Обязательно прогуливайтесь на свежем воздухе.

При таком подходе слабость и болезненное состояние окончательно пройдут в течение нескольких суток. Но если улучшения не наметилось, и рвота не прекратилась – обратитесь все же за врачебной помощью!

Текст проверен врачами-экспертами:


Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник» врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь


со специалистом

Добавить комментарий
Your email address will not be published.
Обратный звонок
Позвоните нам: 050-568-37-25 098-989-08-63