Odessa.piluli.info

Неприятный запах мочи у женщин — причины диагностика лечение. Важно знать.

Моча образуется в результате фильтрации крови через почки и является продуктом жизнедеятельности организма, с которым выводятся токсические вещества. Состав и свойства урины отражают состояние организма и функцию мочевыделительной системы. Отклонения параметров урины от нормы могут указывать на нарушения в организме. Самостоятельно заподозрить изменения можно по специфическому запаху и цвету урины.

С проблемой неприятного запаха мочи у женщин можно обратиться в медицинский центр «МедПросвет» к врачу — терапевту для сбора первичного анамнеза, осмотра, пальпации, составления плана диагностики. При необходимости врач перенаправит к специалисту узкого профиля (уролог, эндокринолог, гинеколог и др.). Также в клинике можно пройти ультразвуковое, лабораторное и инструментальное обследование для установления точной причины нарушений.

Нормальный запах мочи

Моча — это раствор минеральных и органических веществ в воде. В ее состав входит множество компонентов. В основном это соединения, которые уже не нужны организму и должны быть выведены для сохранения постоянства внутренней среды.

В норме урина имеет слабый характерный запах, который практически не ощущается при обычных обстоятельствах. Нормальный запах мочи часто характеризуют как «морской». Некоторые сходства с морской водой возможны, поскольку в урине преобладают натриевые соли.

Состав урины зависит от условий внешней среды и состояния организма, поэтому постоянно меняется. Когда колебания не выходят за рамки нормы, моча имеет специфический слабый запах, который не привлекает внимания.

Как может пахнуть моча

Восприятие ароматов очень индивидуально, а описание запахов субъективно. Именно поэтому запах мочи не является широко используемым физико-химическим параметром (в отличие от цвета), который используется в диагностике заболеваний. Однако при обращении к врачу точное описание запаха пациентом может быть полезным.

При нарушениях в организме запах мочи может быть следующим:

  • гнилостным (часто сопровождает гнойно-воспалительные процессы);
  • мясным (сопровождает выделение крови с мочой);
  • тухлым (возникает на фоне деструктивных процессов);
  • рыбным (сопутствует инфекционным заболеваниям);
  • ацетоновым (сопровождает обменные нарушения);
  • аммиачным (может быть обусловлен патологиями печени, нарушениями обмена веществ, инфекциями);
  • мышиным (часто описывают, как запах «грязных носков», сопровождает нарушения обмена фенилаланина);
  • кислым (напоминает запах кисломолочных продуктов и возникает обычно при грибковых заболеваниях);
  • «аптечным» (возникает на фоне употребления медикаментов);
  • «витаминным» (появляется при приеме витаминов группы В);
  • запах жженого сахара (сопровождает редкую патологию — лейциноз).

Прилагать усилия для точного определения запаха не обязательно. Наличие резкого специфического аромата уже является поводом для настороженности. Определить суть нарушений в организме только по запаху невозможно, даже если он ярко выраженный и специфический. Для выявления причин требуется обследование.

Причины неприятного запаха

Запах мочи может меняться под воздействием внешних или внутренних факторов. В случае, если функционирование организма быстро нормализуется, симптом исчезает. Если причиной является патологический процесс, симптоматика сохраняется продолжительное время, дополнительно могут присоединяться другие патологические симптомы.

Почему меняется запах мочи?

Неопасные причины

Причинами изменения запаха мочи у женщины могут быть следующие факторы:

  • употребление недостаточного количества жидкости (в результате моча концентрируется, а запах становится более резким);
  • употребление алкоголя (вместе с мочой выводятся метаболиты не только спирта, но и красителей, ароматизаторов и других химических компонентов, присутствующих в спиртных напитках);
  • диета (голодание, несбалансированный рацион, избыток определенных нутриентов и пр.);
  • активное употребление продуктов с ароматными веществами (пряности, чеснок, лук, кофе и пр.);
  • прием медикаментов (препаратов кальция, магния, витаминов, антибиотиков);
  • определенная фаза цикла (в связи с изменениями гормонального фона меняется водно-солевой баланс и пищевое поведение женщины, что может отражаться на свойствах мочи).

Патологические причины

Причинами того, что моча у женщины изменила запах, могут быть следующие заболевания:

  • системные нарушения обмена веществ (сахарный диабет, подагра и др.);
  • заболевания печени;
  • эндокринные патологии;
  • тяжелые системные инфекции (туберкулез, сифилис и пр.);
  • патологии мочевыводящей системы (пиелонефрит, цистит, уретрит и пр.);
  • гинекологические заболевания (половые инфекции, дисбиоз влагалища);
  • интоксикации;
  • опухоли.

Как правило, изменения мочи на фоне заболеваний сопровождаются различными симптомами, о которых следует рассказать врачу.

Что делать, если изменился запах мочи?

В случае выявления резкого запаха мочи женщине стоит проанализировать свой образ жизни и самочувствие за последние 2-3 дня. Если женщина чувствует себя удовлетворительно и замечает хотя бы одну из непатологических причин появления специфического запаха, необходимо постараться нормализовать образ жизни (например, отказаться от алкоголя, пить больше воды, сбалансировать рацион и пр.) За 1-2 дня запах мочи должен прийти в норму.

Обратиться к врачу необходимо, если кроме запаха урины женщину беспокоят следующие проявления:

  • явно изменился цвет мочи (стал зеленоватый, бурый, красный или розовый);
  • появилась слизь, гной или кровяные прожилки;
  • участились позывы в туалет;
  • появилась необходимость тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • микция (мочеиспускание) сопровождается резями и/или жжением;
  • болит поясница или низ живота;
  • моча выделяется непроизвольно.

Перечисленные симптомы указывают на нарушения в мочевыделительной системе. В этом случае следует обратиться к урологу.

Какие еще симптомы требуют внимания?

Иногда изменение цвета урины является единственным симптомом со стороны урологического тракта. Однако это не означает отсутствие заболевания. Пациента должны насторожить следующие проявления:

  • сильная жажда и связанное с этим употребление большого количества жидкости за сутки;
  • увеличение диуреза (суточного объема мочи);
  • сонливость, слабость, апатия;
  • нарушение сознания;
  • речевые и двигательные расстройства;
  • боли в животе;
  • нарушение пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
  • повышение температуры тела;
  • желтуха;
  • кожный зуд;
  • боли в теле любой локализации и пр.

При наличии перечисленных симптомов зловонность мочи может быть признаком развития осложнений основного заболевания.

Диагностика при неприятном запахе мочи

Наиболее простым и доступным способом определения причины неприятного запаха урины является лабораторное исследование мочи — общий анализ мочи с микроскопией осадка. В процессе анализа определяется состав и микроскопические характеристики урины, что позволяет выявить патологические процессы.

При неприятном запахе мочи также целесообразно пройти следующие диагностические процедуры:

  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
  • Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
  • Биохимия: анализ на глюкозу, креатинин, мочевину, мочевую кислоту;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря

При необходимости пациенту назначаются другие диагностические процедуры (с учетом симптомов, возраста, анамнеза).

Какое нужно лечение при неприятном запахе мочи у женщины

Зловонность урины не является заболеванием. Это проявление возможных нарушений в организме, которые могут быть симптомом патологии. Соответственно, лечению подлежит не плохой запах мочи у женщины, а состояние, которое его спровоцировало. Терапевтическая тактика полностью зависит от причины. Например, при сахарном диабете подбирают инсулинотерапию или сахароснижающий препарат, при урогенитальных инфекциях назначают антибиотики, при отравлениях проводят детоксикацию, опухолевые заболевания лечатся в онкоцентрах с применением хирургических методов и противоопухолевой терапии.

Врачи медицинского центра «МедПросвет» применяют персонифицированный подход к каждому пациенту. Обследование назначается после тщательного анализа клинического случая, что способствует рационализации диагностического процесса. Записаться на прием к врачу – терапевту для осмотра, сбора анамнеза и назначения плана первичной диагностики можно по телефону +7(812)374-84-00 или оставив заявку на сайте.

Тело каждого человека, будь он здоров или болен, обладает неповторимым запахом. Он формируется в результате обменных процессов и выделения пота на коже, а также расщепления выделений и отмирающего эпителия бактериями или грибками условно-патогенной флоры. Это и формирует запах пота, который может быть едва уловимым в норме и сильно выраженным при болезни. Древние врачи по запаху кожи могли ставить диагнозы, сегодня используют более современные и точные методы, но изменение аромата от тела нередко направляет мнение врача в отношении того или иного диагноза. Так чем же пахнут болезни?

Откуда берется запах пота?

В обычных условиях тело человека не обладает ярко выраженным запахом пота или иных выделений при условии полноценного соблюдения всех правил гигиены и ухода. Нередко неприятный запах пота возникает при гипергидрозе (усиленная активность потовых желез), проблем с гигиеной или различных инфекций, соматических болезней или обменных нарушений.

Нос человека почти не улавливает особого аромата тела и запаха пота, если человек здоров и вовремя моется. Но на уровне подсознания мозг человека воспринимает определенные запахи, исходящие телом — феромоны. Именно по их уровню люди подбирают для себя наиболее подходящих партнеров в точки зрения генетических особенностей. Но эти вещества улавливают особые клетки носа, а феромоны не имеют ничего общего с запахом пота. Если же потливость усилена, кожа липкая и запах пота буквально сбивает с ног своей остротой, имеет кислый, гнилостный или приторно-сладкий, а иногда химический аромат, можно говорить о наличии серьезной болезни.

Чем пахнут болезни?

Врачи говорят, что иногда по одному запаху тела пациента они уже могут заподозрить у них те или иные болезни, например — диабет, особенно в декомпенсированной стадии. Но не только эту патологию можно распознать благодаря обонянию, но и многие иные, связанные с существенными сбоями в метаболических процессах. К примеру, стойкий ацетоновый запах, исходящий от тела будет поводом для того, чтобы исключить эндокринные болезни, а также проблемы с пищеварением. Кроме того, подобное амбре способы давать болезни почек или печени, а также некоторые патогенные бактерии, вирусные инфекции и грибковые патологии.

При наличии той или иной болезни происходят сбои в метаболических процессах, образуются промежуточные продукты обмена, в частности, при наличии ацетонового запаха — кетоновые тела (обычно это формируется при расщеплении липидов), которые вместе с потом попадают на поверхность тела, испаряются и пахнут. При наличии диабета усиление такого аромата говорит об угрозе кетоацидотической комы, что требует немедленного вмешательства врачей.

Тело сильно пахнет: причем тут почки и щитовидная железа?

Нередко тело пахнет ацетоном или мочой при наличии патологий почек. Это связано с нарушением полноценного выведения этими органами продуктов метаболизма — кетоновых тел, мочевины и аммиака. Они накапливаются в плазме крови и вместе с потовой жидкостью попадают на поверхность кожи. В этом случае при испарении воды ароматические молекулы и придают телу такой сильный запах. На фоне подобного аромата тела в пользу проблем с почками будут также говорить такие проявления как гипертензия, отеки на ногах и лице, расстройства мочеиспускания и боли в пояснице, нарушения аппетита и тошнота.

Если же тело пахнет ацетоном, имеется резкая потеря веса и раздражительность, нарушен сон и аппетит, стоит проверить щитовидную железу, нередко ее активная деятельность формирует подобные симптомы.

Запах дают бактерии и не только

Если от кожи человека нестерпимо пахнет кошками, при этом он не обладатель пары десятков пушистых зверьков в доме, стоит исключить в его организме нахождение опасных бактерий. Так, подобные ароматы могут производить туберкулезные бактерии или патологии пищеварения. Иногда воспаление почек, вызванное условно-патогенными бактериями, попавшими туда из кишечника, также дает подобный запах.

Если это запах уксуса, в его развитии виновны иные бактерии, приводящие к гнойно-воспалительным процессам в бронхах и легких, а также дефицит витаминов, а у женщин еще и наличие проблем с грудью.

Когда и чем может пахнуть кожа?

Есть особые запахи, которые может источать кожа при тех или иных патологиях, они настолько специфичны, что могут быть одним из критериев диагноза. Так, если кожа пахнет тухлой рыбой, необходимо исключать грибковые, микробные инфекции и патологии обмена веществ, особенно белкового. Сладковытый или гнилой запах от кожи и изо рта типичен для дифтерии, а аромат сероводорода нередко встречается при язвенной болезни или диспепсических нарушениях.

При нарушении работы надпочечников по производству гормонов кожа может источать аромат овечьей шерсти, а специфический запах старости нередко будет свидетельством проблем со щитовидной железой и гипофизом. Неприятный запах протухшего мяса может возникать у онкологических больных в связи с процессами распада тканей.

Такие запахи обычно стойкие, плохо устраняются при приеме душа и применении дезодорантов, причем пахнут не только естественные складки и области высокой потливости, но и вся поверхность кожи. Подобная проблема должна решаться не дома в душе, с применением народных средств и мыла, а в кабинете врача. Необходим детальный расспрос и выявление провоцирующих факторов, а также обследование и сдача анализов, чтобы выявить метаболические нарушения и патологии, которые приводят к таким запахам. Нередко после первичного обследования терапевт или дерматолог отправляют пациента на дополнительные консультации к врачам узкой специализации — неврологам, эндокринологам или инфекционистам.

Запах при лишнем весе

Особая проблема — это запах тела при наличии лишнего веса. Полные люди склонны к избыточной потливости и появлению неприятного запаха в связи с усиленным обменом веществ. Но далеко не всегда тело пахнет только из-за лишних килограммов, на фоне тучности может развитья диабет или расстройства работы щитовидной железы, формируется дефицит йода или болезни почек, гипертензия или инфекции. Поэтому усиление запаха от тела при наличии избыточного веса — это тоже повод для посещения врача и дополнительного обследования.

Каждый человек старается регулярно осуществлять уход за кожей тела и особенно деликатных областей, которые придают организму специфический запах. Но иногда запах пота становится сильным и неприятным, даже если человек регулярно принимает душ и пользуется специальными средствами. Зачастую это связано с определенными заболеваниями, обменными нарушениями или врожденными патологиями. Нередко на запах пота влияет наличие диабета, развитие стрессов или диета с ограничением некоторых пищевых компонентов или потреблением определенных продуктов. Почему же тело может плохо пахнуть?

Как формируется запах пота

Тело человека покрыто кожей, защищающей его от внешних воздействий и негативных факторов. В структуре кожи есть специфические железы, которые помогают этому большому органу регулировать свою работу и сохранять целостность. По поверхности кожи расположено около 2,5 миллионов потовых желез, которые помогают регулировать температуру тела при помощи выделения воды и неорганических солей. Потовые железы разделяются на два типа — те, что отвечают за охлаждение тела и выделяют жидкость для испарения. Такой пот не обладает запахом и только испаряясь, охлаждает поверхности. Есть также и апокриновые железы, которые расположены в отдельных зонах, например, в области промежности, подмышек, и выделяют они особый, более густой секрет с определенным ароматом. Запах пота возникает из-за наличия в составе секрета ароматических кислот и разрушения верхнего слоя эпителия, присоединения деятельности микробов. Именно в области апокриновых желез и формируется специфический, уникальный для каждого человека запах пота — он может быть едва уловимым или выраженным. В подростковом периоде, при некоторых патологиях или усилении обмена веществ железы работают активнее, и запах пота становится более сильным и резким.

Проблемы ухода или физиология

Все люди имеют специфический, типичный только для них запах пота, причем дети и взрослые пахнут по-разному. Кроме того, есть и особенности запаха мужчин и женщин, даже если за телом осуществляется вполне полноценный и надлежащий уход. Ребёнок пахнет едва ощутимо, если за его кожей регулярно ухаживают, каждый день купают и проводят все необходимые процедуры по подмыванию. Мужчины потеют сильнее женщин, их запах тела более выразительный и им важно правильно подбирать средства по уходу за телом и интимными областями, чтобы запах не становился слишком резким и неприятным.

Женский пот имеет запах кислинки в силу гормональных особенностей и метаболических процессов, а также особых микробов сапрофитной флоры на поверхности кожи. Обычно именно женщины придают уходу за кожей особое значение, но нередко в появлении неприятного запаха тела виноваты неправильно подобранные средства и косметика.

Сам пот не имеет запаха, это 99% воды и 1% особых соединений неорганической и органической природы, но при дефектах ухода за телом микробы начинают активно расщеплять пот и органику на поверхности кожи, формируя неприятный запах, который отличается индивидуальностью. Особенно сильно он выражен у тех, кто страдает гипергидрозом, чрезмерным потоотделением в области отдельных зон (стопы, ладони) или всего тела. Особенно сильным может быть аромат от потных ног при неправильно подобранной обуви или проблемах со здоровьем кожи на стопе.

Потливость и запах при стрессе

Наиболее часто причиной неприятного запаха пота является стресс, так как в периоды эмоциональных переживаний или физических нагрузок тело потеет сильнее. Особенно активно стресс влияет на работу апокриновых желез в области промежности, подмышек, и сосков. Боле густой и вязкий секрет этих желез под действием гормонов стресса производится активнее, а на поверхности кожи микробы активно расщепляют частицы слущенного эпителия и органику с формированием пахучих соединений. В итоге пот приобретает сильный и резкий, порой очень неприятный запах, отличающийся от обычной потливости при нагрузках. Поэтому в период стрессов, если человек подвергается сильным физическим или эмоциональным нагрузкам, нужно уделить особое внимание личной гигиене тела, особенно в области особо пахнущих зон.

Запахи тела при диабете

При дебюте диабета или при плохой его компенсации за счет препаратов или введения инсулина может формироваться кетоацидоз — скопление в плазме крови особых промежуточных метаболитов (ацетон и кетокислоты). Это приводит к тому, что диабет формирует особый запах тела, в силу выделения вместе с потом этих соединений. Кетоацидоз при диабете является одним из осложнений, возникающих при нехватке инсулина и использовании для получения энергии клетками сжигания жиров. Хотя они и дают достаточное количество энергии, но при их метаболизме образуются кетоновые тела, в больших количествах приводящие к токсикозу. Нередко диабет впервые выявляется при появлении запаха ацетона от кожи и дыхания. Такой симптом требует немедленного обращения к врачу.

Низкоуглеводная диета и ее последствия

Нередко те люди, что увлекаются диетами, отмечают изменение запаха тела и появление крайне неприятного аромата. Это связано с изменениями в метаболизме, которые происходят при резких перекосах в сторону белков, жиров или углеводов. Наиболее часто неприятный запах дает низкоуглеводная диета, при которой изменения сходны с таковыми при диабете, но выражены в меньшей степени. Так, при дефиците углеводов во время диеты, тело вынуждено для получения энергии расщеплять жиры и белки. Расщепление жиров приводит к накоплению кетоновых тел и появлению «химического» запаха тела, а расщепление белков в некоторых случаях может давать аромат гниющего мяса из-за влияния ароматических аминокислот и их метаболитов. Чтобы устранить неприятный запах пота и тела, нужно полноценное питание с уменьшением калорийности, а не ограничивающая диета, при которой организм резко меняет свой метаболизм.

В некоторых случаях запах тела связан также с употреблением в пищу некоторых видов продуктов — это капуста, чеснок, лук или некоторые другие плоды, в которых много ароматических соединений серы.

Каждый человек имеет свой запах, индивидуальный и неповторимый, этим свойством даже пользуются криминалисты, разыскивая при помощи служебных собак пропавших или преступников. На коже постоянно проживают миллионы бактерий, которые в результате жизнедеятельности и расщепления частиц эпидермиса и жидкости, выделяемой при потении, образуют ароматические вещества. Порой запах пота может становиться крайне неприятным и резким. При некоторых болезнях или приеме лекарств от человека может пахнуть кошачьей мочой или «химией». Откуда это берется?

Запах пота в летнее время

Летом, когда температура окружающей среды высокая, для защиты организма от перегрева и его охлаждения за счет испарения, организм усиливает процесс потоотделения. В это время кожа требует полноценного и более тщательного ухода даже при наличии идеального здоровья, потому как от выраженной потливости запах пота становится более ощутимым и резким. Очень сильным может быть запах пота в области подмышек, промежности, физиологических складок, где концентрация потовых желез выше, а вентиляция хуже.

Сам пот практически не пахнет, а специфический острый запах пота возникает в результате активности бактерий на коже или выделения телом особых веществ в составе потовой жидкости. В некоторых случаях по изменению аромата тела можно даже поставить диагноз, так как «мышиный», «ацетоновой» или «мочевой» запах пота указывает на проблемы в здоровье и наличие определенных болезней. В этом случае не всегда могут помочь дезодоранты, частое мытье и смена одежды. Стойкий аромат исчезает только после устранения причины патологии.

Происхождение запаха

Пот — это особая жидкость, выделяемая одноименными железами в процессе терморегуляции. За счет испарения жидкости с поверхности тела происходит охлаждение последнего. Но пот — это не просто вода, в нем могут содержаться продукты жизнедеятельности, метаболиты лекарств, соли и органические компоненты. Запах телу придают особые микроорганизмы, обитающие в своих уникальных сочетаниях на поверхности кожи с самого детства. Особенности работы потовых желез определяются наследственностью, половой принадлежностью, возрастом и весом тела. У здоровых людей запах едва уловимый в области подмышек и промежности, практически исчезающий после приема душа. Некоторые болезни формируют свой типичный запах, который не исчезает с кожи даже при полноценной гигиене. Его причиной является наличие в составе потовой жидкости аммиака, мочевины, различных органических кислот и метаболитов, лекарств.

Чем пахнет кожа при патологиях?

Самые частые патологические запахи, которые может источать кожа пациентов — это аромат кошачьей мочи, тухлой рыбы, пива, уксуса или ацетона. Появление от кожи запаха ацетона может наблюдаться при диабете, особенно в некомпенсированном его состоянии, а у детей — при ацетонемическом синдроме. Кроме того, неприятные запахи кожи могут ощущаться при болезнях с поражением почек или печени, нарушениях в функционировании эндокринной системы или сердца, тонуса сосудов. Неприятно пахнет кожа при наличии туберкулезной инфекции, на фоне ожирения или проблем с пищеварительным трактом. Могут давать специфический запах мочи инфекции мочеполовой системы и интоксикации алкогольными напитками, наркотическими средствами и лекарствами. При некоторых наследственных синдромах пот приобретает особый аромат, по которому их и определяют. Так при наличии запаха вареной капусты подозревают тирозиноз, а если тело пахнет шерстью овцы — ищут аденому гипофиза.

Болезни печени или почек как причины патологии

Хронические болезни почек приводят к нарушению обмена солей и жидкости, что само по себе приводит к изменению состава пота и объёма его выделения. Кроме того, при уремии, формировании на фоне хронических прогрессирующих болезней почек их недостаточности происходит повышение уровня аммиака и мочевины в составе пота, что дает запах кошачьей мочи от тела. Такой запах устойчив к привычным гигиеническим мероприятиям и не устраняется даже после купания. Такой запах типичен для пиелонефрита и нефроза, уремического синдрома.

Болезни печени, при которых нарушается метаболизм промежуточных продуктов обмена и расщепление их внутри органа, также приводят к появлению запаха мочи.

Могут также возникать подобные ароматы при такой болезни как гипергидроз. Это усиленное потоотделение даже в относительно прохладном помещении. На фоне волнения, стресса, нагрузки потливость усиливается. Влажная кожа с частицами эпителия, органическими компонентами и солями становится питательной средой для микробов — отсюда и возникает запах кошачьей мочи. Особенно он сильный от ног, подмышек и зоны промежности.

Компоненты пищи, лекарства, косметика

Временное изменение запаха могут формировать чрезмерно пахучие продукты — чеснок, лук, капуста, специи или острая пища. Обычно такой аромат нестойкий и исчезает через несколько часов после трапезы. Некоторые принятые лекарства могут приводить к изменению запаха тела. Так, прием пенициллинов может формировать «конский» запах пота, а марганцовка на коже пахнет озоном и дождем. Прием лекарства с действующим веществом «хлоралгидрат» формирует от кожи запах груш, а некоторые из антибиотиков, введенных внутривенно или внутримышечно, дают «аптечный» запах. В ряде случаев запах мочи может формироваться при приеме некоторых биодобавок или спортивного питания, протеиновых комплексов с повышенным содержанием белка.

Что делать?

При изменении запаха пота не стоит пользоваться народными средствами или заглушать его дезодорантами. От этого проблема не решится, а только усугубится. Нужно обращение к врачу и проведение полноценного обследования с анализами крови и мочи. При необходимости врач направит на консультации к профильным специалистам — дерматологу, кардиологу или нефрологу. И только после выявления и устранения причин проблема с запахом пота может быть решена.

Неприятный запах из ротовой полости мешает общению и способствует возникновению комплексов. Но это явление не следует рассматривать только как социальную проблему, зачастую это признак нарушений в организме. Неспецифический запах может указывать на заболевания зубов, десен, органов дыхания или пищеварения. В ряде случаев имеются метаболические нарушения. Если изо рта пахнет аммиаком, скорее всего речь идет о нарушениях азотистого обмена. Подобные расстройства могут быть вызваны функциональными сбоями в организме или уже сформированными заболеваниями.

Почему изо рта пахнет аммиаком?

Аммиак постоянно образуется в организме при распаде аминокислот. Эти процессы происходят главным образом, в клетках печени и мышцах. Некоторое количество образуется в кишечнике.

Аммиак токсичен и должен своевременно утилизироваться. Большая его часть перерабатывается в печени, меньшая — в кишечнике при участии микроорганизмов. Метаболиты аммиака выводятся с мочой и фекалиями. Правильный обмен веществ, непрерывная детоксикация и здоровая микрофлора кишечника обеспечивают умеренное образование аммиака в тканях, своевременное и полное его выведение. Вещество не накапливается в организме и присутствует в плазме крови в минимальных количествах.

Повышенное образование аммиака в организме в сочетании с нарушениями процесса его утилизации приводит к значительному возрастанию концентрации этого токсичного вещества в плазме крови. В результате аммиак начинает усиленно выводиться через легкие, что и является причиной характерного аммиачного запаха выдыхаемого воздуха. Если концентрация продолжает возрастать, то подключаются и другие железы, в т.ч. потовые, от человека начинает исходить крайне неприятный запах.

Причины появления запаха аммиака изо рта

Количество аммиака может кратковременно увеличиваться в организме совершенно здорового человека при определенных условиях. Вещество активно выделяется при разрушении аминокислот. Уровень аммиака может повышаться из-за высокобелковой диеты и чрезмерных физических нагрузок. Некоторое повышение может произойти у беременной женщины при сильном токсикозе.

Иногда мамы сталкиваются с тем, что аммиаком пахнет изо рта у ребенка. Явление может быть связано с адаптацией младенца к внеутробной жизни или с гипоксией, которая развивается вследствие осложнений беременности или родов. В таком случае уровень аммиака повышается на 2-3-й день жизни, но подлежит коррекции и достаточно быстро приходит в норму. Реже гипераммониемия у маленьких детей обусловлена генетическими нарушениями и требует соответствующей коррекции.

Патологические причины появления запаха аммиака изо рта у взрослого могут быть следующими:

  • Заболевания печени. Гепатиты инфекционного или токсического происхождения, фиброз и цирроз сопровождаются повреждением гепатоцитов. Уменьшение количества функциональной ткани приводит к замедлению механизмов детоксикации. Клеток, способных превратить аммиак в мочевину, остается меньше, поэтому токсин накапливается в организме. Запах аммиака изо рта у взрослого мужчины, который злоупотребляет алкоголем, указывает на вероятное поражение печени.
  • Заболевания мочевыводящей системы. Аммиачный запах сопровождает тяжелые патологии почек, поскольку нарушается процесс выведения токсинов из организма. При инфекционных осложнениях и нарушениях оттока мочи аммиак всасывается в кровь.
  • Разрушение тканей. Катаболические процессы протекают особенно активно при деструктивных изменениях в тканях (распад опухоли, нагноение). В данном случае печень не успевает переработать весь образовавшийся аммиак.
  • Вирусные инфекции. Некоторые вирусы подавляют активность ферментов, необходимых для переработки аммиака, в результате чего он задерживается в организме.
  • Медикаменты. Некоторые мочегонные, анальгетические, гормональные и противоэпилептические препараты провоцируют повышение концентрации аммиака в крови.

Неприятный запах, исходящий при дыхании, должен настораживать. В случае выявления запаха аммиака изо рта у ребенка или взрослого необходимо обязательно разобраться в причинах и исключить серьезные нарушения в организме.

Чем опасен аммиачный запах?

Запах аммиака изо рта может свидетельствовать о повышении уровня данного вещества в крови, что называется гипераммониемией. Соединение считается ядом для клеток, а увеличение его концентрации в 2 раза ведет к интоксикации.

Аммиак блокирует выработку энергии на клеточном уровне, что способствует нарушению работы внутренних органов. Изменение pH крови провоцирует гипоксию или кислородное голодание. Ионы аммония конкурируют с ионами натрия и калия, в результате чего нарушается клеточный обмен.

Аммиак угнетает нервную систему, нарушает синтез нейромедиаторов и передачу нервных импульсов. Интоксикация сопровождается нервно-психическими и двигательными нарушениями. Хроническое отравление аммиаком проявляется замедлением психомоторных реакций.

Продукты преобразования аммиака задерживают жидкость в тканях. При стремительном нарастании концентрации повышается риск отека мозга с развитием комы.

Что делать, если изо рта пахнет аммиаком?

При повышении уровня аммиака в организме (например, интенсивные спортивные нагрузки, голод, злоупотребление белковыми продуктами, в том числе спортивными добавками), необходимо изменить образ жизни. Нужно пить больше жидкости, ограничить употребление мяса и протеиновых добавок. Если за 1-2 дня запах не исчезает, необходимо обратиться к врачу-терапевту.

Если запах аммиака сопровождается симптомами заболевания печени (желтуха, боли в правом подреберье, тошнота, отрыжка с неприятным запахом, метеоризм или нарушения стула), стоит записаться на прием к гастроэнтерологу.

Если аммиачный запах появился у новорожденного, необходимо срочно связаться с педиатром. Генетические нарушения образования мочевины проявляются в первые дни или недели жизни, поэтому запах может быть первым симптомом подобных состояний, передающихся, как правило, по наследству.

Диагностика

Определить концентрацию аммиака в крови можно с помощью экспресс-теста или лабораторного анализа (мочевина в сыворотке). Повышение уровня без очевидных причин является поводом для более детального обследования пациента. С этой целью назначают:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ (АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин и др.);
  • УЗИ брюшной полости + УЗИ почек.

Дополнительные диагностические процедуры назначают в индивидуальном порядке, с учетом особенностей клинической картины.

Лечение

При функциональном повышении уровня аммиака в организме, например, на фоне диеты или нагрузок, показано увеличение питьевого режима, коррекция рациона с уменьшением потребления животных белков и снижение физической активности. Патологическую гипераммониемию корректируют в условиях стационара с помощью строгой диеты, антибиотиков и препаратов, связывающих аммиак. Параллельно проводится лечение основного заболевания.

Точно ли пахнет аммиаком?

Иногда пациенты не совсем корректно характеризуют запах изо рта. Существуют различные способы определения запаха в домашних условиях. Рекомендуют понюхать салфетку, смоченную слюной, облизанную ложку или средства для гигиены ротовой полости. Но эти методы не позволяют с точностью определить характер запаха.

Обонятельные ощущения очень индивидуальны. Иногда специфические нотки аммиака воспринимает только сам больной, тогда как его близкие характеризуют запах по-другому.

Неприятный запах изо рта может быть связан не только с нарушением обмена веществ, но и со следующими причинами:

  • заболевания зубов;
  • воспаление десен;
  • заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, атрофический ринит и пр.);
  • респираторные патологии;
  • болезни пищеварительного тракта (патологии пищевода, хеликобактериоз, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, патологии тонкой и толстой кишки, нарушения состава микробиоты кишечника) и пр.

Во всех перечисленных случаях может присутствовать неприятный запах изо рта, однако вряд ли он будет похож на запах аммиака.

Запах аммиака изо рта может быть симптомом серьезного заболевания, поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Проконсультироваться с опытными специалистами (терапевтами, гастроэнтерологами и др.), сдать необходимые анализы и пройти ультразвуковую и функциональную диагностику можно в медицинском центре «МедПросвет». Записаться на прием можно у администраторов клиники по телефону +7 (812) 374-84-00 или оставив заявку предварительной записи на сайте.

Процесс потоотделения – это нормальное естественное явление, которое необходимо для поддержания внутреннего постоянства организма. Выделение пота позволяет защищаться от перегревания. Скорость потоотделения у разных людей может быть разной, равно как и запах пота. Иногда встречаются ситуации, когда обычный запах пота изменяется на неприятный. С чем это может быть связано и что делать, чтобы жить полноценной жизнью и не испытывать дискомфорт?

Потовые железы бывают разными

В коже расположены 2 вида потовых желез. Каждая из этих структур активируется разными факторами.

  1. Эккриновые железы. Эти структуры начинают работать с рождения человека. Равномерно располагаясь на поверхности кожного покрова, они регулируют внутреннюю температуру тела. Когда t тела повышается, железы начинают активнее работать – выделяется пот. И наоборот, когда температура снижается, железы переходят в «режим ожидания» — выработка пота временно прекращается. Пот, вырабатываемый эккриновыми железами, состоит только из воды и минеральных соединений.
  2. Апокриновые железы. Они расположены в строго определенных местах – лоб, промежность и наружные половые органы. Эти структуры начинают работать только с пубертатного периода, т.к. контролируются половыми гормонами. Вырабатываемый секрет содержит не только воду и минералы, но также протеины, липиды и витамины. Эти компоненты могут служить «пищей» для бактерий, обитающих на коже. Стимуляция апокриновых желез происходит в ответ на стрессовую ситуацию, боль, физические нагрузки. Эти железы не участвуют в терморегуляции.

Почему человек потеет

Главная функция потоотделения – это поддержание внутренней температуры на оптимальном уровне. Это обеспечивает правильное протекание обменных процессов в клетках. Испарение пота с кожного покрова по законам физики вызывает их охлаждение. Этот процесс активизируется в жаркое время года, при физических нагрузках, во время лихорадки или тяжелых психоэмоциональных волнениях.

Однако терморегулирующая функция не единственная, присущая потовым железам. Процесс потоотделения сопряжен еще с рядом важных обстоятельств:

  • С потом выделяются отработанные продукты метаболизма, которые могут быть опасными для организма.
  • Пот увлажняет те участки кожи, которые не имеют сальных желез. В отсутствие кожного сала эпителий становился бы сухим, и на нем могли появиться трещины и длительно незаживающие раны. Однако ситуацию готовы исправить потовые железы. Именно так происходит с кожей ладоней и ступней – на них нет сальных желез, но есть потовые, которые выполняют защитную функцию увлажнения.

В ответ на стрессовую ситуацию происходит активация вегетативной нервной системы, волокна которой подходят к каждой потовой железе. Поэтому при волнении, страхе, испуге потоотделение повышается, причем в определенных местах – подмышечная область, кожа ладоней и стоп, лоб.

Причины неприятного запаха пота

Потовые железы вырабатывают секрет, который сам по себе не имеет запаха. Последний появляется в результате жизнедеятельности микроорганизмов, обитающих на коже. Они начинают разлагать компоненты, которые входят в состав пота, в частности белки и жиры. Образующиеся в большом количестве ненасыщенные жирные кислоты и аммиак как раз становятся причиной резкого запаха пота. Совершенно очевидно, что чем больше подобных бактерий обитает на коже, тем сильнее и выраженее у пота запах.

Однако если резко появился запах пота под мышками, то это может быть результатом изменения образа жизни и привычек. Основными факторами подобной ситуации являются следующие.

  1. Особенности питания. Изменить запах пота могут такие продукты, как горький перец, горчица, лук, хрен, чеснок, свиное мясо и бобовые, кофе, чай, кофеин-содержащие напитки. Одни из них напрямую выводятся с потом, придавая ему сильный запах, а другие – усиливают потоотделение, тем самым стимулируя активную жизнедеятельность бактерий.
  2. Вредные привычки. Алкогольные напитки, сигареты и айкос способны изменять активность потовых желез, т.к. нарушают терморегулирующий баланс.
  3. Синтетические ткани. Они обладают низкой воздухопроницаемостью, поэтому образующийся пот не может испаряться. Это активирует жизнедеятельность бактерий и приводит к появлению неприятного запаха пота.
  4. Особенности гигиенического ухода. Наличие волос в подмышечной области не позволяет жидкой составляющей пота быстро испаряться. А влажные условия, как известно, благоприятны для размножения бактерий.
  5. Психоэмоциональное волнение. Стрессы и переживания изменяют особенности функционирования вегетативной нервной системы, в результате потовые железы находятся в постоянном режиме стимуляции.

Гормоны также могут оказывать влияние на запах пота. По этой причине у беременных может измениться привычный запах пота. После родов секреция пота нормализуется.

В медицине прошлого, когда о полноценных лабораторных исследованиях не могло и быть речи, запах пота мог многое рассказать врачам. При краснухе появлялся запах, который напоминал тот, что характерен для ощипанной курицы, при брюшном тифе – это аромат свежего ржаного хлеба, при дифтерии – приторно сладкий. Ацетоновый запах отмечается у людей с нарушениями углеводного обмена, в частности при сахарном диабете. Аммиачный запах появляется при почечной патологии. Запах с кисловатым оттенком нередко встречается у больных с туберкулезной инфекцией или у пациентов с недостаточными запасами в организме холекальциферола (витамина Д). Серосодержащий запах может быть признаком желудочно-кишечных патологий. Длительно существующие заболевания печени могут иметь хлорный оттенок или запах свежей рыбы.

О чем говорит неприятный запах пота, поможет разобраться специалист. Первоначально можно обратиться к терапевту. Врач проанализирует ваш клинический случай и составит программу диагностического поиска.

Резкий запах пота – диагностика

В программу диагностики при неприятном запахе пота могут входить следующие обследования:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови для оценки функционального состояния печени и почек;
  • определение уровня гормонов, электролитов;
  • определение концентрации железа и 25-гидрокси-холекальциферола в крови;
  • УЗИ внутренних органов;
  • консультация дерматолога;
  • консультации других профильных специалистов по показаниям.

Как избавиться от неприятного запаха пота

От того, с чем связан неприятный запах пота, будут зависеть мероприятия, которые помогут от него избавиться. Если будет выявлено фоновое состояние, то в первую очередь потребуется соответствующая терапия.

Общие рекомендации, которые помогут избавиться от пота:

  • принимайте душ утром и вечером;
  • каждый день меняйте нижнее белье и верхнюю одежду, которая была загрязнена потом;
  • отдавайте предпочтение «дышащим» тканям, которые хорошо пропускают воздух;
  • старайтесь уменьшить потребление кофеин-содержащих напитков и продуктов питания, острых блюд и алкоголя;
  • по возможности откажитесь от курения, в т.ч. электронных сигарет;
  • постараться нормализовать психоэмоциональный фон (можно применять релаксирующие и медитационные техники);
  • используйте дезодорант (помогает устранять бактерии, которые приводят к появлению неприятного запаха) или антиперсперант (частично блокирует активность потовых желез);
  • рассмотрите вместе с дерматологом возможность проведения ботулинотерапии – ботулинический токсин блокирует мышцы, которые способствуют выделению пота из потовых желез (в среднем эффект от этой процедуры сохраняется примерно 6 месяцев).

Врачи клиники «МедПросвет» помогут вам разобраться в причинах появления пота с неприятным запахом. С учетом установленного диагноза будет составлен план лечения и профилактики. Записаться на консультацию в «МедПросвет» можно по телефону +7(812)374-84-00 или заполнив форму обратной записи на сайте.

Добавить комментарий
Your email address will not be published.