Как долго можно принимать панкреатин. Важно знать.

Фото препарата

• Латинское название: Pancreatin
• Код АТХ: A09AA02
• Действующее вещество: Панкреатин (Pancreatin)
• Производитель: АВВА РУС АО, Биосинтез ОАО, Биосинтез ПАО, Фармпроект АО, Велфарм ООО, Авексима Сибирь ООО (Россия), Сычуань Байосин Фармасьютикал, Хубей Максфарм Индастриз (Китай), Нордмарк Арцнаймиттель (Германия), Тергормон, ЭйБиСи Фармацойтичи С.п.А (Италия), Сандоз (Австрия)

Состав Панкреатина

В состав таблеток, драже и капсул в качестве активного вещества входит панкреатин с минимальной липолитической энзимной активностью от 4,3 тыс. ЕД Ph Eur. Минимальная ферментная активность амилазы — от 3,5 тыс. ЕД Ph Eur. Протеолитическая активность — от 200 ЕД Ph Eur.

В качестве вспомогательных компонентов при изготовлении различных лекарственных форм препарата используются: натрия хлорид, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, коллидон Сl, магния стеарат, полиакрилат 30%, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал 1500, повидон 8000, красители.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме гастрорезистентных таблеток, драже и капсул.

Фармакологическое действие

Панкреатин принадлежит к фармакологической группе ферментов и антиферментов и представляет собой полиферментное лекарственное средство, действие которого направлено на восполнение в организме дефицита ферментов поджелудочной железы и облегчение переваривания поступающей в организм белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Как следствие — последние более быстро и более полно всасываются в тонком отделе кишечного тракта.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Панкреатин представляет собой ферментное лекарственное средство, в состав которого входят панкреатические ферменты: протеаза, трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза.

Вещество стимулирует секрецию собственных ферментов поджелудочной железы и пищеварительного тракта (в частности, желудка и тонкого отдела кишечника), а также секрецию желчи, нормализует функциональное состояние пищеварительного тракта, улучшает процессы пищеварения и усвоение жирной, тяжелой или непривычной для человека пищи.

Капсулы, драже и таблетки панкреатина покрывают специальной оболочкой, которая защищает их от растворения до того, как они попадут в щелочную среду тонкого отдела кишечника. То есть оболочка не дает активному веществу разлагаться под действием соляной кислоты и pH пищеварительного сока в желудке.

Максимальная активность панкреатических ферментов отмечается спустя приблизительно полчаса после приема внутрь капсул, драже или таблеток Панкреатин.

Действие препарата представляет собой совокупное действие отдельных его компонентов. По этой причине определение фармакокинетических параметров, как и обнаружение метаболитов активного вещества, образующихся в процессе его биотрансформации в организме, представляет собой достаточно сложную задачу.

Компоненты могут быть отслежены только при помощи специальных маркеров или биологических исследований.

Эффективность препаратов панкреатина обусловливается формой выпуска (обычные таблетки, таблетки микро размера или минимикросферы) и особенностей клинической ситуации: так, в случае хронического панкреатита в фазе обострения лучший эффект достигается при применении таблетированных лекарственных форм, для коррекции внешнесекреторной недостаточности ПЖЖ целесообразным считается использовать микротаблетированные формы препаратов.

Показания к применению Панкреатина

В инструкции указывается, от чего Панкреатин помогает и от чего эти таблетки применять. Показаниями к применению Панкреатина являются:

• Необходимость проведения заместительной терапии пациентам, у которых диагностирована экзокринная (внешнесекреторная) недостаточность органов пищеварительной системы (в частности, толстой и тонкой кишки, печени, желудка и ПЖЖ), а также желчного пузыря. Лекарство назначают для лечения воспалительных болезней этих органов и, в частности, болезней, сопровождающихся их дистрофическими изменениями; хронического панкреатита; кистозного фиброза ПЖЖ (муковисцидоза); состояний, развивающихся после хирургического удаления части желудка (в том числе после частичной резекции по Бильрот I/II) или участка тонкого кишечника (гастрэктомии); хирургического удаления ПЖЖ; при обструкции протоков ПЖЖ и обструкции желчных протоков, вызванной облучением или развитием новообразования.
• Поздний панкреатит, развивающийся после трансплантации.
• Недостаточность экзокринной функции ПЖЖ у людей преклонного возраста.
• Нарушения функции пищеварительной системы, спровоцированные нарушением жевательной функции.
• Нарушения функции пищеварительной системы, спровоцированные длительной иммобилизацией пациента.
• Протекающие в хронической форме болезни в системе печени и желчных путей.
• Ощущение переполнения желудка и избыточное скопление газов в кишечном тракте (метеоризм) вследствие переедания или употребления жирной, непривычно тяжелой для организма пищи.
• Нормализация процессов переваривания пищи у здоровых людей, если те были спровоцированы нерегулярным питанием, перееданием, употреблением жирной пищи, недостаточно активным образом жизни, беременностью.
• Диареянеинфекционной этиологии, диспепсические расстройства, гастрокардиальный синдром.
• Подготовка пациента к УЗИ или РИ органов брюшной полости.

Как долго можно принимать таблетки Панкреатина?

Курс лечения может длиться как несколько дней (если прием препарата показан для коррекции нарушений, спровоцированных погрешностями в диете), так и несколько месяцев. Пациенты, которым показана заместительная терапия, в некоторых случаях могут принимать препарат годами.

Противопоказания

Как и прочие лекарственные средства, препараты панкреатина имеют ряд противопоказаний к назначению. Так, их не следует назначать в следующих случаях:

• пациентам с острым панкреатитом, а также пациентам с обострившимся хроническим панкреатитом;
• пациентам, имеющим в анамнезе повышенную чувствительность к препаратам, содержащим в своем составе панкреатические ферменты животных, а также при гиперчувствительности к панкреатину;
• пациентам с кишечной непроходимостью;
• пациентам, у которых диагностирован острый гепатит.

Побочные действия

Лечение препаратами панкреатина в очень редких случаях (реже, чем в одном из 10 тысяч случаев) может провоцировать побочные действия. Чаще всего это аллергические реакции, связанные с индивидуальной повышенной чувствительностью к входящим в его состав компонентам.

Длительное применение высоких доз Панкреатина может стать причиной развития гиперурикозурии — патологии, характеризующейся накоплением уратов мочевой кислоты и образованием конкрементов.

Очень редко у пациентов, у которых был диагностирован муковисцидоз, применение высоких доз Панкреатина может сопровождаться образованием сужений в илеоцекальной области (участке, образованном слепой кишкой и аппендиксом и окружающем место слияния тонкой и толстой кишки) и в начальном отделе ободочной кишки (то есть в ее восходящей части).

Также со стороны пищеварительного тракта в очень редких случаях возможны нарушения, которые проявляются в виде диареи, боли в эпигастральной области, ощущения дискомфорта в желудке, приступов тошноты, изменений в характере стула. Иногда возможно развитие непроходимости кишечного тракта, запор.

У больных муковисцидозом людей со стороны урогенитальной системы могут отмечаться нарушения, проявляющиеся повышением выделения мочевой кислоты вместе с мочой (в особенности, если Панкреатин применяется в высоких дозах).

Чтобы предупредить образование мочекислых конкрементов у пациентов из этой группы, следует постоянно контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.

Инструкция по применению Панкреатина (Способ и дозировка)

Как пить препараты Панкреатина?

Капсулы, драже и таблетки Панкреатин предназначены для приема внутрь. Принимают их во время основных приемов пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не измельчая. Запивать препарат рекомендуется большим количеством (не менее 100 мл) нещелочных жидкостей (например, чаем, соком или обычной водой).

Суточную дозу рекомендуется делить на два-три приема, которые в свою очередь соответствуют основным приемам пищи.

Дозировка препарата

Оптимальная дозировка препарата подбирается в зависимости от особенностей клинической ситуации, степени выраженности недостаточности функции ПЖЖ и возраста пациента.

Если нет других рекомендаций, а также в случае употребления жирной, непривычной или трудноперевариваемой растительной пищи, лекарство рекомендуется принимать по 1-2 таблетки.

Во всех остальных вышеуказанных случаях возникновения проблем с пищеварением доза составляет от 2 до 4 таблеток.

В случае необходимости ее разрешается повысить. Повышение дозы, обусловленное необходимостью уменьшить выраженность симптомов того или иного заболевания (например, панкреатической стеатореи или боли в эпигастральной области), производится исключительно под контролем лечащего врача.

При этом суточная доза панкреатического фермента липазы не должна превышать 15-20 тыс. ЕД Ph. Eur./кг/сут. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от того, насколько выражен у пациента дефицит панкреатических ферментов в 12-типерстной кишке.

Что касается применения препаратов панкреатина в педиатрической практике, то разные производители дают разные указания относительно того, с какого возраста можно использовать их для лечения детей.

Так, например, в инструкции по применению Панкреатин Форте, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 300 ЕД Ph Eur, активностью амилазы — 4,5 тыс. ЕД Ph Eur и липолитической активностью — 6 тыс. ЕД Ph Eur, указывается, что для лечения детей его можно применять только с 6-летнего возраста.

В инструкции по применению Панкреатин ЛекТ, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 200 ЕД Ph Eur, активностью амилазы — 3,5 тыс. ЕД Ph Eur и липолитической активностью — 3,5 тыс. ЕД Ph Eur, указывается, что детям этот препарат назначают также с 6-летнего возраста.

Оптимальной дозой для детей старше 6-ти лет является одна таблетка в сутки, детям старше 8-ми лет рекомендуется принимать по одной-две таблетки в сутки, детям старше 10-ти лет показан прием двух таблеток в день. Рекомендованная инструкцией доза может быть скорректирована лечащим врачом.

А вот Панкреатин 8000, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 370 ЕД Ph Eur, активностью амилазы — 5,6 тыс. ЕД Ph Eur и липолитической активностью — 8 тыс. ЕД Ph Eur, производитель не рекомендует назначать детям ввиду отсутствия опыта его применения для лечения пациентов этой возрастной категории.

Пациентам, у которых диагностирован муковисцидоз, следует назначать дозу, адекватную количеству ферментов, которое требуется для всасывания жиров с учетом качественных и количественных характеристик потребляемой пищи.

Максимально допустимой для этой группы пациентов считается доза панкреатина — 10000 ЕД Ph Eur/кг/сут. (в пересчете на липазу).

После того, как необходимый терапевтический эффект будет достигнут, дозу препарата плавно снижают, постоянно контролируя при этом ответ на лечение и клиническую картину заболевания.

Передозировка

Превышение терапевтической дозы Панкреатина сопровождается развитием состояний, сопровождающихся повышением уровня мочевой кислоты в крови и/или в моче).

Взаимодействие

На фоне длительного применения Панкреатина может снижаться всасывание фолатов и железа. Это в свою очередь провоцирует необходимость в их дополнительном поступлении в организм.

Одновременное применение препарата с антацидными средствами, в состав которых входит кальция карбонат (углекислый кальций) и/или гидроксид магния, снижает эффективность его действия.

Иные формы взаимодействия Панкреатина на сегодняшний день не установлены.

Условия продажи

Для приобретения препарата (включая в том числе таблетки с липолитической энзимной активностью Панкреатина 10000, 20000 или 25000 ЕД Ph Eur) рецепт на латинском не требуется.

Условия хранения

Хранить препарат следует в сухом прохладном месте. Температура хранения не должна быть выше 15 °С.

Срок годности

Особые указания

Что такое Панкреатин и для чего он используется в медицине?

Панкреатин — это сок поджелудочной железы, участвующий в процессах расщепления белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Его роль в процессах пищеварения была установлена еще в 1659 году немецким физиологом, врачом, анатомом и химиком Франциском Сильвием.

Однако лишь спустя два столетия французскому физиологу Клоду Бернару удалось найти способ получения этого сока.

Изучая свойства этого вещества, он пришел к выводу, что если белки и углеводы могут расщепляться в пищеварительном тракте самостоятельно, то жиры без участия Панкреатина расщепляться не способны. Именно по этой причине при заболеваниях поджелудочной железы жирная пища в организме практически не усваивается.

Универсальное средство, улучшающее пищеварение, изначально готовили в виде экстракта ПЖЖ свиней и коров, а вот фабричные препараты стали выпускаться с 1897 года. Они представляли собой очень горький на вкус порошок под названием «панкреатинум абсолютум». Однако этот порошок оказался малоэффективным, даже если пациенты принимали его в очень высоких дозах.

Объяснялось это тем, что при прохождении через желудок ферменты ПЖЖ инактивируются в кислой среде желудка (в организме эндогенные ферменты попадают непосредственно в 12-перстную кишку).

В дальнейшем препараты панкреатина неоднократно модифицировались. Так как все средства последнего поколения характеризуются высокой устойчивостью к желудочному соку и содержат в своем составе необходимое количество ферментов, при оценке их эффективности в первую очередь делают акцент на размере отдельных лекарственных частиц.

Препарат эффективен лишь тогда, когда попадает в 12-перстную кишку одновременно с химусом (жидким или полужидким, частично переваренным комком пищи), на который и должен оказывать действие. В противном случае принимать Панкреатин бессмысленно.

В процессе переваривания пищи сквозь отверстие привратника 12-перстной кишки проходят только частички, размер которых не более 1,5-2 мм. Большие частицы задерживаются в желудке, где расщепляются под воздействием ферментов и соляной кислоты.

Таким образом, крупные таблетки для улучшения пищеварения остаются в желудке так долго, что их активное вещество дезактивируется.

Современные препараты панкреатина выпускаются в форме таблеток и сфер микро размера, а также покрытых специальной оболочкой, разрушающейся непосредственно в кишечнике, сфер минимикроразмера.

В состав покрытых таблеток панкреатина входит лактоза. Поэтому их не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, гиполактазией или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

При длительном применении препаратов панкреатина рекомендуется дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты и железа.

У пациентов с диагнозом муковисцидоз частым осложнением заболевания является непроходимость кишечника. При наличии признаков, напоминающих это патологическое состояние, следует помнить о риске появления кишечных стриктур (патологического сужения внутреннего просвета кишки).

В препарате содержатся активные панкреатические ферменты, которые могут повредить слизистую ротовой полости, в связи с чем таблетки следует глотать не разжевывая.

Пациентам, которым сложно проглотить целую капсулу, разрешается высыпать содержащиеся в ней микросферы и смешать их с жидкой пищей или жидкостями для питья.

В период лечения препаратом (в частности, больным с диагнозом панкреатит) рекомендуется скорректировать свое питание. Требования к диете при нарушениях функции ПЖЖ следующие:

Тяжесть в желудке, вздутие, бурление, дискомфорт в животе, тошнота, апатия, вялость, диарея… Такие симптомы нарушения пищеварения знакомы каждому. Стремительный ритм жизни, стрессы, отсутствие режима питания, перекусы на ходу, за компьютером, фастфуд, сопутствующие болезни, переедание — все оказывает негативное влияние на правильное усвоение пищи. В итоге страдает весь организм, развиваются болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Они улучшают переваривание пищи. К таким лекарственным средствам относится Креон. Расскажем о его составе, показаниях, плюсах и минусах, а также сравним с аналогами.

Креон состав

Действующее вещество Креона — панкреатин, полученный из поджелудочных желез свиней. В его состав входят пищеварительные ферменты липаза, амилаза, протеаза.

Лекарственная форма Креона — желатиновые капсулы, внутри которых содержатся минимикросферы с панкреатином. При попадании в желудок капсула быстро растворяется, а минимикросферы перемешиваются с пищей. Их оболочка устойчива в кислой среде и разрушается в щелочной среде кишечника. Таким образом ферменты попадают в кишечник одновременно с пищей и помогают процессу переваривания.

Креон от чего

• муковисцидоз
• хронический панкреатит
• после операции на поджелудочной железе
• после удаления желудка
• рак поджелудочной железы
• частичная резекции желудка
• непроходимость протоков поджелудочной железы или общего желчного протока
• синдром Швахмана-Даймонда
• после приступа острого панкреатита и возобновления питания

Креон рекомендован здоровым пациентам для улучшения переваривания пищи при употреблении жирной пищи, переедании, нерегулярном питании и т.д.

Креон дозировка

Креон выпускается в следующих дозировках: капсулы по 10 000 ЕД, 25 000 ЕД, 40 000 ЕД и 5000 ЕД в одной мерной ложечке в специальной детской форме Креон Микро.

Суточная доза подбирается врачом индивидуально. Она зависит от заболевания, массы тела, питания и степени нехватки собственных ферментов у пациента.

Как рассчитать, сколько раз в день пить Креон? Очень просто — разделить суточную дозу на количество приемов пищи и перекусов.

Средняя доза при заместительной терапии варьируется от 25 000 до 80 000 единиц липазы на один прием пищи. При перекусах достаточно половины дозы.

Дозы для пациентов со здоровым ЖКТ в случае погрешностей питания составляет от 10 000 до 20 000 единиц липазы.

Как принимать Креон

Креон следует принимать во время или сразу после еды. Капсулу проглатывают целиком, не разламывают и не разжевывают. Иначе эффективность препарата снизится, и появится раздражение слизистой рта. Запивают большим количеством воды, так как дефицит жидкости провоцирует запоры.

При затрудненном глотании капсулы разрешается вскрывать и добавлять содержимое к кислой мягкой пище (фруктовое пюре, йогурт, кислые соки). Пища должна быть комнатной температуры. Такие продукты не хранят, а съедают сразу после смешивания с препаратом.

Креон при беременности

Клинические данные о лечении Креоном беременных женщин отсутствуют. Исследования на животных не показали негативного влияния на репродуктивную систему и плод. Инструкция разрешает назначать Креон во время беременности с учетом пользы для матери и рисков для плода.

Креон при панкреатите

Панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы. Причины болезни могут быть различными — от злоупотребления алкоголем до наследственности. Воспаление нарушает функции органа, и железа не продуцирует в достаточном количестве пищеварительные ферменты. Организм испытывает дефицит питательных веществ. Развиваются болезни других органов и тканей.

Креон при панкреатите заменяет организму нехватку собственных ферментов. А благодаря технологии с минимикросферами ферменты из Креона равномерно распределяются в пищевом комке в желудке, затем поступают в кишечник. Там они начинают действовать вместе с теми, что выработала поджелудочная железа.

Креон (и другие ферментные препараты) — это основа терапии при панкреатите, которая определяет качество и даже продолжительность жизни.

Креон польза и вред для организма

Побочные действия у препарата проявляются не часто, в основном это кожные аллергические реакции. Противопоказание у Креона одно: гиперчувствительность к компонентам средства.

Креон естественным образом помогает организму в процессе пищеварения. Он повышает качество жизни при таких серьезных болезнях, как муковисцидоз, рак поджелудочной железы, удаление или резекция желудка.

Вред организму Креон может нанести в случаях неоправданного применения и длительного приема без показаний к лечению.

Креон аналоги

В российских аптеках можно купить аналоги и заменители Креона: Панкреатин, Мезим, Пензитал Гастро, Эрмиталь, Микразим, Панзинорм, Энзистал-П, Фестал. Эти препараты содержат панкреатин, показания к применению у всех схожи. Разница в соотношениях ферментов, наличии дополнительных компонентов (Фестал) и в технологиях лекарственной формы.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Мезим выпускается в таблетках с кишечнорастворимой оболочкой и капсулах с микротаблетками. Таблетки содержат дозировки 3 500, 10 000 и 20 000 ЕД. Капсулы — 10 000 и 25 000 ЕД.

Если сравнивать Креон с таблетками Мезима форте, то выбор лучше сделать в пользу Креона. Несмотря на то, что панкреатин из таблеток высвобождается в кишечнике, он не распределен равномерно внутри пищевого комка. Значит, не может воздействовать на весь объем. Качество переваривания будет хуже.

Мезим Нео выпускается в капсулах с минитаблетками, которые работают по тому же принципу, что и минимикросферы Креона. Если говорить о капсулах 10 000 и 25 000 ЕД, то они вполне взаимозаменяемы у Мезима и Креона.

Эти аналоги по всем критериям самые близкие. Их производят немецкие компании по одной технологии: свиной панкреатин помещают в гранулы с кислотоустойчивой оболочкой и затем в желатиновые капсулы. Разница у препаратов заключается в дозировках и соотношении ферментов:

Панзинорм выпускается в Словении из субстанции немецкого производства. У препарата только две дозировки в двух лекарственных формах — капсулы с пеллетами Панзинорм и таблетки с кишечнорастворимой оболочкой Панзинорм форте. Как и в случае с другими аналогами, разница с Креоном прослеживается в дозировках ферментов:

У таблеток Панзинорма форте больше противопоказаний — нельзя детям до 3 лет и пациентам с недостаточностью лактозы. Показания к применению и побочные эффекты такие же, как у Креона.

При замене Креона на аналоги необходимо обращать внимание на соблюдение дозировок, выписанных доктором.

Из всех аналогов только Креон одобрен Американским регулирующим ведомством (FDA) для лечения муковисцидоза, хронического панкреатита и применения после удаления поджелудочной железы.

Креон предназначен для лечения заболеваний, при которых не хватает пищеварительных ферментов. Препарат помогает и при «разовых» погрешностях в питании. Это оригинальное лекарственное средство с подтвержденной эффективностью. Побочные действия проявляются у Креона редко. При замене на другие препараты-аналоги необходимо учитывать дозировки пищеварительных ферментов в панкреатине. Для лечения детей лучше выбирать специализированную лекарственную форму Креона Микро.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Также вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Юбилей, корпоратив, у коллеги день рождения, встреча с одноклассниками, посиделки с друзьями. Что объединяет эти события? Хорошее настроение, застолье и… препараты для помощи пищеварению.

Да, сейчас легко и быстро можно избавиться от симптомов переедания или «несварения». Надо выпить «всего одну таблетку».

Проблема болезней органов пищеварения выходит в первые ряды во всем мире. Большую помощь современному человеку оказывают ферментные препараты, такие как Панкреатин.

Ферменты включены ВОЗ в дополнительный список основных лекарственных средств. Они относятся к препаратам безрецептурного отпуска и, в связи с широкой рекламой в СМИ, часто применяются бесконтрольно и не всегда оправданно.

Состав Панкреатина

В состав таблеток и капсул Панкреатина входит порошок панкреатина — вещества, которое получают из поджелудочных желез крупного рогатого скота. Он содержит пищеварительные ферменты амилазу, протеазу и липазу. Ферменты расщепляют углеводы, белки и жиры в тонком кишечнике и улучшают усвоение пищи.

Таблетки и капсулы Панкреатина имеют оболочку, которая растворяется в щелочной среде кишечника и не повреждается желудочным соком.

От чего помогает Панкреатин

• недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (панкреатит, муковисцидоз)
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, состояния после операций или облучения этих органов при нарушении переваривания пищи, метеоризме, диарее
• для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции
• подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости

У препарата имеются противопоказания: повышенная чувствительность к панкреатину, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита и детский возраст (зависит от формы и дозы).

Панкреатин способ применения

Врач рассчитывает для пациента суточную дозу, которая делится на количество приемов пищи. Лучше принимать Панкреатин при каждом перекусе для улучшения пищеварения. Панкреатин пьют внутрь до еды и во время еды. Если разовая доза больше 1 таблетки, то одну принимают перед едой, остальные — во время еды. Таблетки не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.

Продолжительность лечения от одного дня (при переедании) до нескольких лет (при заместительной терапии недостатка своих ферментов).

Панкреатин дозировка

Терапевтические дозы для каждого пациента назначаются индивидуально, с учетом степени недостаточности ферментов.

Производители по разному считают дозировки Панкреатина. Дозы указывают либо в единицах действия (ЕД) в пересчете на содержание протеазы или липазы, либо в миллиграммах по весу панкреатина-порошка.

дозировка таблеток 25 ЕД содержит 25 единиц протеазы, что соответствует 100 мг действующего вещества — панкреатина

дозировка капсул 40000 ЕД содержит 40000 единиц липазы и соответствует весу панкреатина в капсуле 672 мг.

Поэтому важно ознакомиться с инструкцией к Панкреатину и рассчитать правильную схему приема в соответствии с назначением врача.

Панкреатин начинает действовать через 30-40 минут с момента приема. Основная часть препарата инактивируется в кишечнике, незначительная часть выводится в неизменном виде.

Панкреатин при беременности

В это период нарушения пищеварения у женщин встречаются часто. Панкреатин принимать беременным можно по показаниям — в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Панкреатин аналоги

• Мезим форте,
• Мезим нео,
• Креон,
• Эрмиталь,
• Панзинорм,
• Микразим,
• Фестал,
• Энзистал-П.

Креон, Микразим, Мезим нео и Эрмиталь выпускаются в виде капсул с микросферами, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Капсула растворяется в желудке, микросферы перемешиваются с пищей и ферменты из них в кишечнике равномерно распределяются внутри пищевого комка. Такая современная технология улучшает переваривание и усвоение питательных веществ.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Панкреатин или Мезим: что лучше

В составе Панкреатина и Мезима липаза, амилаза и протеаза находятся в разном соотношении. Соответственно, у них и различная ферментативная активность. Липаза отвечает за расщепление жиров, амилаза — углеводов, протеаза — белков. Этот факт нужно обязательно учитывать при выборе препарата.

Панкреатин или Фестал: что лучше

• Желчные кислоты стимулируют выделение липазы поджелудочной железой, улучшают всасывание жиров и жирорастворимых витаминов.
• Гемицеллюлаза расщепляет растительную клетчатку, усиливает моторику кишечника.

У препаратов различное соотношение ферментов амилазы, протеазы и липазы. Значит, эффективность препаратов различная.

При выборе одного из этих аналогов для курсового лечения необходимо посоветоваться с врачом. Для разового приема «для помощи пищеварению» можно остановиться на любом.

Панкреатин представляет собой препарат, «проверенный временем» и безопасный в применении. У него нет серьезных побочных эффектов. Но при этом имеет клиническое обоснование только для заместительной терапии при хроническом панкреатите. В остальных случаях его эффективность не доказана.

Инструкция на Панкреатин 20000 ЕД, таблетки, 60 шт.

Состав

Действующее вещество: Панкреатин — 250,000 мг, соответствующий ферментативной активности: липазы — не менее 20000 ЕД, амилазы — не менее 12000 ЕД, протеазы — не менее 900 ЕД

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 203,200 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 104,000 мг, кросповидон — 36,000 мг, магния стеарат — 3,734 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 3,066 мг

Состав оболочки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) — 21,658 мг, тальк — 13,085 мг, титана диоксид — 8,969 мг, гипромеллоза — 8,520 мг, триэтилцитрат — 6,910 мг, полисорбат 80 (твин 80) — 1,200 мг, кармеллоза натрия (натрия карбоксиметилцеллюлоза) — 0,750 мг, симетикона эмульсия 30 % (сухая масса) — 0,586 мг, ароматизатор «ваниль» — 0,463 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) — 0,341 мг, ароматизатор «бергамот» — 0,218 мг

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой от белого до почти белого цвета, с характерным запахом ароматизаторов. Допускается шероховатость поверхности. На поперечном разрезе ядро светло-бежевого цвета с вкраплениями от почти белого до светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Пищеварительное ферментное средство

Фармакодинамика

Панкреатин представляет собой порошок из поджелудочных желез свиней. Панкреатические ферменты, входящие в состав панкреатина, оказывают протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие и способствуют расщеплению белков, жиров и углеводов, улучшают функциональное состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таким образом, нормализуя процессы пищеварения.

Фармакокинетика

Таблетки препарата Панкреатин 20 000 покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая устойчива к воздействию соляной кислоты желудка и, тем самым, защищает содержащиеся в препарате панкреатические ферменты от инактивации. Растворение кишечнорастворимой оболочки и высвобождение ферментов происходит при нейтральном или слабощелочном значениях рН. Панкреатические ферменты не абсорбируются из ЖКТ.

Панкреатин: Показания

— Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит муковисцидоз и другие);

— хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка кишечника печени желчного пузыря;

— состояния после резекции или облучения органов ЖКТ сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи метеоризмом диареей (в составе комбинированной терапии);

— для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;

— подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости;

— расстройства ЖКТ функционального характера (при острых кишечных инфекциях синдроме раздраженного кишечника и других).

Способ применения и дозы

Доза препарата Панкреатин 20 000 устанавливается индивидуально в зависимости от заболевания и выраженности симптомов.

Если нет других указаний, взрослым следует принимать по 1-2 таблетки препарата Панкреатин 20 000 во время еды. Препарат принимают внутрь, не разламывая и не разжевывая таблетку (эффективность препарата Панкреатин 20 000 может снижаться при разжевывании, и панкреатические ферменты при высвобождении могут раздражать слизистую оболочку полости рта), запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).

Суточную дозу панкреатических ферментов, соответствующую 15000-20000 ЕД липазы/кг массы тела, превышать не рекомендуется.

Увеличение дозы следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на симптоматику (например, уменьшение стеатореи и боли в животе).

Продолжительность лечения определяется врачом и может варьироваться от нескольких дней (при нарушении пищеварения из-за погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

У пациентов с муковисцидозом дозу следует подбирать с учетом тяжести симптомов заболевания, результатов контроля стеатореи и поддержания адекватного нутритивного статуса (смотри раздел «Особые указания»).

У детей режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности пищеварительных нарушений и состава диеты, из расчета 1000 ЕД липазы/кг массы тела ребенка на каждый прием пищи для детей младше 4-х лет и 500 ЕД липазы/кг массы тела ребенка на каждый прием пищи для детей старше 4-х лет.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Панкреатин: Противопоказания

— острый панкреатит или хронический панкреатит в стадии обострения. Тем не менее, возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения;

— наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

Безопасность применения панкреатина при беременности и в период грудного вскармливания изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Панкреатин: Побочные действия

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до

Очень редко: аллергические реакции немедленного типа (такие как кожная сыпь, крапивница, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ), гиперчувствительность ЖКТ.

Очень редко: диарея, абдоминальный дискомфорт, боль в животе, тошнота, рвота; образование стриктур в илеоцекальном и восходящем отделах ободочной кишки у пациентов с муковисцидозом при применении высоких доз панкреатина.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия (особенно у больных муковисцидозом, принимающих высокие дозы ферментных препаратов).

Особые указания

При остром панкреатите или обострении хронического панкреатита (на стадии затухания обострения), в период восстановительного диетического питания, целесообразно принимать препарат Панкреатин 20 000 на фоне имеющей место и/или остающейся в дальнейшем экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

У пациентов с муковисцидозом, особенно при приеме высоких доз панкреатина, может наблюдаться гиперурикозурия, поэтому у этой группы пациентов необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.

У вышеуказанной группы пациентов описаны стриктуры в илеоцекальном и восходящем отделах ободочной кишки.

В качестве меры предосторожности при появлении непривычного дискомфорта в животе или изменения характера жалоб, особенно при приеме более 10000 ЕД липазы/кг массы тела в сутки, необходимо медицинское обследование.

Препарат Панкреатин 20 000 содержит активные ферменты, которые при высвобождении в ротовой полости, например при разжевывании, могут повредить слизистую оболочку полости рта (вплоть до образования язв). Поэтому таблетку необходимо проглатывать целиком.

Препарат Панкреатин 20 000 не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами.

Инструкция на Панкреатин 25 ЕД, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 60 шт.

Состав

Состав на одну таблетку:

Панкреатин — 0,1 г (протеолитическая активность не менее — 25 ЕД, липолитическая активность не менее — 140 ЕД, амилолитическая активность не менее — 1500 ЕД).

Лактоза (сахар молочный) — 0,2120 г, метилцеллюлоза МЦ-16 — 0,0048 г, кальция стеарат — 0,0032 г;

Целлацефат — 0,01386 г, кислотный красный 2С — 0,00010 г, титана диоксид марки А-1 — 0,00100 г, полисорбат-80 — 0,00006 г.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, розового или темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, со специфическим запахом. На поперечном разрезе ядра таблетки допускается наличие вкраплений.

Фармакологическое действие

Восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы. Содержит экскреторные панкреатические ферменты: липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин, способствует расщеплению белков (до аминокислот), жиров (до глицерина и жирных кислот) и крахмала (до декстринов и моносахаридов), нормализует процессы пищеварения. Ферменты, входящие в состав панкреатина, высвобождаются в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой. Трипсин в верхнем участке тонкого кишечника ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, обуславливая обезболивающий эффект панкреатина.

Панкреатин: Показания

Применяют при ахилии, хронических панкреатитах с недостаточной функцией поджелудочной железы, при расстройствах пищеварения, связанных с заболеваниями печени и поджелудочной железы, анацидном и гипацидном гастрите, хронических энтероколитах.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают во время еды или сразу же после нее, не раскусывая. Для взрослых разовая доза панкреатина составляет 0,5–1,0 г, суточная — 4 г.

Детям в возрасте до 1 года панкреатин в порошке назначают по 0,1–0,15 г, 2 лет — 0,2 г, 3–4 лет — 0,25 г, 5–6 лет — 0,3 г, 7–9 лет — 0,4 г, 10–14 лет — 0,5 г на прием. Препарат в таблетках назначают детям в следующих дозах: в возрасте 6–7 лет 1 таблетку (0,25 г), 8–9 лет 1–2 таблетки (0,25–0,5 г), 10–14 лет 2 таблетки (0,5 г).

Курс лечения составляет от 4–6 недель до 2–3 месяцев и более.

Панкреатин: Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. непереносимость свинины), острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Панкреатин: Побочные действия

Симптомы кишечной непроходимости (образование стриктур в илеоцекальном отделе и восходящей оболочной кишке) и аллергические реакции немедленного типа (при муковисцидозе, особенно у детей).

Взаимодействие

Снижает всасывание железа (особенно при длительном применении).

Форма выпуска

Форма выпуска *

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 ЕД.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 60 таблеток в банку стеклянную, для хранения лекарственного средства или в банку из полимерных материалов.

6 контурных ячейковых упаковок или 1 банку с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Форма выпуска **

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25 ЕД.

По 10 или 12 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 60 таблеток в банку из полимерных материалов.

По 1, 2, 3, 4, 5 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток, 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок по 12 таблеток или 1 банку с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия отпуска

Производитель

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

125284, Россия, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 31А, стр. 1.

Производитель / организация, принимающая претензии *

Открытое акционерное общество «Ирбитский химико-фармацевтический завод» (ОАО «Ирбитский химико-фармацевтический завод»).

623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, 172.

Тел/факс: (34355) 3-60-90.

623856, Россия, Свердловская область, г. Ирбит, ул. Карла Маркса, 124-а;

Производитель / организация, принимающая претензии **

ООО «Авексима Сибирь»

652473, Россия, Кемеровская область, г. Анжеро-Судженская, ул. Герцена, д. 7.

Тел./факс: (38453) 5-23-51.

* — данные разделы указываются в Инструкции по медицинскому применению для препаратов, произведенных на ОАО «Ирбитский химфармзавод».

** — данные разделы указываются в Инструкции по медицинскому применению для препарата, произведенных на ООО «Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод»

Основные сведения

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Сертификаты Панкреатин 25 ЕД, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 60 шт.

Цены в аптеках на Панкреатин 25 ЕД, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 60 шт.

История стоимости Панкреатин 25 ЕД, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 60 шт.

Указана средняя стоимость товара в аптеках Москвы за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Отзывы о Панкреатин

Хороший панкреатин с большой дозировкой. Использую обычно перед застольем, чтобы избежать тяжести в животе и помочь организму переварить жирную пищу. Работает отлично) Кстати чтобы эффект был лучше от панкреатина, врачи советуют его принимать не когда уже объелись, а перед)

Перед праздниками наряду с продуктами на стол я обязательно всегда покупаю Панкреатин. Без него ну никак не обойтись. От переедания и тяжести препарат помогает избавиться в два счета. Быстро, эффективно, и безопасно. Раньше всегда покупала Мезим. Но это только лишь бессмысленная переплата денег. По своему действию Панкреатин абсолютно такой же. Препарат рекомендую. Считаю, что он должен быть в каждом доме. Все мы ведь любим погрешить зажорами во время праздников.

Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.

Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.