Фосфалюгель или альмагель. Важно знать.

Фосфалюгель ® (лат. Phosphalugel ® ) — антацидный лекарственный препарат в виде белого или почти белого цвета геля, сладкий на вкус, с привкусом и запахом апельсина. расфасованный в пакетики. Иногда фосфалюгель относят к антацидам первого поколения (Конорев М.Р.).

Активное вещество: алюминия фосфат (лат. aluminium phosphate).

Состав одного пакетика фосфалюгеля

Фосфалюгель продается в двух разных вариантах расфасовки. Пакетики 10,4 г и пакетики 12,38 г, содержащие следующие ингредиенты:

Особенности воздействия фосфалюгеля на ЖКТ

Особенностью фосфалюгеля является то, что мицеллы фосфата алюминия обладают высокой адгезивной способностью, обеспечивающей их фиксацию на стенках желудочно-кишечного тракта и, как следствие, высокую длительность действия, поддерживая кислотность в желудке на уровне 2,4 рН не менее двух часов. Кислотонейтрализующая способность суточной дозы фосфалюгеля составляет 220 мэкв при рН=2,2. Увеличение кислотности в желудке по мере растворения фосфата алюминия происходит постепенно, что позволяет избежать феномена кислотного рикошета. Фосфат алюминия обладает низкой токсичностью, что связано с низкой его способностью к образованию нейтральных комплексов в присутствии пищевых кислот. Кроме того, относительный коэффициент всасывания фосфата алюминия составляет 0,087% (гидроксида алюминия — 0,147%, сукральфата — 0,196%). С другой стороны, фосфат алюминия не препятствует всасыванию пищевого фосфора, предупреждая развитие дефицита фосфора в организме, что особенно важно при длительном приеме фосфалюгеля (Бельмер С.В.).

Показания к применению фосфалюгеля

• Для всех возрастных групп — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с нормальной или повышенной кислотностью, рефлюкс-эзофагит
• Для взрослых — синдром неязвенной диспепсии, функциональная диарея, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, расстройства пищеварительного тракта, вызванные интоксикацией, приёмом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя
• С целью профилактики — для уменьшения абсорбции радиоактивных препаратов.

Способ применения фосфалюгеля и дозы

• При гастроэзофагеальных рефлюксах, рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы — непосредственно после еды и на ночь
• При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1–2 часа после еды и сразу при возникновении болей
• При гастрите и диспепсии — до еды
• При функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь

Применение фосфалюгеля при лечении ГЭРБ

Необходимость широкого включения антацидных препаратов в схемы терапии любых клинических форм ГЭРБ особо подчеркивается в Гштадском руководстве, на основе которого был создан новый многоуровневый европейский алгоритм (см. схему ниже). В этом алгоритме, в отличие от предыдущих рекомендаций, выделено 3 этапа оказания помощи пациентам с ГЭРБ: самолечение с помощью безрецептурных лекарственных средств (БЛС), первичная медицинская помощь (терапевт) и специализированная медицинская помощь (гастроэнтеролог). В случае если изжога или регургитация возникают эпизодически (1 раз в неделю и реже), предполагается возможность самостоятельного их купирования лекарственными препаратами, обычно рекомендуемыми фармацевтом в аптеке. На этом этапе наиболее приемлемыми средствами являются антациды, но при необходимости могут применяться ингибиторы протонной помпы (ИПП) и Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов (Н2РА). При длительном приеме антицидных средств на основе алюминия гидроксида, нарушающей всасывание пищевых фосфатов в кишечнике, могут развиться гипофосфатемия, остеопороз и остеомаляция. С этим связано ограничение применения алюминийсодержащих антацидов у детей и беременных женщин. Исключение составляет фосфалюгель (фосфат алюминия), не оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен. Поэтому он может быть назначен как беременным женщинам, так и кормящим матерям, и детям с рождения. Применение фосфалюгеля может быть предпочтительным у пожилых пациентов, нередко имеющих сниженную плотность костной ткани (Самсонов А.А., Одинцова А.Н.).

Рис. Трёхуровневый алгоритм медикаментозного лечения ГЭРБ. БЛС — безрецептурные лекарственные средства, Н2РА — Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов, ИПП — ингибиторы протонной помпы (Самсонов А.А., Одинцова А.Н.).

Противопоказания к применению фосфалюгеля

Фосфалюгель противопоказан при выраженных нарушения функции почек, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия фосфалюгеля

Побочные действия фосфалюгеля проявляются редко, в основном у людей пожилого возраста и лежачих больных, в виде запора.

По фармакологическому указателю фосфалюгель относится к антацидам и адсорбентам. По АТХ — к группе антацидов, подгруппе «Препараты алюминия», код «A02AB03 Алюминия фосфат».

Общая информация

На способность управления автомобилем и другими механизмами фосфалюгель не влияет.

Фосфалюгель — безрецептурное средство.

Другие лекарственные препараты с действующим веществом алюминия фосфат: Альфогель, Гастерин.

Если после жирной или острой пищи в животе вы ощущаете пожар, значит, вам знакомы симптомы изжоги. Можно по старинке выпить воды с содой или же принять антацид – средство, которое мягко и быстро устранит жжение в желудке

Многие заболевания органов пищеварительного тракта сопровождает такой неприятный симптом как изжога. В первую очередь, это так называемые кислотозависимые болезни: язва желудка и 12-перстной кишки, рефлюкс-эзофагит, функциональная диспепсия и другие.

Чтобы избавиться от изжоги, надо нейтрализовать соляную кислоту, которая вырабатывается в желудке, но в какой-то момент начинает частично выходить за отведенные ей рамки. Кислота забрасывается наверх, раздражая стенки пищевода и вызывая изжогу, и чтобы умерить ее агрессию, назначаются препараты-антациды. Современные антацидные препараты не только нейтрализуют избыток кислоты, но и снижают выработку желудочного сока 1 .

Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных антацидных препаратов по версии КП

Антацидные препараты делятся на несколько групп в зависимости от действующего вещества – это соединения кальция, магния, алюминия. Кроме того, антациды есть всасывающиеся и невсасывающиеся. Первые содержат соли кальция и натрия, быстро купируют изжогу и боль, но эффект от их применения длится недолго. Кроме того, при их использовании возможен «кислотный рикошет», то есть повышенное образование кислоты после того, как препарат перестанет действовать.

Невсасывающиеся препараты содержат соли магния и алюминия, «стартуют» медленнее, но положительный результат обеспечивают более длительный. Поэтому в нашем рейтинге самых популярных и эффективных антацидов их оказалось больше 2 .

1. Маалокс

Препарат выпускается в виде суспензии и жевательных таблеток и содержит алюминия гидроксид и магния гидроксид. Маалокс не только быстро и надолго нейтрализует свободную соляную кислоту, но снижает ее выработку. Средство обладает абсорбирующим и обволакивающим действием, защищая слизистую пищевода и желудка 3 .

Маалокс чаще всего назначают при обострении язвы желудка и 12-перстной кишки, гастродуодените, рефлюкс-эзофагите, изжоге и дискомфорте после применения некоторых лекарств, погрешностей в диете, злоупотребления алкоголем, никотином и т.д.

Противопоказания: тяжелая почечная недостаточность, непереносимость фруктозы, гипофосфатемия. При длительном применении может вызвать запор или диарею.

Плюсы и минусы

начинает действовать в течение 10 минут, продолжительность лечебного эффекта может достигать 3-4 часа.

2. Фосфалюгель

Фосфалюгель выпускается в виде суспензии в пакетиках и содержит в составе фосфат алюминия. Препарат быстро нейтрализует соляную кислоту в желудке, образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ, способствует выведению газов, токсинов и микробов из пищеварительного тракта, не нарушая процессы пищеварения. Одно из достоинств препарата – чем выше кислотность в желудке, тем активнее его действие.

Фосфалюгель обычно назначают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, рефлюкс-эзофагите, функциональная диарее и расстройствах желудка, вызванные интоксикацией, приемом лекарств, кислот или щелочей, алкоголя. Препарат назначают взрослым и детям с 6 лет.

Противопоказания: выраженное нарушение функции почек. При циррозе печени назначают с осторожностью.

Плюсы и минусы

3. Алмагель

Антацид Алмагель выпускается в виде суспензии и содержит в составе гидроксиды алюминия и магния. Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, не вызывая избыточной выработки желудочного сока, обволакивает слизистую желудка, защищая ее от раздражающих веществ (этанол, нестероидные противовоспалительные средства).

Алмагель применяется не только для снятия изжоги, но и в комплексной терапии язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, остром и хроническом гастрите, колите, дуодените, энтерите и др. Сорбитол в составе действует как желчегонное средство. Существует несколько разновидностей препарата с дополнительными свойствами. Так, Алмагель А с анестезином обладает обезболивающим действием. Алмагель Нео благодаря веществу симетикон, который действует как пеногаситель, помогает справиться еще и с метеоризмом и отрыжкой.

Также Алмагель известен своей способностью абсорбировать некоторые лекарственные препараты, поэтому должен выдерживаться интервал в 1-2 часа между приемом этого антацида и других лекарств. Кроме того, препарат может повлиять на результаты некоторых лабораторных тестов – кислотность желудка, количество фосфора в сыворотке крови, диагностика костной ткани методом сцинтиграфии.

Противопоказания: детский возраст до 10 лет, тяжелая почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, врожденная непереносимость фруктозы.

Плюсы и минусы

начинает действовать спустя 3-4 минут после приема, антацидный эффект может сохраняться до 3-4 часов, есть лекарственные формы, которые обезболивают и подавляют газообразование.

4. Гастал

Гастал выпускается в виде таблеток, которые надо медленно рассасывать. Действующие вещества — алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид.

Препарат снижает повышенную кислотность желудочного сока до уровня нормы, нейтрализуя избыток соляной кислоты в желудке. Эффект наступает сразу после приема таблеток. Кроме того, Гастал активирует защитные и восстановительные механизмы в слизистой желудка.

Показания к применению: изжога, вызванная погрешностями в питании, а также лекарствами, злоупотреблением кофе, никотина и алкоголя, гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, острый панкреатит и обострение хронического,

Противопоказания: детский возраст до 6 лет, хроническая почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия.

Плюсы и минусы

5. Ренни

Препарат Ренни относится к группе всасывающихся антацидов и содержит в составе карбонат кальция и магния. Выпускается в виде таблеток для разжевывания, в основном, приятных на вкус. Как и все антациды этой группы, Ренни действует быстро – уже через 3-5 минут. Препарат нейтрализует раздражающее действие избыточной соляной кислоты, стимулирует выработку в желудке защитной слизи.

Ренни назначают при язвенной болезни, гастритах с повышенной кислотностью, изжоге и кислой отрыжке, гастроэзофагеальном рефлюксе,

Противопоказания: детский возраст до 12 лет, тяжелые нарушения функции почек и камни в почках.

Плюсы и минусы

начинает действовать через несколько минут, хорошо переносится, подходит беременным женщинам, мятные таблетки можно принимать людям с сахарным диабетом.

6. Рутацид

Препарат Рутацид содержит в основе гидроталцит с низким содержанием алюминия и магния и выпускается в форме жевательных таблеток. Поскольку концентрация действующего вещества невысокая, Рутацид может применяться у детей с 6 лет.

Препарат нейтрализует соляную кислоту, уменьшает ее выработку и снижает кислотность желудочного сока. Кроме того, Рутацид оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка и способствует заживлению при эрозивно-язвенных поражениях.

Антацид назначают при изжоге у беременных на любом сроке и кормящих, гастритах с повышенной кислотностью, эрозивно-язвенных поражениях.

Противопоказания: проблемы с почками, тяжелые поражения пищеварительного тракта. Частое применение может вызвать диарею.

Плюсы и минусы

можно принимать детям старше 6 лет, женщинам во время беременности и кормления грудью, пациентам с сахарным диабетом.

7. Сималгел

Симагел — препарат из третьего поколения алюминиево-магниевых антацидов с дополнительными компонентами. В данном случае – с симетиконом, благодаря которому регулируется образование газов в кишечнике. Главные же свойства препарата – нейтрализация соляной кислоты, понижение кислотности желудочного сока, связывание желчных кислот. Выпускается в виде суспензии.

Симагел обычно назначают при остром гастрите и дуодените, обострениях язвы и двенадцатиперстной кишки, язвах и эрозиях слизистой оболочки ЖКТ, рефлюкс-эзофагите,изжоге после употребления алкоголя, никотина, кофе, после приема лекарственных средств и погрешностей в диете.

Противопоказания: детский возраст до 10 лет, нарушения функции почек, гипофосфатемия, болезнь Альцгеймера, дефицит сахаразы.

Плюсы и минусы

комплексное действие – нейтрализует соляную кислоту, снижает газообразование и кислотность желудочного сока.

8. Гасит

Антацид Гасит выпускается в форме жевательных таблеток и содержит в составе карбонат кальция и карбонат магния. Действует быстро – в течение 3-5 минут после приема, обеспечивает быструю и продолжительную нейтрализацию избыточной соляной кислоты, защищает слизистую желудка.

Также препарат помогает уменьшить симптомы, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом. Поэтому его часто назначают при симптоматическом лечении изжоги, кислой отрыжки, боли в области желудка, чувстве переполнения или тяжести в животе.

Противопоказания: детский возраст до 12 лет, почечная недостаточность, гиперкальциемия, гипофосфатемия, нефрокальциноз, дефицит сахарозы.

Плюсы и минусы

9. Гастрацид

Гастрацид также выпускается в форме жевательных таблеток и содержит в составе сразу два действующих компонента – алюминия гидроксид и магния гидроксид. Препарат нейтрализует соляную кислоту и подавляет ее избыточную выработку, а также обладает желчегонным и ветрогонным действием (избавляет от повышенного газообразования).

Гастрацид чаще всего назначают при гастрите, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, остром дуодените, рефлюкс-эзофагите, остром и хроническом панкреатите, а также изжоге после злоупотребления спиртным, кофе, никотина, приема лекарств и погрешностей в диете. Препарат начинает действовать через 5 минут после приема, а в течение часа достигается максимальный эффект. Курс лечения составляет до 20 дней.

Противопоказания: мочекаменная болезнь. С осторожностью назначается детям до 12 лет и женщинам в период лактации.

Плюсы и минусы

10. Гевискон

Антацид Гевискон выпускается в виде геля и жевательных таблеток, а в составе содержит сразу 3 действующих вещества: натрия алгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат. Препарат начинает действовать через 3-4 минуты после приема, поэтому попадает в пищевод быстрее, чем остальное желудочное содержимое, создает на несколько часов защитную оболочку, уменьшает раздражение слизистой. Разрешен беременным женщинам.

Гевискон помогает при кислой отрыжке, тяжести в желудке, изжоге, возникающей после приема пищи на фоне гастроэзофагельного рефлюкса или при беременности.

Противопоказания: фенилкетонурия, детский возраст до 12 лет.

Плюсы и минусы

Как выбрать антацидные препараты

Прежде чем принимать антациды, необходимо проконсультироваться с врачом. Но если изжога застигла вас в самый неподходящий момент, и нужно срочно избавиться от нее, можно посоветоваться с фармацевтом в аптеке и изучить инструкцию, которая прилагается к любому препарату. Важно помнить, что антациды чаще всего только устраняют неприятные симптомы какого-то заболевания ЖКТ, но не лечат его.

Если изжога возникла впервые, обычно врачи рекомендуют всасывающиеся антациды (например, Ренни). А если изжога беспокоит не первый раз, то, скорее всего, будут рекомендованы невсасывающиеся антациды (Алмагель, Маалокс и др.).

Если изжога беспокоит часто, то антацидами здесь не обойтись – надо обращаться к врачу, проходить обследование. Особенно, если вместе с изжогой присутствует хотя бы один из следующих симптомов: боль и вздутие в животе, тошнота, рвота, повышение температуры, слабость, кровь в кале, запоры.

При наличии диареи целесообразно назначать антацидные препараты с алюминием (Алмагель, Фосфалюгель), а при склонности к запорам — с магнием (Гастал). При этом важно помнить, что беременным и кормящим женщинам, препараты с содержанием алюминия противопоказаны. Нежелательно принимать такие антациды и пожилым людям 4 .

Отзывы специалистов об антацидных препаратах

— Антациды, применяемые в лечении желудочно-кишечных заболеваний, отличаются быстротой действия, но оказывают непродолжительный терапевтический эффект по сравнению с антисекреторными препаратами, — поясняет директор образовательного медицинского проекта Pharmedu Татьяна Ходанович. — Существуют различные классификации антацидов: местного и системного действия, монокомпонентные и комбинированные, анионные и катионные. Чаще всего используется классификация: всасывающиеся и невсасывающиеся антациды. Всасывающиеся препараты начинают действовать очень быстро, практически сразу после приема. Эффект после приема невсасывающихся антацидов наступает спустя 10-15 минут.

Всасывающиеся – это натрия гидрокарбонат(сода), магния карбонат + кальция карбонат (Ренни). Их особенности:

• быстро наступает эффект, но он кратковременный;
• всасываясь в кровь, нарушают кислотно-щелочное равновесие;
• могут привести к синдрому «кислотного рикошета» (когда после окончания действия лекарства соляная кислота начинает вырабатываться интенсивнее, чем до приема препарата).

Невсасывающиеся – это алюминия гидроксид + магния гидроксид (Алмагель, Маалокс), алюминия фосфат (Фосфалюгель), алюминия гидроксид + магния карбонат + магния гидроксид (Гастал). Их особенности:

• сначала поглощают соляную кислоту, а потом нейтрализуют ее;
• более продолжительный действие (до 3-4 часов);
• не нарушают кислотно-щелочное равновесие;
• не вызывают синдром «кислотного рикошета»;
• эффект наступает медленнее.

Изменение кислотности желудочного сока во время применения антацидов может привести к снижению скорости и степени всасывания других препаратов при одновременном приеме. Поэтому другие лекарства следует принимать за 1-2 часа до или после приема антацидных препаратов.

Также надо учитывать, что при одновременном приеме с антацидами снижается усвоение антибиотиков тетрациклинового ряда, фторхинолонов, сердечных гликозидов, левотироксина, препаратов железа, фторидов, фосфатов. При одновременном приеме с антацидами тиазидных диуретиков (они используются в лечении артериальной гипертензии) следует регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

Следует помнить, что рейтинг антацидов, как и любых лекарственных средств – это, прежде всего, ознакомительная информация. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся применения антацидов, отвечает директор образовательного медицинского проекта Pharmedu Татьяна Ходанович.

Когда назначают антацидные препараты?

— В основном, антациды назначают при изжоге, чтобы снять эти неприятные симптомы. Но иногда врачи могут назначать курсом антацидные препараты, в составе которых есть лечебные компоненты, чтобы справиться и с причиной заболевания.

Чем опасны антацидные препараты?

— 1) Антацидные препараты нарушают всасывание других лекарств и могут повреждать кишечнорастворимую оболочку некоторых препаратов, что приводит к снижению эффективности лечения. Поэтому принимать антациды и другие лекарства надо с промежутком в несколько часов.

2) Неприятное последствие приема всасывающихся антацидов, которые так быстро устраняют изжогу – «кислотный рикошет». То есть после принудительного резкого снижения кислотности организм в знак сопротивления повышает ее еще больше.

3) Кальций в составе антацидов может спровоцировать рвоту, тошноту и запоры, а при частом применении таких препаратов – способствовать образованию камней в почках.

4) Проблемы с почками могут быть спровоцированы и длительным приемом антацидов с магнием в их составе. Кроме того, магний повышает вероятность разжижения стула.

5) Длительный прием препаратов, содержащих соли алюминия, может плохо повлиять на состояние костей, вызвать запоры.

Поэтому очень важно принимать антациды строго по инструкции и советуясь с врачом!

Как долго можно принимать антацидные препараты?

— Длительность приема зависит от частоты возникновения изжоги 5 . Если она перестала беспокоить, то принимать антациды больше не нужно – при условии, что они не были назначены врачом в комплексном длительном лечении вместе с другими препаратами.

Белый или почти белый гомогенный, после перемешивания гель, с запахом апельсина.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты.

Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ.

Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику.

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

гастро-эзофагеальный рефлюкс, в т.ч. сопровождающийся изжогой, кислой отрыжкой;

синдром неязвенной диспепсии;

функциональные заболевания толстой кишки;

желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату;

выраженные нарушения функции почек.

С осторожностью: заболевания почек; цирроз печени; выраженная сердечная недостаточность. У пожилых пациентов и больных с нарушением функции почек при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям, в терапевтических дозах.

Способ применения и дозы

Внутрь, можно в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды. Взрослым и детям старше 6 лет — по 1–2 пак. 2–3 раза в сутки.

Схема приема зависит от характера заболевания: при гастроэзофагеальном рефлюксе, диафрагмальной грыже — сразу после еды и на ночь; при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1–2 ч после еды и немедленно при возникновении болей; при гастрите и диспепсии — до еды; при функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь. Прием препарата повторяют, если боли возникают в промежутках между приемами.

Детям: до 6 мес — по 4 г (1/4 пак. или 1 ч.ложка) после каждого из 6 кормлений; после 6 мес — по 8 г (по 1/2 пак. или 2 ч.ложки) после каждого из 4 кормлений.

Способ употребления

1. Тщательно размять содержимое пакетика между пальцами для получения однородного геля.

2. Держа пакетик вертикально, отрезать или оторвать уголок в обозначенном пунктирной линией месте.

3. Выдавить пальцами гель через отверстие в пакетике.

4. Гель принимают в чистом виде или разводят перед приемом в половине стакана воды.

Побочные действия

Запор (редко, в основном у людей пожилого возраста и лежачих больных).

Взаимодействие

Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема Фосфалюгеля.

При применении Фосфалюгеля одновременно с другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом, поскольку Фосфалюгель снижает эффективность действия некоторых препаратов.

Передозировка

Симптомы: подавление перестальтики кишечника (из-за большого количества ионов алюминия).

Лечение: прием/применение слабительных средств.

Особые указания

Не следует длительно принимать препарат без назначения врача.

При запорах, изредка возникающих при приеме Фосфалюгеля, рекомендуется увеличивать количество ежедневно потребляемой воды.

Препарат может применяться больными, страдающими сахарным диабетом; профилактически для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.

Применение Фосфалюгеля не отражается на результатах рентгенологического исследования.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не влияет.

Форма выпуска

Гель для приема внутрь. По 16 или 20 г геля в термосвариваемых многослойных пакетиках (саше) из ламинированной бумаги, алюминиевой фольги и полиэтилена высокого давления (внутренний слой). По 16 г в термосвариваемых многослойных пакетиках (стики) из ламинированной пленки в т.ч. полиэстер/полиэтилен/напыление алюминием/полиэтилен (внутренний слой). По 6 пакетиков (стиков) или 20 пакетиков (саше) вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Производитель

«Фарматис», Франция/Pharmatis, France. Зона Актив Эст. № 1, ВР 20, 60190 Эстрес Сан-Дени,/Z. A. Est. № 1, ВР 20, 60190 Estrees Saint-Denis.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. АО «Санофи-авентис груп», Франция.

Организация, принимающая претензии потребителей. АО «Санофи Россия». Россия, 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

Срок годности

Заказ в аптеках

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.


Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Отзывы

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах Украине.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент», а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

© 2000-2022. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®

Все права защищены

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie. ОК

Боль в животе может быть разной по характеру: острая, тупая, ноющая. Часто эта боль- как проявление расстройства пищеварения, но бывает, что она является симптомом заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. В любом случае, необходимо проконсультироваться с врачом и определить причину боли в животе.

Как самому определить, где расположен желудок?

Проведите условную горизонтальную линию через пупок. Желудок будет расположен выше нее. Приблизительно 2/3 его части располагаются в левом подреберье, оставшаяся часть – в эпигастральной области (под реберной дугой грудной клетки). Поэтому желудочные боли чаще всего ощущаются в районе 4 межреберного промежутка слева.

Когда болит живот, нужно выяснить, виноват ли в этом желудок

Основные причины болей в желудке

К необходимости принимать сиропы или таблетки от болей в желудке чаще всего приводят:

• неправильное питание – регулярный пропуск приемов пищи, питание всухомятку, переедание, голодание, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу кислой, острой еды на голодный желудок;
• отравления некачественными продуктами, несъедобными веществами;
• холецистит – воспаление желчного пузыря, камни в нем;
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• гастрит, дивертикулит – воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка;
• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• гастроэзофагеальный рефлюкс – клапан, который отделяет пищевод от желудка, работает неправильно, в результате чего перевариваемая пища забрасывается в пищевод;
• паразиты – вызывают интоксикацию организма, что проявляется рвотой, тошнотой, вздутием живота и др.;
• непереносимость глютена, лактозы, других веществ;
• продолжительный стресс.

Причиной около 10% болей желудка является язва

Как болит?

Как мы уже писали выше, боль может быть разной по характеру.

Холецистит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки

Отравление, химический ожог слизистой, перфорация язвы

Хронический гастрит, начальная стадия язвы. При гастрите боль появляется на голодный желудок и сразу после принятия пищи

Тупая ноющая, переходящая в жжение

Острый гастрит, язва

Спазмы, схватки (чаще всего ночью или после приема пищи)

Воспаление двенадцатиперстной кишки, язва

Слабая ноющая боль, которая не исчезает длительное время

Полип, злокачественное образование

Сильная боль, схватки

Сильная боль в верхней части живота, которая со временем ослабевает, но не проходит совсем

Заболевания толстого кишечника (например, колит)

Сильная боль в области пупка, которая перемещается вправо и вверх

Кратковременная «стреляющая» боль, которая чувствуется после резкого движения или при вдохе, указывает на спазм диафрагмы. В этом случае желудок может быть не виноват – такие ощущения характерны для нарушений кровообращения и воспалительных процессов. Поэтому препараты от боли в желудке, скорее всего, окажутся неэффективными.

Характер боли важен для постановки диагноза

Чтобы точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, одного описания болевых ощущений мало. Нужно пройти ряд анализов, например, на наличие Helicobacter pylori (бактерии, вызывающей язву желудка), а также УЗИ, ФГДС. Именно поэтому спрашивать, что выпить при болях в желудке, нужно не фармацевта, а врача-гастроэнтеролога.

Терпеть боли в желудке или заглушать их препаратами без назначения врача ни в коем случае нельзя. Болевые ощущения – это сигнал, что в организме уже что-то идет не так, и необходимо срочное профессиональное вмешательство в его работу.

Препараты при болях в желудке, которые можно выпить, пока ожидаешь врача

Случается, что боли в животе становятся нестерпимыми, и принять какую-то таблетку все же приходится. Делать это нужно в крайнем случае, поскольку прием препарата может исказить картину заболевания, дать основания для неправильного диагноза. В общем случае врачи разрешают принять:

• анальгетик – лекарства, на время снимающие боль, например, анальгин. При этом состояние желудка не меняется, и откладывать обращение к врачу не стоит;
• спазмолитик – препараты, которые стимулируют гладкую мускулатуру внутренних органов: Папаверин, Но-Шпа, Дюспаталин, Тримедат. В результате облегчается прохождение пищи, газов, проходят мышечные спазмы.

При болях в желудке непосредственно перед приемом врача таблетки лучше не принимать. Чтобы помочь быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение, подготовьте такую информацию:

Суспензии и таблетки от болей в желудке нельзя применять перед осмотром врача

обстоятельства появления боли (до, во время, после еды, что ели, пили или как долго не ели, не пили, были ли травмы живота, удары, стрессы);

другие симптомы: тошнота, вздутие, зловонные газы, сыпь, рвота, изжога, головокружение, понос/запор, изменение консистенции и цвета кала, кровь, слизь в кале;

Постарайтесь меньше двигаться, не ешьте и по возможности не пейте. Нельзя ставить клизмы, принимать слабительное.

Обратите внимание! Ни в коем случае не используйте горячую грелку или другое тепло. Иногда это действительно помогает уменьшить боль, однако при этом увеличивается воспаление, усиливаются кровотечения и образование гноя. Такое самолечение может оказаться опасным для жизни.

В каких лекарственных формах выпускаются средства для желудка?

Лекарства для желудка выпускаются в виде таблеток, сиропов, суспензий и порошков, которые следует растворять в соке или воде. Часть препаратов выпускается в разных лекарственных формах. Это зависит от их назначения и особенностей действия. Например, обволакивающие и адсорбирующие препараты (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон) выпускаются в форме суспензии, детские препараты – в форме сиропа.

Препараты от болей в желудке в таблетках:

• анальгетики;
• антациды;
• блокаторы протонного насоса;
• вяжущие средства;
• гастропротекторы;
• комбинированные препараты;
• спазмолитики.

Что выпить при болях в желудке?

Что конкретно пить при болях в желудке, зависит от диагноза:

• при гастрите: Смекта, Алмагель – для восстановления слизистой желудка и против диареи, для снятия воспаления – Иберогаст, для устранения спазма – Но-Шпа, Церукал, для коррекции ферментного состава среды – Мезим, Дигестал, Фосфалюгель;
• при холецистите, камнях в желчном пузыре: Аллохол, Гепабене;
• при отравлении: сорбенты Энтеросгель, Лактофильтрум, Активированный или Белый уголь, Смекта. Избавиться от боли в желудке на первоначальных стадиях заболевания помогут также анальгетики: Анальгин, Баралгин;
• при повышенной кислотности: антациды Фосфалюгель, Гевискон, Ренни, Маалокс;
• при язве: ранозаживляющие – Метилурацил, Актовегин, для подавления Helicobacter pylori – Ампициллин, Пилобакт-Нео, блокаторы протонного насоса Омез, Омепразол, Нексиум, другие препараты для комплексного лечения, подобранные индивидуально по результатам анализов.

Ряд лекарств от изжоги и боли в желудке применим в различных ситуациях. Например, Смекту можно принимать при болях в желудке, вызванных нарушениями режима питания, изжоге, вздутии живота, острой или хронической диарее, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах.

Многие лекарственные средства имеют аналоги. Например, для снятия спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов можно купить Но-Шпу или Дротаверин. Основное действующее вещество у этих препаратов одно и то же – дротаверин. Однако если за 30 таблеток Дротаверина вы заплатите около $1, то за такое же количество желтых таблеток под названием Но-Шпа – уже около $2.

Что лучше – Гевискон или Алмагель?

Действие обоих этих гелей от боли в желудке заключается в том, что они образуют плотный барьер (пленку), которая обволакивает желудочное содержимое и в процессе пищеварения не всасывается. Это защищает воспаленные стенки желудка от воздействия кислоты. При этом состав самого желудочного сока не меняется, и переваривание пищи происходит в полном объеме. Гелеобразная пленка защищает и пищевод, если желудочное содержимое забрасывается в него, предотвращая изжогу и воспаление. Чтобы избавиться от боли в желудке, эти гели или суспензии следует принимать после еды, не запивая водой. Доза препарата действует ориентировочно 4 часа.

Ряд препаратов от боли в желудке имеет сходное действие

Делать выбор следует, основываясь на состоянии своего здоровья, побочных эффектах и составе препаратов. Например, Гевискон принимать беременным разрешено, а Алмагель – не рекомендуется, потому что по нему не проводились необходимые исследования. Поэтому право принимать конечное решение о назначении препарата передается врачу, который сопоставит пользу для матери и вероятность вреда для плода.

Какие таблетки от боли в желудке можно применять во время беременности?

Чаще всего беременные сталкиваются с изжогой, которая имеет физиологические причины. Поскольку желудок – это полый орган, растущая матка сжимает его сильнее всего. Особенно это заметно в третьем триместре.

Приме не всех препаратов допустим во время беременности.

Из тех, что разрешены- можно принимать Смекту, Ренни, другие антацидные препараты.

Многие лекарства при болях в желудке противопоказаны при беременности

В более сложных случаях, когда у беременной диагностируют гастрит, язву, холецистит или панкреатит, схемы лечения составляют врачи. При этом сопоставляется риск для плода и польза для матери. Если болезнь можно «законсервировать», назначаются поддерживающие препараты, а основное лечение переносится на послеродовой период. В любом случае не стоит паниковать: сейчас постоянно разрабатываются новые средства от боли в желудке с широкими сферами применения.

Чем лечить желудок, помимо таблеток?

Основной залог здоровья желудка и всего ЖКТ в целом – правильное рациональное питание. Нельзя сказать, что это очень дешевый способ, потому что качественные, полезные для здоровья продукты обходятся дороже фаст-фуда. С другой стороны, правильное питание на порядок снижает риск того, что вам внезапно может понадобиться какое-то лекарство от желудка.

Не заменяйте полноценный прием пищи перекусом и не голодайте

При заболеваниях ЖКТ правильно подобранная диета играет не менее важную роль, чем лекарства. От болей в желудке поможет избавиться:

• регулярное питание небольшими порциями;
• исключение жирного, жареного, соленого, копченого, острого;
• подбор продуктов и напитков по показаниям. Например, при повышенной кислотности исключаются алкоголь, газировка, маринованные продукты, соления, жирная, жареная, горькая, кислая пища, продукты быстрого приготовления, а также те, которые вызывают брожение – хлеб, сдобные булочки.

Ешьте с удовольствием и будьте здоровы!

Источники

• Парфенов А.И., Боль в животе, Регулярные выпуски «РМЖ» №17 от 17.08.2011;
• Бабаева А.Р., Родионова О.Н., Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта: современное состояние проблемы, Вестник Волгоградского государственного медицинского университета;
• Артамонов Р.Г., Глазунова ЛЗ., Бекташьянц Е.Г., Куйбышева E.B., Кирнус Н.И. Гастроэнтерологические аспекты anorexia nervosa у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2010; 89(2): 28—31;
• Grosfeld J (ed). Pediatric Surgery, 6th edn. St Louis: Mosby Elsevier, 2006: 1502.

Гастрит, изжога, язва. Как надо и как НЕ надо лечить желудок.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Препарат мильгамма широко применяют в комплексной терапии многих неврологических заболеваний. Лекарственное средство содержит витамины группы В в оптимальном соотношении. Выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток.

Для чего применяют мильгамма

• Невралгий, невритов;
• Пареза лицевого нерва;
• Ганглионита, в том числе опоясывающего лишая;
• Ретробульбарного неврита;
• Плексопатии;
• Мононейропатии, диабетической, алкогольной полинейропатии.

После курса лечения у людей прекращаются ночные судороги ног. Лекарственное средство способствует нормализации когнитивных функций у пациентов, страдающих заболеваниями головного мозга различного происхождения. Мильгамма незаменима в восполнении дефицита витаминов В1, В6 и В12.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Противопоказания, побочные эффекты

Препарат не назначают детям, беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам с повышенной чувствительностью к ингредиентам лекарственного средства и при декомпенсированной сердечной недостаточности.

• Аллергические реакции (высыпания на коже и слизистых оболочках, затруднённое дыхание, отек Квинке, анафилактический шок);
• Головокружение, редко спутанность сознания;
• Нарушение ритма, ускорение или замедление частоты сердечных сокращений;
• Тошнота, рвота;
• Повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, акне;
• Судороги.

Иногда в месте введения препарата возникает раздражение. О развитии побочных реакций следует поставить в известность своего лечащего врача.

Как часто можно колоть мильгамму

Чтобы быстро купировать болевой синдром, в течение десяти дней ежедневно выполняют инъекции двух миллилитров препарата. После стихания боли и при лёгком течении заболевания пациенты в течение двух или трёх недель принимают лекарственное средство внутрь или им выполняют инъекции раствора препарата с интервалом в два или три дня.

С чем колят мильгамму в комплексе

Неврологи назначают лекарственное средство мильгамма в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами и центральными миорелаксантами. Что лучше – уколы или таблетки мильгамма? Это две формы лекарственного средства, которые врачи назначают последовательно. Вначале пациентам ставят инъекции мильгаммы, а затем он принимает таблетки. При лёгком течении заболевания проводят лечение таблетированной формой лекарственного средства.

Что лучше – нейробион или мильгамма

Как свидетельствуют результаты проведенных исследований, эффективность лекарственного средства мильгамма больше, чем нейробиона. В инструкции к обоим препаратам указаны одинаковые противопоказания и похожие побочные эффекты. К лекарственным средствам не развивается привыкание. После прекращения приёма препаратов не возникает синдромы отмены. Какое лекарственное средство лучше подходит пациенту, решает лечащий врач.

Мильгамма, мовалис и мидокалм: схема уколов

Комплексная терапия боли при корешковом синдроме, поражении позвоночника, периферических нервов и сплетений включает витамины группы В, нестероидные препараты и центральные миорелаксанты. К первой фармакологической группе относится мильгамма, ко второй – мовалис, к третьей – мидокалм.

Обычно вначале терапии врач назначает уколы мильгаммы, мовалиса и мидокалма. Затем пациент продолжает лечение, принимая таблетки. Все три инъекции выполняют в один день, но в разные места. При применении препаратов следует учитывать, что в состав мильгаммы входит лидокаин. Инъекции безболезненные, но лекарственного средство нельзя применять больным, у которых ранее возникали аллергические реакции к местным анестетикам.

Мильгамма и алфлутоп одновременно

Курс лечения остеохондроза с корешковым синдромом, ущемления нервных корешков у больных позвоночной грыжей включает назначение препаратов мильгамма и алфлутоп. Они дополняют друг друга: снимают воспаление, обезболивают. После лечения восстанавливается оболочка нервных волокон. В них нормализуются обменные процессы.

Длительность терапевтического курса варьирует от одного до трех месяцев. Во время обострения ежедневно выполняют инъекции обоих препаратов. После стихания боли пациентам вводят лекарственные средства один раз в неделю. В инструкции отсутствует информация о несовместимости этих лекарственных средств. Тем не менее, их надо набирать в отдельные шприцы и ставить инъекции в разные места.

Мильгамма и алкоголь: совместимость

В инструкции нет указаний насчет употребления алкоголя во время лечения препаратом мильгамма. Но врачи акцентируют внимание на том, что препарат применяется для лечения заболеваний нервной системы, а алкоголь является веществом, которое токсически воздействует на клетки головного мозга, черепных и периферических нервов. Алкоголь нивелирует действие препарата мильгамма, поэтому не стоит ожидать улучшения. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от употребления напитков, в состав которых входит алкоголь, на время лечения мильгаммой.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

 Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.