Odessa.piluli.info

Что потребует гастроэнтеролог анализы и исследования. Важно знать.

Многие люди, сталкивающиеся с болевыми и дискомфортными ощущениями в области живота и совершенно справедливо понимают, что нужно посетить кабинет врача. Многие решают, что выгоднее воспользоваться платными медицинскими услугами. Совершенно очевидно, чтобы поставить диагноз специалисту нужно иметь объективную информацию на основе клинических анализов и специальных исследований. Жалобы, клинические проявления и симптомы не дают возможности для постановки точного диагноза. В рамках первого осмотра врач собирает анамнез, выслушивает пациента, выдает направление на прохождение анализов. На данный момент времени лабораторные исследования являются важнейшей составной частью в сборе анамнеза.

Полученные результаты представляют особый интерес для врача в контексте формирования представления о общем состоянии здоровья и характере процессов, протекающих в различных системах организма у конкретного человека. Только после диагностики врач назначает пациенту лечение, и этот этап является обязательным для всех случаев. Но можно сократить количество визитов и прийти сразу с готовыми данными. Именно это заставляет людей разобраться какие анализы нужно сдавать.

Анализы, назначаемые гастроэнтерологом пациенту

Среди стандартного набора анализов можно выделить:

  • Клинический анализ крови гастроэнтеролог назначает всем пациентам – это обязательная процедура исследования у каждого специалиста, ее основной целью является выявление анемии, признаков, свидетельствующих о наличии в организме воспалений или опухолей;
  • Копрограмма, речь идет об изучении состава кала на дисбактериоз. Анализ кала проводится для того, чтобы сформировать представление о том, как организм осуществляет переваривание пищи и выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры в кишечнике. Показатели характеризуют работу разных отделов пищеварительного тракта;
  • Кал на скрытую кровь назначается для того, чтобы выявить возможные кровотечения, вызванные эрозийными процессами или злокачественными опухолями. Исследование проходят все пациенты возрастной категории 40+, с его помощью можно выявить рак толстой кишки на начальном этапе развития.

Основываясь на изучении результатов анализов, врач составляет объективную картину состояния пациента. При этом они являются только частью диагностики. Исходя из анамнеза и принимая во внимание жалобы пациента, врач может назначить дополнительные исследования.

Биохимический анализ крови

Анализы на прием к гастроэнтерологу включают в себя не только общий, но и биохимический анализ крови. Процедура исследования направлена на оценку содержания в крови белка, углеводов, ферментов и других веществ органического происхождения. После этого врач сравнивает полученные показатели с нормативными, и на основании этого делается вывод о наличии проблем в работе конкретного органа, системы.

Если имеются подозрения на заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, то все внимание уделяется таким показателям как общий холестерин, прямой и общий билирубин. Для врача представляют интерес данные содержания в крови пациента ферментов АЛТ, АСТ, панкреатической амилазы, ГГТ, щелочной фосфатазы.

Если прием гастроэнтеролога проходит по жалобам на работу поджелудочной железы, то анализ крови позволяет получить информацию о показателях, среди которых можно выделить белок, липазы, трипсин, амилазы, глюкозу гемоглобин, билирубин, показывающих то, насколько правильно функционирует исследуемый орган.

Для выявления проблем состояния кишечника лабораторное исследование дополняется анализом на лямблии, также осуществляется скрининг на гельминтов. В рамках оценки полученных результатов гастроэнтеролог руководствуется комплексным подходом, что позволяет поставить правильный диагноз с принятием во внимание всех показателей, их сочетания и взаимного влияния.

Дополнительные лабораторные исследования

Дополнительные анализы для гастроэнтеролога назначаются с принятием во внимание индивидуальных показаний. Сюда можно отнести тест на наличие в организме бактерии Helicobacter pylori, которая провоцирует возникновение гастрита, язвенную болезнь 12-перстной кишки, желудка.

Можно выделить несколько способов проведения исследования:

  • Скрининговое обследование;
  • Исследование кала пациента с помощью метода ПЦР;
  • Анализ выдыхаемого воздуха.

Также по инициативе врача может быть назначено аппаратное обследование, в случае необходимости, пациент получает направление на прохождение УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию желудка, колоноскопию, КТ для обнаружения опухолей и метастаз.

Во всех случаях, когда нужен гастроэнтеролог в Ростове, воспользуйтесь услугами медицинского центра “Гераци”. Официальный сайт предоставляет возможность записаться к врачу на прием в клинику или вызвать специалиста на дом. Дополнительно, специально для наших клиентов у нас разработаны акции на комплексную оценку здоровья желудочно-кишечного тракта у гастроэнтеролога, где предусмотрены необходимые исследования и анализы.

Записаться можно на нашем сайте или по телефону, выбрав подходящую дату и время. В нашем медицинском центре работают опытные врачи с высоким уровнем квалификации.

Уточнить стоимость приема любого из специалистов или получить ответы на вопросы можно по телефону круглосуточной горячей линии: +7 (863) 333-20-11.

Смотрите полезное видео, как правильно сдавать анализы для гастроэнтеролога:

Гастроэнтерология — раздел медицины, который занимается проблемами пищеварительного тракта. В компетенцию узкопрофильного специалиста гастроэнтеролога входят превентивные меры по снижению риска развития болезней ЖКТ, диагностика и лечение уже существующих патологий.

Опираясь только на данные анамнеза и жалобы пациента, установить правильный диагноз не представляется возможным. Именно поэтому лечение редко начинают сразу после первичной консультации. Ускорить диагностику болезни и начало терапии можно, если пройти хотя бы частичное обследование до оформления записи к доктору. Результаты лабораторных тестов могут предоставить специалисту важную информацию об организме, что позволит более точно поставить предварительный диагноз и спланировать дальнейшее обследование. Ниже представлен список анализов, назначаемых гастроэнтерологами, которые можно сдать заранее.

Когда нужно записаться гастроэнтерологу

Некоторые заболевания ЖКТ способны значительно снижать качество жизни. Однако при ранней диагностике есть все шансы выздороветь или взять патологию под контроль. Помощь врача-гастроэнтеролога нужна при наличии следующих симптомов:

  • боли в животе (появляются на фоне голода, после еды или не зависят от приема пищи);
  • нарушения глотания (дисфагия);
  • отрыжка;
  • неприятный привкус во рту;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение тяжести после еды; ;
  • желтуха;
  • запоры или диарея;
  • патологические примеси в стуле (жир, фрагменты продуктов, кровь, гной, слизь).

На сбои в работе ЖКТ могут указывать непереносимость или отвращение к отдельным продуктам (молоко, мясо, овощи), кожная сыпь, резкое изменение массы тела. В таких ситуациях обращаются к терапевту. Врач общего профиля указывает, с какими анализами идти к гастроэнтерологу, чтобы ускорить обследование и постановку диагноза.

Ежегодно посещать врача следует лицам, которые:

  • перенесли полостные операции (по удалению аппендикса, желчного пузыря, части желудка, кишечника);
  • страдают онкологическими заболеваниями;
  • вынуждены принимать большое количество лекарств для лечения сопутствующих заболеваний;
  • имеют эндокринные и метаболические нарушения (диабет, подагра, ожирение);
  • находятся в группе риска по развитию патологий ЖКТ из-за отягощенного семейного анамнеза.

В связи с распространенностью заболеваний органов пищеварения, профилактические обследования нужны и здоровым людям (раз в 2-3 года).

Основные анализы

Если человек обращается к гастроэнтерологу по направлению терапевта, список необходимых тестов, как правило, уже есть на руках. При самостоятельном планировании обследования есть смысл сдать универсальные лабораторные анализы, которые отражают состояние организма в целом. К таковым относят:

  • Клинический анализ крови. Помогает оценить состояние здоровья в целом, диагностировать анемию, причинами которой могут быть патологии желудка и кишечника. Тест помогает в диагностике заболеваний воспалительной и опухолевой природы. . Комплексный анализ кала помогает оценить качество переваривания пищи. По некоторым показателям делают выводы о функциональной активности различных отделов ЖКТ. . Тест направлен на определение следов гемоглобина в стуле, помогая выявлять даже незначительные кровотечения из ЖКТ, которые могут сопровождать эрозивные процессы и онкологические заболевания. Исследование в обязательном порядке следует пройти лицам старше 40 лет.

Результаты уже этих анализов дополняют клиническую картину объективными данными об организме пациента и помогают в диагностике заболеваний. Однако рассчитывать на постановку диагноза уже на первом приеме не стоит. В большинстве случаев требуются результаты инструментальных исследований и специфических лабораторных анализов, которые гастроэнтеролог назначает в персональном порядке.

Биохимические анализы

Биохимия крови позволяет оценить уровни определенных веществ (белков, ферментов и пр.) Отклонения от нормы могут указывать на патологию конкретного органа. Результаты биохимических тестов используют при определении давности и стадии развития заболевания, его влияния на другие системы организма. Перечень анализов зависит от предполагаемого диагноза.

При подозрении на патологию желудка, 12-перстной кишки, печени и желчного пузыря особое внимание уделяют следующим параметрам:

  • АЛТ (аланинаминотрансфераза);
  • АСТ (аспартатаминотрасфераза);
  • билирубин общий и прямой;
  • холестерин общий;
  • ГГТ (гамма-глютамилтранспептидаза);
  • щелочная фосфотаза;
  • панкреатическая амилаза.

Если предполагают патологию поджелудочной железы, оценивают следующие маркеры:

  • общий белок;
  • амилаза;
  • липаза;
  • трипсин;
  • хемотрипсин;
  • билирубин;
  • глюкоза;
  • гликированный гемоглобин.

При подозрении на патологии кишечника дополнительно назначаются:

  • Исследование на лямблии — Giardia lamblia, антиген
  • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Результаты биохимического анализа крови оценивают комплексно. Учитывают не только факт отклонений от нормы, но и соотношение определенных параметров. Для объективной трактовки нужен опыт и знания в области медицины, поэтому делать выводы самостоятельно не стоит.

Сдавая анализы перед посещением гастроэнтеролога, следует быть готовым к тому, что врач назначит дополнительные к уже имеющимся результатам тесты.

Дополнительные анализы

В диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта применяют и другие лабораторные исследования. Наиболее востребованным является тест на хеликобактер пилори. Инфекция очень распространена в современном обществе и выступает основным фактором риска развития гастрита и язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки. Носительство хеликобактер определяют несколькими способами:

  • Во время ФГДС проводится скрининг – тест на наличие бактерии Helicobacter pylori.
  • Анализ кала. Стул больного исследуют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод направлен на выявление антигенов возбудителя в организме в данный момент. Анализ на антигены применяют при первичной диагностике, а также с целью контроля результативности лечения.
  • 13С – уреазный дыхательный тест. Анализ выдыхаемого воздуха. Уреазный тест позволяет в режиме реального времени определить наличие хеликобактер в организме и рассчитать инфекционную нагрузку, что актуально в рамках выявления носительства, а также для контроля лечения.

В рамках дифференциальной диагностики заболеваний кишечника может потребоваться скрининговое исследование на гельминтов (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG). При выявлении патологий печени показан анализ на лямблии (Giardia lamblia, антиген).

Инструментальные исследования

В настоящее время пациенты имеют возможность повысить эффективность первичной консультации гастроэнтеролога не только с помощью лабораторных тестов. Заранее можно пройти некоторые инструментальные исследования.

УЗИ брюшной полости

Перед посещением врача пациент может пройти ультразвуковое сканирование органов брюшной полости. Это доступная, простая, безболезненная, и при этом информативная диагностическая процедура. Она направлена на визуализацию и оценку структуры жизненно важных органов. Однако следует учитывать, что методом УЗД можно исследовать не все органы. Процедура особенно информативна для обследования печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Крупные полостные органы, такие как желудок и кишечник, ультразвуком визуализируются плохо. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние их серозной оболочки, выявить прободение, деформации, крупные новообразования, но не предоставляет сведений о внутренних стенках.

ФГДС (гастроскопия желудка)

Это эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Во время гастроскопии можно выполнить тест на наличие хеликобактер пилори, измерить кислотность желудочного сока, произвести забор биоптата на гистологическое исследование при наличии видоизмененных тканей.

Где можно получить комплексные услуги гастроэнтеролога?

Пройти все вышеперечисленные обследования и проконсультироваться с врачом – гастроэнтерологом можно в медицинском центре «МедПросвет». Клиника располагает всем необходимым оборудованием для проведения объективной диагностики в кратчайшие сроки и в максимально комфортных условиях.

Сколько стоят анализы, нужные гастроэнтерологу?

Стоимость полного обследования зависит от перечня лабораторных тестов и инструментальных процедур. В нашем медицинском центре созданы специальный программы и акции по гастроэнтерологии, которыми пациенты могут воспользоваться при необходимости первичной диагностики заболеваний ЖКТ.

Covid-19 – новое заболевание, которое на данный момент времени активно изучается медиками, учеными, по этой причине многие вопросы, связанные с ним, остаются открытыми, особенно это актуально для последствий. Все формы, в том числе, средняя и легкая форма заболевания может приводить к поражению различных органов и систем, включая органы ЖКТ, сердце и дыхательную систему.

Практика показывает, что примерно 20% пациентов, переболевших Covid-19, сталкиваются с постковидным синдромом. Ряд симптомов этого заболевания проявляются в течение 6 месяцев у 70% переболевших. Это оказывает негативное влияние на качество их жизни, также повышает риск возникновения более тяжелых осложнений.

Все медицинские работники активно противостоят пандемии, это касается не только тех врачей, которые работают с больными Covid-19, но и участковых терапевтов. В актуальной на данный момент ситуации, самым предпочтительным вариантом является самостоятельная забота и диагностика своего состояния после перенесенного коронавируса.

В первую очередь, надо сказать о самой диагностике на Ковид. В настоящее время объективным считается ПЦР на коронавирус, этот анализ на ковид можно сдать в нашей клинике и получить точный результат через короткий промежуток времени, в случае необходимости можно вызвать специалиста на дом.

Как правильно заниматься восстановлением

В основе программы восстановления лежат лабораторные и диагностические исследования, их целевой задачей является формирование представления об актуальном состоянии здоровья в целом и отдельных систем. В данном контексте многие пациенты, переболевшие коронавирусом, задаются вопросом: — Какие исследования пройти после коронавируса, чтобы убедиться в том, что здоровью ничего не угрожает или пройти курс восстановления в случае выявления проблем.

Для кого актуальны задачи по восстановлению?

Реабилитация актуальна для всех пациентов, переболевших коронавирусом. У многих болезнь протекает в легкой форме, также встречаются случаи с тяжелым течением пневмонии, у больных очень часто появляются проблемы с желудочно-кишечным трактом и сердцем.

Основная цель программы заключается в том, чтобы выявить те изменения, которые произошли в организме после того, как человек переболел коронавирусом.

Исследования после ковида должны включать:

  • обследования легочной системы,
  • сердца, сосудов,
  • органов брюшной полости.

С этой целью проводится УЗИ органов брюшной полости, сердца, рентген. Это позволяет сформировать представление о том, каковы последствия перенесенного заболевания, на основании полученных данных составляется дальнейшая тактика лечения. Комплексное обследование является обязательным для пациентов, имеющих заболевания в хронической форме. Оно проводится для выявления и исключения негативных последствий после коронавируса. Те, кто перенес заболевание в легкой форме, также могут определить или исключить последствия и осложнения.

Последовательность действий

Первая процедура – это забор крови на клинический анализ крови, что позволяет получить информацию об общих биохимических показателях, к ним можно отнести показатели функционирования печени, почек, поджелудочной железы, коагулограмму, C-реактивный белок.

Следующие исследования после коронавируса подразумевают прохождение УЗИ, также пациент посещает кабинет узких специалистов для получения консультативной помощи.

Терапевт проводит осмотр пациента, изучает результаты проведенных исследований и на основании этого составляет план лечения, принимая во внимание заключения узких специалистов.

Чем обусловлена необходимость в прохождении УЗИ-диагностики после перенесенного коронавируса?

Первый вопрос, который возникает у больных, перенесших ковид: «Какие исследования нужно пройти после коронавируса, чтобы быть в максимальной безопасности?».

Для выявления последствий заболевания рекомендуется в первую очередь выполнить УЗИ внутренних органов. Ультразвуковое исследование позволит получить информацию о том, какой урон нанесла болезнь системам организма. Полученные результаты станут основой для программы реабилитации, это особенно актуально для тех случаев, когда организм тяжело перенес заболевание и нуждается в восстановлении.

Медицинский центр (Ростов-на-Дону) предлагает своим клиентам пройти УЗИ-диагностику любой системы и посетить прием терапевта, наши специалисты составят оптимальную программу реабилитации с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и результатов, полученные после проведения исследований.

Какую информацию можно получить, сделав УЗИ-диагностику внутренних органов:

  • Можно узнать об изменениях, произошедших в структуре тканей;
  • Обнаружить нарушения в функционировании органов и систем;
  • Врач получит материал для формирования оценки состояния пациента, в случае необходимости направит к специалисту для прохождения курса лечения, что позволит исключить вероятность осложнений;
  • В случае с пациентами, имеющими болезни в хронической форме, обследование покажет, каково было влияние COVID-10 на течение основного заболевания;
  • Позволит сформировать представление о том, чем обусловлено плохое самочувствие;
  • Поможет понять: хроническая усталость и упадок сил – это результат нарушения работы организма или безопасное явление на временной основе.

Необходимые УЗИ внутренних органов после ковида

  • ЭХО КГ (УЗИ сердца). Пневмония приводит к застою в сердечной мышце. Сердце начинает испытывать дефицит в кислороде, на фоне этого скапливается жидкость в перикарде. Практика показывает, что у больных после коронавируса часто проявляются осложнения, приводящие к болезням, что обуславливает потребность в тщательном изучении состояния сердца после заболевания;
  • УЗИ сосудов. Тромбы являются проблемой, требующие к себе внимания, так как представляют большую опасность для здоровья и жизни человека. Ковид провоцирует сгущение крови, результат – образование тромбозов. Этот процесс должен отслеживаться в обязательном порядке, нужно на регулярной основе обследовать состояние вен и сосудов, что особенно актуально для нижних конечностей;
  • УЗИ печени. Вирусные частицы накапливаются в клетках этого органа, что приводит к нарушению их целостности. Прием медикаментозных препаратов повышает нагрузку на печеночную ткань. На фоне гипоксии и низкой сатурации может проявляться ишемическое повреждение печени. Как показывает практика, среди распространенных осложнений после Ковида можно выделить нарушение оттока желчи и проблемы с синтезом печеночных ферментов;
  • УЗИ других органов. Ковид оказывает негативное влияние на почки, поджелудочную и щитовидную железу, ЖКТ. Наш гастроэнтеролог на Западном принимает пациентов в рабочие дни и назначает прохождение обследование после Ковида для формирования представления о работе органов пищеварительной системы.

Платные медицинские услуги, предоставляются в нашей клинике опытными специалистами с высоким уровнем квалификации в своей области, что гарантирует их качество.

Можно узнать информацию о приеме любого специалиста и записаться на подходящую дату в форме или по телефону круглосуточной горячей линии: +7 (863) 333-20-11.

Вид терапевтической помощи при заболеваниях пищеварительного тракта называется гастроэнтерологией.

По статистике количество диагностированных патологий органов желудочно-кишечной ежегодно системы. Это связано с различными факторами:

  • Несоблюдение правил рационального питания.
  • Крайне низкое качество питьевой воды и потребляемых продуктов.
  • Экологические проблемы.
  • Стрессы.
  • Малоподвижный образ жизни.

Своевременное обращение к врачу-гастроэнтерологу значительно снижает риск возможных осложнений, обеспечивает восстановление функции пищеварения, а, значит, и качество жизни в целом.

Обычно, если человек обнаруживает у себя признаки и симптомы недомогания в желудке, кишечнике, печени, желчном пузыре или поджелудочной железе чаще всего он обращается за помощью к терапевту, который после предварительного осмотра и обследования дает направление к узкому специалисту, врачу-гастроэнтерологу.

Кто такой гастроэнтеролог?

Специалист, который выявляет, диагностирует, лечит заболевания желудочно-кишечной системы, это врач-гастроэнтеролог. Именно таким образом надо было бы формулировать направление этой специализации согласно греческим источникам — gaster, enteron, logos, что дословно обозначает желудок, кишка и учение. Однако с каждым годом информация о патологиях в различных частях пищеварительного тракта добавляется, болезни изучаются более глубоко, поэтому в специализации начали происходить изменения – добавление курируемых органов и разделения на узкие направления. Сейчас нам с вами знакомы такие врачи как: гепатологи, панкреатологи, абдоминальные хирурги, колопроктологи.

Гастроэнтеролог Клиники на Комарова — высокообразованный специалист, обладающий глубокими, обширными знаниями и практическими умениями в вопросах диагностики, терапии и профилактики практически всех заболеваний, касающихся пищеварения.

Когда следует обращаться к гастроэнтерологу?

Проблемы заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов пищеварительной системы имеют такую же древнюю историю, как и первая пища, принятая нашими предками. К сожалению, сегодня патологии пищеварительной системы занимают второе место по количеству среди всех болезней человечества. Поэтому вопрос — когда следует обращаться к гастроэнтерологу, чрезвычайно важен и актуален. Поводом получить консультативную помощь или пройти обследование должен стать любой дискомфортный признак или боль, будь то изжога, колики, запоры, спазмы или метеоризм.

В рамках вопроса заболеваний органов пищеварения самая важная задача, непосредственно касающаяся самого пациента, это не дать возможности патологическому процессу перейти в хроническую форму. Врачи-гастроэнтерологи Клиники на Комарова убеждены, что большинство заболеваний Желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут довольно быстро и успешно лечиться, если их выявляют на самых ранних стадиях.

Хронические патологии чрезвычайно трудно лечатся, часто приводят к обострениям, вплоть до таких, которые нуждаются в операции.

Итак, когда, при каких признаках, симптомах следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу?

  • Если боли в животе не единичны, длятся более суток, либо повторяются регулярно.
  • Если дискомфорт в системе пищеварения нарушает общий жизненный ритм, мешает работе.
  • Если утрачен аппетит.
  • Если начал снижаться или увеличиваться вес.
  • При любых симптомах, сопровождающихся тошнотой или рвотой. Неукротимая рвота требует неотложной помощи.
  • Если боль в животе сопровождается повышением температуры.
  • При неукротимой диарее (неотложная помощь).
  • Запоры.
  • Постоянная изжога.
  • Если боль в животе возникает ночью, носит острый, нестерпимый характер.
  • Если в анамнезе уже есть заболевание, связанное с ЖКТ.
  • Если вы перенесли полостную операцию.
  • Если боль в органах пищеварения возникает после приема определенных медикаментов.
  • Если в анамнезе есть диабет.

Кроме того, поводом получить неотложную медицинскую помощь служат угрожающие состояния «острого живота», когда боль нестерпима, сопровождается падением артериального давления, пульса, тахикардией, тошнотой, обморочным состоянием.

Какие анализы нужно сдать при обращении к гастроэнтерологу?

Первый визит к врачу, возможно, будет сопровождаться определенными правилами и требованиями. Чаще всего к гастроэнтерологу пациент попадает по направлению терапевта, который и обозначает перечень самых необходимых лабораторных исследований, дальнейшие диагностические мероприятия определяет узкий специалист.

На прием к специалисту нужно идти с карточкой и результатами предыдущих исследований, если они проводились. Перед консультацией необходимо будет сдать биохимический анализ крови (исследования АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, билирубин, липазу, панкреатическую амилазу, ГГТП), также не лишней будет и копрограмма и анализ кала на дисбактериоз. Нередко терапевт предварительно назначает и УЗИ органов брюшной полости, а также ФГДС.

Более подробный перечень показателей, которые помогут врачу точнее установить диагноз заболевания пищеварительной системы:

  • АЛаТ – аланинаминотрансфераза.
  • Амилаза.
  • Липаза.
  • Холинэстераза.
  • ЩФ – щелочная фосфатаза.
  • Ингибитор протеаз – альфа 1-антитрипсин.
  • Реактивный белок острой фазы, АГП – альфа 1 гликопротеин.
  • Клеточный фермент АСТ – аспартатаминотрансфераза.
  • Билирубин – общий, прямой, а также альбумин, общий белок.
  • Аминокислотный фермент, ГГТ – гаммаглутамилтрансфераза.
  • Маркеры вирусов гепатита.
  • ПТВ – протромбиновое время и ПТИ – протромбиновый индекс.
  • Белковые фракции — протеинограмма.
  • Копрограмма на определение скрытого кровотечения.
  • Анализ кала на гельминтоз.
  • Тест на хеликобактер, кровь на антитела к Helycobacter.
  • FED-тест на пищевую непереносимость.
  • Рентгенконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта.
  • Колоноскопия.
  • Энтероскопия.
  • Определение pH желудочного сока.

Какие методы диагностики использует гастроэнтеролог?

Современная гастроэнтерологическая диагностика предполагает использование всех новейших достижений в этой области, но остаются важными и актуальными и уже известные, хорошо себя зарекомендовавшие виды обследований – УЗИ, ФГДС, лапароскопия, ректороманоскопия и различные радиологические методы исследований. Все это в совокупности с традиционными лабораторными анализами позволяют быстро и точно определить этиологию и патогенетические механизмы развития заболеваний.

Кроме того существует и классическая схема, в которую включены такие этапы обследования:

  • Беседа с пациентом и уточнение анамнестической информации, особенно симптомов, клинических проявлений болезни.
  • Осмотр больного – осмотр языка, пальпация и перкуссия живота.
  • При необходимости возможно ректальное исследование.

Далее вступают в силу инструментальные виды обследования, которые играют важную роль в комплексной диагностической стратегии. Основные методы диагностики заболеваний органов пищеварительной системы:

  • Рентген – контрастное исследование состояния пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, двенадцатиперстной кишки.
  • Эндоскопия – исследование с помощью зонда пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки.
  • УЗИ – сонография, определяющая размеры, формы, структуру и локализацию органов брюшной полости. Кроме того УЗИ выявляет новообразования – кисты, опухоли, камни, различные сосудистые нарушения, определяет состояние протоков.
  • Электрографические и электрометрические методы.
  • Фоногастрография и фоноинтестинография.

Широко используется компьютерная томография, позволяющая получить визуальное изображение тканей практически на любой глубине, причем послойно, многомерно. Таким образом, врач имеет возможность оценить тканевые структуры, их плотность, целостность и другие характеристики органов. КТ назначается для исследования состояние печени, селезенки, желчного пузыря, сосудистой системы абдоминальной области.

Выбор вида диагностики связан с особенностями заболевания и характером его течения. Каждый метод обладает собственными границами информативности, поэтому часто необходим комплекс диагностических мер, чтобы врач смог объективно оценить ситуацию и поставить точный диагноз.

Чем занимается гастроэнтеролог?

Ответ одновременно прост и сложен: всеми болезнями, касающимися пищеварения. Пищеварение представляет сложные, взаимосвязанные процессы, которые перерабатывают поступающую в организм пищу для получения столь необходимой человеку энергии. Все питание проходит многоэтапный процесс обработки, под воздействием ферментов расщепляется на нужные и ненужные категории, затем всасывается в кровь и лимфу. От состояния пищевода, слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей, от работы поджелудочной железы зависит практически все здоровье человека. Кроме того важна и функция печени, которая проводит очистку крови от продуктов интоксикации и участвует во многих других метаболических процессах. Поэтому ответить конкретно, чем занимается гастроэнтеролог, довольно трудно, все зависит от того, в каком органе, системе произошел сбой. Современная гастроэнтерология прошла долгий путь развития и продолжает интенсивно развиваться, поэтому сфера деятельности гастроэнтеролога очень широка.

В этой связи чрезвычайно актуальным и своевременным стало подразделение специализации на более узкие направления, которые конкретизируют работу врача:

  • Гастроэнтеролог – заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Гепатолог – лечение печени и билиарной системы (желчный пузырь и протоки).
  • Проктолог, колопроктолог – заболевания прямой (толстой) кишки и аноректальной области.
  • Абдоминальный хирург – оперативное лечение патологий, травматических повреждений всех органов брюшной полости.

Таким образом, врач-гастроэнтеролог диагностирует и лечит все, что входит в перечень органов пищеварительной системы:

  • Пищевод.
  • Желудок.
  • Тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка.
  • Толстый кишечник.
  • Желчный пузырь и желчные протоки.
  • Печень.
  • Поджелудочная железа.

Какие заболевания лечит гастроэнтеролог?

Чаще всего первичный прием проводит врач-гастроэнтеролог, если выясняется, что нужна узконаправленная диагностика и терапия, больного могут направить гепатологу или проктологу, острые, неотложные состояния требуют уже хирургического лечения с помощью абдоминальной хирургии.

Перечень заболеваний, входящих в компетенцию врача-гастроэнтерлога весьма велик.

Вот основные состояния, патологии, требующие диагностики и терапии.

  • Все виды гастритов вне зависимости от характера течения заболевания, острого или хронического.
  • Диафрагмальные грыжи.
  • Ахалазия кардии.
  • ЯБЖ – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Стеноз привратника.
  • Все виды дивертикулеза:
  • Врожденные дивертикулы – дивертикул Меккеля (подвздошная кишка) или локализованный в другой зоне.
  • Приобретенный дивертикулез кишечника – патологии кишечника, травмы кишечника, ложные дивертикулы, истинные дивертикулы.
  • СРК – синдром раздраженного кишечника.
  • Болезнь Крона различной локализации.
  • Дисбактериоз.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Постоперационные состояния (оперированный желудок).
  • Аганглиоз – болезнь Гиршпрунга.
  • Новообразования (кисты), камни поджелудочной железы.
  • Сифилитические поражения кишечника.
  • Туберкулез кишечника.
  • Гипогликемический синдром.
  • Дискинезия кишечника различной этиологии.
  • Синдром функциональной мальабсорбции.
  • Карциноид желудочно-кишечного тракта.
  • Аспергиллез желудочно-кишечного тракта.
  • Микоз пищеварительного тракта.
  • Все виды панкреатита.
  • Муковисцидоз.
  • Клинические состояния острого живота – воспаление аппендикса, перитонит, прободение язвы и так далее.
  • Инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз.

Что лечит врач-гепатолог?

  • Все виды гепатитов.
  • Жировая дистрофия печени.
  • Цирроз.
  • Рак печени.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Сосудистые заболевания билиарной системы и печени, включая метаболические изменения.
  • Все виды холецистита.
  • Все виды холангита.
  • Онкология билиарной системы.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Асцит.

Какие заболевания лечит врач колопроктолог?

  • Запор – спастический, атонический.
  • Геморрой.
  • Все виды проктита, в том числе парапроктит.
  • Трещины анального прохода.
  • Кондиломатоз прямой кишки и аноректальной области.
  • Криптит.
  • Колит.
  • Свищи – ректовагинальный, свищ прямой кишки.
  • Полипы.
  • Эпителиальный копчиковый ход.
  • Опухоли.

Советы врача гастроэнтеролога

Первое, что советуют гастроэнтерологи практически всем пациентам, — это откорректировать рацион и режим питания. От того, что поступает в организм в виде пищи, зависит не только состояние желудка, кишечника, но и нормальное функционирование печени и всей билиарной системы (желчного пузыря, его протоков).

Если человек будет продолжать поглощать жирную, острую, высококалорийную еду, лечение, каким бы оно не было комплексным, не принесет должного результата. Следовательно, базовые советы врача-гастроэнтеролога касаются, прежде всего, таких моментов:

  • Ассортимент и режим питания. Исключить тяжелую пищу, питаться дробно, возможно согласно назначенной диете (диетические рационы по Певзнеру).
  • Контроль массы тела. Как ожирение, так и истощение значительно снижают активность работы органов пищеварения. Вес тела должен соответствовать общепринятым медицинским нормам. (ИМТ).
  • Отказ от вредных привычек. Ни чрезмерное увлечение алкогольными напитками, ни курение не способствуют нормальной деятельности пищеварительного тракта. Около 85% патологий печени связаны с употреблением алкоголя, курение – прямой путь к ЯБЖ (язвенной болезни желудка).
  • Отказ от бесконтрольного приема медикаментов, от самолечения. Безрецептурный отпуск многих препаратов, так называемых «народных» средств часто приводит либо к хронизации патологического процесса, либо к угрожающим осложнениям. Особенно это касается такого популярного метода как чистка печени. Более 45% людей, рискнувших чистить печень без предварительного обследования и консультации врача, попадают на операционный стол в связи с обструкцией желчных протоков.
  • Соблюдение всех врачебных рекомендаций даже в период, когда купированы острые боли, обострения. Лечение должно быть доведено до конца, тогда есть возможность снизить риск рецидивов, а также и вовсе избавиться от заболевания.
  • Прохождение регулярных диспансерных осмотров, которые должны быть комплексными и включать в себя визит к гастроэнтерологу.

Заболевания пищеварительной системы – это болезни, знакомые каждому второму человеку. Часто такие состояния переходят в хроническую форму и сочетаются с другими патологиями. Предупредить и не допустить дисфункцию органов ЖКТ – это общая задача, не только врача, но и самого пациента.

Гастроэнтеролог Клиники на Комарова поможет решить любые проблемы органов пищеварения. Важно помнить, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем более эффективным лечение, а восстановление функций пищеварительной системы будет более быстрым.

Все зависит от симптоматики. Некоторые методы являются основными, тогда как другие используются в качестве вспомогательных и уточняющих. Рассмотрим основные методы обследования желудка.

Гастропанель (со стимуляцией)

Что это, что показывает?

Гастропанель представляет собой комплексный иммуноферментный анализ крови на определенные пищеварительные белки (пепсиноген и гастрин) и IgG-антитела к H. pylori. При помощи этого безболезненного анализа оценивается состояние слизистой и анализируются риски атрофического гастрита.

Обычно к этому виду обследования прибегают при болях и вздутии в эпигастральной области, изжоге, отрыжке, тошноте и задержке пищи в желудке. Такие проявления могут быть обусловлены как небольшими сбоями в функционировании желудка, так и опасными заболеваниями — язвой, гастритом и новообразованиями, включая злокачественные. Гастропанель применяется и при неустановленных видах анемии, то есть при подозрении на скрытые потери крови. Благодаря высокой чувствительности и информативности гастропанель может использоваться и в качестве метода ранней диагностики заболеваний желудка, когда они еще находятся на ранней стадии, и симптомы практически отсутствуют.

Результат

Гастропанель позволяет выявить воспаление слизистой желудка, расположение воспалительного процесса и особенности течения, установить наличие атрофии слизистой, оценить уровень секреторной активности, обнаружить зараженность хеликобактером, выявить повышенные риски развития язвы и рака желудка.

Что это, что показывает?

ФГДС или гастроскопия — вариант эндоскопического исследования, представляющий собой визуальное исследование внутренней полости желудка при помощи гастроскопа, вводимого через рот. Этот вид инструментальной диагностики позволяет детально исследовать слизистую желудка и прилегающих участков пищеварительного тракта. Благодаря высокой информативности и достоверности, а также широкому спектру применения, ФГДС активно используется при подозрении на гастрит, язву, новообразования и другие заболевания желудка.

ФГДС наиболее часто применяется при болях в эпигастральной области, отрыжке, изжоге, жжении, тошноте, рвоте, вздутии верхней части живота, наличии крови в рвоте или стуле, а также ухудшении или резком усиление аппетита. Гастроскопия также проводится в случаях, когда требуется образец для уреазного теста на хеликобактер или биопсии.

Результат

ФГДС позволяет получить точную картину состояния слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, произвести видеозапись и взять пробы для биопсийного исследования и определения физико-химических характеристик сока.

13 С дыхательный тест

Что это, что показывает?

13 С дыхательный тест — лабораторный анализ воздуха, выдыхаемого испытуемым, для диагностики бактерии Хеликобактер. Обычно применяется при болезненности в эпигастрии, тошноте, отрыгивании и других неприятных ощущениях в области желудка.

Результат

Результат этого теста с большой вероятностью позволяет установить присутствие или отсутствие инфицированности хеликобактером. При промежуточных показателях теста необходимо проведение альтернативного обследования, например гастропанели.

Прочие анализы

Разные виды лабораторных анализов используются в качестве вспомогательных или подтверждающих методов диагностики, применяемых в дополнение к ФГДС и гастропанели.

Важно понимать, что исследование крови, мочи, кала и желудочного сока не может служить основанием для постановки диагноза, а является вспомогательным и уточняющим методом.

С другой стороны, эти различные лабораторные исследования позволяют конкретизировать диагноз, стадию заболевания и выработать более точную схему лечения.

Исследование крови

Биохимический и общий анализ крови сдаются в подавляющем большинстве проверок состояния желудка. Различные компоненты крови чутко реагируют на патологические сдвиги в желудке. Благодаря этому анализ крови позволяет:

  • отследить повреждение тканей желудка
  • идентифицировать функциональные сдвиги в работе этого органа
  • уточнить стадию воспалительного процесса.

Исследование мочи

Часто сдается при проблемах с желудком. Он наиболее актуален при рвоте и диарее. Ряд заболеваний желудка можно отследить по динамике физико-химических показателей мочи (кислотность, присутствие определенных соединений и т. д.).

Исследование кала

Является обязательным видом обследования при подозрении на какие-либо заболевания желудка. Отклонение показателей кала от нормы, присутствие в нем кровяной и слизистой компоненты имеют важное диагностическое значение при диагностике заболеваний желудка. Например, зачастую при язве в кале обнаруживается кровь.

Специфические методы обследования

УЗИ желудка

УЗИ желудка используется в качестве дополнительного метода обследования при болезненных проявлениях в эпигастральной области, нарушениях пищеварения, вздутии верхней части живота. Однако при проблемах с желудком УЗИ этого органа назначают сравнительно редко, так как проводить его должен опытный специалист, который с помощью УЗИ способен диагностировать крупные новообразования в желудке.

Если нет показаний к специфическому УЗИ желудка, то обычно для обследования достаточно УЗИ органов бпюшной полости.

Рентгеноскопия желудка

Цифровая рентгеноскопия желудка отличается от рентгенографии. В отличие от рентгенографии, рентгеноскопия позволяет исследовать функционирование желудка в реальном времени, а воздействие излучения намного меньше. В ходе рентгеноскопии производится визуальная оценка показателей слизистой, выявляются сдвиги в ее структуре и функционировании. Исследование основано на приеме контрастного вещества, содержащего сульфат бария. Благодаря этому специалист получает качественное изображение слизистой, способен оценить ее состояние.

Позволяет эффективно и безболезненно диагностировать гастрит, язву и новообразования желудка и другие патологии этого органа. Показания к процедуре определяет врач гастроэнтеролог.

pH-метрия желудка

pH-метрия основана на заборе содержимого этого органа при помощи зонда и последующем лабораторном исследовании. Зондирование желудка позволяет проанализировать динамику состава желудочного сока на разных этапах секреторной активности. Исследование pH-метрия служит для оценки функционального и структурного состояния слизистой желудка. Этот вид обследования обычно назначают при гастрите, язве желудка и функциональной ахлоргидрии. Разнообразные патологии желудка отражаются на объеме секрета, его кислотности, содержании пепсина и т.д.

Исследование на онкомаркеры крови

Рак желудка является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний, его ранняя диагностика имеет большое значение для сохранения жизни. Лечение рака желудка затруднено тем, что на ранних стадиях это заболевание характеризуются слабовыраженными и неспецифическими симптомами: уменьшением аппетита, дискомфорта после еды, анемией, чувством слабости.

К сожалению, на настоящий момент не обнаружено высокочувствительных онкомаркеров онкологических заболеваний желудка. Наиболее часто используются CA72.4, РЭА и CA19.9, их уровень в крови характеризуется прямой корреляции со стадией рака желудка.

Из-за низкой эффективности онкомаркеров в диагностике рака желудка наиболее предпочтительным методом исследования является ФГДС, который позволяет провести биопсию (забор маленького кусочка слизистой), что весьма важно при онкологических заболеваниях.

С чего начать?

Чтобы качественно проверить желудок, необходимо подобрать необходимые виды инструментального и лабораторного обследования. Обычно это сложно сделать самостоятельно.

Бесплатная беседа с гастроэнтерологом нашей клиники поможет вам определиться с первоначальной диагностикой, сориентироваться во всем многообразии инструментальных и лабораторных исследований и не переплатить за ненужные.

В процессе бесплатной беседы специалист оценит необходимость углубленного обследования желудка и других органов пищеварительного тракта, объяснит, какие виды диагностики наиболее актуальны в вашем случае, уточнит последовательность и сроки их проведения. После прохождения обследования желудка, рекомендованного врачом, вы можете обратиться в нашу клинику с результатами исследования и получить полноценную консультацию.

Жители других регионов могут воспользоваться консультацией по Skype для подбора плана обследования и назначения лечения.

Добавить комментарий
Your email address will not be published.
Обратный звонок
Позвоните нам: 050-568-37-25 098-989-08-63