Чешется пупок при беременности. Важно знать.

Причины боли и зуда в пупке во время беременности

Причины боли и зуда в пупке во время беременности

«Беременность — это не болезнь», — женщины в положении любят повторять эту мантру. Тем не менее ожидание ребёнка — это период, когда внимание к своему здоровью практически поглощает все помыслы будущей мамы. И некоторые непривычные ощущения, такие, как боль в пупке, могут вызвать тревогу. Чтобы понять, есть ли повод для беспокойства, следует детально разобраться с причинами и возможными последствиями этого симптома.

Внешние изменения пупка во время беременности

Находясь в положении, женщина отмечает целый ряд изменений во внешности. Самым заметным, конечно, является увеличение живота, а вместе с ним и видоизменения пупка: пупочное кольцо расширяется, становится похожим на пуговицу. Такое «поведение» пупка обусловлено тем, что во время беременности брюшные мышцы сильно растягиваются. Это происходит из-за давления, которое матка оказывает на внутренние органы, поджимая их, чтобы плоду было, где расти и развиваться. Кроме того, внешние изменения пупка в процессе вынашивания ребёнка связаны с:

• его исходной формой;
• телосложением женщины (на теле стройных барышень, у которых немного подкожного жира, «пуговица» будет больше);
• отсутствием достаточных физических нагрузок до беременности (слабые мышцы пупочного кольца сильно растягиваются);
• недавней беременностью (если после предыдущей беременности прошло меньше года, мышцы ещё не успели прийти в привычное состояние).

Это интересно. В первые недели после зачатия, когда живот почти не изменился, выпирание пупка может быть следствием того, что у женщины узкий таз или имеют место нарушения в расположении матки.

У беременных пупок напоминает пуговицу или кнопку Внешние изменения пупка во время беременности

Причины неприятных ощущений

Дискомфорт в пупке может быть спровоцирован двумя видами причин: физиологическими, то есть безвредными, и патологическими, требующими профессиональной помощи. Определить характер симптомов может только медик.

Физиологические причины дискомфорта

Боль в области пупка до 12 недели беременности вариантом нормального состояния здоровья не является. А вот с 20-й недели практически все будущие мамы жалуются на тянущие боли вокруг «пуговицы». Основным поводом появления неприятных ощущений является быстрый рост плода и как следствие растяжение кожных покровов. Боль такого рода называется ощущением напряжения, оно считается безвредным. Так же как и нет повода для волнения, если непривычные ощущения в пупке вызваны сильным натяжением пупочной связки. Это происходит из-за изменения расположения внутренних органов в процессе роста матки. В последние 14 дней до родов боль становится более интенсивной. Но утешает то, что болевые ощущения, вызванные физиологическими причинами, после родов бесследно проходят.

Это интересно. Как правило, после того, как малыш появится на свет, внешний вид «пуговицы» возвращается в прежнее «добеременное» состояние.

Растяжение мышц вызывает и растяжение кожи Причины неприятных ощущений

Патологические причины

Даже при условии, что беременную тревожит только боль в пупочной зоне, без сопутствующих симптомов, всё равно нужно оперативно сообщить гинекологу о беспокоящих ощущениях.

Таблица: боль в пупке как симптом различных патологических состояний

• уплотнение в пупочной зоне;
• тошнота, возможно, рвота;
• запоры;
• вздутие живота;
• ощущения пульсации в области пупка.

• периодические боли, напоминающие схватки;
• понос;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела.

• боль в пупке;
• рвота;
• диарея;
• повышение температуры тела.

• болевые ощущения, локализующиеся справа от пупка;
• сильное повышение температуры тела;
• тошнота и рвота.

• болевые ощущения, локализующиеся ниже «пуговицы» пупка;
• жжение, сопровождающее частые позывы в туалет по маленькому.

• дискомфорт в пупочной области;
• тянущие боли в пояснице;
• тонус матки, её «окаменение».

Это интересно. В период ожидания ребёнка, как уже было сказано, внутренние органы начинают функционировать в изменённых условиях, поэтому у многих женщин с хроническими гастроэнтерологическими заболеваниями начинаются обострения. Так, к примеру, боль выше пупка должна насторожить при неполадках в работе поджелудочной железы, а также при гастродуодените (воспалении слизистой оболочки желудка и 12 перстной кишки).

Диагностировать какую бы то ни было патологию может только врач Причины неприятных ощущений

Видео: что такое пупочная грыжа — симптомы и причины

Когда ждать нельзя

Неотложная помощь требуется, если к перечисленным признакам прибавляется:

• нарастание боли в пупке при движении;
• учащение частоты пульса;
• слабость;
• помутнение в глазах;
• потеря сознания;
• мигрень;
• необычные, возможно, с кровью, выделения из влагалища.

Боль в зоне пупка на ранних и поздних сроках

Организм будущей мамочки претерпевает колоссальные изменения, поэтому и ощущения в пупочной зоне могут меняться. Всё зависит от конкретного периода развития плода.

Дискомфорт в пупочной области может возникнуть на любом сроке беременности Боль в зоне пупка на ранних и поздних сроках

Первые недели

До 12 недель с момента зачатия женщина может жаловаться на странные и малоприятные ощущения в пупке, появляющиеся иногда или довольно часто. Эту боль можно охарактеризовать как:

• тянущую;
• покалывающую;
• несильную, но ощутимую.

Обычно такие симптомы являются последствием:

• повышенного газообразования в кишечнике;
• запора.

Если же болевые ощущения имеют постоянный и резкий характер, то это может быть сигналом:

• кишечной инфекции;
• проблем с ЖКТ;
• ущемления грыжи;
• воспаления аппендицита;
• проблем с органами мочеполовой системы.

Поздние сроки

С 12 недели «кнопка» из-за сильного растяжения кожного покрова и мышц доставляет дискомфорт практически всем женщинам. Эти ощущения напоминают укол иголкой или тянущую боль изнутри. Только гинеколог может подтвердить, что описанные беременной ощущения являются нормой, а не отклонением от неё.

Это интересно. Многие женщины отмечают, что в первый раз болевые ощущения в пупке были более выраженными, чем в последующие беременности.

В последующие беременности пупок болит меньше, чем в первую Боль в зоне пупка на ранних и поздних сроках

Причины зуда в области пупка у беременных

Помимо того, что у дамы, ожидающей малыша, «пуговица» может болеть, довольно часто эта область ещё и чешется. Как и в случае с болями, есть два типа причин зуда: физиологические и патологические.

Норма, или физиологические причины зуда

Увеличение матки вызывает смещение всех органов брюшной полости, что приводит к растягиванию мышц и кожи. Об этом свидетельствуют розовато-красные полоски на животе — растяжки. Пупочная зона также попадает в зону растяжек, что и вызывает постоянный зуд. После рождения малыша растяжки постепенно побледнеют, уменьшатся и чесаться уже не будут.

Это интересно. Время регенерации кожи после родов зависит от индивидуальных особенностей физиологии женщины. Однако доказано, что у дам, активно занимавшихся спортом до беременности и в умеренных дозах во время, растяжки появляются в минимальном количестве и сходят на нет значительно быстрее, чем у антагонисток физических нагрузок.

Таблица: зуд в области пупка как один из признаков различных патологий

Примечание: зуд может значительно усиливаться в ночное время.

• зуд в пупочной области;
• мелкие красные пятна сыпи по телу.

Примечание: аллергия во время беременности может появиться, что называется, «из ниоткуда», продукты питания, косметика, которыми женщина пользовалась до этого времени могут вызвать непредсказуемые реакции.

• зуд пупка;
• зудящие, мокнущие пятна вишнёво-красного цвета;
• желтоватые или белесые чешуйки на коже.

Примечание: грибок — довольно редкая причина зуда, которая вызвана сильным снижением иммунитета, но тем не менее при описанных симптомах консультация дерматолога обязательна.

Видео: холестатический гепатоз беременных: симптомы и причины

Как облегчить боль и зуд

Ставить диагноз на основании наличия тех или иных симптомов может только врач. Однако до консультации специалиста, область пупка запрещается:

• греть;
• обезболивать анальгетиками или другими препаратами;
• пить средства от запора;
• провоцировать стул клизмой.

После того как доктор исключит патологические состояния, уменьшить дискомфорт в пупочной зоне помогут:

• правильное сбаллансированное питание;
• умеренные физнагрузки;
• сон на левом боку;
• занятия плаванием;
• регулярное пребывание на свежем воздухе;
• индивидуально подобранный комплекс гимнастики для будущей мамы;
• дородовый бандаж с 4-го месяца беременности.
  
  
  Бандаж помогает предотвратить перерастяжение мышц, то есть является профилактикой растяжек Как облегчить боль и зуд

По личному опыту могу сказать, что во время первой беременности бандаж не только облегчил последние недели вынашивания ребёнка, но и помог избежать растяжек. Кроме того, уже после 4–5 дней использования боль в зоне пупка сошла на нет.

Профилактика дискомфорта в области пупка

Перечисленные способы уменьшить боль в пупке также считаются превентивными мерами, которые применяются для предотвращения появления дискомфорта.

Это интересно. Профилактическим средством от зуда вследствие растяжек являются разработанные косметологами совместно с врачами кремы или масла. Но использование этих средств должно быть согласовано с гинекологом.

Самым лучшим средством для устранения большинства проблем со здоровьем у готовящихся стать матерями женщин является запланированная беременность. Обследовав организм до зачатия, можно исключить большинство патологических состояний, в том числе и те, что провоцируют боль и зуд в пупочной зоне. Но если неприятные ощущения всё же возникли, то необходимо внимательно проследить за изменениями в своём состоянии и не откладывая сходить к гинекологу. Если никаких отклонений диагностировано не будет, достаточно следовать нехитрым советам по поддержанию здорового образа жизни и запастись терпением: после родов ни болеть, ни чесаться пупок не будет. По крайней мере, до следующей беременности точно.

Высшее филологическое образование, 11 лет стажа преподавания английского и русского языков, любовь к детям и объективный взгляд на современность — ключевые линии моей 31-летней жизни. Сильные качества: ответственность, желание узнавать новое и самосовершенствоваться.

Зуд при беременности — это патологическое состояние, которое является симптомом различных заболеваний, возникших или обострившихся во время гестации. Проявляется ощущением болезненно-щекочущего раздражения кожи и слизистых, которое вызывает рефлекс чесания. Возможно наличие сыпи, других кожных симптомов, признаков поражения различных органов и систем. Диагностируется при помощи биохимических, иммунологических, гормональных, аллергологических, микробиологических исследований, ПЦР, РИФ, ИФА, УЗИ. Для патогенетического и симптоматического лечения зуда используют антигистаминные препараты, кортикостероиды, эмоленты, седативные фитосредства.

МКБ-10

Общие сведения

По наблюдениям акушеров-гинекологов, временные или постоянные зудящие ощущения разной интенсивности возникает более чем у половины беременных. 45-50% пациенток жалуются на генитальный (интимный), 18-22% — на кожный, 8-10% — на анальный зуд. У некоторых женщин при беременности отмечается одновременное появление разных видов зуда. Обычно расстройство развивается вследствие обострения уже существующих заболеваний. В некоторых случаях причиной возникновения болезней, симптомом которых является зуд, становятся изменения, происходящие при беременности. Актуальность своевременной диагностики патологии, вызвавшей зудение кожи или слизистых, обусловлена риском развития серьезных акушерских осложнений при некоторых патологиях.

Причины

Специалисты в сферах акушерства называют множество факторов, способных спровоцировать возникновение зудящих ощущений у беременных. Зудом могут проявляться болезни, обострившиеся или возникшие в гестационном периоде, системные ответы организма на действие экзогенных агентов и эндогенных метаболитов. Наиболее распространенными причинами расстройства считаются:

• Кожные и грибковые заболевания. Зуд наблюдается при атопическом и контактном дерматите, дерматофитии, простом хроническом лишае, псориазе, себорее, экземе. Зудящие ощущения характерны для паразитарного поражения кожи — головного и лобкового педикулеза, чесотки. В холодное время года зуд сопровождает развитие ксероза. У многих пациенток эти расстройства выявляются еще до беременности, хотя заражение кожными паразитами или манифестация патологии возможны и в период гестации.
• Системные процессы. Зудом сопровождается эндогенная интоксикация естественными и патологическими метаболитами при некоторых формах онкопатологии (лимфоме Ходжкина, истинной полицитемии), болезнях печени с холестазом (вирусных гепатитах, желчнокаменной болезни, гепатозах), эндокринопатиях (сахарном диабете, гипертиреозе, гипотиреозе), железодефицитной анемии, терминальной почечной недостаточности при гломерулонефрите, пиелонефрите, гидронефрозе, нефролитиазе.
• Генитальные инфекции. Зачастую проявляются не кожным, а интимным зудом, возникающим из-за раздражения токсинами, и патологическими выделениями (белями). Симптом ярче выражен при кандидозе, генитальном герпесе, гарднереллезе, хламидиозе, гонорее. Снижение иммунитета и гормональная перестройка, характерные для беременности, часто приводят к развитию бактериального вагиноза, одним из признаков которого становится зуд в области гениталий.
• Урологические и проктологические болезни. Зуд в промежности вызывают не только интенсивные влагалищные бели, но и раздражение мочой при частом мочеиспускании у беременных с уретритом, циститом, пиелонефритом, патологические изменения, характерные для геморроя, анальных трещин, локальных перианальных дерматитов. Одной из причин анального зуда является энтеробиоз — глистная инвазия, при которой часть жизненного цикла паразита связана с поражением кожи возле ануса.
• Экзогенные воздействия. Влияние патологического агента может быть внешним (через кожу и слизистые оболочки) и внутренним (после всасывания в желудочно-кишечном тракте). В обоих случаях возможно развитие аллергической или токсической системной реакции с зудом разной интенсивности. Провоцирующими факторами чаще всего становятся лекарственные препараты (аспирин, антибиотики, анестетики), пищевые продукты, пыльца растений, шерсть животных, пыль, укусы насекомых.
• Неврологические и психические расстройства. Покалывание, парестезии, непостоянный интенсивный зуд, вызванные изменениями в периферической нервной системе, могут являться ранними признаками рассеянного склероза, предшествующими основной неврологической симптоматике. Нейрогенный зуд может быть последствием стресса, признаком постгерпетической невралгии, опухолей головного мозга. В редких случаях зудение проявляется в рамках тактильного галлюциноза.
• Дерматозы беременных. У 1,5-3,0% пациенток, как правило, имеющих наследственную предрасположенность, физиологические изменения при беременности (растяжение кожи с повреждением соединительной ткани, гиперэстрогения, перестройка иммунитета) провоцируют аллергическую реакцию или внутрипеченочный застой желчи. В результате развивается один из специфических гестационных зудящих дерматозов — атопический дерматит, пемфигоид, холестаз беременных.

Вероятными предпосылками для более частого появления зуда при различных болезнях у беременных являются повышение сухости кожи как следствие влияния прогестерона, физиологическое снижение иммунитета, направленное на сохранение гестации, растяжение и разрывы соединительнотканных волокон кожи с образованием аутоантигенов, нарушение естественной микрофлоры влагалища. Беременность также служит триггером для развития ряда заболеваний, сопровождающихся зудом, — гестационного диабета, послеродового аутоиммунного тиреоидита и др. Дополнительными факторами риска считаются ожирение, ношение синтетической одежды и белья, использование ароматизированных прокладок и раздражающих щелочных средств для ухода за кожей и гениталиями, несоблюдение правил личной гигиены, употребление острой пищи с приправами, специями.

Патогенез

Механизм возникновения зуда при беременности зависит от вызвавших его причин, однако ключевым звеном патогенеза во всех случаях является раздражение тех или иных участков афферентных путей, передающих нервные импульсы. Наиболее часто зуд возникает вследствие стимуляции периферических ноцирецепторов. Воздействие на рецепторный аппарат обычно оказывают медиаторы, образовавшиеся в ходе местной воспалительной, аллергической, аутоиммунной реакции, микробные токсины, метаболиты (желчные кислоты, азотистые соединения, глюкоза в высоких концентрациях), лекарственные препараты.

Возможно развитие зудящих ощущений вследствие повреждений, при которых воспалительная реакция носит вторичный характер, постоянных локальных воздействий (укусы насекомых, перемещение гельминтов, раздражение мочой, белями). Иногда патологическая афферентация, характерная для зуда, отмечается на фоне микроциркуляторных нарушений (например, при сахарном диабете), поражения чувствительных нервных волокон (при рассеянном склерозе). При объемных новообразованиях головного мозга, инсультах, невротических и психических расстройствах очаг патологической импульсации, субъективно воспринимаемой как зуд, локализуется в центральных отделах нервной системы.

Симптомы зуда при беременности

Основным признаком расстройства являются локальные или генерализованные зудящие ощущения различной интенсивности, от легкого покалывания и жжения до нестерпимого желания чесать или тереть кожу, слизистые. В зависимости от причин, на фоне которых возникло зудение, оно может быть постоянным или периодическим, служить единственным признаком заболевания или сопровождаться другими кожными проявлениями — покраснением, расчесами, макулезной, папулезной, везикулезной, пустулезной сыпью, шелушением. В целом клиническая картина отличается значительным полиморфизмом, определяется ведущей патологией, симптомом которой стал кожный или интимный зуд.

Осложнения

Болезни с интенсивным зудом могут осложняться вторичным инфицированием участков экскориаций. Вероятность развития акушерских осложнений зависит от влияния основного заболевания на беременность. Большинство кожных болезней, транзиторных аллергических реакций, дерматозов беременных вызывают дискомфорт и ухудшают качество жизни, но не представляют серьезной угрозы для женщины и плода. При тяжелом течении холестаза беременных, многих системных процессах повышается вероятность гестозов, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, фетоплацентарной недостаточности, задержки развития плода, аномалий родовой деятельности, коагулопатических кровотечений, ДВС-синдрома. Возможными осложнениями инфекционных болезней, протекающих с зудом, являются хориоамнионит, внутриутробное инфицирование плода, послеродовые эндометриты, акушерский перитонит.

Диагностика

Основной задачей диагностического поиска при жалобах пациентки на зуд кожи, гениталий, перианальной области становится выявление причины, вызвавшей расстройство. Для постановки диагноза используется широкий спектр методов лабораторной и инструментальной диагностики, позволяющих определить состояние разных органов, систем, обнаружить биохимические маркеры заболевания. Кроме гинекологического осмотра, общих анализов крови и мочи при беременности рекомендованы:

• Биохимический анализ крови. Показательными для некоторых болезней являются данные об уровне глюкозы, желчных кислот, общего билирубина, холестерина, триглицеридов, сывороточного железа, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, ферментов (АлТ, АсТ, ЩФ), составе белковых фракций крови.
• Гормональные исследования. Для исключения эндокринопатий, проявляющихся зудом кожи, слизистых используют индекс инсулинорезистентности, оценку содержания в крови инсулина, ТТГ, тироксина, трийодтиронина, тироксинсвязывающего глобулина. В ряде случаев определяют уровень половых гормонов.
• Исследование иммунного и аллергического статуса. Подтверждением атопического характера заболевания служит повышенная концентрация в крови IgE, гистамина. При некоторых расстройствах выявляются специфические маркеры аутоиммунных процессов (антитела к коллагену, АТ-ТПО, АТ рТТГ).
• Диагностика инфекций. Высокочувствительными методами выявления инфекционных болезней являются полимеразная цепная реакция, РИФ, ИФА. С их помощью можно обнаружить признаки генитального герпеса, кандидоза, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, других урогинекологических заболеваний.
• Посев отделяемого урогенитального тракта. Микробиологическое исследование позволяет не только определить возбудителя инфекционной болезни, но и оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Метод особенно показан пациенткам с зудом вульвы, влагалища, мочеиспускательного канала.

При наличии элементов сыпи проводится анализ соскоба или отделяемого кожи. Для оценки морфологического состояния различных органов используют безопасную для плода ультразвуковую диагностику — УЗИ почек, печени, желчного пузыря, малого таза. В качестве дополнительных методов могут быть рекомендованы химико-токсикологические анализы, гистологическое исследование биоптатов, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов. Дифференциальная диагностика обычно осуществляется между заболеваниями, при которых в период беременности возникает зуд. Кроме акушера-гинеколога и дерматолога по показаниям пациентку консультируют венеролог, инфекционист, эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог и уролог.

Лечение зуда при беременности

При разработке тактики ведения пациентки с жалобами на зудящие ощущения учитывают влияние основного заболевания на гестацию. В большинстве случаев возможна пролонгация беременности до срока физиологических родов. Схема лечения определяется протоколом для соответствующего расстройства, может включать антибиотики, гормоны, противогрибковые, гормональные, антиконвульсивные препараты, средства из других фармакотерапевтических групп с учетом их возможного влияния на развитие плода. Для уменьшения или устранения зуда эффективна неспецифическая патогенетическая и симптоматическая терапия:

• Антигистаминные препараты. За счет блокады гистаминовых рецепторов уменьшается передача возбуждения по чувствительным С-волокнам, снижается выброс медиаторов тучными клетками. Подавление аллергической реакции позволяет существенно снизить интенсивность зуда или полностью его прекратить.
• Глюкокортикоиды. Локальное нанесение кортикостероидных мазей, кремов, эмульсий оказывает выраженный противозудный эффект. Местное лечение более результативно при ограниченных дерматитах и дерматозах. С учетом возможного воздействия на плод системные кортикостероиды при гестации применяют ограниченно.
• Эмоленты. Поскольку при беременности кожа становится более сухой, что усиливает зуд, ее увлажнение и смягчение оказывают положительный терапевтический эффект. Средства этой группы также позволяют ускорить восстановление поврежденного эпидермиса и липидных межклеточных структур кожи.
• Седативные фитопрепараты. Из-за взаимного влияния зуда и эмоциональных расстройств (плохого настроения, раздражительности), назначение успокоительных сборов дает возможность уменьшить интенсивность восприятия дискомфортных ощущений на уровне ЦНС. Седативная терапия также способствует нормализации нарушенного сна.

Пациентке советуют исключить из рациона продукты, усиливающие раздражение или способные вызывать аллергию, нормализовать питьевой режим, достаточно отдыхать, избегать стрессов. Обычно беременным с зудом рекомендуется естественное родоразрешение. Кесарево сечение выполняется лишь при наличии акушерских показаний.

Прогноз и профилактика

При отсутствии системных заболеваний исход беременности у женщин с зудом обычно благоприятный. Прогноз ухудшается при выявлении серьезных соматических болезней, эндокринопатий. С профилактической целью пациенткам, страдающим кожной и другой патологией, при планировании беременности необходимо учитывать рекомендации дерматолога и профильных специалистов. Беременным без сопутствующей патологии рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены, отказаться от синтетического белья, увлажнять кожу натуральными средствами, избегать ситуаций, в которых резко усиливается потоотделение — пребывания в душных помещениях, перегрева на солнце. Для стирки белья и одежды лучше применять бесфосфатные нейтральные стиральные порошки.

3. Некоторые особенности дерматозов беременных/ Кочергин Н., Никитина Е., Цыкин А.// Врач. – 2010 — №1.

4. Особенности клиники,диагностики и терапии кожных заболеваний у беременных: Автореферат диссертации / Никитина Е.А. – 2013.

Зуд в области пупка чаще всего беспокоит женщин в последнем триместре. Причин для этого симптома может быть много, и не все они указывают на обычные физиологические процессы. Информация о возможных патологиях поможет быстро сориентироваться в том, какую болезнь следует заподозрить и нужно ли проходить обследование у специалиста.

Причины зудящих ощущений

У каждой женщины пупок начинает периодические чесаться. Если ощущение сохраняется в течение длительного времени, это указывает на определенные процессы и заболевания. Зуд распространяется на пупочную и околопупочную зону, а иногда уходит ниже и выше.

Гепатоз беременных

У женщин в положении печень из-за сдавливания и смещения перестает работать правильно, встречается это во многих случаях. Гормоны, несоблюдение диеты и прием некоторых лекарств вызывает застой желчи. Как результат, возникает холестаз:

• появляется тошнота и рвота;
• кожа начинает зудеть, область пупка при беременности подвергается этому одной из первых;
• ночью симптомы усиливаются и вызывают бессонницу;
• при длительном течении появляется желтуха, у некоторых девушек возникает красная сыпь.

Гепатоз опасен для здоровья обоих организмов: если его не лечить, появятся кровотечения и другие опасные состояния. При тяжелых формах гепатоза нередко рождаются дети, отстающие в физическом развитии.

Предотвратить заболевание можно в том случае, если женщина знает о возможных сбоях в работе печени. Однако даже у здоровых пациенток эта болезнь проявляется в виде временного нарушения, но дискомфорт и последствия опасны даже в таких ситуациях.

Аллергия

Спровоцировать аллергию во время беременности могут фрукты, овощи и другие продукты. Нередки случаи, когда девушка не имеет никаких пищевых реакций, но после зачатия ее организм становится чувствительным к определенным категориям еды. Не исключены аллергические реакции на лекарства, пыль, цветущие растения и животных.

Проявляться симптомы могут по-разному: сбои в пищеварении, чихание и насморк, раздражение слизистой оболочки глаз, а также покраснение и зуд кожи. Краснота сопровождается мелкими пятнами.

Заражение грибками

Грибковые заболевания кожи во время беременности очень часто связаны с ослабленным иммунитетом женщины. На фоне чесотки появляются общие симптомы интоксикации: тошнота, слабость, может подниматься температура до невысоких значений. Если девушка расчесывает область пупка, следует обратить внимание на ранки. При грибковых инфекциях они становятся мокнущими, покрываются желтоватыми или белыми чешуйками.

Существуют и другие типы микроорганизмов – более сложные и серьезные. Гельминты живут внутри кишечника и других органов, но могут проявляться симптомами, схожими с грибком и аллергией. Часто присутствует целый перечень дополнительных признаков, начиная диареей и дисбактериозом, заканчивая упадком сил и тошнотой.

Чесотка

Одной из причин появления зуда в области пупка считается чесотка. Это заболевание провоцируется клещом, который обитает в подкожных слоях. Зуд возникает очень сильный, терпеть его невозможно. Нередко болезнь сочетается с инфицированием, так как появляются сильные расчесы. Заражение чесоткой происходит в общественных местах, ее развитие усиливает несоблюдение правил личной гигиены и редкая смена постельного белья.

Стресс и переживания

Если девушка сталкивалась с возникновением красноты и зуда вне беременности, на поздних и ранних сроках пупок может чесаться из-за стресса. Но даже при отсутствии такой реакции на нервные переживания в прошлом не следует исключать возможность их появления.

Растяжение кожных покровов

Одной из немногих непатологических причин появления зуда в области пупка во время беременности принято считать естественное растяжение кожи на животе. Симптомы иногда сопровождаются болью и другим дискомфортом. Параллельно могут образовываться растяжки – микроразрывы подкожного слоя, потерявшего эластичность.

Неправильная одежда

Особенно опасны для беременных грубые материалы и ненатуральные ткани. Вызвать зуд может шерсть, любая синтетика, изнанка одежды с вышивкой или пришитыми стразами. Чрезмерное давление на живот, например, при ношении джинсов, также приводит к неприятным симптомам. Чтобы избежать их, во время беременности нужно носить мягкие, эластичные или свободные вещи из хлопка.

Диагностика состояния

Чтобы выяснить, почему возникает зуд в области пупка, нужно обращаться к дерматологу. Предварительно можно посетить гинеколога, чтобы получить направление и другие рекомендации. После посещения специалиста по кожным заболеваниям потребуется сдача анализов крови и мочи.

Косметолог, даже при наличии медицинской специализации по дерматологии, не подходит в качестве врача для беременной.

Для исключения аллергии на то или иное вещество проходят иммунологический анализ. А для подтверждения наличия грибка или инфекции требуется диагностика соскоба, взятого с ранки на животе.

Методы лечения при разных отклонениях

Причина неприятных ощущений определяет методы дальнейшей терапии:

• При гепатозе назначают растительные препараты для улучшения тока желчи, используют пищевые добавки и лекарства, жизненно необходимы пациентке. Однако остальные препараты отменяют.
• Если пациентка страдает от инфекции или грибка, назначают мази от микотических поражений. Чаще всего это антибактериальные и противогрибковые средства нестероидного действия. Реже – гормоны и антибиотики.
• От аллергии используют симптоматические средства и антигистаминные препараты, безопасные для женщины и ребенка на поздних и ранних сроках беременности. Лечиться ими нужно не дольше 10 суток. Важно выявить аллерген и устранить его.
• При стрессе используют симптоматические кремы, применение таблеток нежелательно. Однако нервные срывы и другие острые эмоциональные переживания могут стать показанием к применению легких транквилизаторов.

Если зуд возникает из-за растяжек, единственное средство, которое может помочь, — маски из натуральных масел или специальных косметических препаратов. Они повышают эластичность кожи, стимулируют генерацию коллагена.

Метод лечения зуда в области живота во время беременности подбирает специалист, отталкиваясь от выявленной причины. Назначение препаратов, особенно для приема внутрь, без диагностических процедур невозможно.

Если во время вынашивания ребенка у женщины чешется в области пупка, следует обратить внимание на дополнительные симптомы. Нервные расстройства и растяжение кожи редко сопровождаются неприятными признаками, а серьезные отклонения в здоровье (гепатоз, инфекции, грибки) всегда осложняются рядом дополнительных симптомов.

Второй триместр принято считать самым прекрасным периодом беременности. Он начинается с 14-й недели и подходит к концу на 27-й. Организм будущей мамы адаптируется к новому положению: тошнота по утрам уже отступает, гормональный фон стабилизируется, и, как следствие, настроение становится лучше.

Как правило, живот во втором триместре заметно увеличивается, а грудь выглядит более объемной. Малыш активно развивается. Его называют уже не эмбрионом, а плодом. Все системы его организма настраиваются на предстоящую работу и еще более интенсивное развитие.

Симптомы второго триместра беременности

В этот период матка активно увеличивается в размерах. Если на 13-й неделе она только начинает выходить из полости малого таза, то к 27-й занимает до 70 % брюшной полости. Это и становится одной из самых частых причин дискомфорта будущей мамы: ее органы не привыкли к такому соседству.

Во многом самочувствие женщины во втором триместре зависит от образа жизни. Правильное сбалансированное питание позволяет избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. И хотя органы ЖКТ начинают сдвигаться под воздействием увеличенной матки, ее размеры недостаточно велики для того, чтобы вызывать запоры, тошноту и диарею.

Постепенно уменьшается влияние прогестерона: проходит заложенность носа, становятся реже позывы к мочеиспусканию. Дело в том, что гормональный фон стабилизируется, плод и матка еще не достигли таких размеров, чтобы вызывать сдавление, а значит, количество мочеиспусканий должно прийти в норму. Если частые позывы в туалет сохраняются во втором триместре, следует пройти обследование и исключить воспаление мочевого пузыря – цистит.

С 13-й недели увеличивается объем циркулирующей крови в организме женщины. В этот период очень высок риск анемии, поэтому самое время поддержать уровень железа в организме, например, при помощи комплекса Прегнотон Мама.

Нарастающий объем жидкости провоцирует снижение артериального давления. К концу 27-й недели организм адаптируется, цифры на тонометре возвращаются к привычным значениям.

Рост матки может спровоцировать появление незначительных болевых ощущений в области поясницы и нижней части живота. Это связано с натяжением связок, которые поддерживают матку. Увеличение молочных желез может вызывать незначительный дискомфорт в грудном отделе позвоночника. Ближе к середине триместра у женщины смещается центр тяжести, поэтому может теряться координация в движениях, особенно при подъеме и спуске по лестнице, при наклонах.

Как правило, сон становится более беспокойным. Ведь теперь нужно спать на боку. Решить проблему помогают подушки для беременных.

Что должно насторожить будущую маму?

Второй триместр характеризуется большим количеством выделений. В норме они имеют светлый белый или желтоватый оттенок, однородную консистенцию, а запах отсутствует. Выделения становятся обильнее в связи с тем, что организму труднее поддерживать нормальную микрофлору, запускаются компенсаторные механизмы.

Однако появление описанных ниже выделений нехарактерно для нормально протекающей беременности:

1. Коричневые. Опасны риском позднего выкидыша, преждевременными родами и проблемами с плацентой.
2. Зеленоватые, серые. Указывают на инфекционные процессы гнойного характера.
3. Белые творожистые. Нарушена микрофлора и, как следствие, возникла молочница.

При появлении любых необычных выделений необходимо обратиться к врачу.

Обследования во втором триместре беременности

На втором триместре беременности также следует пройти некоторые исследования, чтобы исключить патологию плода и вовремя начать лечение при необходимости. Особенности второго триместра беременности определяют перечень необходимых исследований и консультаций.

На сроке 14–20 недель обязательно проводится скрининговое исследование на предмет хромосомных патологий. По их результатам оценивается риск рождения ребенка со следующими заболеваниями:

• синдром Дауна;
• синдром Эдвардса;
• трисомия и т. д.

Обязательным является и УЗИ-исследование. Оно позволяет оценить гармоничность развития плода. Дополнительно врач оценивает частоту сердечных сокращений будущего малыша, его положение, длину пуповины.

Также проводят общий и биохимический анализы крови. Первый позволяет оценить уровень гемоглобина матери, так как анемия в период беременности не редкость. При проведении биохимии особенно важные следующие показатели:

• альфа-фетопротеин (АФП);
• ХГЧ;
• свободный эстриол.

Что делать во втором триместре беременности, если есть отклонения в анализах, обязательно подскажет врач акушер-гинеколог.

Рекомендации для второго триместра беременности

Большинство рекомендаций носят универсальный характер для всех триместров, например, отказ от вредных привычек, сон на протяжении 8-9 часов и полноценное питание. Но есть несколько важных советов, которые касаются именно второго триместра.

1. Следует спать только на боку и использовать специальную подушку для беременных.
2. С 24-й недели желательно начать носить бандаж, это поможет снизить нагрузку на позвоночный столб.
3. Избегайте контактов с заболевшими, простуженными. Если второй триместр приходится на «сезон простуд», постарайтесь меньше бывать в местах скопления людей.
4. Принимайте витаминно-минеральные комплексы, даже если вы не делали этого раньше. Именно сейчас в несколько возрастает потребность в витаминах и минералах, особенно в железе, а также в омега-3 ПНЖК, которые нужны для формирования и правильного развития мозга, нервной и иммунной систем ребенка.
5. Перейдите на правильное питание. Второй триместр – время активного роста плода, сейчас неуместны диеты, голодания. Но важно и не увлекаться фастфудом, следить, чтобы в меню было достаточно белков и сезонных овощей и фруктов.

Витамины и минералы во втором триместре беременности

Что нужно знать о втором триместре беременности? В этот период плод активно растет и развивается, его организм начинает функционировать самостоятельно. Микронутриентов в пище уже не хватает для двух организмов. Поэтому женщинам в этот период настоятельно рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов. Они помогают обеспечить ребенка необходимыми для роста и развития веществами, а маме — сохранить свое здоровье. Ведь при нехватке каких-либо полезных веществ, они будут «извлекаться» из организма беременной и отдаваться малышу.

Хорошим выбором будет комплекс Прегнон Мама, который учитывает потребности в витаминах и минералах во время беременности. Кроме того, в его состав входит 200 мг омега-3. Особенность комплекса – легкоусвояемые формы полезных веществ. Например, железо содержится в липосомной форме, которая всасывается в несколько раз лучше, чем другие виды железа и потому более эффективна для предупреждения анемии. А фолиевая кислота содержится в форме метилфолата.

Чего стоит избегать в середине беременности?

Во втором триместре беременности особенности состояния женщины предполагают некоторые ограничения и более осторожное поведение в бытовых вопросах.

• Не принимайте лекарственные препараты без назначения лечащего врача.
• Не носите тесную, давящую одежду.
• Ни в коем случае не поднимайте вес более 3 кг.
• Если вы занимаетесь силовыми или командными видами спорта, от тренировок придется отказаться. Можно перейти к более щадящим и спокойным занятиям, например, плаванию, пилатесу и т.д.

Именно во втором триместре женщина свыкается со своей новой ролью, «знакомится» с малышом, когда он шевелится, привязывается к нему. Это период светлых чувств и неподдельных эмоций. Сделайте все зависящее от вас, чтобы ваш будущий малыш развивался правильно и родился здоровым!