Черная рвота после алкоголя возможные причины первая помощь врачебная консультация и лечение. Важно знать.

Каждый прием алкоголя – это серьезный стресс для организма. Люди пьянеют после напитков потому, что в алкоголе содержится этанол. Это вещество очень токсично. Не только для внутренних органов, но и для нервной системы. Этанол неминуемо вызывает зависимость и привыкание. Для женского и детского организма действие алкоголя имеет особо серьезные последствия в плане воздействия на психику и нервную систему.

Тошнота и рвота при приеме высоких доз алкоголя появляется потому, что организм пытается избавиться от интоксикации. В рвоте темного либо бордового оттенка могут быть примеси желчи и кровяные сгустки. Почему возникает черная рвота после алкоголя, вы узнаете из этой статьи.

Стадии алкоголизма и рвотный рефлекс

Всего существует три стадии алкоголизма (врачи-психиатры выделяют их независимо от пола и возраста):

• Первая стадия характеризуется сравнительно редким употреблением алкогольных напитков, но в каждом случае до состояния сильного опьянения. В этот период еще нет провалов в памяти, поведение более-менее адекватно, больной не страдает от алкогольных психозов и делирия. Тошнота и рвота регулярно возникают после употребленного алкоголя, так как обмен веществ и печень еще нормально функционируют.
• Вторая стадия характеризуется полной утратой контроля над количеством выпитого. Пациенту хочется всегда добавки, у него случаются провалы в памяти и он начинает творить вещи и совершать поступки, которым впоследствии ужасается сам. На этой стадии толерантность организма к этанолу повышается, и рвота уходит. Пациенты обычно радуются этому симптому: если не тошнит, значит все нормально. Это в корне неверно: просто этанол встраивается в обмен веществ и организм уже не воспринимает его как яд. Состояние опьянения желанно и привычно.
• Третья стадия практически не поддается терапии. У пациента постоянные провалы в памяти, он теряет работу и уважение близких людей. Но это его не останавливает. На третьей стадии развиваются необратимые поражения внутренних органов на физическом уровне, что уже, естественно, приводит к рвоте черного цвета после алкоголя. Часто в рвотных массах можно обнаружить сгустки крови, кусочки слизистой пищевода и желудка.

Цвет рвотных масс после отравления этанолом

Желтоватый цвет рвотных масс после отравления этанолом говорит о нарушении оттока желчи, ее выбросе в полость желудка. Если при извержении рвотных масс пациент ощущает жжение и горечь – можно с уверенностью утверждать, что это наверняка желчь.

Если рвота после алкоголя черная или темного цвета – скорее всего, виной тому примесь венозной крови. Она почти черного цвета, и если рвотные массы приобрели такой же цвет – это сигнал о серьезной опасности. Стоит незамедлительно обратиться в скорую помощь – возможно, началось внутреннее кровотечение.

Если оттенок рвотных масс зеленоватый – это говорит об извержении желудочного сока вместе с остатками напитков и пищи, которые были употреблены пациентом на вчерашней вечеринке.

Черная рвота после алкоголя: что делать?

Если пациент себя очень плохо чувствует и ему никто не может помочь, придется собраться с силами и вызвать скорую помощь самостоятельно. Желательно, чтобы к этому моменту не было перегара – работники неотложки весьма категорично относятся к таким пациентам: отправляют их к наркологу, а иногда даже могут оштрафовать за ложный вызов.

Только если состоянию здоровья пьяного человека угрожает смертельная опасность – его отвезут в стационар где проведут реабилитационные мероприятия.

Если во рвотных массах примесь черной крови невелика (объемом с чайную ложку), и при этом нет сильных болей – стоит попробовать лечиться дома. Восстановить водно-солевой баланс, выспаться, питаться несколько дней после отравления рисовым отваром и овсяной кашей на воде. Ни в коем случае, ни при каких обстоятельствах не похмеляться!

Если во рвотных массах примесь черной крови составляет более 20% – обязательно следует обратиться к врачу, и чем скорее, тем лучше.

Обострение гастрита и язвенной болезни

После злоупотребления алкогольными напитками происходит расширение вен пищевода, стенок желудка либо двенадцатиперстной кишки. И они, как следствие, повреждаются. Это провоцирует сильное кровотечение. Чаще всего такое состояние возникает при наличии у пациента язвенной болезни кишечника или гастрита. Это распространенная причина рвоты черного цвета после алкоголя.

Людям с хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта запрещено употреблять алкогольные напитки в любом количестве. Лечащий гастроэнтеролог всегда предупреждает об этом, но редко кто из пациентов воспринимает такие предупреждения всерьез. Чаще всего люди продолжают выпивать до тех пор, пока им не сообщат о по-настоящему серьезном диагнозе, который угрожает жизни.

Заболевания печени

Почти у всех регулярно выпивающих людей печень увеличена в размерах. У многих диагностирован токсический гепатит. Эти диагнозы часто сопровождает нарушение оттока желчи. И они же могут спровоцировать появление черной рвоты после пьянки. В редких случаях цвет рвотных масс – желтоватый, это говорит о нарушении оттока желчи и ее выбросе в полость желудка.

Людям с нарушением функционирования желчного пузыря и печени запрещено употребление алкогольных напитков в любом количестве. Даже одна банка пива может стать критической отметкой и быть катализатором жирового перерождения печени или развития первой стадии цирротической болезни.

Черная рвота после алкоголя – опасный синдром, который может предвещать развитие сразу нескольких болезней. Но с большой долей вероятности можно утверждать, что необратимые изменения и патологии внутренних органов уже произошли или находятся в стадии развития. После того как пройдет похмельный синдром, пить алкогольные напитки уже нельзя. Обязательно стоит пройти полное обследование организма.

Синдром Маллори-Вейсса

Эта патология чаще всего возникает у мужчин старше сорока лет. Характерный признак – черная рвота после спиртного. Что становится катализатором для этого процесса?

При сильных и продолжительных рвотных позывах (которые часто возникают после злоупотребления спиртным на первой стадии алкоголизма) давление в желудке повышается. По этой причине на слизистой и стенках пищевода, а также желудка появляются трещины или надрывы. Вначале они крошечного размера – около сантиметра в длину. Но если тошнота повторяется регулярно, со временем образуются довольно большие рубцы и разрывы. Это серьезная патология, при которой необходимо хирургическое вмешательство.

Внутренние кровотечения

При отсутствии должной терапии при синдроме Маллори-Вейсса может развиться внутреннее кровотечение. Это прямая угроза жизни пациента. Параллельно со рвотой пациент испытывает лихорадку, озноб, слабость. Он может потерять сознание. Если в такой момент он находится один в квартире – велика вероятность летального исхода, так как некому будет вызвать Скорую помощь.

Если есть хоть малейшее подозрение на разрыв венозной сетки и на открывшееся внутреннее кровотечение, не стоит медлить: пациент нуждается в неотложной профессиональной медицинской помощи.

Черная рвота после выпивки свидетельствует и о возможном наличии очагов для внутреннего кровотечения. После того, как пройдет похмельный синдром, пить алкогольные напитки пациенту запрещено и необходимо пройти полное обследование организма.

Хронический панкреатит и панкреонекроз

Роль поджелудочной железы в хорошем самочувствии человека сложно переоценить. Этот орган вырабатывает ферменты для успешного переваривания пищи и продуцирует важнейший гормон для человеческого тела – инсулин.

Увы, частое злоупотребление алкогольными напитками наносит непоправимый удар по поджелудочной железе. Любой нарколог подтвердит, что 80% регулярно выпивающих людей (как мужчин, так и женщин) страдают от хронического панкреатита (воспаление поджелудочной железы). Это еще одна распространенная причина того, что пациента рвет черным после алкоголя. В качестве лечения нужно принимать «Фестал» и сесть на строгую диету, которая полностью исключает жирную и калорийную пищу. Ни в коем случае нельзя опохмеляться и снова пить алкогольные напитки даже в самом мизерном количестве.

Профилактика черной рвоты после алкоголя

Лучший способ предотвратить тошноту после злоупотребления алкогольными напитками – отказаться от их употребления. Многие пациенты осознают, что у них есть болезненная зависимость от алкоголя, что они давно утратили контроль над количеством выпитого. Если человек после бурной вечеринки каждый раз мучается от головной боли, тошноты и прочих проявлений похмельного синдрома – стоит признать, что проблема есть и обратиться к наркологу.

В нашей стране существует множество диагностических центров, где можно анонимно получить консультацию нарколога и психиатра по зависимостям. Если у пациента нет денег, чтобы заплатить за прием – придется обратиться в частный ПНД (психоневрологический диспансер), но в этом случае анонимность никто не гарантирует. Для людей, которые официально состоят на учете у нарколога, существует опасность проблем с трудоустройством и получения водительского удостоверения.

Лечение алкоголизма: народные методы или кодировка?

Стоит отметить, что любые предложения о лечении алкоголизма народными методами или «супер-эффективными новейшими препаратами» – ложь. Если бы такая терапия и существовала – не было бы сотен тысяч семей, на жизнь которых тяжелым бременем легла проблема этой психиатрической болезни. Недаром терапией алкоголизма занимаются всего два специалиста: нарколог и психиатр.

Кодировка может помочь – но только при условии, что пациент сам осознает всю сложность своего положения и желает добиться ремиссии.

Пищевое отравление вследствие чрезмерного приема алкоголя – не такое редкое явление. Некоторые люди просто забывают меру в компании, вследствие чего принимаю спиртного больше, чем может вынести их организм. Причиной этого наверняка станет рвота. Очень повезет, если это будет стандартный процесс освобождения организма от излишков, так как нередким явлением после чрезмерного приема алкоголя является рвота с черным окрасом. Человек может не придать этому значения, но на самом деле все достаточно серьезно: черная рвота после алкоголя не появляется без причины и не исчезает бесследно.

Почему возникает черная рвота

Черная рвота часто возникает из-за чрезмерного употребления алкоголя

Черная рвота часто может быть вызвана нарушением пищевого тракта. В нашем конкретном случае, катализатором для возникновения такой реакции организма может послужить употребление алкоголя в объемах, которые желудок просто выдержать не смог.

С точки зрения химии, рвота приобретает черный окрас со слегка красным оттенком из-за того, что кровь взаимодействует с желудочной кислотой. Так возникает солянокислый гематин, предающий выбрасываниям характерный окрас.

Большая ошибка людей, которые сталкиваются с черной рвотой – это игнорирование возникшей проблемы. Ведь выбрасывания организма в черном окрасе – это знак о повреждении желудка алкоголем.

Рвота – кофейная гуща (так медики называют это явление между собой) говорит о внутреннем кровотечении, которое возникло в желудке.

Рвота, в свою очередь, проявляется не просто так: кровяных накоплений в определенный момент становится настолько много в полости желудка, что организму просто необходимо от них избавиться. Так возникает рвотный рефлекс с последующими выбрасыванием возникших в результате химических реакций веществ из организма.

Не стоит сильно паниковать: если рвота успевает менять свой окрас на черный, коричневый или просто имеет красный оттенок – это значит, что внутреннее кровотечение в желудке не такое обильное, следовательно – не такое опасное.

Если кровь успевает войти в реакцию с желудочной кислотой и при этом поменять свой цвет, процесс кровотечения довольно медленный и постепенный. Но игнорировать это нельзя.

Кровотечение в желудке – веский повод для оперативного обращения к врачам, с последующей госпитализацией. Не своевременно обращение к медикам может привести даже к летальному исходу!

Что может ее спровоцировать

Алкоголь пагубно влияет на органы ЖКТ

Рвота с кровью – первый симптом, который появляется при поражении слизистой желудка, нарушении стабильной работы желудочного тракта. Одна из самых распространенных причин появления черной рвоты у человека – прием крепких спиртных напитков в больших количествах.

Отметим, что люди, которые регулярно принимают алкоголь, даже, казалось бы, не в критических объемах, подвержены огромному риску заполучить проблемы с желудком. Темная рвота – одна из них.

После очередного приема алкогольного напитка, у человека может обостриться какой-то уже имеющийся недуг, связанный с желудком. Чаще всего, к внутреннему кровотечению приводят патологии язвенного характера.

Отметим, что черная рвота после приема алкоголя – вероятно, худшее и самое опасное проявление этого относительно редкого явления.

Вся угроза для человека кроется в его неадекватном состоянии и последующей невозможности оценить, насколько ситуация опасна.

Кроме обострения уже имеющихся недугов кишечника, причиной для возникновения рвоты с кровью может стать следующий процесс, возникающий в организме, который поддался влиянию алкоголя: циркуляция крови существенно замедлилась. Из-за этого кровь начинает искать более краткие пути (для того, чтобы циркулировать с нормальной скоростью).

Вследствие этого она пытается проникнуть в сосуды пищевода, передней брюшной стены. Наполненные кровью и раздувшиеся сосуды в один момент не выдерживают и лопаются, вследствие чего возникает внутреннее кровотечение.

Синдром Мэлори-Вейса

Прием алкоголя в больших количествах также может вызвать недуг, называемый медиками синдром Мэлори-Вейса. Проще говоря, это продольный разрыв слизистой желудка или же ее серьезное повреждение.

Как упоминалось ранее, рвота – нередкое явлению у людей с похмелья. Из-за многочисленных опорожнений желудка таким путем может быть вызван данный синдром. В один критический момент рвота изменит свой окрас на черно-красный или коричневый, что станет сигналом о серьезных проблемах.

Упомянутый ранее синдром Мэлорий-Вейса – некритическая патология для организма. Другими словами, она не может привести к летальному исходу.

Но внутреннее кровотечение, которое стимулируется синдромом – может. Если у вас возникла черная рвота или вы заметили рассматриваемый симптом за одним из ваших знакомых, постарайтесь как можно быстрее получить помощь от квалифицированных медиков.

Черная рвота после приема алкоголя: частое явление?

Черная рвота реже возникает у непьющих людей

Не сказать, что черная рвота так часто возникает у людей, которые иногда позволяют себе немного выпить (хотя и такое бывает). Чаще всего патология проявляется у людей, страдающих алкоголизмом или как минимум регулярно принимающих алкогольные напитки. Как бы то ни было, самая частая причина для внутреннего кровотечения в желудке – это именно чрезмерный прием алкогольных напитков.

Действительно, согласно статистическим данным, приведенным крупнейшими больничными заведениями, рвота — кофейная гуща редко наблюдается у людей, которые вовсе отказались от алкоголя. Если такое все же произошло, при этом вы не принимаете спиртные напитки на регулярной основе, то проблему стоит искать в патологиях желудка язвенного характера.

Диагностика при черной рвоте

Для диагностики желудка нужно провести гастроскопию

Проводить лечение и ставить диагноз обязательно должен квалифицированный врач-гастроэнтеролог. Для того чтобы правильно определить причины патологии, часто от больного потребуется сдавать рвоту на анализы. Проводя ее характеристику на предмет следующих параметров:

• запах;
• цвет рвотных масс;
• количество опорожнений;
• консистенцию рвоты.

ФГДС (гастроскопия) желудка при проявлении черной рвоты после алкоголя просто обязательная процедура. Процесс гастроскопии не обещает пациенту ничего приятного, но это поможет наверняка узнать причину возникновения кровотечения в желудке.

Дополнительными процедурами для точного диагноза могут послужить:

• ЭКГ;
• снимок желудка, сделанный на рентген аппарате;
• УЗИ брюшной полости;
• лабораторный анализ крови.

Благодаря всем вышеперечисленным процедурам, специалист точно сможет определить тяжесть недуга, стадию его развития. Это поможет поставить диагноз и прописать дальнейший курс лечения для скорого выздоровления пациента.

Как самостоятельно остановить черную рвоту дома

Если черная рвота застала человека в не самое удобное время суток, дома или где-то на выезде, при этом нет возможности в скором времени обратится в местное отделение больницы, стоит проделать следующие действия как можно скорее:

1. Негазированная минеральная вода хорошо подойдет для того, чтобы промыть желудок. Если у употребившего алкоголь рядом такой не найдется, можно использовать кипяченую воду.
2. Рвота ни в коем случае не должна попасть в дыхательные пути. Для этого во время рвотных позывов лучше садиться или ложится набок – так неприятный процесс пройдет значительно проще.
3. Можно принять препараты, которые останавливают рвоту. Правда, это не желательно делать без консультации врача. Примером такого лекарства может служить цемурал.
4. Отвары из противовоспалительных трав – неплохой способ остановить или смягчить рвоту.
5. Если рвота уже прошла, не стоит употреблять пищу, медикаменты до посещения врача. Лучше всего выспаться.

Первая помощь

При появлении черной рвоты необходима помощь медиков

Если на ваших глазах у человека случилась рвота черного цвета, необходимо ему помочь. Как уже упоминалось ранее, такой окрас рвоты свидетельствует о достаточно тяжелом состоянии пострадавшего.

Начнем с того, что скорее всего он до сих пор находится в состоянии алкогольного опьянения, поэтому наверняка не сможет правильно оценить всю серьезность возникшей ситуации. В таком случае необходимо настойчиво действовать, попутно пытаясь дать указания пострадавшему.

1. Уложите пострадавшего на стабильную, жесткую поверхность. Ложиться можно на спину или набок. Конечно, лучше всего набок – так человек может избежать лишних движений при очередном рвотном позыве.
2. Проследите, чтобы человеку с симптомами рвоты — кофейной гущи было удобно лежать. Обратите свое внимание на ремни, поясы, которые носит пострадавший. Снимите или максимально ослабьте их, чтобы те не давили на желудок.
3. Не давайте никаких лекарств пострадавшему до прибытия бригады скорой помощи.
4. Чтобы немного улучшить или хотя бы облегчить состояние пострадавшего, сделайте для него холодный компресс – например, замотайте лед в какую-то одежду, полотенце. После, приложите это к желудку больного.
5. Следите за тем, чтобы пострадавший не ел и не пил – любой прием еды и жидкости может ухудшить состояние человека или даже стать фатальным для него.
6. Постоянно следите за пострадавшим: человек без сознания или в состоянии алкогольного опьянения может не понять, что происходит и попросту подавиться рвотой, непереваренной пищей в ней.

Реабилитация после черной рвоты

После того как пострадавший от рвоты черного цвета вследствие приема алкогольных напитков человек проконсультируется у врача, ему назначат определенное лечение.

Первое время после происшествия нельзя не пить, не есть.

По прошествии указанного врачом периода, можно будет пить воду небольшими дозами, включать в рацион легкую для организма еду, такую, как суп на курином бульоне и тому подобное.

Если пострадавшему были приписаны медицинские препараты, они ускорят процесс восстановления, а в некоторых случаях практически полностью избавят от болевых ощущений.

Что делать при рвоте подробнее в видео.

Рвота кофейной гущей — грозный симптом кровотечения в желудочно-кишечном тракте, больному требуется немедленная медицинская помощь. Рвотные массы имеют характерный бурый, черно-коричневый, напоминающий кофе цвет из-за того, что в них присутствует солянокислый гематин — соединение, которое образуется при взаимодействии гемоглобина с соляной кислотой.

По цвету и внешнему виду рвотных масс можно судить об источнике кровотечения:

• При кровотечении из артерии пищевода в рвоте будет присутствовать ярко-алая кровь.
• При кровотечении из вены пищевода кровь будет более темной.
• Если источником кровотечения является желудок, больного будет рвать кофейной гущей. Однако, если крови очень много, и в желудке вырабатывается мало соляной кислоты, рвотные массы будут иметь смешанный характер, в них будет присутствовать красная неизмененная кровь.

При каких заболеваниях возникает рвота кофейной гущей?

Рвота кофейной гущей может возникать как осложнение эзофагитов (воспаление слизистой пищевода), гастритов и гастродуоденитов, язв и эрозий в желудке, тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При циррозе печени, хроническом гепатите, тромбозе воротной вены, реже при сердечно-сосудистой недостаточности развивается портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене), возникает варикозное расширение вен пищевода и повышается риск кровотечения.

Синдром Маллори-Вейсса — состояние, когда при сильной многократной рвоте происходит разрыв слизистой оболочки в брюшной (находящейся ниже диафрагмы) части пищевода. Чаще всего оно встречается у людей, страдающих алкоголизмом, особенно при алкогольном циррозе, когда имеется варикозное расширение вен пищевода. В качестве предрасполагающих факторов выделяют сильное переедание и диафрагмальные грыжи.

Риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте повышается при приеме препаратов, которые снижают свертываемость крови, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), к которым относят аспирин, ибупрофен, диклофенак и др.

Другие возможные причины:

• панкреатит;
• неалкогольная жировая болезнь печени;
• аутоиммунные заболевания;
• некоторые инфекции: вирус Эбола, желтая лихорадка;
• гемофилия В — врожденное заболевание, вызванное дефицитом фактора свертывания крови IX.

Рвота кофейной гущей в онкологии

Рвота кофейной гущей или с примесью неизмененной крови — распространенное осложнение рака желудка и пищевода. Вероятность того, что симптом вызван онкологическим заболеванием, особенно высока, если пациенту больше 55 лет. Нередко при этом больной сильно теряет в весе.

В 2000 году в научном журнале JPSM (Journal of Pain and Symptom Management) были опубликованы результаты исследования, во время которого ученые наблюдали за 800 пациентами с прогрессирующим рака и оценивали, как часто у них возникают желудочно-кишечные кровотечения. За время наблюдения в течение всей жизни больных у 18 пациентов возникли явные симптомы желудочно-кишечного кровотечения: у 12 — рвота кофейной гущей, у 3 — мелена (черный дегтеобразный стул), у 3 — оба симптома. Общая частота осложнения составила 2,25%, в то время как в целом в популяции она составляет 0,1% (1 госпитализация по поводу желудочно-кишечного кровотечения на 1000 населения).

По некоторым данным, рак желудка осложняется кровотечением в 4,6–23.4% случаев. Чаще всего это происходит при опухолях III–IV стадии, как правило, расположенных в теле или в антральной (нижней, рядом с местом перехода в двенадцатиперстную кишку) части желудка. Основные причины:

Довольно высок риск желудочно-кишечного кровотечения у больных с первичным и метастатическим раком печени. При этом возникает портальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода, снижается свертываемость крови. Иногда рвота кофейной гущей возникает как осложнение рака поджелудочной железы.

Риск желудочно-кишечного кровотечения у онкологического больного повышается, если проводится борьба с болью с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Какие еще симптомы могут возникать при кровотечениях в желудочно-кишечном тракте?

Рвоте кофейной гущей могут сопутствовать такие симптомы, как мелена (черный дегтеобразный стул), боль в животе, бледность, слабость, головокружение. При серьезной кровопотере появляются такие грозные проявления, как боль в грудной клетке, сильное головокружение, потери сознания, холодный липкий пот, поверхностное частое дыхание, уменьшение количества мочи. Если не оказать вовремя помощь, развивается состояние шока, больной может погибнуть.

Если кровотечение незначительное, симптомы могут отсутствовать. Особенно трудно распознать это осложнение, если у пациента имеется анемия, раковая кахексия (истощение). Как правило, в таких случаях диагноз помогает установить анализ кала на скрытую кровь.

Что делать, если возникла рвота кофейной гущей?

Если это случилось дома, нужно немедленно вызвать «скорую помощь». От того, насколько быстро начнется лечение, может зависеть жизнь больного.

Меры первой помощи, пока не приехал врач:

• Уложите больного.
• Поднимите его ноги вверх — это усилит приток крови к головному мозгу.
• Положите на живот холод.
• Не вводите больному самостоятельно никакие препараты — это может смазать клиническую картину, ухудшить состояние.

Нужно сохранить некоторое количество рвотных масс, чтобы показать их доктору.

Методы диагностики

Врачу важно разобраться в причинах, источнике кровотечения, верно выбрать тактику лечения. Зачастую действовать приходится очень быстро. В первую очередь нужно выяснить, какими заболеваниями страдает пациент, принимал ли он какие-либо лекарства в последнее время. Затем проводят обследование, которое может включать:

• Рентгенографию грудной клетки.
• Общий и биохимический анализы крови (для диагностики анемии и оценки «печеночных» показателей).
• Анализ стула на скрытую кровь.
• Обзорную рентгенографию брюшной полости.
• Рентгенографию с контрастным усилением.
• Эндоскопическое исследование — ФГДС.

Методы лечения

Консервативные меры включают холод на живот, промывание желудка холодной водой, голод, препараты для остановки кровотечения, переливание крови и кровезаменителей. Обычно это помогает лишь на время остановить кровотечение и улучшить состояние больного.

В некоторых случаях кровотечение удается остановить во время эндоскопии. Кровоточащий участок слизистой оболочки охлаждают или орошают гемостатическими препаратами, применяют электрокоагуляцию. Иногда прибегают к интервенционной хирургии — проводят эмболизацю сосуда, пораженного опухолью.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

• Кровотечение, которое не удается остановить консервативно или во время эндоскопии.
• Кровотечение, которое удалось остановить консервативно или во время эндоскопии, но высок риск рецидива.
• Рецидив кровотечения после того, как оно было остановлено.
• Кровотечение, которое сочетается с перфорацией — отверстием в стенке желудка.
• Одномоментная потеря более 0,5 л крови на фоне продолжающегося кровотечения.

Существуют разные виды хирургических вмешательств. Может быть выполнена паллиативная или радикальная резекция желудка, прошивание и перевязка кровоточащих сосудов. Применяют электрокоагуляцию и криодеструкцию. В послеоперационном периоде продолжают лечение гемостатиками, инфузионную терапию, при необходимости — переливания крови и кровезаменителей.

Врачи «Евроонко» знают, как бороться с осложнениями рака. Мы проводим хирургические вмешательства любой сложности в нашей операционной, оснащенной современным оборудованием экспертного класса, выполняем переливания кровезаменителей, наши пациенты получают лечение препаратами последнего поколения.

Алкоголь негативно влияет на все органы и системы. Это доказано множеством испытаний. Ситуация опасней, если есть болезни системы пищеварения. У больных при этом может появиться рвота с кровью после алкоголя. Это проявление опасных процессов в организме, поэтому понадобится срочное лечение.

Особенности и сопутствующие проявления

Рвота после приема спиртного говорит о том, что человек отравился. Но, если наблюдаются примеси крови, этот симптом говорит о том, что сосуды разорвались, и внутри организма произошло кровоизлияние. Поэтому нужно срочно провести обследование для определения тяжести течения патологического процесса.

При небольших кровопотерях в организме до 200 мл сопутствующих проявлений может и не быть. Хотя у больного это состояние может сопровождаться:

• легкой тошнотой;
• сухостью во рту;
• ознобом;
• упадком сил.

Если кровотечение сильное, состояние ухудшается и кроме общего недомогания, у человека начинает шуметь в ушах, часто бьется сердце, кружится голова, а показатели давления значительно превышают норму.

В таком состоянии повышается потоотделение, и бледнеет кожа. Сильная жажда приводит к сиплости голоса. Если поврежден желудок или кишечник, то больной может наблюдать жидкий стул черного цвета.

Это опасное состояние, требующее помощи врача. Только в медицинском учреждении могут принять меры для предотвращения шока и гибели пациента.

Перед кровотечением пострадавший часто ощущает сильную боль, но постепенно ее интенсивность снижается. Если уровень давления крови в артерии значительно повысится, больной теряет сознание.

Основные причины: почему рвет кровью после алкоголя

Рвет кровью после алкоголя по разным причинам. Это состояние характерно для повреждения желудка и пищевода. Развитие патологического состояния связано с воздействием множества факторов, определить которые поможет только квалифицированная диагностика организма. Часто употребление спиртного заканчивается такими последствиями в результате:

1. Синдрома Маллори-Вейсса. По МКБ-10 это состояние классифицируют, как желудочно-пищеводный разрывной геморрагический синдром. При этом слизистая оболочка покрывается линейными разрывами. Это последствие рецидивирующей рвоты, которое может возникать при злоупотреблении спиртным. Постепенно поверхность слизистой покрывается мелкими повреждениями, которые под влиянием частых рвотных позывов увеличиваются и образуют надрывы. Лечение заключается в применении консервативных методов. Тяжелые случаи требуют оперативного вмешательства.
2. Внутреннего варикоза. Если тошнит кровью после алкоголя, и сгустки имеют алый оттенок, это может быть признаком расширения сосудов на слизистой оболочке желудка. Постоянное давление крови провоцирует истончение стенок сосудов, они не выдерживают и разрываются. Гораздо опасней, если сгустки крови приобретают темный цвет. Это явление говорит о длительном и интенсивном кровотечении и требует немедленной помощи медиков.
3. Язвы желудка. Под влиянием этилового спирта происходит повышение кислотности желудочного сока, что сопровождается разрушением стенок желудка. Это проявляется болезненными ощущениями в верхней части брюшной полости после приема пищи. Постепенно патология приводит к потере аппетита, постоянно изжоге и тошноте, чувству тяжести в животе. Постепенно этанол провоцирует глубокие изменения в железистом аппарате системы пищеварения. Сначала наблюдается повышенная выработка слизи, с соляной кислотой, пепсином и различными энзимами. Это вызывает обострение и новые поражения слизистой. У больного разрушаются крупные сосуды, что может являться причиной кровопотерь. Нередко в таком состоянии происходит перфорация язвы, при которой содержимое желудка проникает в брюшную полость и возникает воспалительный процесс.
4. Цирроза. После алкоголя рвет кровью людей, страдающих болезнями печени, а именно циррозом. Если у человека диагностировали это заболевание, то он должен навсегда отказаться от любых напитков с содержанием спиртного. Для болезни характерно расширение сосудов пищевода. Под влиянием давления крови они могут разорваться и стать причиной сильного кровотечения. При циррозе необходим постоянный контроль состояния организма. Только это может спасти от развития тяжелых осложнений.

Есть и другие факторы, под влиянием которых человек после алкоголя рвет кровью. С такой проблемой могут столкнуться те, у кого есть воспаления, рак или хронические болезни.

Как помочь

Если человек оказался в такой ситуации, он нуждается в помощи окружающих. В такой ситуации необходимо выполнить такие действия:

1. Уложить больного в постель. Он должен расположиться на боку. Так рвотные массы не будут скапливаться в дыхательных путях и можно избежать приступа удушья.
2. Накрыть одеялом и открыть окна, чтобы обеспечить поступление кислорода в помещение.
3. Согреть больного. Это приведет к улучшению кровообращения.
4. Для предотвращения застоя крови следует периодически переворачивать человека. Нельзя оставлять больного без присмотра. Если его состояние ухудшится, он может задохнуться от рвотных масс.
5. Поставить возле кровати тазик, так как рвота может продолжаться некоторое время.
6. Обеспечить нормальный питьевой режим. Человек должен употреблять больше чистой воды. Помогут и сорбенты. Достаточно напоить больного активированным углем для ускорения очищения организма.
7. Измерить пульс и давление, если есть чем.

Нельзя кормить пострадавшего, ведь прием пищи только затруднит работу органов пищеварительной системы и ухудшит состояние. Это все, что нужно делать при таком состоянии.

Благодаря правильной первой помощи можно облегчить состояние пострадавшего и предотвратить развитие осложнений. Важно доставить больного в больницу, как можно быстрее. Особенно, если к общим симптомам присоединилась высокая температура.

Как лечат человека, если он после алкоголя рвет кровью

После поступления пострадавшего в медицинское учреждение сначала необходимо выяснить, почему рвет кровью после алкоголя. Для этого проводят диагностические исследования внутренних органов. В обязательном порядке проводят гастроскопию, во время которой зонд с камерой на конце помещают в ротовую полость и продвигают по пищеводу в желудок, проверяя по мере движения состояние слизистых оболочек. Также проверяют кровь и мочу. После получения результатов будет поставлен диагноз и назначено лечение.

Если вовремя обратиться за помощью, можно обойтись медикаментозными средствами. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или эндоскопические методы. Так как подобное состояние может возникать по разным причинам, требуется комплексная терапия.

Сначала, чтобы удалить сгустки крови, желудок промывают при помощи холодной воды. Ее температура должна быть не выше +4 градусов. С помощью зонда следят за тем, какую интенсивность имеет кровотечение. После этого назначают лекарственные препараты. Для сужения сосудов прибегают к блокаде адреналином. В качестве лечения используются лекарства вроде вазодилататоров и вазоконстрикторов, а также баллонная тампонада с двумя видами зондов.

Реабилитационный период

После терапевтических мероприятий состояние улучшается в течение нескольких дней. В дальнейшем больному противопоказан прием алкогольных напитков. Если продолжить употреблять спиртное, состояние будет ухудшаться и потребуются экстренные меры.

Важную роль в выздоровлении играет специальная диета. Она направлена на снижение нагрузки и ускорение восстановления состояния слизистой оболочки желудка.

Врачи рекомендуют на несколько недель отказаться от жареного, острого и соленого, копченостей и консервированных продуктов. Чадящая диета рекомендована при любых болезнях желудка. Она позволяет разгрузить пищеварительную систему и избежать ухудшения самочувствия. В остром периоде лучше полностью отказаться от еды и пить много чистой воды без газа. Через сутки разрешено небольшое количество бульона или слизкой каши.

Постепенно частоту приема пищи можно увеличить. Вначале лечения нельзя ничего, кроме жидкой и теплой пищи, оказывающей щадящее действие на пищеварительную систему.

Рацион больного должен состоять из слизистых супов, каш на воде, киселей. Со временем его можно разнообразить яйцами всмятку и мясным суфле. Диету должен расписать лечащий врач. При этом он учитывает состояние организма. Кроме правильного питания могут рекомендовать комплексы витаминов и минералов для ускорения восстановления.

Чем грозит отсутствие лечения

Рвота с кровью после алкоголя причины чаще всего имеет связанные с нарушениями в системе пищеварения. Если игнорировать симптомы и не посещать медицинское учреждение, это может закончиться удушьем вследствие попадания большого количества рвотных масс в дыхательные пути. Также кровопотери сначала вызовут анемию, после этого шок и смерть.

После выписки больной должен соблюдать диету, избегать спиртных напитков, проходить осмотры у гастроэнтеролога не реже раза в год. Это предотвратит рецидив, позволит вовремя заметить развитие осложнений или других патологических состояний.

Большинство людей, зависимых от спиртного, не верят в серьезность своего заболевания, пока не увидят пугающую клиническую симптоматику. Многих задуматься о вреде, причиняемому здоровью алкоголем, заставляет рвота с кровью. Увидев красные прожилки в рвотных массах, больные начинают нервничать и думать, что делать.

Некоторые пытаются лечиться по народным рецептам. При этом надеются, что, когда алкогольное отравление останется позади, ситуация нормализуется сама собой. Более дальновидные идут по другому пути — записываются на консультацию в клинику наркологии либо вызывают врача-нарколога к себе домой.

Ниже мы расскажем о наиболее распространенных причинах рвоты с кровью после алкоголя. Но сразу предупредим: если этот симптом проявится у вас или кого-то из ваших близких, сразу идите к доктору.

Откуда берется кровь в рвотных массах

Тяжелое отравление алкоголем указывает на открытие внутреннего кровотечения. Оно может быть сильным или слабым. От того, насколько сильно идет кровь, зависит серьёзность последствий.

На внутреннее кровоизлияние указывают:

• стремительное повышение или, наоборот, резкое снижение артериального давления;
• потеря сознания;
• предобморочное состояние;
• шум в голове;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• сильная слабость;
• головокружения;
• постоянная жажда, которую никак не удается утолить;
• усиленное отделение холодного пота;
• тошнота;
• частые рвотные позывы с примесями крови;
• боли в животе;
• тахикардия.

Даже если больной ни на что не жалуется и пытается скрыть, что ему стало хуже, окружающие могут заметить, что он побледнел, с трудом разговаривает, покрылся испариной.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз — частые причины рвоты с кровью у алкозависимых

ЯЖДПК — диагноз, который ставят многим алкоголикам. Болезнь возникает по причине повреждения этиловым спиртом слизистых оболочек. Их клетки начинают усиленно вырабатывать желудочный сок, содержащий повышенное количество соляной кислоты. Последняя разъедает ткани и способствует появлению язв.

При язве боли очень сильные. По утрам больной страдает от изжоги. Есть ему никогда не хочется. В какой-то момент стенки сосудов становятся настолько тонкими, что не выдерживают очередной этаноловой атаки. Тогда происходит открытие язвы — возникает профузное кровоизлияние.

Вторая причина крови в рвоте — прогрессирующий цирроз печени. Эта болезнь очень часто возникает у пьющих. Нормальные ткани органа перерождаются, заменяются плотными соединительными. Полноценное кровообращение становится невозможным. Тогда человек испытывает слабость. Его тошнит с кровью.

Варикозное расширение вен брюшной полости

Еще одна возможная причина внутреннего кровотечения. Состояние очень коварное. Если не начать лечение своевременно, стенки сосудов разрываются. Тогда кровь идет очень сильно. Боли в животе становятся нестерпимыми.

Следует отметить, что с варикозом брюшной полости чаще сталкиваются люди, у которых от рождения слабые кровеносные сосуды. Очень многое при этом диагнозе зависит от работы печени. Если она нестабильна, осложнения однозначно будут тяжелыми.

Синдром Маллори-Вейсса

Так доктора называют желудочно-пищеводный разрывно-геморрагический синдром. Болезнь является следствием хронического алкоголизма. Если человек каждый день принимает большое количество спиртного, нагрузка, оказываемая на слизистые ЖКТ, сильно увеличивается. Параллельно усиливается давление в верхнем отделе пищеварительного тракта.

Во время рвоты, обусловленной этаноловой интоксикацией, целостность слизистых нарушается, сосуды пищевода травмируются. Из-за этого в отделяемых массах появляется кровь.

Другие провоцирующие факторы

Не всегда наличие крови в рвотных массах имеет отношение к вышеописанным заболеваниям. Поставить точный диагноз, не проведя медицинское обследование, невозможно. Неприятный симптом также может быть спровоцирован:

• онкологическими новообразованиями различной локализации;
• наличием инородного тела в ЖКТ;
• эзофагитом;
• кишечной непроходимостью;
• холециститом;
• болезнями поджелудочной.

Бывает и такое, что алкозависимый глотает кровь, идущую из носа или отделяемую из раны во рту. Через некоторое время его начинает рвать, и он видит то, что недавно проглотил. В таком случае ни о каком внутреннем кровотечении речь, конечно же, не идет. Но, если у больного есть хоть малейшее сомнение, касающееся здоровья, ему лучше проконсультироваться с врачом и сдать определенные анализы.

Диагностическое обследование

Сначала доктор беседует с больным и осматривает его. Специалисту важно знать:

• величину алкогольного стажа;
• вид спиртного, которое использовалось недавно;
• время, когда в рвоте появилась кровь;
• о наличии болезней внутренних органов;
• цвет рвотных масс и периодичность их отделения.

По результатам опроса врач составляет план диагностического исследования. В него могут входить: рентген, УЗИ, гастроскопия, анализы мочи и крови. Когда результаты обследования будут у специалиста, он сможет подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз и подобрать эффективные лекарственные препараты.

Как помочь алкозависимому

Первую помощь больному должен оказать человек, который находится рядом. Пока «скорая» в пути, зависимого следует уложить на ровную поверхность и укрыть одеялом. Необходимо следить за тем, чтобы в случае обморока он не захлебнулся собственными рвотными массами.

Если рвота была разовой, можно принять адсорбент. Никакие другие препараты до получения врачебной консультации пить не рекомендуется. Не исключено, что при развившемся недомогании они противопоказаны. Тогда ситуация усугубится.

Врачи купируют внутренние кровотечения медикаментозным способом и хирургическим путем. Подходящая тактика подбирается в индивидуальном порядке.

Когда угроза для жизни останется позади, больному следует обсудить со специалистом дальнейшее лечение. Оно будет включать не только прием лекарств, помогающих восстановить поврежденную слизистую и поддержать органы, но и кодирование. Ведь в случае возврата к спиртному сохранить наметившуюся положительную динамику не получится.

Литература:

Новичкова Ю. Н. Причины развития и клинические проявления алкогольных расстройств и наркомании: учебно-методическое пособие. НУЗ «Научный клинический центр» ОАО «Российские железные дороги», Центр последипломного и профессионального образования, Отдел дополнительного профессионального образования среднего и младшего медицинского персонала. — Москва: Макс пресс, 2018.