Чередование запора и диареи почему возникает такая проблема и как ее решить. Важно знать.

11 ноября, 2022

Комментариев нет

Запор после диареи, как и диарея после запора, — явление, с которым сталкиваются большинство людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, или СРК.

Это нарушение работы ЖКТ сопровождается:

ощущением неполного опорожнения кишечника после посещения туалета,

примесью слизи в каловых массах.

Однако СРК — лишь одна из вероятных причин чередования запора и диареи.

Подобное нарушение стула может наблюдаться и в других случаях, в особенности при:

обезвоживании организма в результате длительной диареи, вызванной отравлением;
бесконтрольном приеме препаратов против поноса;
неправильном питании на фоне диареи, которое приводит к уменьшению объема кала;
применении наркотических обезболивающих медикаментов;
естественном замедлении перистальтической активности;
длительных стрессах;
нарушении количественного и качественного состава микрофлоры кишечника.

В некоторых случаях запор после долгой диареи является кратковременным и проходит самостоятельно. Однако при длительной задержке стула требуется принять ряд мер, направленных на восстановление нормальной работы кишечника.

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

Причины диареи после запоров

Когда не диарея сменяется запором, а происходит обратное, этому может быть несколько причин. Основная из них — тот же синдром раздраженного кишечника. Именно на фоне СРК чаще всего наблюдается чередование подобных симптомов. Есть данные о том, что в развитии СРК играет роль наследственный фактор. Если у близких родственников наблюдались подобные симптомы, стоит сообщить об этом врачу.

Запор вынуждает человека применять различные средства, в том числе народные, для избавления от неприятной проблемы. Некоторые из них работают не сразу, а только спустя несколько часов или даже дней. Не увидев результата, человек пробует новый препарат или народный рецепт, из-за чего усиливается совокупный эффект всех принятых мер вплоть до развития длительной диареи. Именно поэтому подбором слабительного средства должен заниматься врач.

Диарея и запор наблюдаются одновременно при нарушениях перистальтики кишечника: консистенция стула может быть жидкой или полужидкой, но при этом дефекация задерживается из-за снижения перистальтической активности. Повлиять на это могут следующие факторы:

неврологические заболевания, которые приводят к нарушению иннервации и работы рецепторного аппарата кишечника;

длительное бесконтрольное применение стимулирующих слабительных;

прием некоторых препаратов: например, миорелаксантов, средств против гипертонической болезни, гормональных препаратов, антидепрессантов;

дисбактериоз кишечника и пр.

Если запор после диареи у взрослых часто наблюдается в связи с обезвоживанием или приемом противодиарейных средств, то обратная ситуация может развиваться вследствие нарушения микробиома кишечника. Чередование задержки стула и диареи — один из частых симптомов дисбактериоза.

Поэтому в широком смысле такая проблема может возникать в результате бактериальных инфекций, требующих приема антибиотиков, особенно длительного, а также в других случаях, которые предполагают прием антибактериальных препаратов.

Алиментарный фактор, или питание, говоря простым языком, — распространенная причина появления чередующихся нарушений дефекации. Если питание нерегулярное, рацион несбалансированный, а пища плохого качества, это может приводить поочередно к тем или иным симптомам расстройства работы кишечника.

Например, если в один день рацион включает только свежие овощи и фрукты, сухофрукты, кисломолочную продукцию, несочетаемые друг с другом продукты, а в другой — сухари, отварной рис, чай, то стул будет меняться в зависимости от меню.

Если наблюдается сначала диарея, потом запор или наоборот, это может быть связано с такими заболеваниями внутренних органов или желудочно-кишечного тракта, как:

энтероколит любого происхождения;

хроническое воспаление поджелудочной железы;

заболевания гепатобилиарной системы и др.

Кроме того, подобная клиническая картина может быть следствием паразитарных инвазий. Такие заболевания, как описторхоз, лямблиоз, могут нарушать работу желудочно-кишечного тракта и вызывать чередование диареи и запоров.

Кишечные инфекции не исключены в любое время, в том числе на фоне запора. Поэтому иногда диарея после задержки стула является чистым совпадением и развивается в связи с поражением желудочно-кишечного тракта ротавирусной или другой инфекцией, а также бактериальной инфекцией, развившейся из-за употребления несвежей пищи.

Когда диарея возникает после запора единожды, чаще всего причина состоит именно в этом. В случаях, когда чередование запоров и диареи наблюдается не впервые, следует обязательно уточнить причины путем диагностики.

Как избавиться от запора

Чтобы решить проблему запора после диареи, нужно начать с выполнения общих рекомендаций специалистов:

увеличить количество клетчатки в рационе — есть больше свежих овощей и фруктов;

свести к минимуму потребление сахара в любом виде — исключить конфеты, сладкую сдобу;

пить каждый день не менее 1,5 л воды, чтобы не допускать обезвоживания;

по возможности увеличить физическую активность — хорошо помогают поддерживать себя в форме быстрая ходьба, бег трусцой, плавание.

Если помощь нужна в короткие сроки, можно воспользоваться аптечными препаратами от запора для нормализации стула. Натуральным растительным составом и высокой эффективностью обладает «Фитомуцил Норм». Биокомплекс позволяет мягко избавиться от запора без спазмов, боли и вздутия живота, не вызывает привыкания и не оказывает побочных воздействий.

«Фитомуцил Норм» с мякотью сливы и оболочкой семян подорожника подходит детям с трехлетнего возраста, беременным, кормящим матерям, пожилым людям. Подробные правила применения комплекса смотрите в инструкции.

Нормальные привычки кишечника у людей сильно различаются в зависимости от возраста, индивидуальных факторов здоровья, диеты, социальных и культурных особенностей. У горожан частота испражнений колеблется от двух-трех раз в день до двух раз в неделю, что в индивидуальном порядке можно считать нормальным.

Изменение частоты, консистенции или объема стула, а также наличие в нем крови, слизи, гноя или избыточных жировых веществ (например, масла, жира, эмульсии) в стуле могут указывать на заболевание.

Что такое диарея — механизмы

Диарея определяется как частое прохождение обильного стула жидкой, полужидкой или пастообразной консистенции чаще 3 раз в день, при этом общее количество стула превышает 250 г и содержит более 7 г жира. Часто диарейный стул содержит гной, кровь или слизь.

Ежедневно в просвет пищеварительного тракта вливается 7-8 литров пищеварительного сока (слюна, желудочный, панкреатический и кишечный соки, желчь). С учетом воды, содержащейся в пище, можно предположить, что в течение дня через желудочно-кишечный тракт проходит почти 10 литров жидкости.

Даже в условиях полного голодания количество пищеварительных соков, поступающих в просвет пищеварительного тракта, составляет 3-4,5 л / сут. Из этого объема в толстую кишку ежедневно достигает около 1,5 л жидкости, и только 100-200 мл выводится с фекалиями. Стул на 60-90% состоит из воды, поэтому проще говоря, диарея — это устранение избытка воды со стулом.

Нормальный процесс переваривания и всасывания пищи основан на секреции воды и соли в виде пищеварительных соков в просвет пищеварительного тракта, а затем на реабсорбции. Вещества, которые активно препятствуют абсорбции, вызывают дисбаланс между количеством выделяемой и абсорбированной воды и вызывают диарею. Чаще всего это осмотически активные вещества, такие как сахара и некоторые соли.

Другим примером дисбаланса между абсорбцией и секрецией являются вещества, которые стимулируют секрецию воды в просвет желудочно-кишечного тракта, такие как бактериальные энтеротоксины, вирусы, соли желчных кислот и т. д. Комбинация этих двух механизмов возникает при диарее, наблюдаемой при синдромах мальабсорбции .

Мальабсорбция

Другой механизм, вызывающий диарею, — это повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и утечка крови, плазмы и воды в просвет кишечника.

Еще одним механизмом, вызывающим диарею, может быть избыточное производство слизи, наблюдаемое, например, при полипах желудочно-кишечного тракта.

Причины развития диареи, требующие и не требующие лечения

В начале 20-го века д-р Станислав Брейер писал в своем «Новом домашнем докторе»: … понос (диарея) не всегда вреден, например, у детей во время прорезывания зубов; если состояние не чрезмерно; оно предотвращает отеки. Кроме того, после употребления нездоровой или чрезмерной пищи диарея является симптомом самовосстановления, способствуя быстрому выведению вредного содержимого, поэтому препараты, которые быстро ее подавляют, почти всегда вредны … Говоря о диарее, автор заявляет: … диарея возникает из-за переедания или нездоровой пищи, незрелых фруктов, холодной воды, злоупотребления лекарствами, простуды, часто бывает у детей в период отлучения от груди и неправильного питания.

По словам уч. Роберта Хегглина, диарея наблюдается при следующих состояниях:

Инфекции с известным микробом — инфекционное заболевание, передающееся через кишечную инфекцию.
Диффузные анатомические поражения стенки кишечника, возбудитель которых неизвестен — катар тонкой кишки, колит, язвенный колит.
Ограниченные изменения стенки кишечника — туберкулез, рак, сегментарный илеит, сифилис, актиномикоз, гонорея.
Брожение и гнилостное несварение.
Диарея желудочного происхождения.
Литник — первичная и вторичная форма.
Заболевания поджелудочной железы.
Кишечная липодистрофия — болезнь Уиппла.
Эндокринные нарушения — гипертиреоз, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), паращитовидная недостаточность, диабет .
Диарея аллергического происхождения.
Диарея нервного происхождения.
Токсические изменения кишечника — уремия, тяжелые общие инфекционные заболевания, отравление ртутью, мышьяком.
Инфекции кишечными паразитами.

Другое подразделение, в зависимости от патофизиологического механизма, лежащего в основе чрезмерного выделения воды с калом, делит диарею на 5 основных групп:

Осмотическая диарея — когда всасывание воды из просвета кишечника затруднено из-за присутствия осмотически активных компонентов пищи. Такие вещества, как сахар или осмотически активные сульфатные соли и фосфаты, например, вводимые в качестве слабительных, могут увеличивать объем стула. Непереносимость сахара, чрезмерное поступление веществ, заменяющих сахар в диетических продуктах (сорбит, гексит, маннит), часто являются причиной диареи. Примером может служить диарея, вызванная жевательной резинкой, когда перистальтика стимулируется в результате жевания, а заменители сахара, содержащиеся в жевательной резинке, ингибируют абсорбцию.
Секреторная диарея — чаще всего наблюдается в практике гастроэнтеролога. Диарея возникает в результате наличия в просвете кишечника веществ, повышающих секрецию воды и соли в просвет пищеварительного тракта. Эти вещества представляют собой бактериальные энтеротоксины, вирусы, соли желчных кислот, жиры (из-за неправильного пищеварения или вводимые в качестве слабительного), некоторые гормоны, например секретин, кальцитонин или VIP (вазоактивный кишечный пептид), секретируемые некоторыми гормонально активными опухолями или лекарствами, например простагландинами.
Диарея при синдроме мальабсорбции — наблюдается, когда диарея возникает из-за накопления в желудочно-кишечном тракте неабсорбированных водорастворимых продуктов с осмотически активным действием или нерастворимых в воде жиров с секреторным действием.
Экссудативная диарея — первопричина — поражение, вызванное патологическими процессами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Причиной могут быть ограниченные воспалительные процессы кишечника, язвенный колит и неопластические заболевания. Повреждение слизистой вызывает потерю крови, плазмы, воды, электролитов и слизи, а поражение слизистой оболочки прямой кишки может вызвать чувство позывов к дефекации и сильную боль.
Диарея в результате нарушения кишечного транзита — очень часто наблюдается после хирургической резекции кишечника, желудка, обхода анастомоза, что приводит к более быстрому отхождению и недостаточному всасыванию воды из желудочно-кишечного тракта. Некоторые препараты, гормоны и простагландины обладают аналогичным действием.

Также полезно разделить поносы на острые, продолжительностью до 14 дней, чаще всего вызванные инфекциями. Наиболее частые причины включают:

ротавирусы;
аденовирусы;
фактор Norwalk;
бактериальные инфекции, вызываемые бактериями из группы Yersinia, Salmonella, Shigella, энетротоксин-продуцирующими E. coli, Clostridium difficile, Campylobacter jejuni и Klebsiella.

Хроническая диарея продолжительностью более 14 дней может быть вызвана инфекционными агентами (E. coli, Giardia, амебиаз, криптоспоридиум и Clostridium difficile) и другими состояниями, такими как:

язвенный колит;
болезнь Крона;
муковисцидоз;
синдром Джохансона Близзарда;
нарушения выработки и оттока солей желчных кислот;
глютеновая болезнь;
нарушения иммунитета, включая ВИЧ;
синдром короткой кишки;
пищевая непереносимость, аллергические причины;
неопластические заболевания, в том числе заболевания, расположенные вне желудочно-кишечного тракта — неруобластома, Ганглионеврома;
болезнь Гиршпрунга;
интенсивная химиотерапия и лучевая терапия.

Это, конечно, не все причины, которые могут вызвать диарею.

Следует помнить, что любая диарея, особенно у пожилых или у детей, может в короткие сроки привести к обезвоживанию, электролитным нарушениям, метаболическому ацидозу, гипокалиемии и гипомагниемии. Особенно опасны симптомы диареи, такие как появление в стуле жира, слизи, крови, гнойных выделений.

Вот почему так важно помнить о великом множестве заболеваний, которые могут вызвать диарею. Сами механизмы, представленные ранее, не очень загадочны и, вспоминая о них, можно легко объяснить, почему у пациента возникают нарушения частоты, качества и количества дефекации. С другой стороны, самый важный элемент — это замечать все симптомы болезни, а не останавливаться на диагностике и простом лечении диареи.

Лечение диареи

Диарея чаще всего бывает симптомом другого основного заболевания. Лечение должно заключаться в лечении основного заболевания. Однако может также потребоваться симптоматическое лечение. Тяжелая и продолжительная диарея требует подачи инфузионных жидкостей и электролитов. Следует учитывать сопутствующую рвоту и возможное желудочно-кишечное кровотечение.

Парентеральное введение жидкости основано в основном на растворах кристаллоидов. Однако основная проблема — это распространение простого метода оральной регидратации. Подача жидкости внутрь возможна в тех случаях, когда рвота не возникает. Также могут быть полезны препараты, замедляющие перистальтику (опиаты, лоперамид).

Парентеральное введение жидкости

Следует учитывать, что во время диареи наиболее распространенным явлением является непереносимость сахаров и белков, содержащихся в молоке. Лучший способ — правильно пить воду и исключать продукты, содержащие сахар и белок. Может потребоваться введение антибактериальных средств.

Ключ к постановке диагноза — ответить на следующие вопросы:

Кто болен — возраст, пол, род занятий и т. д.;
Симптомы — лихорадка, рвота, брадикардия, общее состояние;
Где началась диарея — дома, в дороге, на отдыхе в тропиках;
Круг заболевших — один, с семьей, с компанией.

Запор — индивидуальная врачебная практика

Запор стула — одно из самых распространенных заболеваний человека в высокоразвитых странах. На это указывают не только статистические данные о пациентах, обращающихся за медицинской помощью, но и прежде всего, анализ потребления лекарств, который показывает, что слабительные средства используются наиболее часто.

Запор — это патологическое состояние, при котором стул проходит менее трех раз в неделю. Однако следует помнить, что некоторые люди чувствуют себя хорошо и здоровы, когда стул у них бывает реже.

Запор

В начале нашего века доктор Станислав Брейер писал в «Новом домашнем докторе»:«Запор очень часто вызывается плохо леченным катаром кишечника в детстве, язвами, дизентерией, сыпным тифом, а также чрезмерным перееданием. Хронический запор очень плохо влияет на весь организм, затрудняет кровообращение, вызывает изменения в легких, печени, катар, одышку, сердцебиение, анемию, боли в спине и нервные расстройства».

Сам акт дефекации представляет собой сложный процесс, состоящий из трех фаз и контролируемый центральными центрами головного и спинного мозга и периферическими центрами сигмовидной и прямой кишки.

В первой фазе стул перемещается из сигмовидной кишки в прямую кишку, что вызывает чувство давления.
Во второй фазе сигмовидная кишка рефлекторно сокращается и выпрямляется, что облегчает дальнейшее перемещение стула в прямую кишку.
В третьей фазе при участии брюшного пресса и в результате массивных перистальтических движений, с одновременным сокращением мышц, поднимающих задний проход, и расслаблением мышц анального сфинктера, кал выводится наружу.

Запор чаще всего возникает в результате нарушения дефекации (дисхезии) или, реже, нарушения прохождения через толстый кишечник. Предрасполагают к запорам курение, низкая физическая активность и диета с низким содержанием клетчатки.

Причины запоров

Причины запора могут быть органическими или функциональными.

Органическими причинами нарушения дефекации являются:

ослабление силы мышц брюшного пресса и мышц промежности из-за изнурительных заболеваний, лежания и малоподвижного образа жизни;
увеличение толстой кишки (мегаколон, мегаректум) врожденное или приобретенное, например, из-за частых клизм;
заболевания нервной системы (патологии спинного мозга, опухоли).

Функциональными причинами нарушений дефекации являются:

привычные запоры, вызванные воздержанием от дефекации, неправильным положением при дефекации;
сокращения анального сфинктера при неврозах, геморрое, трещинах заднего прохода.

Нарушения кишечного транзита также вызваны органическими и функциональными причинами.

кишечная непроходимость;
рак;
воспалительные заболевания, приводящие к стриктурам — гранулематозные заболевания, болезнь Крона, туберкулез, сифилис, язвенный колит и лучевой энтерит.

Функциональными причинами нарушения кишечного транзита являются:

Спастические запоры: (кишечная иритабильная);
неврозы;
язвенная болезнь;
желчекаменная болезнь;
камни в почках;
аднексит и др.

эндокринные нарушения — гипотиреоз, патологии гипофиза, гормональные скачки при беременности;
нарушения обмена веществ — гиперкальциемия, гипокалиемия;
неврологические и психические заболевания, например, депрессия;
Болезнь Гиршпрунга;
действие лекарственных препаратов — папаверина, антидепрессантов, опиатов.

Как видите, причин запоров много, запор часто бывает первым симптомом заболевания, который длится долго. В практике врача такие недуги очень распространены, особенно у пожилых и прикованных к постели пациентов.

Большим шагом в распространении заболеваний толстой кишки стал цивилизационный скачок, связанный с популяризацией промышленного измельчения злаков. Снижение содержания пищевых волокон способствовало более частому возникновению таких заболеваний, как дивертикулярная болезнь толстой кишки, ангиодисплазия и колоректальный рак. Можно предположить, что пищевые привычки высокоразвитых обществ приводят к систематическому снижению количества волокон и клетчатки в рационе, что способствует гораздо более частому возникновению запоров, как и многих других симптомов,

Диагностика запоров — начинаем с простых тестов

Самым важным в практике врача кажется выявление тех случаев запора, которые могут указывать на другое серьезное заболевание. Поэтому представляется разумным еще раз напомнить, что абсолютно всех пациентов следует подвергать базовому проктологическому обследованию. Старый латинский афоризм гласит, что мудрый врач всегда осматривает больного через задний проход. «Medicus sapiens digitum suum semper in ano tenet».

Следует помнить, что почти 2/3 всех случаев колоректального рака доступны в основных диагностических тестах, которые есть в арсенале тестов любого врача.

Анализ кала и проктоскопия не требуют специальной подготовки пациента, они чрезвычайно просты и дешевы в исполнении. Обнаружение изменений в стенке конца толстой кишки, а также наличие, консистенция и цвет стула предоставляют много информации, облегчая дальнейшее ведение пациентов, обращающихся к гастроэнтерологу. В неясных случаях диагностика может быть расширена за счет контрастного исследования толстой кишки и колоноскопии.

Проктоскопия

Лечение запоров

Как уже упоминалось ранее, производители слабительных средств фармацевтической промышленности могут не беспокоиться о проблемах с продажей своей продукции — она более чем популярна.

Очень важно предотвратить запор у пожилых людей, инвалидов и лежачих пациентов. Еще в Древнем Риме говорилось, что тот, кто хорошо очищает, хорошо лечит. Начать стоит с изменения рациона, включив в него продукты, содержащие нужное количество клетчатки.

Можно использовать имеющиеся готовые препараты, увеличивающие вес стула и смягчающие его. Преимущество этих препаратов в том, что они не вызывают привыкания. При использовании лекарств на основе набухающих волокон и производных целлюлозы, то есть веществ, которые не всасываются из желудочно-кишечного тракта, необходимо помнить, что для их правильного действия требуется адекватное количество жидкости.

Контактные препараты — (Бисакодил, Лакситаб, Регулакс, Силакс, X-преп, Ксенна), действие которых основано на раздражении слизистой и стимуляции рецепторов в подслизистой оболочке и мышцах, стимулирующих перистальтику. Чрезмерное употребление этих препаратов приводит к изменениям слизистой оболочки толстого кишечника, дегенерации нервных окончаний и электролитным нарушениям.

Осмотические препараты — (Дюфалак, Форлакс, Фортранс, Лактулоз, Нормалак, Фосфо-слабительное) — содержание осмотически активных веществ увеличивает массу стула за счет втягивания воды в просвет кишечника. Они содержат соли фосфата, магния и сульфата.
Слабительные средства, содержащие минеральные масла и вещества, которые действуют как моющие средства. Они действуют медленно и могут препятствовать усвоению жирорастворимых витаминов. Однако они стимулируют перистальтику и смягчают стул.

Запор, поскольку он может быть второстепенным и незначительным симптомом, является очень серьезной проблемой для пациентов. Запоры становятся одной из основных причин дискомфорта в пожилом возрасте, поэтому правильное их лечение значительно улучшает состояние больного.

В некоторых случаях у людей наблюдается понос, который очень быстро сменяется запором. Такое чередование говорит о каком-то сбое в организме и требует консультации врача. Если у человека то запор, то понос – причины этого явления могут быть разные, порой точно определить диагноз без полного обследования бывает сложно даже специалисту. Человека это вообще сбивает с толку, он не может понять, что же с ним происходит. На самом деле причину необходимо искать в процессах, которые происходят постоянно в пищеварительном тракте во время разных болезней и отвечают за моторику кишечника.

Причины такого состояния

Запор и понос возникают по определенным причинам, они сами по себе не считаются болезнью, а могут быть лишь симптомами некоторых заболеваний. Понос может наблюдаться от одного до четырех раз за день, в этот период каловые массы становятся очень редкими. При запоре же, наоборот, сильно замедляется очищение кишечника, и дефекация может происходить один раз за несколько суток. Нормой считается задержка опорожнения кишечника до суток, если дефекация происходит реже, то это свидетельствует о расстройствах пищеварения.

Дефекация от трех раз в сутки до трех раз в неделю, с почти равным временным промежутком, говорит о хорошей работе пищеварительного тракта.

Специалисты утверждают, что состояния, когда запор и диарея одновременно, могут сигнализировать о развитии серьезных патологий в организме. Основные заболевания, которые проявляются подобными симптомами, выглядят так:

Онкологические заболевания кишечника и желудка.
Дисбактериоз.
Синдром раздраженного кишечника.
Хронические воспалительные процессы, которые происходят в тонкой или же толстой кишке.
Хронические запоры с одновременным приемом слабительных средств.
Глистная инвазия.

Следует помнить, что такие состояния, как запор и понос – это только особая реакция организма на некоторые факторы. Подобными предрасполагающими факторами вполне могут стать пищевые отравления. Организм пытается самостоятельно избавиться от попавших в него микробов, что проявляется диареей. А вот если началось обезвоживание вследствие недостаточности жидкости, то наблюдается запор.

Основные физиологические факторы, которые играют главную роль в чередовании запора и поноса можно обозначить так:

Нарушение проходимости кишечника из-за механического перекрытия просвета инородным телом или новообразованием.
Нарушение проходимости в результате сбоя в работе перистальтики кишечника.

Все эти состояния требуют помощи врача, поэтому, не откладывая, нужно обращаться в больницу.

Следует помнить, что понос может грозить человеку обезвоживанием, а при запоре токсичные вещества отравляют весь организм. Такие состояния крайне опасные.

Синдром раздраженного кишечника

Очень частой причиной того, что запор и понос наблюдаются одновременно у взрослого или ребенка, является болезнь раздраженного кишечника. Подобное заболевание может проявляться у людей разных возрастов. При этой болезни нарушена моторика кишечника и патологическим изменениям подвергается в основном толстый кишечник.

Первоисточником этого состояния считаются дистрофические изменения в стенках органа и больше всего к этой болезни предрасположены взрослые люди. Причин для развития этой болезни несколько, иногда она начинается из-за совокупности факторов.

частые стрессы на работе и дома;
дисбактериоз;
несбалансированное питание, когда в пище недостаточно определенных микроэлементов;
частое питание полуфабрикатами и другими вредными продуктами;
чрезмерное потребление алкогольной продукции и газированных напитков;
злоупотребление пищей, когда наблюдается хроническое переедание.

У женщин есть определенная связь между работой кишечника и состоянием гормонального фона в организме. Симптоматика гормонального сбоя у представительниц прекрасного пола может проявляться неприятными состояниями:

Часто возникает то понос, то запор.
Боль внизу живота и в некоторых мышцах.
Частый метеоризм;
Ощущение неполноценного опустошения кишечника.
Учащенные позывы на низ.
Общая слабость.
Продолжительные мигрени.

Раздраженный кишечник нередко является причиной депрессивных состояний у дам разных возрастов. У них появляется чувство необоснованной тревожности, тошнота и отсутствует аппетит. Обычно после опорожнения кишечника часть этих симптомов бесследно проходит.

Особенно часто чередования стула наблюдаются у женщин в период климакса, когда происходит полная гормональная перестройка в организме.

Энтероколит

Когда у человека сначала запор, а потом начинается понос – это говорит о хроническом энтероколите. Такое заболевание характеризуется нарушением секреторной функции кишечника, когда нарушается моторика и ухудшается усваивание полезных веществ. Опасными последствиями энтероколита может стать дистрофия или полная атрофия оболочек органа. Болезнь может длиться много лет. Первопричиной болезни является плохо пролеченный острый энтероколит. Но нужно учитывать, что чем дольше продолжается болезнь, тем глубже поражается слизистая часть кишечника.

Клинические признаки энтероколита проявляются нерегулярностью дефекации, а также чередованием запора и поноса. Диарея – это следствие повышенной перильстатики кишечника, при таком состоянии всасывание жидкости и микроэлементов не возможно. Понос может развиться из-за сильного разжижения каловых масс. При таком состоянии, чем больше поражены стенки кишечника, тем чаще происходит дефекация.

Когда воспаление затронуло лишь тонкую кишку, то дефекация происходит до 4 раз за день. Болевого синдрома при этом недуге нет, а позывы на низ появляются сразу после еды.

Если воспалительный процесс затронул все отделы кишечника, то позывы на низ могут возникать до 10 раз за сутки. В кале наблюдается слизь, количество испражнений постепенно уменьшается. После мучительного поноса возникает стойкий запор, когда человек не может сходить в туалет несколько дней.

Синдром раздраженного кишечника часто диагностируется у людей преклонного возраста. Не секрет, что старики любят много и вкусно поесть, но при этом ведут малоподвижный образ жизни.

Опухоль прямой кишки

Прямая кишка – это заключительный участок пищеварительной системы, откуда каловые массы выводятся наружу. Основными факторами развития раковых заболеваний прямой кишки считаются:

Наследственность, когда в семье кто-то болел таким же недугом.
Хронический колит в анамнезе.
Проктит.
Полипозные наросты на стенках.

Некоторые врачи утверждают, что основным фактором, который способствует развитию онкологии, является неправильное питание. Если в ежедневном меню есть жареные продукты, но при этом мало овощей и фруктов, то это приводит к стойким запорам. Предрасполагающим фактором считается избыточный вес и малоподвижный образ жизни.

Клинические проявления онкологического заболевания прямой кишки довольно специфичны и позволяют быстро заподозрить что-то неладное в организме. К симптомам относят:

чередование запора и поноса;
постоянные позывы на низ;
сильная боль при акте дефекации;
ощущение нахождения инородного тела в анальном проходе;
аномальные включения в каловых массах – вкрапления крови, слизь, зеленоватый гной и даже частички опухоли.

Если опухоль локализована в верхней части кишечника, то наблюдается диарея, при этом цвет испражнений черный, что говорит о кровавой примеси. Довольно часто онкологические болезни прямой кишки принимаются пациентами за геморрой, который долго и безуспешно лечат в домашних условиях. Тут есть ощутимое отличие, при геморрое кровь наблюдается на поверхности кала и часто выходит до или же после акта дефекации, при онкологических болезнях кровь перемешивается с испражнениями. Причем запоры становятся обыденным явлением.

Опухоль прямой кишки – это самая опасная причина постоянного чередования поноса и запора!

Особенности лечения

Чтобы нормализовать выделение каловых масс у взрослых и детей, необходимо выяснить причину нарушений. Для этого проводят углубленное обследование больного, при котором используются такие методы:

Берутся анализы крови и мочи.
Проводят рентгенографию кишечника.
Выполняют пальцевое обследование прямой кишки.
Определяют скрытую кровь в кале.
Проводят бактериологические исследования кала.
Выполняют биохимические исследования.

Основной целью лечения считается устранение первопричины такого состояния. Помимо лекарств, терапия включает пересмотр рациона питания и минимизацию всех факторов, которые вызывают стресс. Из медикаментов могут быть назначены ферментные препараты, антибиотики, противодиарейные или слабительные лекарства, анальгетики и сорбенты. При стойких запорах показаны очистительные клизмы. Если диагностирован рак прямой кишки, то необходима операция и лучевая терапия.

Если чередование поноса и запора беспокоит человека уже продолжительное время, то не стоит искушать судьбу и пытаться устранить проблему самостоятельно. Причин для такого состояния может быть множество и правильно поставить диагноз под силу только опытному врачу. Вовремя начатое лечение предотвратит развитие осложнений и быстро вернет человека к нормальной жизни.

Выпускник медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в Украине и за рубежом.

Запись опубликована: 28.10.2020
Reading time: 3 минут чтения

При синдроме раздраженного кишечника у людей возникают проблемы, причину которых невозможно найти. Больные страдают от тошноты, болей в животе, диареи, запоров и метеоризма, что сильно ограничивает их участие в повседневной жизни. Врачи не могут помочь пациентам лекарствами, но облегчить симптомы и улучшить самочувствие может правильная диета.

Сбалансированная диета при синдроме раздраженного кишечника

Больной с синдромом раздраженного кишечника всегда более чувствителен к раздражителям, чем здоровые люди. Поэтому следует избегать всего, что слишком сильно нагружает кишечник.

Прежде всего, важен отказ от углеводов с короткой цепью. FODMAPs исключает глютенсодержащую белую муку, сахар, молочный сахар (лактозу) и фруктозу.

Для пациентов это конкретно означает:

Лучше заменить пшеничный или ржаной хлеб на мюсли из полбы, риса, гречки, овса или пшена.
Нельзя никаких «обычных» молочных продуктов, таких как молоко, йогурт, творог, сливки. Лучше употреблять продукты без лактозы. Можно есть, например, полутвердые и твердые сыры.
Отказ от фруктов, богатых фруктозой: яблоки, груши, вишни, манго, сливы. Можно ананасы, бананы, киви, ягоды, дыню.
Отказ от богатых фруктозой подсластителей, таких как сироп агавы, мед, кукурузный сироп, глюкозно-фруктозный сироп, сироп инвертного сахара. Можно: рисовый сироп, кленовый сироп, виноградный сахар (глюкоза).
Запрет на подсластители с окончанием -it или -ol, такие, как мальтит или ксилит. Можно: аспартам.
Отказ от жирных, панированных и жареных блюд. Можно: тушеные с небольшим количеством растительного масла (оливковое масло, рапсовое масло) продукты.
Отказ от острой пищи. Также может раздражать пищеварительную систему слишком горячая или слишком холодная еда.

При синдроме раздраженной толстой кишки должны быть строго ограничены алкоголь, кофе и сигареты. В идеале их нужно полностью избегать, так как они усиливают все симптомы синдрома раздраженного кишечника, будь то запор, диарея или метеоризм.

Сахар, содержащийся в сладостях, способствует росту микробов в кишечнике, поэтому его также следует избегать.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

В целом, в случае синдрома раздраженного кишечника рекомендуется на время перейти на мягкую пищу, чтобы дать кишечнику «небольшой перерыв». Под легкой пищей мы подразумеваем все продукты, которые не раздражают желудок и облегчают работу кишечника. Сначала хорошо подходят: чай, бульон с сухариками. Но поскольку в конечном итоге это слишком одностороннее питание, нужно постепенно расширять меню.

Какие напитки оптимальны?

Большое количество жидкости помогает при синдроме раздраженного кишечника и в целом важно для здорового образа жизни. Специалисты рекомендуют пить не менее 1,5–2 литров жидкости в день, лучше всего подходят негазированная вода, несладкие травяные чаи. Газированную воду больным с синдромом раздраженного кишечника пить нельзя.

Негазированная вода

Сколько фруктов и овощей можно больным с синдромом раздраженного кишечника

Фрукты и овощи важны для сбалансированного питания, но кишечнику с сырой пищей сложнее работать. Поэтому тем, кто страдает метеоризмом, следует меньше есть сырых овощей и салата и отдавать предпочтение вареным овощам. Норма – две порций свежих фруктов в день.

Цельнозерновые: да или нет при синдроме раздраженного кишечника?

Цельнозерновые продукты относятся к числу длинноцепочечных углеводов, поэтому их следует употреблять в большом количестве. Но, в частности, крупное зерно создает ненужную нагрузку на кишечник. Поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника важно использовать муку грубого помола и не есть хлеб или мюсли с крупными зернами.

Что есть, если у вас запор или диарея?

У многих людей, страдающих СРК, пищеварение постоянно находится в состоянии крайности: пациенты страдают от диареи или запора.

Людям, страдающим запорами, следует придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки. Пищевые волокна ускоряют процесс пищеварения, набухая в кишечнике. Это позволяет пищевой массе быстрее проходить через кишечник.

Также можно попробовать народное средство – шелуху семян подорожника. Для этого шелуху псиллиума размешивают в большом стакане воды и пьют. Шелуха подорожника может поглощать жидкость, в 10 раз превышающую собственный вес, и, таким образом, помогает регулировать работу кишечника.

При диарее также помогает диета с высоким содержанием клетчатки, поскольку она регулирует стул. Однако это не универсальный совет. В случае диареи пищеварение уже значительно ускоряется, поэтому пациент должен сначала проверить, действительно ли диета с высоким содержанием клетчатки ему подходит.

К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся:

фрукты – бананы, малина;
овощи – морковь, пастернак;
зерновые, особенно цельнозерновые продукты – цельнозерновой хлеб, овсяные хлопья;
орехи – фундук, миндаль.

Если у вас диарея, лучший способ облегчить симптомы – бананы. Пектин, содержащийся в этих фруктах, связывает воду и таким образом работает против диареи.

Что есть при метеоризме?

Пациентам, страдающим сильным метеоризмом, не следует употреблять слишком много клетчатки. Такие продукты усиливают газообразование. Например, у некоторых больных усиливают метеоризм большое количество сырых фруктов и овощей. Пациент должен сам выяснить, какие продукты он переносит, а какие нет.

Избегайте лука, лука-порея, всех видов капусты и бобовых, например, фасоли. Такие продукты усиливают газовыделение и вызывают боль в животе.

Тренируйтесь и ешьте медленно

Синдром раздраженного кишечника почти всегда имеет эмоциональные или стрессовые причины, поэтому важно расслабиться и заняться спортом. Легкие упражнения помогают нормализовать пищеварение.

Легкие упражнения для улучшения пищеварения

Пациентам с раздраженным кишечником также очень важно есть небольшими порциями, чтобы не перегружать кишечник. Идеально – пять небольших порций в течение дня и минимум еды на ночь. Пищеварение вечером работает медленнее, поэтому в это время нельзя много есть.

Даже если повседневная жизнь полна стрессов, все же важно уделять себе время во время еды. Пищу следует тщательно пережевывать: хорошо пережеванная пища уже «переварена наполовину». Прием пищи должен быть неотъемлемой частью повседневного распорядка, никогда нельзя есть наспех.

Справиться с симптомами СРК и вернуть хорошее самочувствие можно благодаря сбалансированному рациону и приема пробиотиков Lactoflorene® ПЛОСКИЙ ЖИВОТ. Эффективность комплекса подтверждена клиническими исследованиями.

Все компоненты Lactoflorene® ПЛОСКИЙ ЖИВОТ в связке устраняют различные причины метеоризма, обеспечивают комфортное пищеварение и защищают желудочно-кишечный тракт, через нормализацию микрофлоры кишечника.

Если симптомы сохраняются и не меняются, обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу или проктологу. Так как причиной желудочно-кишечных жалоб могут быть и другие заболевания, такие как болезнь Крона или язвенный колит.

В жизни каждого взрослого хотя бы однажды бывали болезненные состояния кишечника, сопровождавшиеся поносом или запором. Единичные случаи таких симптомов неопасны, а хронические — требуют обращения в клинику и незамедлительного лечения.

Как проявляются диарея и запор

Диарея, лечение у взрослых требует сначала выявить причины этого серьезного нарушения в нормальном функционировании кишечника. Понятие диарея определяется двумя факторами: , слишком частым — больше двух раз в сутки — опорожнением, , состоянием стула. При диарее стул довольно жидкий, иногда как вода.

Еще одна разновидность ненормального состояния кишечника — запор. Запор, в отличие от поноса, характеризуется недостаточным или нерегулярным опорожнением кишечника. Если у взрослого не было кала в течение двух суток — это называется запор. Причины такого явления бывают разные: действие лекарств, инфекции, нарушения в режиме питания или наличие патологий в организме.

Болезненные состояния при запоре и при поносе сигнализируют о нарушениях и дисфункциях, наличествующих в организме, и для эффективного избавления от них важно выявить причины, за которыми последовали расстройства кишечника.

Записаться на прием

к врачу гастроэнтерологу

можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Читайте также: Вздутие живота: причины, симптомы, лечение

Чем опасна диарея: симптомы, лечение, профилактика

Диарея, симптомы ей сопутствующие, могут проявляться всем списком, а могут быть только некоторые: тошнота, рвота, повышение температуры тела, режущие боли в животе. Самый яркий симптом — неестественно жидкий и частый стул.

Такие симптомы могут быть вызваны:

некачественными или несвежими продуктами питания, отравлением,
наличием инфекций или паразитов,
приемом лекарств,
употреблением порой несовместимых продуктов,
отсутствием гигиены,
несоблюдением технологии обработки продуктов, стрессом,
ослабленным иммунитетом.

Энтеровирусные, ротавирусные и бактериальные инфекции, поразившие кишечник, кроме поноса сопровождаются еще и повышением температуры.

Наша клиника предлагает избавление от патологий, вызывающих диарею у взрослых. Гастроэнтеролог выберет надежную схему лечения с помощью препаратов или немедикаментозное лечение.

Немедикаментозное методы борьбы с поносом предусматривают очищение желудка и соблюдение диеты, как неотъемлемую часть терапии. Для профилактики диареи важнейшей заповедью является соблюдение правил гигиены, и употребление в пищу вымытых овощей и фруктов.

Читайте также: Дисбактериоз: причины, симптомы, лечение

Запор требует лечения

Запоры у взрослых происходят по причинам медицинского характера и социальных изменений привычного уклада жизни. Частые проявления запоров происходят во время путешествий, смены обстановки, напряженной работы в авральном режиме, когда человеку даже некогда посетить туалет, и он умышленно затягивает акт дефекации. Вследствие этого для прямой кишки создается большое напряжение, создающее боли и дискомфорт.

Запор диагностируется у взрослых, когда акты дефекации достигают минимум трех раз за неделю и сопровождаются болями, ощущением «пробки», так и оставшейся в прямой кишке.

Когда наступает запор, симптомы могут быть еще такие:

головные боли;
появление запаха изо рта и налета на языке;
снижение аппетита;
приступы изжоги.

Лечение запора нужно, чтобы это не привело к непроходимости кишечника, интоксикации организма и другим заболеваниям ЖКТ.

Главное в лечении и профилактике запоров — регулярное и сбалансированное питание. Мы подберем рацион и скорректируем диету для пациентов, страдающих хроническими запорами, и для тех, кто желает снизить склонность к запорам.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Апенченко Юлия Сергеевна

Записаться

Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент

Басалаева Наталья Васильевна

Записаться

Эндоскопист, гастроэнтеролог детский, кандидат медицинских наук

Кононова Алла Геннадьевна

Записаться

Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории

Фомина Людмила Артуровна

Записаться

Гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, доцент, врач высшей категории

Тянет внизу живота

Если тянет низ живота, причины могут объясняться природными физиологическими процессами, но также и быть предвестниками серьезных заболеваний.

Гастрит: причины, симптомы, лечение

Гастрит – это опасное заболевание желудка, которое приводит к эрозии слизистой, повышению или понижению кислотности, появлению язвы.

Вздутие живота: причины, симптомы, лечение

Практически каждый человек знаком с таким недугом, как вздутие живота. Подобное явление в клинической гастроэнтерологии называется кишечным метеоризмом.

В жизни каждого взрослого хотя бы однажды бывали болезненные состояния кишечника, сопровождавшиеся поносом или запором.